Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ambrobene voor inhalatie voor kinderen en volwassenen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Inhalatie is een van de oudste medische procedures die wordt gebruikt om onproductieve of onproductieve hoest te bestrijden. Door de kleinste deeltjes van een genezende samenstelling in te ademen, levert een persoon het daardoor rechtstreeks af op de plaats van ontsteking: in het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën, de longen. Als het doel van de procedure is om droge hoest om te zetten in een productieve natte hoest, moet mucolytica worden gekozen als basis voor de aerosol. Artsen streven een dergelijk doel na door het mucolytische medicijn Ambrobene voor te schrijven voor inhalatie aan volwassenen en kinderen.
Een beetje over het medicijn zelf
Ambrobene is een Duitse analoog van het populaire medicijn Ambroxolhydrochloride, verkrijgbaar in verschillende vormen. Een vorm van afgifte is een oplossing die oraal kan worden ingenomen of voor inhalatie kan worden gebruikt.
Het medicijn behoort tot de groep van mucolytische middelen die de liquefactie van sputum bevorderen door de productie van enzymen te stimuleren die de chemische bindingen tussen de moleculen van bronchiale en pulmonale secreties verbreken. In dit verband, " Ambroxol " en zijn tegenhanger "Ambrobene" een verdiende eerste plaats, zodat artsen en vaker voorschrijven hen wanneer het nodig is om het slijm vloeibaarder zijn verwijderd (bijvoorbeeld ter voorkoming van stagnatie in fracturen van de ribben te vergemakkelijken, als zelfs een zwak hoest- veroorzaakt hevige pijn). [1] Verbetert de longfunctie, remt celapoptose en activering van de NF-KB-route. [2]
Er is een andere groep mucoactieve geneesmiddelen - mucokinetiek. Ze stimuleren de activiteit van de klaring van het slijmvlies - niet-specifieke bescherming tegen infecties en allergenen in de vorm van slijmproductie voor hun uitscheiding, en verminderen de bronchiale weerstand bij hoesten. "Ambrobene" onthulde dus de eigenschappen van zowel mucolytica als mucokinetica, wat de hoge effectiviteit en populariteit van het medicijn verklaart.
Ambroxol verhoogt de hoeveelheid secretie die wordt uitgescheiden door zowel de bronchiën als de longen (sulfactant), wat helpt om de reologische eigenschappen van sputum te optimaliseren. Het wordt vloeibaarder, kan in kleine porties worden uitgescheiden, hecht niet aan de wanden van de luchtwegen. Dit alles, gecombineerd met een lage weerstand van de bronchiën, leidt tot een toename van het sputumvolume en een merkbare verlichting van hoesten.
Het gebruik van Ambrobene voor inademing kan een nog sterker effect krijgen, omdat tijdens de procedure niet alleen microdeeltjes van het medicijn, maar ook watermoleculen die het slijmvlies hydrateren en bovendien verdund sputum in de luchtwegen terechtkomen.
Een ander argument voor inademing van Ambrobene is de wetenschappelijk bewezen effectiviteit van het medicijn bij de behandeling van infectieziekten. Ambroxol is geen antibioticum en daarom kan het de veroorzakers van de ziekte niet vernietigen of op de een of andere manier hun activiteit beïnvloeden. Maar om de adhesie (adhesie aan het slijmvlies) van de meeste bacteriën die ontstekingsziekten van de onderste luchtwegen veroorzaken te verminderen, kunnen ze het doen. Het gebruik van Ambrobene bij ziekten veroorzaakt door ziekteverwekkers van influenza en longontsteking, Escherichia coli en Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, verhoogt de effectiviteit van antibioticatherapie en verlaagt de dosis medicijnen.
Ambrobene veroorzaakt geen bronchospasmen, wat erg belangrijk is bij inademingen, het heeft een bepaald anti-oedemateus en immunomodulerend effect, waardoor het zowel voor de behandeling van verkoudheid als voor de behandeling van pathologieën waarbij de allergische status een belangrijke rol speelt (bijvoorbeeld bronchiale astma).
Resorptietabletten met 20 mg of 30 mg ambroxolhydrochloride hebben een gunstig analgetisch effect bij patiënten met acute keelpijn. [3]
Indicaties voor de procedure
Veel verkoudheden gaan gepaard met hoesten, niezen en een loopneus. En dat allemaal omdat bij blootstelling aan de luchtwegen van infectieuze of andere irriterende factoren er ontstekingen in optreden. Zo probeert het immuunsysteem vreemde stoffen te verwijderen die de nasopharynx, het strottenhoofd en de onderliggende ademhalingsorganen binnendringen.
Om dit proces efficiënter te maken, scheiden de secretoire klieren van het ademhalingssysteem een speciaal transparant halfvloeistofgeheim uit dat microdeeltjes (stof, microben en hun metabolische producten) vangt en hen helpt de luchtwegen te verlaten.
Elke luchtwegaandoening van virale, bacteriële, schimmel- en allergische oorsprong gaat gepaard met ontsteking en secretie van bronchiale secreties (een ander ding is dat de activiteit van dit proces anders kan zijn). Eerst verschijnen roodheid, zwelling en ongemak als gevolg van irritatie van het slijmvlies, en vervolgens andere symptomen: hoesten, loopneus, koorts.
Verstopte neus en droge hoest zijn veel voorkomende symptomen van het beginstadium van de ziekte, die vanwege hun onproductieve werking niet bijdragen aan genezing. Hoewel sputum niet opvalt, is het niet nodig om te rekenen op het verwijderen van een bron van irritatie die zich op het epitheel van het slijmvlies nestelt.
Het belangrijkste doel van de behandeling tijdens deze periode is het verhogen van de activiteit van de secretoire klieren en het vergemakkelijken van het verwijderen van sputum uit neus en keel. Voor dit doel worden mucolytica gebruikt - geneesmiddelen die de secretie door de speciale klieren van de luchtwegen verhogen, sputum minder viskeus maken en bijdragen aan de verwijdering ervan uit de luchtwegen. Het Duitse medicijn Ambrobene op basis van Ambroxol hydrochloride, een effectief middel dat wordt gebruikt in therapie en pulmonologie, behoort ook tot de categorie mucolytica.
Inhalaties hebben een lokaal therapeutisch effect op het ademhalingssysteem en dragen bij tot de effectieve hydratatie van het slijmvlies, wat de toestand van de patiënt vergemakkelijkt (er is geen uitdroging van de keel, wat een nutteloze reflexhoest veroorzaakt).
Het gebruik van Ambrobene voor inhalatie is gerechtvaardigd bij de volgende ziekten:
- ARVI van elke lokalisatie:
- rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies)
- faryngitis (ontsteking van het keelholte slijmvlies),
- laryngitis (ontsteking van de larynxmembranen),
- tracheitis (ontsteking van de vliezen van de luchtpijp).
- Verergering van chronische luchtwegaandoeningen, vergezeld van verstopte neus en hoest.
- Bacteriële en schimmelziekten van de centrale en onderste luchtwegen (bronchitis, longontsteking, pleuritis).
- Bronchiëctatische ziekte.
- Longtuberculose.
- Cystic fibrosis, die de luchtwegen aantast en wordt gecompliceerd door een niet-productieve hoest.
- Bronchiaal astma (met exacerbaties).
Gezien de eigenschappen van het medicijn als mucolytische en mukokinetica, schrijven artsen bovendien inhalatie met Ambrobene voor met een droge en onproductieve natte hoest. Anders kan stimulering van de sputumproductie met een zwakke hoestreflex obstructie (obstructie) van de bronchiën veroorzaken.
Inhalaties worden meestal voorgeschreven aan het begin van acute ziekten of met verergering van chronische ziekten. Bij een resterende hoest, wanneer de acute symptomen al zijn verdwenen en de ziekteverwekker is gedeactiveerd met de juiste medicijnen, is het gebruik van inhalaties met mucolytica niet gerechtvaardigd.
Voorbereiding
Een effectieve behandelingsprocedure genaamd inhalatie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Inademing van zoute lucht aan de zeekust of in een speciaal uitgeruste zoutkamer kan worden toegeschreven aan natuurlijke inademingen. Waak over een pan met een afkooksel van aardappelen, soda-oplossing, kruideninfusie of heet water met een druppel etherische olie - en dwing geleidelijk gewelddadige alternatieve methoden af die natuurlijk helpen, maar niet altijd waar je het nodig hebt. Bovendien, met de ineffectiviteit van de gebruikte samenstellingen, is het niet altijd mogelijk om ze te vervangen door medicijnen, omdat hoge temperaturen het therapeutische effect van de meeste medicijnen verminderen.
Het is mogelijk om medicijnen in de luchtwegen te leiden, zodat hun deeltjes precies bezinken in het brandpunt van ontsteking met behulp van een koude inhalator (compressor of ultrasone vernevelaar) of stoom die de aerosol verwarmt tot 40-42 graden. De Ambrobene-oplossing bevat geen zwevende deeltjes en oliën, wordt niet vernietigd door ultrageluid en de aangegeven temperaturen en kan daarom in elk type vernevelaar worden gebruikt.
Als de keuze wordt gemaakt voor de Ambrobene-behandeling, is het voor inhalaties noodzakelijk om een vernevelaar te kiezen en geen steelpan met heet water. Maar bij het kiezen van een inhalator moet u rekening houden met de lokalisatie van het ontstekingsproces. Stoominhalatoren zijn in staat om onvoldoende kleine aerosoldeeltjes te produceren zodat ze in de lagere luchtwegen kunnen doordringen, dus worden ze gebruikt voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties, bronchitis en bronchiale astma. Voor pleuritis en longaandoeningen zijn kleinere deeltjes nodig, die kunnen worden verkregen met behulp van ultrasone en compressievernevelaars. Met moderne mesh-vernevelaars kunt u de deeltjesgrootte aanpassen en daarom worden ze als universeel beschouwd voor de behandeling van luchtwegaandoeningen, ongeacht de locatie van de laesie.
Als we de juiste vernevelaar correct hebben gekozen, mogen we niet vergeten dat het Ambrobene-medicijn in verschillende vormen verkrijgbaar is, maar ze zijn niet allemaal geschikt voor inhalatieprocedures. Wat "Ambrobene" wordt gebruikt voor inhalatie? De beste optie is een oplossing voor intern gebruik, die ook wordt gebruikt voor inhalatie, zoals aangegeven in de instructies voor het medicijn, waar ook de regels voor het bereiden van de inhalatiesamenstelling worden beschreven. Een intraveneuze oplossing wordt meestal alleen in een ziekenhuisomgeving gebruikt, dus het heeft geen zin om het voor inhalatieprocedures te kopen en vervolgens een veilige dosis te berekenen.
Maar het is gebruikelijk dat we, vooral voor kinderen, hoesten om geen oplossing te kopen, maar een siroop. Het is deze vorm die meestal voor iedereen beschikbaar is, dus de vraag is van bijzonder belang: is het mogelijk om Ambrobene-siroop te gebruiken voor inhalatie?
Naast de werkzame stof en het gezuiverde water bevat Ambroxol-siroop ook zoetstoffen en smaakstoffen die, als ze in de luchtwegen terechtkomen, extra irriterend kunnen zijn. Dergelijke inhalaties kunnen meer kwaad dan goed doen. Het is over het algemeen verboden om siropen in vernevelaars te gebruiken, omdat dit een duur apparaat kan verpesten. Daarom is het voor een echt effectieve en veilige procedure de moeite waard om de aanbevolen Ambrobene-vorm te kopen in de vorm van een oplossing voor inhalatie met een vernevelaar en orale toediening.
In principe wordt de voorbereiding voor inhalatie onder moderne omstandigheden beperkt door de keuze van een vernevelaar en een geschikte vorm van het voorgeschreven medicijn. Vervolgens moet u de inhalator voorbereiden op het werk. Eerst moet u de reinheid van het apparaat controleren, vooral de onderdelen die in direct contact staan met de medicinale samenstelling en de huid van de patiënt. Behandel indien nodig afzonderlijke delen van het apparaat met een antisepticum, spoel en droog. Nu is het nog nodig om de tank van de vernevelaar te vullen met de bereide oplossing, deze in de aanbevolen verhoudingen te verdunnen met 0,9% natriumchloride-oplossing (er zijn andere opties), de montage van het apparaat voltooien en de kwaliteit van zijn werk controleren.
Zet vlak voor de procedure een masker, mondstuk of een speciaal neusmondstuk op. Zorg ervoor dat u de patiënt uitlegt hoe hij zich moet gedragen en hoe hij correct moet ademen. Bij ziekten van de nasopharynx wordt inademing gedaan door de neus en uitademing door de mond. Voor de behandeling van centrale en onderste luchtwegen is een dergelijk schema niet geschikt. In dit geval moet de inhalatie via de mond gebeuren, de ademhaling moet gelijkmatig en diep genoeg zijn.
Oplossing voorbereiding
De oplossing (druppels) voor inhalatie van Ambrobene, volgens de instructies voor het gebruik van het medicijn, bevat geen alcohol, suiker of oliën die de keel kunnen irriteren of allergische reacties kunnen veroorzaken. Zo'n oplossing is veilig voor de vernevelaar, zelfs als deze in pure vorm wordt gegoten.
Hoewel inhalatie met Ambrobene zonder zoutoplossing niet verboden is, is het alleen belangrijk om de maximaal toegestane dagelijkse dosis in overweging te nemen bij het berekenen van de veelheid van de procedure. Toch bevat 1 ml van het medicijn 7,5 mg ambroxol en de inhalatie-oplossing voor volwassenen zou idealiter een volume van 4 ml moeten hebben, zodat voor één inhalatie 30 mg van de werkzame stof het lichaam binnendringt. Dit betekent dat er niet meer dan 2-3 inhalaties per dag kunnen worden uitgevoerd, rekening houdend met het feit dat het meestal niet alleen om inhalaties gaat.
Inhalaties met onverdunde Ambroxol hebben natuurlijk een therapeutisch effect, maar als het gaat om een droge, pijnlijke hoest die de keel irriteert, wordt de procedure zelf in twijfel getrokken. Tijdens het inademen moet je gelijkmatig ademen, wat onmogelijk is als de patiënt wordt gestikt door een hoest. Immers, de deeltjes van het medicijn zelf kunnen al irriterend werken bij onvoldoende bevochtigde lucht in de vernevelaar.
Vocht, dat aanwezig is in gezuiverd en mineraalwater, natriumchloride-oplossing, helpt bij het hoesten door het ontstoken slijmvlies te hydrateren, dat, net als Ambrobene, vaak wordt gebruikt in inhalatieformuleringen. Ambrobendruppels kunnen worden verdund met dezelfde vloeistoffen voor orale toediening en inhalatie. Dan verloopt de procedure zonder complicaties, en hoestaanvallen verminderen vrij snel hun intensiteit en een persoon kan normaal ademen tijdens inademing.
Het moet gezegd dat gezuiverd water niet erg populair is bij medische procedures. Zowel artsen als fabrikanten van geneesmiddelen voor inhalatietherapie staan erop de medicinale formuleringen te verdunnen met 0,9% natriumchlorideoplossing (zoutoplossing), die in zijn samenstelling het bloedplasma nadert, d.w.z. In relatie tot het lichaam is het neutraal.
Maar alleen weten wat voor de procedure kan worden gebruikt, is niet genoeg, u moet weten hoe u Ambrobene kunt fokken voor inhalatie. Dit proces kan geen harde wetenschap worden genoemd, vooral gezien het feit dat zowel de capaciteit van de vernevelaars als de dop van het medicijn een gemeten schaal hebben, waarop u het totale volume kunt regelen en de hoeveelheid van elke component kunt meten.
De bereide Ambrobene-oplossing voor inhalatie voor volwassenen moet een volume van 4 ml hebben, ongeacht waarmee we het medicijn verdunnen. Tegelijkertijd raden artsen aan als een optimale oplossing waarbij het medicijn de helft van het volume is. Dus "Ambrobene" met zout voor inhalatie wordt in gelijke hoeveelheden (2 ml) ingenomen, dan is het totale volume 4 ml. Volgens de instructies kunnen volwassen patiënten 2-3 ml van het medicijn gebruiken voor één procedure, waarbij het wordt verdund met dezelfde hoeveelheid 9% natriumchloride-oplossing (totaal volume 4-6 ml).
Zoutoplossing is een goedkoop steriel medicijn dat in apotheken kan worden gekocht in ampullen van 5-10 ml. Maar als dit niet mogelijk is, kunt u voor inademing gezuiverd water gebruiken (artsen raden categorisch kraanwater niet aan vanwege de twijfelachtige samenstelling) of "mineraalwater".
Van het mineraalwater is vooral natriumbicarbonaatwater met het milde effect "Borjomi", dat wordt geproduceerd in de gelijknamige vallei in Georgië, populair. Het bevat alleen natuurlijke mineralen en geen schadelijke toevoegingen. Borjomi wordt vaak gebruikt voor inhalaties van één component of in plaats van zoutoplossing in combinatie met medicijnen.
Inhalaties van Ambrobene met Borjomi worden uitgevoerd naar analogie met die waarin zoutoplossing wordt gebruikt. De componenten worden in gelijke verhoudingen gemengd. Het totale volume voor volwassenen is 4 ml. Maar hier is het belangrijk om te onthouden dat flessenwater verrijkt is met koolstofdioxide en dat koolzuurhoudend water niet kan worden gebruikt voor inademing. Om ervoor te zorgen dat het gas naar buiten komt, is het de moeite waard om het water van tevoren te bereiden, bijvoorbeeld door 's avonds de fles te openen en het water regelmatig te roeren totdat al het gas naar buiten komt. Anders kan de hoest alleen maar intenser worden, neemt het risico op bronchospasme en hypoxie toe.
Sommige artsen zijn sterk gekant tegen het gebruik van mineraalwater voor inademing. Dit komt door twee factoren: het gebrek aan steriliteit (water uit ondergrondse bronnen wordt aanvankelijk als schoon beschouwd totdat het in contact komt met lucht en bovengrondse micro-organismen) en de aanwezigheid van niet-vluchtige zuren, die gemakkelijk worden uitgescheiden via het spijsverteringskanaal, maar niet via de longen, waar ze zich kunnen ophopen en kunnen worden ontsteking veroorzaken. Dus om Borjomi en ander mineraalwater te gebruiken voor inademing of om de voorkeur te geven aan steriele zoutoplossing is een kwestie van gezondheid, en niet alleen van smaakvoorkeuren en toegankelijkheid.
Combinatie inhalatietherapie
Ondanks de bewezen effectiviteit van het Duitse medicijn dat intern en voor inhalatie wordt gebruikt, schrijven artsen, samen met Ambrobene, Lazolvan ook voor inhalatie voor op zoek naar effectievere behandelingsregimes voor ontstekingsziekten van de luchtwegen. Deze combinatie hoeft niet letterlijk te worden genomen. Ze zijn niet gemengd om een effectievere inhalatieoplossing te verkrijgen, omdat beide geneesmiddelen één werkzame stof hebben (ambroxol), het enige verschil zit in de hulpcomponenten.
Meestal wordt Ambrobene voorgeschreven voor inhalatieprocedures en wordt Lazolvan voorgesteld als siroop of oplossing binnenin te worden ingenomen. Deze medicijnen zijn onderling uitwisselbaar, dus het schema kan worden opgesteld en omgekeerd, of ze kunnen een van de medicijnen voorschrijven, zowel voor intern gebruik als voor inhalatie.
Bij een dergelijke gecombineerde behandeling is het belangrijk te bedenken dat de maximale dosis ambroxol voor patiënten ouder dan 12 jaar 120 mg is, d.w.z. De hoeveelheid werkzame stof die het lichaam binnendringt tijdens orale toediening en inhalatiebehandeling mag dit cijfer niet overschrijden. Maar idealiter is het beter dat het in het bereik van 60-90 mg ligt (2 ml Ambrobene-oplossing bevat 15 mg Ambroxol).
Ambroxol-preparaten zijn niet vaak, maar kunnen bronchospasmen veroorzaken als ze worden gebruikt voor inhalatie. Dit gebeurt bij kinderen, evenals bij een verhoogde gevoeligheid van de bronchiën, bronchiale astma, erfelijke aanleg. In deze gevallen, evenals bij de behandeling van obstructieve ziekten (pathologie van de luchtwegen met verminderde doorgankelijkheid), wordt "Ambrobene" voor inhalatie voorgeschreven samen met bronchusverwijder "Berodual", die ook verkrijgbaar is in de vorm van een inhalatieoplossing.
Er zijn twee behandelschema's waarbij beide geneesmiddelen worden gebruikt. Als er een schending is van de doorgankelijkheid van de bronchiën of een aanleg daarvoor (als er al een bronchospasme is opgetreden tijdens inademing), wordt de procedure eerst uitgevoerd met Berodual, verdund met zoutoplossing 1: 2, en na 15-20 minuten worden ze overgebracht naar inhalatie met Ambrobene en zoutoplossing (1: 1).
"Berodual" ontspant de wanden van de bronchiën en vergroot hun lumen, ter voorbereiding op behandeling met ambroxol. Dezelfde behandeling is effectief voor verergering van bronchiale astma.
Met een verhoogde gevoeligheid van de bronchiën veroorzaakt door ernstige ontstekingen, evenals in het geval van behandeling van kinderen die vatbaarder zijn voor bronchospasmen, worden Ambrobene en Berodual voor inhalatie door artsen aanbevolen om gelijktijdig te gebruiken, waarbij zowel geneesmiddelen als zoutoplossing worden gecombineerd.
De dosering van de Ambrobene-oplossing in combinatie met Berodual en zoutoplossing voor de vernevelaar is als volgt: neem dezelfde 9% natriumchloride-oplossing en 10-20 druppels Berodual voor 2 ml Ambroxol-oplossing. Dit helpt bij het voorkomen van bronchospasmen bij inademing bij volwassenen. De dosis voor kinderen zal respectievelijk lager zijn.
Techniek ambrobene voor inademing
Wanneer de oplossing en de inhalator zijn voorbereid, is het tijd om de medische procedure te starten, die artsen 2-3 keer per dag aanbevelen, totdat de hoest minder pijnlijk en productiever wordt. In dit geval is het belangrijk om te weten hoe u de inhalatie op de juiste manier uitvoert, om uw toestand niet te verergeren.
Om te beginnen beslissen we over de tijd dat u de medicinale oplossing moet inademen. Volwassenen kunnen 5-10 minuten inademen, voor kinderen onder de 12 jaar is 3-5 minuten voldoende, en hoe kleiner het kind, hoe korter de inademing.
Zoals je weet, irriteert koude lucht het ontstoken slijmvlies en verergert het alleen een hoest. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om de bereide oplossing te verwarmen tot een comfortabele temperatuur (30-40 graden), waarna deze in de inhalator kan worden gegoten. Stoominhalatoren zorgen zelf voor verwarming van de medicinale oplossing, die ze in een aërosol veranderen, maar er moet voor worden gezorgd dat de temperatuur van de vloeistof niet boven de 40-42 graden stijgt.
Om allerlei complicaties te voorkomen, wordt inhalatie niet eerder dan anderhalf uur na een maaltijd of training aanbevolen. Neem de dag ervoor geen slijmoplossend middel in; andere geneesmiddelen worden aanbevolen om minstens een uur voor de procedure te worden ingenomen om interacties tussen geneesmiddelen te voorkomen.
Inhalaties worden voor een beperkte tijd uitgevoerd, dus je moet jezelf ervan bewust zijn dat tijdens deze paar minuten alle aandacht moet worden gericht op de ademhaling. Je moet gelijkmatig ademen en proberen je adem een paar seconden in te houden na het inademen. U hoeft niet te diep te ademen om een bronchuskramp niet te veroorzaken.
We herinneren ons er nogmaals aan dat voor de behandeling van ziekten van de nasopharynx, inhalatie met de neus moet worden gedaan en uitademing met de mond, met behulp van een speciaal neusmondstuk of masker. Bij aandoeningen van het bronchopulmonaire systeem moet het geneesmiddel de centrale en onderste luchtwegen binnendringen en moet het daarom via de mond worden ingeademd. Met behulp van een mondstuk is uitademen handiger en geschikter om door de neus te doen.
Artsen zijn categorisch tegen praten tijdens inademing. Je moet ook niet worden afgeleid door lezen, wat de patiënt afleidt, en zijn ademhaling wordt oppervlakkiger.
Om ervoor te zorgen dat de lucht vrij in de luchtwegen kan komen, moet u losse kleding dragen die de borst en nek niet samendrukt, een comfortabele houding aanneemt, uw schouders strekt en uw spieren ontspant. Meestal worden inhalaties zittend uitgevoerd, maar sommige vernevelaars maken halfzittende procedures mogelijk (de kantelhoek van het apparaat is 45 graden). Voor bedlegerige patiënten en kleine kinderen verdient het de voorkeur een masker te gebruiken.
Gewoonlijk wordt de duur van de inademing bepaald door de periode waarin de volledige oplossing zal worden opgebruikt. Spoel aan het einde van de procedure de mond grondig met gekookt water op kamertemperatuur om de restanten van het geneesmiddel, sputum en ziekteverwekkers te verwijderen. Bij het gebruik van een masker is het raadzaam om je gezicht te wassen. Alle delen van het apparaat die in contact komen met de huid en de medicijnoplossing moeten ook grondig worden gewassen en gedroogd.
Inhalatie met Ambrobene tijdens de zwangerschap
Inhalatietherapie voor ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen is een effectieve methode om pijnlijke symptomen te bestrijden, wat bijdraagt aan een snel herstel en een lager risico op complicaties. Bovendien kan deze methode veiliger worden genoemd dan orale toediening van geneesmiddelen, wanneer de werkzame stof bijna volledig in de bloedbaan komt en daarmee naar de inflammatoire focus. Inhalaties hebben een lokaal effect, wat betekent dat de concentratie van de werkzame stof in het bloed bij deze behandeling merkbaar lager zal zijn.
Ambroxol hydrochloride - de werkzame stof van het Ambrobene-preparaat - heeft zelfs bij voldoende hoge doseringen geen toxisch effect op het lichaam van de aanstaande moeder, heeft geen invloed op de spieractiviteit en kan daarom geen miskramen en vroeggeboorte veroorzaken. Bovendien had ambroxol geen teratogeen effect, wat de oorzaak is van afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus.
Artsen staan het gebruik van Ambrobene toe voor inhalatie tijdens de zwangerschap. Maar in het eerste trimester, wanneer de grootste gevoeligheid voor invloeden van buitenaf wordt opgemerkt, is speciale zorg vereist bij het nemen van medicijnen en het uitvoeren van medische procedures. Hier worden artsen echter al geconfronteerd met de noodzaak om het risico voor de moeder en de foetus te beoordelen, omdat een pijnlijke, ernstige hoest en infectie zelfs meer kwaad kunnen doen dan medische procedures.
In het 2-3-trimester van de zwangerschap wordt inhalatie met Ambrobene uitgevoerd volgens hetzelfde schema dat is ontworpen voor volwassen patiënten. Mucolytic wordt gemengd met zoutoplossing in gelijke volumes (2 ml), de procedure wordt 1 tot 3 keer per dag uitgevoerd (zoals voorgeschreven door de arts).
"Ambrobene" voor inademing bij kinderen
Een ziekte kiest niet naar wie ze moet komen. Maar bij de kleinste patiënten met hun structurele kenmerken van de luchtwegen is het risico om ziek te worden bijzonder groot, terwijl de behandelingsopties beperkt zijn. De baby slikt de tabletten niet in en niet iedereen houdt van zoete siroop. Bovendien is het gebruik van zoete medicijnen voor sommige stofwisselingsstoornissen onaanvaardbaar.
Ambroben-oplossing voor orale toediening en inhalatie is de meest geschikte vorm voor de behandeling van kinderen. Het bevat geen suiker en alcohol, ruikt niet en is relatief veilig, waardoor het vanaf de geboorte kan worden gebruikt.
Het is mogelijk, maar problematisch, om de baby een smakeloos medicijn te laten drinken. Het is veel gemakkelijker en effectiever om gebruik te maken van de inhalatiemethode met een vernevelaar met een babymasker, die de baby niet hindert, maar de ademhaling en hoest aanzienlijk vergemakkelijkt en helpt om slijm uit de nauwe luchtwegen te verwijderen.
Het is moeilijk voor kinderen onder de 2-3 jaar om uit te leggen hoe correct te ademen tijdens de procedure, daarom verdient een masker dat zowel de mond als de neus van het kind op deze leeftijd bedekt de voorkeur. Oudere kinderen kunnen worden ingeademd met speciale sproeiers, waarbij ze op een speelse manier uitleggen hoe ze in- en uitademen.
"Ambrobene" voor inhalatie bij kinderen kan worden gebruikt na een vergelijkbare procedure met bronchilitis (na 20-25 minuten) of door twee oplossingen met elkaar te mengen. De praktijk van de eerste methode omvat het gebruik van een mengsel van Ambroxol-oplossing en zoutoplossing. Beide componenten worden in gelijke hoeveelheden ingenomen (1-2 ml), het totale volume van het preparaat voor inhalatie voor een kind jonger dan 6 jaar is 2-4 ml, voor kinderen ouder dan 6 jaar - 4-6 ml.
Inhalaties met Ambrobene kunnen worden gecombineerd met het innemen van dit geneesmiddel of een ander slijmoplossend middel met slijmoplossend vermogen.
"Berodual" behoort niet tot de categorie van mucolytica. Dit medicijn vergroot de bronchiën en voorkomt spasmen, wat vaak gebeurt bij inademing bij kinderen. Dat is de reden waarom artsen, die inhalatie met Ambrobene voorschrijven, aanbevelen om 5-10 druppels Berodual toe te voegen aan de voltooide oplossing. Zo'n compositie is veilig voor astmapatiënten.
Meestal worden inhalaties uitgevoerd totdat de volledige oplossing is opgebruikt, dus overdrijf het niet met de doses. Volgens de officiële instructies is 1 ml Ambrobene voldoende voor kruimels tot 2 jaar bij inademing. De duur van de procedure, die 1-2 keer per dag wordt uitgevoerd, is in dit geval waarschijnlijk niet langer dan 3 minuten. Maar zelfs na deze minuten moet het kind onder toezicht staan van een arts.
Baby's van 2-6 jaar krijgen 1 of 2 keer per dag inhalaties en besteden 1-2 ml van het medicijn; voor patiënten ouder dan 6 jaar kan 2-3 ml Ambrobene-oplossing worden ingenomen. Kinderen vanaf 2 jaar kunnen thuis inhaleren. De veelvoud van inademing met een mucolyticum is hetzelfde voor elke leeftijd van de patiënt.
Met stationaire inhalatoren kunt u de ligprocedure uitvoeren, wat belangrijk is voor pasgeborenen en baby's tot 2 jaar. Ze kunnen zelfs tijdens de slaap worden gebruikt. Met behulp van een draagbare vernevelaar zit het kind comfortabel en wordt het in een semi-liggende positie geplaatst, anders zal de capaciteit van de vernevelaar sterk moeten worden gekanteld, wat niet mogelijk is.
Het kind moet uitleggen dat hij een beetje zal moeten lijden (meestal duurt de procedure 3-5 minuten), niet ronddraaien, niet toegeven, niet praten, rustig proberen te ademen, maar niet te diep inademen. Een interessant sprookje of moeders slaapliedje helpt de fidget te kalmeren.
Het is erg belangrijk dat het kind na de ingreep ook kalm blijft. Het is beter als hij rustig in bed in bed zit of ligt, naar het verhaal van zijn moeder luistert of naar foto's in een boek kijkt. Luid praten, emotionele spelletjes spelen, begeleid door gesprekken, poëzie lezen en actieve bewegingen, en nog meer op straat gaan is uitermate ongewenst. Na inademing heeft het kind rust nodig.
Contra-indicaties voor de procedure
Inhalaties zijn ongetwijfeld een effectieve behandelingsprocedure voor luchtwegaandoeningen. Maar de belangrijkste voorwaarde voor de effectiviteit van de behandeling blijft de veiligheid. Als het medicijn niet helpt, is dit niet zo erg, maar als de toestand van de patiënt verslechtert, dan is dit een echte ramp.
Om dit te voorkomen, moet u weten dat elke therapeutische methode contra-indicaties kan hebben en inademing is geen uitzondering. Welk type inhalator ook is gekozen voor de procedure, u moet onthouden dat:
- inhalaties zijn mogelijk bij een temperatuur van niet meer dan 37,5 graden,
- ze kunnen niet worden uitgevoerd als de persoon niet kalm, bezorgd is, in ernstige toestand verkeert,
- als het kind vóór de procedure niet kan worden gerustgesteld (hij is bang, stout of gewoon toegeeft), moeten inhalaties worden uitgesteld tot een andere keer,
- inhalatieprocedures kunnen niet eerder dan 1 uur na het eten worden uitgevoerd, om braken en krampen niet te veroorzaken,
- "Ambrobene" voor inhalatie wordt niet gebruikt voor overgevoeligheid voor het medicijn; als de oplossing uit meerdere componenten bestaat, moet de tolerantie van alle geneesmiddelen in de inhalatiesamenstelling (aerosol) worden overwogen.
- bij maagzweer en twaalfvingerige darm is het ongewenst om Ambroxol-preparaten naar binnen te nemen, maar in werkelijkheid schrijven artsen ze voor, en vaak; tijdens inademing komt slechts een klein deel van het geneesmiddel in het maagdarmkanaal, wat waarschijnlijk geen ernstige exacerbaties veroorzaakt, hoewel voorzichtigheid toch geboden moet zijn,
- epilepsie, evenals vele andere hersenziekten, worden beschouwd als contra-indicaties voor behandeling met ambroxolpreparaten (specialistisch advies is vereist),
- relatieve contra-indicaties zijn ernstige pathologieën van de lever en de nieren, waarbij het functioneren van de organen wordt aangetast; in dit geval wordt de behandeling uitgevoerd onder toezicht van een arts met een mogelijke dosisaanpassing,
- een specialist moet worden geraadpleegd voor zwakke neusvaten en atherosclerose van hersenvaten, mensen die onlangs een beroerte of een hartinfarct hebben gehad, voor ernstige cardiovasculaire pathologieën (de mogelijkheid van thuis inhalatie bij dergelijke patiënten blijft in het geding),
- inhalatie kan niet worden uitgevoerd met bloedspuwing geassocieerd met longaandoeningen en maagbloeding,
- voor schendingen van bronchiale motiliteit, de toewijzing en accumulatie van een grote hoeveelheid bronchiale afscheidingen, bronchiale obstructie veroorzaakt door vreemde lichamen in de luchtwegen, wordt de behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd.
Bij gebruik van "Ambrobene" voor inhalatie moet interactie met het geneesmiddel worden overwogen. Het medicijn past goed bij antibiotica en verbetert zelfs hun opname, wat de effectiviteit van de behandeling van bacteriële infecties en complicaties van virale en schimmelziekten positief beïnvloedt. Deze eigenschap van mucolytica wordt in de praktijk vaak door artsen gebruikt.
Ambrobene kan echter niet worden gecombineerd met antitussiva. Geneesmiddelen die het hoestcentrum remmen (bijvoorbeeld codeïne) hebben het tegenovergestelde effect van ambroxol. Ambroxol verhoogt de slijmproductie, maar wordt eenvoudigweg niet uitgescheiden, wat stagnatie in de luchtwegen veroorzaakt en de toestand van de patiënt alleen maar verergert.
Gevolgen na de procedure
Meestal worden inhalaties met Ambrobene of Ambrobene en Berodual goed verdragen door kinderen en volwassenen, zonder allergische reacties, zwelling van het strottenhoofd, anafylaxie te veroorzaken. Maar bij mensen met gevoelige slijmvliezen (een erfelijk kenmerk, het gevolg van frequente ontstekingen, ongunstige productieomstandigheden, de omgeving) en kinderen, kan inademing bronchospasme veroorzaken - een levensbedreigende aandoening.
Met bronchospasme wordt het moeilijk voor de patiënt om te ademen: hij kan niet normaal in- of uitademen en bij gebrek aan professionele hulp kan hij sterven aan ademhalingsfalen. En aangezien lang niet iedereen weet hoe het moet worden weergegeven, is het beter om zo'n gevaarlijke toestand te voorkomen door inademing met zowel een mucolytische als bronchusverwijder (bijvoorbeeld Berodual). Dit is vooral belangrijk als de procedure wordt uitgevoerd voor kinderen, patiënten met bronchiale astma of allergische toestand, evenals in gevallen waarin de patiënt eerder spasmen van de ademhalingsspieren heeft gehad.
Als Ambrobene redelijk wordt gebruikt voor inademing en zich aan de regels houdt, helpt de procedure om droge en onproductieve hoest minder pijnlijk te maken, de toestand van de patiënt te verlichten, de uitscheiding van sputum te verbeteren en daarmee infectieuze agentia, waardoor de effectiviteit van antimicrobiële middelen wordt vergroot en herstel wordt versneld.
Complicaties na de procedure
Inhalaties - een medische procedure die is ontworpen om de toestand van de patiënt te verbeteren. Toegegeven, deze verbetering wordt niet altijd opgemerkt en niet onmiddellijk. Bij inhalatie met Berodual en Ambrobene wordt bijvoorbeeld soms een temperatuurstijging opgemerkt, wat patiënten en degenen die om hen geven bang maakt. Als het geen stoominhalaties waren die werden uitgevoerd tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, wordt de toename meestal geassocieerd met de activering van de afweer van het lichaam en is het tijdelijk van aard, waarna verbetering noodzakelijkerwijs optreedt. D.w.z. De temperatuur wordt niet veroorzaakt door het medicijn zelf, maar door actieve behandeling. [4]
Het medicijn "Ambrobene", gebruikt voor inademing, heeft een bepaalde lijst met bijwerkingen, die ook de toestand van de patiënt kunnen beïnvloeden en als complicaties kunnen worden ervaren. Na inademing zijn bijvoorbeeld zwakte en duizeligheid mogelijk, vooral als u diep ademt. Sommige patiënten melden een droge mond en soms de luchtwegen na het sputum. Mogelijk verhoogde speekselvloed en slijmafscheiding uit de neus, die snel overgaan.
Misselijkheid, braken, maagpijn, ontlastingsstoornissen worden meestal geassocieerd met gastro-intestinale aandoeningen (verergering van de ziekte is mogelijk) of met een onjuiste voorbereiding op inademing. Bijvoorbeeld als de procedure binnen het eerste uur na het eten wordt uitgevoerd.
Allergische reacties kunnen niet worden uitgesloten als de patiënt niet op de hoogte was van een dergelijke waarschijnlijkheid of de waarschuwing negeerde dat het bij overgevoeligheid voor het geneesmiddel niet mag worden gebruikt. Hetzelfde kan worden gezegd over geïsoleerde gevallen van anafylactische shock.
Gevaarlijke complicaties zijn mogelijk als inhalatie met Ambrobene en het gebruik van antitussiva tijdens de behandeling worden gecombineerd. Dit veroorzaakt congestie in de luchtwegen, obstructie van de bronchiën, ademhalingsfalen. Ambroxol verhoogt de secretie in de longen en suggereert de uitscheiding ervan, als dit niet gebeurt, wordt de ontsteking intenser, kan het zich verspreiden naar het borstvlies en de longen en etterende vormen aannemen.
Zorg na de procedure
De toestand van de patiënt verslechtert en onjuiste zorg na de procedure. Om te beginnen moeten alle delen van de inhalator die in contact komen met de aerosol en de huid van de patiënt grondig worden gewassen en, indien mogelijk, gedesinfecteerd. Voordat u het apparaat gebruikt, moet u ervoor zorgen dat het mondstuk, de mondstukken en het masker schoon zijn en geen voedingsbodem voor infectie kunnen zijn, omdat de zonde de prijs is van een dergelijke behandeling wanneer de ene infectie wordt verwijderd en de andere wordt gevaccineerd.
Maar het apparaat is het apparaat en u moet ook voor uzelf zorgen. Na inhalatie is de beste activiteit voor de patiënt rust. De vernevelaar vergemakkelijkt natuurlijk de behandelingsprocedure, maar vormt nog steeds een zekere belasting voor het lichaam. Bovendien is de werking van het medicijn niet uitsluitend beperkt tot de eliminatie van sputum. Het activeert de krachten van het lichaam om de ziekte te bestrijden, wat betekent dat ze gedurende deze periode moeten worden bewaard en niet mogen worden verspild.
Lichamelijke oefeningen, actieve spellen, huishoudelijk werk en zelfs nog meer in productie wachten 1-1,5 uur. Tijdens deze periode is het beter om te ontspannen: slapen, een boek lezen of een film kijken die geen gewelddadige emoties veroorzaakt (ze hebben ook kracht nodig). Hoewel een droom natuurlijk de beste dokter is.
Praat niet na inademing. Ten eerste blijft het geneesmiddel met gesloten mond enige tijd in de luchtwegen en blijft het inwerken. Ten tweede is praten een belasting van het ontstoken, geïrriteerde slijmvlies van de keel en de stembanden, vooral bij laryngitis, waardoor ze alleen de effectiviteit van de strijd tegen ontstekingen verminderen.
Lopen in de frisse lucht is erg belangrijk voor de gezondheid, maar niet na inademing, vooral in het koude seizoen - een periode van verkoudheid en infecties. Het temperatuurverschil heeft een slechte invloed op de toestand van de luchtwegen, zelfs bij een gezond persoon, niet zoals bij een patiënt. Het is beter om te proberen de lucht vaker te ventileren en te bevochtigen in de kamer waar de patiënt zich bevindt (bij afwezigheid).
Onnodig te zeggen dat eten na inhalatie ook 1-1,5 uur moet worden uitgesteld, zodat het geneesmiddel kan werken en misselijkheid kan worden voorkomen.
Analogen "Ambrobene" voor inademing
Soms komt het voor dat twee medicijnen dezelfde werkzame stof in dezelfde dosering hebben, maar anders werken. De reden ligt vaak in de hulpcomponenten, waarop het lichaam op verschillende manieren kan reageren. In dit geval is het, bij gebrek aan intolerantie voor de werkzame stof, mogelijk om te experimenteren.
Als de Ambrobene-oplossing voor inhalatie bijvoorbeeld niet geschikt is vanwege overgevoeligheid voor een van de hulpstoffen, kunt u een andere vorm van het medicijn proberen (bijvoorbeeld poedertabletten) of de hulp van analogen zoeken (na overleg met een arts).
Een volledig analoog van Ambrobene zijn de Ambroxol- en Lazolvan-preparaten, die ook een afgiftevorm hebben die wordt aanbevolen voor inhalatie. De procedure wordt analoog aan Ambrobene uitgevoerd, waarbij de medicinale oplossing wordt verdund met 0,9% natriumchloride-oplossing en wordt opgewarmd tot lichaamstemperatuur.
Bromhexinehydrochloride heeft vergelijkbare eigenschappen als ambroxol. Het medicijn "Bromhexine" in de vorm van een oplossing die 4 of 8 mg actief ingrediënt per 5 ml bevat, kan worden gebruikt voor inhalatieprocedures voor volwassenen (8 mg bromhexine voor inhalatie) en kinderen (2-4 mg).
Een poging om Ambrobene te vervangen door een ander geneesmiddel, zelfs met dezelfde werkzame stof, moet in ieder geval worden overeengekomen met uw arts. Het is de arts die een ander effectief en veilig medicijn moet voorschrijven, rekening houdend met de geschiedenis en toestand van de patiënt.
Recensies
De inhalatiemethode voor de behandeling van ademhalingsorganen wordt al jarenlang door artsen en patiënten toegepast. Theoretisch zou een dergelijke behandeling goede resultaten moeten opleveren, door een droge hoest snel om te zetten in een natte hoest, de afscheiding van sputum te vergemakkelijken, de immuniteit te vergroten en het herstel te versnellen. Maar in de praktijk is niet iedereen tevreden met het effect van de gebruikte medicijnen en zet vraagtekens bij de effectiviteit van de procedure.
Volgens patiëntrecensies hebben zowel Ambrobene als de populaire Lazolvan een vergelijkbaar effect, ondanks het feit dat het eerste medicijn in de apotheek tegen een meer betaalbare prijs te vinden is. Beide geneesmiddelen vergemakkelijken de eliminatie van sputum met een minimaal risico op bijwerkingen.
Velen zijn het erover eens dat Ambrobene voor inhalatie een beter en sneller resultaat geeft dan het gebruik van de oplossing erin. Maar soms, in ernstige gevallen van de ziekte bij kinderen met hun nauwe luchtwegen en korte inademingstijd, is het raadzamer om de inhalatiebehandeling te combineren met het innemen van het geneesmiddel.
Maar samen met positieve recensies zijn er veel negatieve. Wat is de reden voor de negatieve houding ten opzichte van het medicijn voor inhalatie? De meest voorkomende oorzaak is te hoge eisen aan mucolytica en zelfmedicatie. Je kunt van het medicijn niet verwachten dat het de infectie zal vernietigen. Het heeft tot taak de eliminatie van sputum samen met micro-organismen te vergemakkelijken, maar Ambroxol kan hun activiteit niet beïnvloeden. Een ervaren arts in het geval van een bacteriële infectie of complicatie van een ziekte van een andere etiologie zal antibiotica samen met Ambrobene voorschrijven (in tabletten, siroop, druppels, via de mond of via inademing). Zonder een arts te bezoeken, denken maar weinig mensen na over de noodzaak van antibioticatherapie en kan alleen een specialist het juiste medicijn kiezen.
De tweede reden voor het mislukken van de behandeling kan een misverstand zijn over de essentie van ambroxolbehandeling. Het medicijn mag de hoest niet stoppen, integendeel, het kan het versterken door de productie van bronchiale afscheidingen te verhogen. Dit is het hele punt: een hoest wordt sterker, maar zachter, sputum verdwijnt zelfs bij een lichte hoest. Als de hoest wordt gestopt, hoe verlaat dan het slijm samen met de microben de luchtwegen? Wat heeft zo'n behandeling voor zin?
Het komt ook voor dat patiënten gewoon niet begrijpen waarom inhalatie nodig is en de procedure oefenen met een normale productieve hoest. Het is duidelijk dat ze bij het ontbreken van veranderingen beginnen te klagen over de ineffectiviteit van het medicijn, en als de productie van sputum buitensporig is geworden, loopt het risico.
Vaak worden negatieve beoordelingen geassocieerd met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt: ongevoeligheid voor ambroxol, verslaving, intolerantie voor de actieve ingrediënten van het medicijn, evenals de kans op het ontwikkelen van bronchospasmen. In het laatste geval is het de moeite waard om aandacht te besteden aan luchtwegverwijders die complicaties voorkomen (breng ze aan voor of tijdens de procedure). In alle andere situaties is er maar één uitweg: het medicijn veranderen.
Wanneer u Ambrobene gebruikt voor inhalatie voor uzelf of uw kind, moet u er rekening mee houden dat de effectiviteit van de behandeling afhangt van de juiste benadering van inhalatie, rekening houdend met contra-indicaties en mogelijke complicaties. Het opzettelijke gebruik van het medicijn geeft noodzakelijkerwijs een positief resultaat of de mogelijkheid om te begrijpen dat u het doel moet veranderen. Als u geen rekening houdt met de vereisten voor inhalatie en contra-indicaties voor het medicijn, hoeft u meestal niet op een goed resultaat te rekenen. Het is belangrijk om te begrijpen dat een medicijn geen toverstaf is die in een oogwenk aan wensen voldoet. Vaak moet u meer dan één procedure uitvoeren om de toestand te verbeteren, om nog maar te zwijgen van herstel.