Sensorische neuropathie van de onderste en bovenste ledematen

Perifere zenuwstoornissen met verminderde gevoeligheid is sensorische neuropathie. Overweeg de belangrijkste oorzaken van de ziekte, typen, symptomen, behandelingsmethoden.

Neuropathie is een ziekte die optreedt wanneer de zenuwfunctie is aangetast. Volgens de internationale classificatie van ziekten ICD-10 behoort deze pathologie tot categorie VI Ziekten van het zenuwstelsel.

G60-G64 Polyneuropathie en andere letsels van het perifere zenuwstelsel:

• G60 Erfelijke en idiopathische neuropathie.
• G61 Inflammatoire polyneuropathie.
• G62 Andere polyneuropathieën.
• G63 Polyneuropathie bij elders geclassificeerde ziekten.
• G64 Andere aandoeningen van het perifere zenuwstelsel. Perifere zenuwstelselaandoening NOS.

Structurele abnormaliteiten in de centrale en perifere delen van het zenuwstelsel manifesteren zich door trofische en vasculaire stoornissen in de distale ledematen, verminderde gevoeligheid en perifere verlamming. In ernstige gevallen zijn de romp- en nekspieren betrokken bij het pathologische proces.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologie

Volgens medische statistieken, is sensorische neuropathie bij 2% van de mensen gediagnosticeerd. Bij oudere patiënten is het percentage polyneuropathie meer dan 8%. Een van de hoofdoorzaken van de ziekte is diabetes mellitus, genetische aanleg, chronische vitamine B-tekort, traumatische letsels en ernstige intoxicatie van het lichaam.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Oorzaken sensorische neuropathie

Neuropathie ontwikkelt zich vanwege vele factoren. In de meeste gevallen wordt perifere zenuwbeschadiging veroorzaakt door de volgende redenen:

• Overtredingen van het immuunsysteem van het lichaam. Immuniteit produceert antilichamen, tast zijn eigen immuuncellen en zenuwvezels aan.
• Stofwisselingsstoornissen.
• Intoxicatie.
• Tumoraandoeningen.
• Verschillende infecties.
• Systemische pathologie.

Geïsoleerde gevoeligheden zijn uiterst zeldzaam. Hun uiterlijk wordt meestal veroorzaakt door schade aan dunne en / of dikke zenuwvezels.

Sensorische neuropathie bij diabetes

Een van de ernstige complicaties van type 1- en type 2-diabetes is sensorische neuropathie. Bij diabetes ondervindt ongeveer 30% van de patiënten dit probleem. Pathologie wordt gekenmerkt door scherpe brandende pijnen, kruipen op de huid, gevoelloosheid van de benen en hun spierzwakte.

Diabetische neuropathie heeft verschillende typen:

• Perifeer - symmetrisch (sensorisch, distaal), asymmetrisch (motorisch, proximaal), radiculopathie, mononeuropathie, visceraal.
• Centrale - encefalopathie, acute neuropsychiatrische aandoeningen als gevolg van decompensatie van het metabolisme, acute schending van de cerebrale circulatie.

Het proces van therapie begint met een uitgebreide diagnose gericht op het bepalen van de oorzaken en het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte. Patiënten krijgen een duidelijke regulatie van de suikerconcentratie in het bloed, het gebruik van antioxidanten, vasculaire en metabolische geneesmiddelen. In geval van ernstig pijnsyndroom wordt een verdovingsmiddel voorgeschreven. Vroegtijdige diagnose en behandeling kunnen het risico op complicaties verminderen. Het is onmogelijk om de pathologie volledig te genezen.

[11], [12]

Risicofactoren

De ontwikkeling van neuropathie kan door dergelijke factoren worden veroorzaakt:

• Acuut tekort aan vitamines van groep B - deze stoffen zijn noodzakelijk voor de volledige werking van het zenuwstelsel. Een tekort aan voedingsstoffen gedurende een langere periode leidt tot polyneuropathie en andere pathologieën.
• Genetische aanleg - sommige metabole aandoeningen van erfelijke aard kunnen schade aan zenuwvezels veroorzaken.
• Endocriene ziekten - diabetes mellitus verstoort de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de voeding van de zenuwen. Dit leidt tot metabole veranderingen in de myelineschede van zenuwvezels. Als de ziekte wordt veroorzaakt door diabetes, heeft neuropathie invloed op de onderste ledematen.
• Intoxicatie van het lichaam - zenuwbeschadiging kan worden veroorzaakt door chemicaliën, verschillende medicijnen en alcohol. De risicogroep omvat mensen met infectieziekten. Wanneer het lichaam wordt vergiftigd met koolmonoxide of arseen, ontwikkelt de ziekte zich over een zeer korte periode van tijd. In sommige gevallen is de ziekte een complicatie / bijwerking van medicatie.
• Traumatische letsels - diverse verwondingen en chirurgische ingrepen waarbij er schade aan de zenuwvezels was, kunnen niet alleen sensorische neuropathie veroorzaken, maar ook polyneuropathie. Meestal worden de pathologische symptomen waargenomen bij aandoeningen van de wervelkolom (osteochondrose, hernia's tussenwervelschijven).
• Zwangerschap - een specifieke reactie van het immuunsysteem op de foetus, een tekort aan vitaminen en mineralen, toxicose en andere factoren kunnen zenuwbeschadiging veroorzaken. Neuropathie treedt op in elk stadium van de zwangerschap.

Om het risico op het ontwikkelen van de ziekte te verminderen moet worden geëlimineerd of om het effect van de bovengenoemde factoren te minimaliseren.

[13], [14], [15], [16], [17],

Pathogenese

Het mechanisme van ontwikkeling van neuropathie is afhankelijk van de oorzaak, daarom wordt pathogenese vertegenwoordigd door twee pathologische processen:

• Schade aan het axon (axiale cilinder van de zenuwvezel) - in dit geval is het proces van het functioneren van de zenuw- en spiercellen verstoord. De zenuwen met lange axons zijn betrokken bij het pathologische proces, wat leidt tot denervatie-veranderingen in de spier. Komt voor als gevolg van de impact op de zenuwen van genetische, exogene of endogene factoren.
• Demyelinisatie van zenuwvezels is een schending van de zenuwimpuls, wat leidt tot een afname van de snelheid van de zenuw. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich spierzwakte, eerder verlies van peesreflexen zonder spieratrofie. In de meeste gevallen is demyelinisatie geassocieerd met auto-immuunprocessen, de vorming van antilichamen tegen immuuncellen, genetische afwijkingen en intoxicatie.

Beide pathologische processen zijn met elkaar verbonden. Zoals in het geval van een axonale laesie, vindt secundaire demyelinatie plaats, en in de demyelinisatie van de zenuwvezel ontwikkelt zich een axonale stoornis. Diabetische sensorische neuropathie ontwikkelt zich na een acute stoornis van koolhydraatmetabolisme of snelle compensatie van insulinehyperglycemie.

[18], [19]

Symptomen sensorische neuropathie

Verminderde gevoeligheid ontwikkelt zich vanwege verschillende oorzaken en factoren. Pathologie heeft verschillende typen en vormen, maar ze hebben allemaal vergelijkbare symptomen:

• Spierzwakte van de bovenste en onderste ledematen.
• Zwelling van de benen en armen.
• Kippenvel, verbranding, paresthesie en andere vreemde sensaties in de ledematen.
• Verminderde gevoeligheid van de armen en benen.
• De opkomst van onverklaarbare pijn en ongemak.
• Trillende vingers, onwillekeurige spiertrekkingen.
• Verhoogde transpiratie.
• Coördinatiestoornis, duizeligheid.
• Langzame wondgenezing.
• Hartkloppingen.
• Luchtwegaandoeningen.

Sensorische neuropathie begint zich uit de vingers, voeten te manifesteren. Geleidelijk aan neemt het pathologische proces toe. In ernstige gevallen hebben patiënten atrofiëren van beide armen en benen, wat leidt tot hun handicap.

Zintuiglijke manifestaties van de ziekte kunnen positief en negatief zijn. De eerste zijn:

• Verhoogde perceptie van pijn.
• Burning sensation.
• Paresthesie.
• Overgevoeligheid voor tactiele stimuli.
• Acuut pijnsyndroom.

Wat betreft de negatieve sensorische symptomen, dit is een afname in gevoeligheid in de ledematen en onderbuik. Meestal ontwikkelt de negatieve vorm zich met een acuut tekort aan vitamine E en B12. Patiënten worden waargenomen bewegingsstoornissen en ernstige zwakte in de ledematen. De spieren van het hoofd, de nek, de keel en het bovenlichaam kunnen bij het pathologische proces betrokken zijn. Patiënten hebben pijnlijke krampen, ongecontroleerde spiertrekkingen.

De bovenstaande symptomen kunnen zowel uitgesproken als mild zijn. In de meeste gevallen ontwikkelt neuropathie zich binnen een paar jaar, maar het kan plotseling optreden, over een paar weken.

Sensorische symptomen van neuropathie zijn volledig afhankelijk van de mate van betrokkenheid van zenuwvezels in het pathologische proces.

• Als grote perifere zenuwen worden aangetast, is er een afname van de gevoeligheid voor een lichte aanraking. Patiënten ontwikkelen een onstabiele atactische gang, zwakte van de diepe spieren van de ledematen.
• Met het verslaan van kleine zenuwvezels is er een afname in temperatuur en pijngevoeligheid. Hierdoor neemt het letselniveau toe.

Veel patiënten nemen nota van spontane pijn en contactparesthesieën, die wijzen op de gelijktijdige vernietiging van alle soorten zenuwvezels. Naarmate de ziekte voortschrijdt, zijn het einde van de korte zenuwen van de romp, de borst en de buik betrokken bij het pathologische proces.

Motorische sensorische neuropathie

De ziekte van Charcot-Marie-Tut of motorische sensorische neuropathie is perifere zenuwbeschadiging met verminderde gevoeligheid. Pathologie wordt gekenmerkt door progressieve polyneuropathie met schade aan de spieren van de distale ledematen. In de meeste gevallen heeft de ziekte een genetische oorsprong.

De eerste tekenen van een overtreding doen zich voor op de leeftijd van 15-30 jaar. Er is een zwakte en atrofie van de spieren van de distale bovenste ledematen. Geleidelijk aan zijn de spieren van de distale benen betrokken bij het pathologische proces. De pezen reflexen uit de handen snel atrofie, de knie en Achilles reflexen zijn verminderd. Alle patiënten ontwikkelen misvormingen van de voeten.

Naarmate de pathologie vordert, nemen alle soorten gevoeligheid af. Een aantal patiënten vertoont tekenen van statische en dynamische cerebellaire ataxie. In het pathologische proces kan het proximale been betrokken zijn, de ontwikkeling van scoliose.

[20], [21]

Erfelijke sensorische neuropathie

Volgens studies is ongeveer 70% van de neuropathieën erfelijk. Genetisch heterogene ziekte treedt op met een progressieve laesie van perifere zenuwen.

Klinische manifestaties van de ziekte:

• Zwakte en atrofie van de spieren van de distale ledematen.
• Vervorming van de ledematen.
• Verminderde gevoeligheid.
• Peeshypo / areflexie.
• Coördinatieproblemen.

Deze vorm van sensorische neuropathie heeft een sterke gelijkenis met andere soorten van deze ziekte, daarom is differentiatie op klinisch niveau vereist. Behandeling en prognose van de ziekte hangt af van de vroege diagnose.

[22], [23]

Perifere sensorische neuropathie

Perifere zenuwbeschadiging leidt tot verminderde gevoeligheid. De ziekte ontwikkelt zich om vele redenen, waaronder de meest voorkomende:

• Trauma aan de zenuw.
• Tumor laesies.
• Immuun aandoeningen.
• Intoxicatie.
• Acuut tekort aan vitamines in het lichaam.
• Vaatziekten.
• Vasculitis.
• Bloedziekten.
• Stofwisselingsstoornissen.

Perifere zenuwbeschadiging treedt op bij endocriene ziekten, virale en bacteriële infecties, drugsintoxicatie. De aanwezigheid van een groot aantal mogelijke risicofactoren bemoeilijkt aanzienlijk het proces van het identificeren van de oorzaak.

Tekenen van perifere zenuwbeschadiging:

• Atrofie van de spieren van de ledematen.
• Zwakte in armen en benen.
• Het gevoel van verbranding en paresthesie van de armen en benen.
• Vermindering van reflexen of hun verlies.
• Perifere verlamming.

Voor diagnose, een uitgebreid onderzoek van de patiënt. De patiënt krijgt CT, MRI, neuro-electromyografie, biopsie van de huid / zenuw voorgeschreven. Voor de behandeling van gebruikte medicijnen, fysiotherapie en verschillende revalidatietechnieken gericht op het herstel van motorische functies en nerveuze gevoeligheid.

Distale sensorische neuropathie

Dit type ziekte werkt meestal als een vorm van diabetische polyneuropathie en komt voor bij 33% van de mensen met diabetes. Pathologie manifesteert symmetrische laesie van de onderste ledematen. Verlies van gevoel treedt op, pijn en tintelingen van variërende intensiteit treden op. Atrofie van de spieren van de voet is ook mogelijk.

Sensorische symptomen en pathologische symptomen domineren de motorische symptomen. Met het verslaan van grote vezels neemt de gevoeligheid voor een lichte aanraking af. Dit leidt tot een gebrek aan coördinatie, de ontwikkeling van zwakte van de diepe spieren van de ledematen.

Als de kleine zenuwvezels zijn beschadigd, is er sprake van een afname van pijn- en temperatuurgevoeligheid. De ziekte ontwikkelt zich langzaam, daarom vermindert vroege detectie het risico op ulceratie en andere levensbedreigende complicaties.

[24], [25]

Sensorische neuropathie van de ledematen

Een van de mogelijke oorzaken van verminderde gevoeligheid van de ledematen is sensorische neuropathie. Zenuwziekte komt meestal voor tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen van het lichaam. Schade aan zenuwvezels wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Verlies van sensatie
• Gevoelloosheid van de armen, benen.
• Immuniteit van koude, hitte, tactiele impact.

Maar in sommige gevallen wordt de gevoeligheid integendeel acuut en uitgesproken. Neuropathie van de onderste ledematen komt vaker voor dan de bovenste. Dit komt door de verhoogde belasting van de benen. Tegelijkertijd zijn de oorzaken en symptomen van laesies in zowel de bovenste als onderste extremiteiten vergelijkbaar.

In de meeste gevallen treden spierkrampen op, door ondervoeding ontstaat huiddroogte en worden beschermende functies verminderd. In combinatie leidt dit tot tragere genezing van verschillende verwondingen, minder ernstige etterende processen. De behandeling begint met het identificeren van de oorzaak van de ziekte. Vaak is het diabetes en een erfelijke aanleg. Alle patiënten krijgen B-vitaminen, pijnstillers en antidepressiva voorgeschreven.

[26], [27]

Sensorische neuropathie van de onderste ledematen

Zenuwvezels zijn onderverdeeld in verschillende types: motorisch, gevoelig en vegetatief. De nederlaag van elk van hen heeft zijn eigen symptomen. Voor sensorische neuropathie van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door schade aan de sensorische zenuwvezels.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

• Erfelijke aanleg
• Auto-immuunziekten.
• Tumor laesies.
• Medicinale intoxicatie.
• Stofwisselingsstoornissen.
• Alcoholmisbruik.
• Diabetes mellitus.
• Het lichaam vergiftigen.
• Verminderde nierfunctie en lever.

Afhankelijk van de oorzaak van de perifere zenuwvezels, worden dit soort voetneuropathie onderscheiden: dismetabolisch, toxisch, diabetisch, alcoholisch. Het succes van het behandelen van een pathologie hangt af van het bepalen en elimineren van de oorzaak.

[28], [29]

Sensorische axonale neuropathie

Sensorische axonale neuropathie is een ziekte met schade aan sensorische zenuwvezels. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van endocriene pathologieën, vitamine-deficiëntie, falen van het immuunsysteem, na acute intoxicaties en om een aantal andere redenen.

De belangrijkste manifestaties van axonale neuropathie:

• Spastische en slappe verlamming van de ledematen.
• Spiertrekkingen en krampen.
• Verandering in gevoeligheid: tintelingen, branden, paresthesie.
• Bloedsomloopstoornissen: ledemaatzwelling, duizeligheid.
• Coördinatie schending.
• Veranderend tactiel, temperatuur en pijn.

Om het pathologische proces te diagnosticeren en de lokalisatie ervan te identificeren, wordt elektroneuromyografie uitgevoerd. Met deze procedure is het mogelijk om de mate van schade aan het zenuwweefsel vast te stellen. De behandeling is complex, gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte en het voorkomen van mogelijke complicaties.

 

[30],

Vormen

Er zijn verschillende vormen van neuropathie, waarvan er één sensorisch is, die wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van sensorische zenuwvezels (gevoelloosheid, pijn, branden) in het pathologische proces. Meestal is de sensorische stoornis distaal en symmetrisch.

Overweeg de belangrijkste soorten neuropathie, rekening houdend met de soorten aangetaste sensorische vezels:

1. Sensorische neuropathie bij het verslaan van dikke zenuwvezels:

• difterie
• suikerziekte
• Acute sensorische Atactic
• Disproteinemicheskaya
• Chronische inflammatoire demyelinisatie
• Tegen de achtergrond van biliaire cirrose
• In kritieke omstandigheden.

2. Bij overheersende laesie van fijne zenuwvezels:

• Erfelijk (amyloïde, autonoom)
• Idiopaticheskaya
• suikerziekte
• MGUS-nejropatii
• Bij ziekten van het bindweefsel
• vasculitis
• Paraneoplastische pathologie
• Tegen de achtergrond van nierfalen
• Met sarcoïdose
• vergiftiging
• HIV-infectie.

Elk type ziekte vereist een uitgebreide diagnose met de studie van pathogenese. Het behandelingsproces is afhankelijk van het stadium en de ernst van de pathologie.

[31], [32]

Motorische sensorische neuropathie type 1

Dit type geïsoleerde zenuwbeschadiging is een aangeboren degeneratieve ziekte. Motorische sensorische neuropathie type 1 is een demyelinerende of pseudo-hypertrofische pathologie. Het wordt gekenmerkt door een afname van de snelheid van impulsgeleiding met de vorming van verdikking in de myeline-omhulling, die wordt afgewisseld met remyelinisatie en gedemyeliniseerde gebieden.

Een ander kenmerk van deze vorm van zenuwziekte is het milde verloop ervan, wanneer de patiënt een lichte misvorming van de voet en areflexie heeft als gevolg van de symptomen van de patiënt.

Om de diagnose te bevestigen, onderzoekt de arts zorgvuldig de dissociatie tussen de bestaande symptomen en de afwezigheid van actieve klachten. Ook een analyse van familiegeschiedenis, een complex van laboratorium- en instrumentele studies. Behandeling en prognose zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, de oorzaken ervan, de aanwezigheid van complicaties.

[33], [34]

Motorische sensorische neuropathie type 2

Het tweede type motorische sensorische gevoeligheidsstoornis is axonale neuropathie. Het wordt gekenmerkt door een normale of verminderde mate van geleiding van impulsen langs de medianuszenuw. Symptomen van de ziekte kunnen wazig zijn en veranderingen in de myeline-omhulling ontbreken.

De eerste pathologische symptomen manifesteren zich in de adolescentie of vroege volwassenheid. De ernst van de aandoening wordt bepaald door de familiegeschiedenis. In sommige gevallen leidt het tweede type motorische sensorische beperkingen tot invaliditeit en invaliditeit van de patiënt.

[35], [36], [37]

Complicaties en gevolgen

Zenuwbeschadiging is een nogal gevaarlijke ziekte. Het verdwijnt niet vanzelf, en als het onbehandeld blijft, zal het tot ernstige gevolgen leiden. Mogelijke complicaties van de ziekte:

• Verminderde spierspanning.
• Spieratrofie.
• Vorming van ulceratieve laesies op de huid.
• Verlamming van de ledematen.
• Ademhalingsstoornissen als gevolg van disfunctie van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de ademhalingsspieren.

Progressieve pathologie verandert volledig de gebruikelijke manier van leven van een persoon. De patiënt verliest het vermogen om zichzelf te dienen en te werken. Handicap leidt vaak tot angst en depressie. In ernstige gevallen, wanneer de functie van de zenuwen die het functioneren van het hart regelen, verminderd is, is de dood mogelijk als gevolg van een hartritmestoornis.

[38], [39], [40]

Diagnostics sensorische neuropathie

Voor de detectie van sensorische zenuwaandoeningen wordt een uitgebreid uitgebreid onderzoek uitgevoerd. Diagnose bestaat uit:

1. Voorgeschiedenis en analyse van klachten van patiënten:

• Toen verschenen pijnlijke symptomen.
• De aanwezigheid van dronkenschap, alcoholmisbruik.
• De aanwezigheid van diabetes.
• Voeding functies.
• Recente inname van medicatie.
• De aanwezigheid van infectieuze en andere ziekten van het lichaam.
• Erfelijke aanleg
• Kenmerken van het beroep (of het werk betrekking heeft op chemicaliën).

2. Zorgvuldig lichamelijk en neurologisch onderzoek met identificatie van abnormaliteiten die kenmerkend zijn voor de ziekte. De studie van pijn, temperatuur en diepe gevoeligheid.
3. Laboratoriumtests: glucoseniveau, ureum, creatine, bloedtest voor toxines en zouten van zware metalen.
4. Instrumentele diagnostiek: X-stralen, electroneuromyografie, zenuwbiopsie.

Een aantal specialisten houdt zich bezig met de diagnose van de ziekte. Speciale aandacht wordt besteed aan therapeutisch en endocrinologisch onderzoek.

[41], [42], [43]

Analyseert

Een standaard laboratoriumtest voor vermoedelijke sensorische neuropathie bestaat uit:

• Algemene bloedtest.
• ESR.
• Urine analyse
• Beoordeling van veranderingen in plasmaglucosespiegels na en vóór de maaltijd.
• Elektroforese van wei-eiwitten.

De testen onthullen diabetes, nier- / leverfalen, metabole stoornissen, vitaminetekorten, tekenen van abnormale activiteit van het immuunsysteem en andere mogelijke oorzaken / complicaties van de ziekte.

Verdere onderzoekstactieken zijn afhankelijk van de resultaten van fysiek, instrumenteel en differentieel onderzoek.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Instrumentele diagnostiek

Om schade aan de zenuwen van verschillende lokalisatie en stadium te identificeren, wordt een uitgebreide instrumentele diagnose getoond.

• Computertomografie - visualiseert organen, botten en zacht weefsel. Hiermee kunt u bot- of vaatveranderingen, tumorlaesies, cysten, hernia's, spinale stenose, encefalitis en andere stoornissen identificeren.
• Magnetische resonantie beeldvorming - is gericht op het bestuderen van de conditie en de grootte van spierweefsel, het identificeren van compressie-effecten op zenuwvezels, het bepalen van de foci voor het vervangen van adipose spierweefsel.
• Elektromyografie is een meting van de elektrische activiteit van spieren in rust en onder stress. Voor de procedure wordt een dunne naald in de spier ingebracht. De snelheid van de impulsen langs de zenuwen stelt u in staat de mate van beschadiging van grote zenuwvezels te bepalen. Als er een blokkering van de impuls of een langzame overdrachtssnelheid is, duidt dit op schade aan de myeline-omhulling. Een afname van het niveau van impulsen is een van de tekenen van axonale degeneratie.
• Zenuwbiopsie - verwijdering en onderzoek van een monster van zenuwweefsel. Het hek wordt meestal uitgevoerd in de benen. Deze procedure wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd, omdat het zelf neuropathische complicaties kan veroorzaken.
• Huidbiopsie - een arts verwijdert een stukje weefsel om het uiteinde van de zenuwvezels te onderzoeken. Deze methode is minder traumatisch dan zenuwbiopsie, is gemakkelijker uit te voeren en heeft minder nevenreacties.

De bovenstaande methoden worden zowel voor diagnose als tijdens behandeling gebruikt om de effectiviteit ervan te beheersen.

[50], [51], [52], [53],

Differentiële diagnose

Sensorische neuropathie is gedifferentieerd met myopathische toestanden, dat wil zeggen, chronische progressieve neuromusculaire pathologieën. De ziekte is geassocieerd met verschillende aangeboren afwijkingen, abnormale ontwikkeling van spier- en botweefsel.

Differentiatie tussen verschillende soorten polyneuropathie wordt ook uitgevoerd. Gebruik voor de diagnose een complex van zowel laboratorium- als instrumentele methoden.

Behandeling sensorische neuropathie

Behandeling van sensorische neuropathie hangt af van de oorzaken, de ernst van de pijnlijke symptomen en het type zenuwbeschadiging.

1. De eerste fase van de behandeling begint met het elimineren van de oorzaken van de ziekte:

• Normalisatie van de bloedglucosespiegels.
• Weigering van alcohol.
• Beëindiging van contact met giftige stoffen.
• Chirurgische verwijdering van tumoren en daaropvolgende chemotherapie.
• Behandeling van infectieziekten.

2. In de tweede fase wordt niet-specifieke therapie uitgevoerd om de voeding te verbeteren en beschadigde zenuwvezels te herstellen. Om dit te doen, worden patiënten geneesmiddelen van groep B en metabolieten voorgeschreven, dat wil zeggen geneesmiddelen die weefselvoeding verbeteren.
3. De laatste fase van de behandeling is symptomatische therapie. Als de pathologie gepaard gaat met pijn, krijgt de patiënt pijnstillers voorgeschreven. Voor de normalisatie van de bloeddruk met behulp van antihypertensiva.

In gevallen van ernstige spierzwakte en atrofie worden orthesen gebruikt, dat wil zeggen ondersteuningsapparaten die helpen om te bewegen. In sommige gevallen wordt een operatie uitgevoerd gericht op het loslaten van de geklemde spiervezels. Er zijn ook fysiotherapietechnieken die het proces van revalidatie van de patiënt versnellen.

Het voorkomen

Om het risico op het ontwikkelen van ziekten met schade aan de zenuwen te verkleinen, moet u de volgende aanbevelingen opvolgen:

1. Minimaliseer de effecten van factoren die ziekte kunnen veroorzaken.

• Weigering van alcohol.
• Bloedglucosemeting voor diabetici.
• Het gebruik van medicijnen alleen voor medische doeleinden in overeenstemming met alle aanbevelingen voor hun toelating.
• Gebruik van beschermende uitrusting tijdens het werk of langdurig contact met giftige stoffen.

2. Tijdige behandeling van ziekten van het lichaam. Start geen virale en infectieziekten.
3. Controleer de kwaliteit van voedsel. Constante intoxicatie triggert de processen van vernietiging van het lichaam en veroorzaakt verstoringen in het functioneren van zenuwvezels.
4. Regelmatige lichaamsbeweging, preventieve massages.

Preventie is gericht op het elimineren van de oorzaken van pathologie en het handhaven van een gezonde levensstijl. Maar met erfelijke factoren zijn preventieve maatregelen machteloos.

[54], [55], [56], [57], [58]

Prognose

Sensorische neuropathie heeft een zeer lage letaliteit, maar volledig herstel in deze pathologie komt zelden voor. De prognose van de ziekte hangt van veel factoren af. Bij erfelijke vormen van de ziekte is het zelden mogelijk om een significante verbetering in de ziektetoestand te bereiken, omdat de pathologie langzaam vordert, wat de vroege diagnose ervan bemoeilijkt. Er is een risico op invaliditeit van de patiënt en invaliditeit

Verminderde gevoeligheid veroorzaakt door endocriene pathologieën heeft een gunstige prognose, afhankelijk van de glykemische controle. Met de juiste diagnose en effectieve behandeling, hebben andere typen sensorische neuropathie een positieve uitkomst.

[59]