Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Chirurgie voor het verwijderen van een testiscyste
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Testiculaire cyste verwijdering is een van de gemeenschappelijke operaties die meestal worden uitgevoerd op mannen van 45 jaar en ouder. Een cyste is een kwaadaardig hol neoplasma. In de regel is de cyste gevuld met vloeistof exsudaat. Het neoplasma wordt gescheiden van de omliggende weefsels door middel van een vezelige omhulsel. In feite kan een cyste zich overal op het lichaam vormen. Het wordt eenvoudig verwijderd door een operatie. De operatie is vrij eenvoudig en wordt routinematig uitgevoerd door de respectieve chirurgen. Niettemin, als het nodig is om een testiculaire cyste te verwijderen, behandelen patiënten in de regel de patiënt gevoelig, met een bepaalde mate van schaamte. Desondanks is er geen reden om zich te schamen. Dit onderwerp moet worden besproken en de belangrijkste nuances van de operatie kennen, de eigenaardigheden ervan. [1] ]
Wat zijn de gevaren van testiculaire cysten bij mannen?
Laten we eerst begrijpen wat gevaarlijke testiculaire cyste bij mannen is. Het moet dus worden begrepen dat de cyste een goedaardig neoplasma is. Met elk neoplasma, ongeacht of het goedaardig of kwaadaardig is, is er altijd een risico op malignisatie, kwaadaardige degeneratie en verdere groei. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat de cyste kan groeien, waardoor natuurlijke biologische openingen worden geblokkeerd, inclusief de urethra. De accumulatie van exsudaat kan leiden tot de ontwikkeling van etterend, inflammatoire proces, tot de verdere ontwikkeling van suppuratie, accumulatie van etterende inhoud. Het is vermeldenswaard dat er met de ontwikkeling van een besmettelijk proces altijd een risico is op progressie van infectie, de ontwikkeling van bacteriëmie en sepsis, de verspreiding naar andere gebieden, vooral naar de nieren. [2]
Een testiculaire cyste bij een kind
Een kind kan een testiculaire cyste hebben. Als een kind een cyste heeft, wordt in elk geval een operatie aangegeven. Kinderen ondergaan een operatie als de grootte van het neoplasma groter is dan 1 centimeter. Met een kleinere grootte van het pathologische neoplasma kan een operatie worden voorkomen, terwijl de conservatieve behandeling wordt gebruikt. Het is ook noodzakelijk om de toestand van de patiënt met echografie te controleren.
Een testiculaire cyste wordt meestal verwijderd als de grootte van de grootte groter is dan 1 cm, omdat wanneer het deze grootte overschrijdt, deze snel begint te groeien, waardoor de diameter van sterk wordt toenemen. Geleidelijk leidt dit tot het uitrekken van het scrotum, wat pijn en andere relevante symptomen met zich meebrengt. Het gevaar ligt in het feit dat kinderen actief zijn, veel bewegen, in verband met welke het risico op traumatisering van de cyste sterk toeneemt. Dit kan leiden tot verdere breuk en suppuratie, wat vol zit met gevolgen als infectieus-inflammatoire proces, bacteriëmie, sepsis. Als gevolg van actief metabolisme is er bovendien een hoog risico op kwaadaardig neoplasma bij kinderen. [3]
Mannelijke testiculaire cysten en onvruchtbaarheid
Bij mannen zijn testiculaire cysten en onvruchtbaarheid nauw verwant. Dus als er trauma is aan de omliggende weefsels, de cyste zelf of er is bilaterale weefselschade, is er een grote kans op schade aan de reproductieve organen en de verdere ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Er moet rekening mee worden gehouden dat de groei van de cyste gepaard gaat met intens pijnsyndroom en ontsteking. Dit leidt vaak tot de verspreiding van het besmettelijke en inflammatoire proces naar de reproductieve organen, in verband met welke onvruchtbaarheid zich ook ontwikkelt. Ook treedt onvruchtbaarheid op vanwege het feit dat de cyste de secretie van biologische vloeistoffen schendt, verstopt de natuurlijke kanalen. Als gevolg hiervan is de functionaliteit van de uitscheidingskanalen verstoord, ontstaat congestie, spermamotiliteit is aangetast, sperma-retentie vindt plaats, wat de bemesting moeilijk maakt. [4]
Indicaties voor de procedure
De belangrijkste indicatie voor testiculaire cyste verwijderingsoperatie bij mannen is de aanwezigheid van een cyste. Het is een goedaardig neoplasma gevormd door bindweefsel. Het neoplasma is hol, kan worden gevuld met etterend of sereus exsudaat. Tegelijkertijd wordt het neoplasma gescheiden van de omliggende weefsels door een laag bindweefsel. Elk, zelfs minimaal trauma aan de cyste kan leiden tot breuk van het neoplasma. Chirurgie wordt uitgevoerd in het uiterlijk van acute tumescentpijn, suppuratie, verhoogde lichaamstemperatuur, zwelling, de ontwikkeling van ontsteking. De ontwikkeling van ontsteking en infectie moet zo snel mogelijk worden gestopt, omdat het risico op mannelijke onvruchtbaarheid dramatisch toeneemt. Ook wordt chirurgie geïndiceerd wanneer de grootte van de cyste toeneemt, met gelijktijdige schade aan de zenuwen en bloedvaten, verminderd gevoel, gevoelloosheid en pijn in het liesgebied, verminderde bloedcirculatie. In het geval van een verstoring van de normale bloedcirculatie, vasculaire vernauwing, moet noodoperaties worden uitgevoerd. [5] ]
Techniek Verwijdering van de testiculaire cyste
In het geval van testiculaire cysten worden ze chirurgisch verwijderd. Conservatieve behandelingsmethoden worden niet gebruikt, omdat ze niet effectief zijn. Bovendien gaat de tijd verloren, waarbij de cyste alleen maar in omvang toeneemt, het risico op complicaties neemt toe.
Er zijn verschillende technieken voor het uitvoeren van de operatie. Klassieke verwijdering omvat de traditionele verwijdering van de tumor met behulp van een chirurgisch scalpel. Er is een weefselincisie, daaropvolgende excisie van de tumor, hechting van weefsels. [6]
Sclerotherapie is een moderne techniek van excisie van het omliggende weefsel. Deze techniek is aangegeven voor bloedstollingsstoornissen. De procedure kan ook worden aanbevolen voor mensen die contra-indicaties hebben voor traditionele chirurgie. Een speciale naald wordt ingebracht in het gebied van de cyste, die de huid van het scrotum doorboort. Dan wordt het exsudaat eruit gepompt. Daarna wordt de naald opnieuw geïntroduceerd in de cyste holte. Er zijn gepompte medicijnen, lijmstoffen. Vanwege deze middelen worden de muren van het aanhangsel aan elkaar gelijmd.
Er is een andere methode - lekke band. Deze methode wordt zelden gebruikt. Het principe van manipulatie heeft gemeenschappelijke principes met het principe van scleroderma. Een onderscheidend kenmerk is dat na het uitpompen van de inhoud van de holte, de introductie van medicijnen niet optreedt. De nadelen van deze methode zijn dat de holte opnieuw kan worden gevuld met vloeistof, er is ook een hoog risico op schade aan de aanhangsels en testikels.
Laparoscopie is een zeer effectieve methode voor chirurgische interventie. De essentie is dat het verwijderen van de cyste wordt uitgevoerd door een laparoscoop (endoscoop). Een endoscoop wordt geïntroduceerd, waardoor er een scalpel in het gat wordt ingebracht, de nodige manipulaties worden uitgevoerd. Verwijdering van de cyste vindt plaats. Vervolgens blijven na de operatie 4 incisies (gaten) over. Vaak is het gat gevuld met koolstofdioxide, waardoor de holte kan uitbreiden. Dit vermindert het risico op complicaties en trauma tot interne en aangrenzende organen drastisch. Vaak wordt de bewerking uitgevoerd onder videobewaking (een speciaal optisch apparaat wordt ingevoegd). Door het wordt gecontroleerd, kan de afbeelding buiten worden weergegeven. Ze zetten kleine steken op hen, of gewoon gelijmd met een gips. Genezing vindt snel plaats. Littekens zijn praktisch niet over. Het risico op complicaties, en in de eerste plaats, bacteriële en virale infectie, ontsteking is minimaal. De kans op letsel is minimaal.
In de regel zijn er geen complicaties na de procedure. De duur van de procedure is niet groter dan 30 minuten.
De gedragstechniek van de operatie is als volgt:
- De chirurgische site wordt behandeld met een speciale antisepticum.
- Een kleine incisie wordt gemaakt in het gebied waar de cyste zich bevindt.
- Een herziening van de holte wordt uitgevoerd totdat een cyste wordt gevonden.
- De tumor is uitgesneden en uit de wond verwijderd.
- De wondranden zijn gehecht, antiseptische behandeling wordt uitgevoerd.
Laserverwijdering van cystisch neoplasma is mogelijk. De werkingsmethode is vergelijkbaar met de standaard traditionele techniek. Er is een voordeel van het gebruik van laserstraling in het proces van chirurgie. Met behulp van een laserstraal kunt u subtiel de bewegingen regelen, waarmee u het risico op complicaties kunt minimaliseren. Het voordeel is ook dat er met deze techniek geen direct contact is tussen zacht weefsel en chirurgisch instrument, dus het risico op trauma is aanzienlijk verminderd en de genezing wordt versneld. [7]
Testiculaire aanhangsel cyste verwijdering
Verwijdering van testiculaire aanhangselcysten wordt uitgevoerd met behulp van traditionele chirurgische praktijken, door middel van een conventionele chirurgische scalpel. Deze procedure heeft bepaalde eigenaardigheden. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, vereist voorlopige voorbereiding. Ongeveer een maand vóór de procedure moet u een speciaal onderzoek ondergaan, volgens de resultaten waarvan een conclusie zal worden getrokken over de indicaties en contra-indicaties voor de procedure. Als de bewerking is geautoriseerd, wordt verdere voorbereiding gedaan. Gedurende 14 dagen voordat de procedure op dieet moet gaan, stop dan met het nemen van medicijnen, indien mogelijk. Over het nemen van medicijnen moet worden gemeld aan de anesthesist en de arts die de operatie zal uitvoeren. De dag voor de operatie moet u uw voedselinname verminderen. De laatste maaltijd moet 7-8 uur voor de operatie zijn. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat u op de dag van de procedure zelf niet kunt drinken, eten, medicijnen gebruiken.
De procedure is eenvoudig: eerst wordt een incisie gemaakt, vervolgens via een laparoscoop of met een scalpel, de verwijdering van de cyste wordt gedaan, waarna de wondranden worden gehecht en behandeld. [8]
Contra-indicaties voor de procedure
Er zijn bepaalde contra-indicaties voor een operatie voor cyste verwijdering. Elke chirurgische interventie is bijvoorbeeld strikt gecontra-indiceerd in verschillende ernstige pathologieën van de nieren, lever, cardiovasculair systeem, met intolerantie voor anesthesie, acute inflammatoire en infectieuze pathologieën. Chirurgie wordt niet uitgevoerd bij de verergering van chronische ziekten, ernstige vormen van diabetes mellitus, bloedstollingsstoornissen, hemofilie, het nemen van anticoagulantia.
Gevolgen na de procedure
In de regel zijn er geen negatieve gevolgen na de procedure. De toestand van de patiënt verbetert merkbaar, pijn en ongemak houdt op de persoon te storen. In de eerste paar dagen na de operatie kunnen pijn en zwelling op de plaats van chirurgische interventie blijven bestaan. Het vestigt ook de aandacht op het feit dat na de procedure een ontstekingsproces kan ontstaan als de revalidatieperiode niet correct wordt waargenomen. [9]
Complicaties na de procedure
Na de procedure zijn complicaties met name mogelijk ontstekings- en infectieuze processen, pijnlijke sensaties. Als antisepsis en asepsis niet worden waargenomen, kan infectie, ontstekingsproces zich ontwikkelen. Met verminderde immuniteit kan het inflammatoire-infectieuze proces vorderen tot de ontwikkeling van weefselnecrose, bacteriëmie, sepsis. Ook mogelijke hernia, divergentie van hechtingen in het geval als u de revalidatieperiode niet waarneemt, gewichten heft, loopt u veel in de eerste dagen na de operatie. Met verminderde immuniteit, de ontwikkeling van een ontstekings- of besmettelijk proces, kan de temperatuur stijgen.
Zorg na de procedure
Na de procedure in de postoperatieve periode heeft de patiënt zorg nodig. De periode van revalidatie voor elke patiënt is strikt individueel en wordt bepaald door de eigenaardigheden van het verloop van de ziekte, fysiologische kenmerken van de patiënt. De snelheid van het herstel van de patiënt wordt bepaald door hoe complex de chirurgische interventie zelf was, en hangt ook grotendeels af van het algemene welzijn van de patiënt, met name van zijn gezondheidstoestand van de kenmerken van het immuunsysteem, het herstelpotentieel van het lichaam.
De meerderheid van de patiënten ervaart verbetering al in 3-4 dagen na de operatie. Over het algemeen duurt de revalidatieperiode van één tot enkele maanden. Als u echter strikt alle aanbevelingen van de arts volgt, kunt u binnen 2-3 weken terugkeren naar uw gebruikelijke manier van leven. Gedurende deze tijd is er volledige genezing van het wondoppervlak, pijn en ongemak verdwijnen. In 90% van de gevallen is poliklinische zorg niet vereist. Daarom kan de patiënt na 2-3 uur naar huis worden ontslagen. Desalniettemin moet de patiënt thuis de aanbevelingen van de behandelend arts volgen.
Tijdens de revalidatieperiode moet de patiënt alle door de arts voorgeschreven medicijnen strikt nemen. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat in de eerste dagen na de operatie zwelling en pijn op het gebied van de operatie kunnen blijven bestaan. Een verwarmingskussen met ijs in het gebied van de operatie kan helpen. Het wordt ook aanbevolen om na de operatie een speciaal verlichte ondergoed te dragen. Lichamelijke activiteit moet minstens een week scherp beperkt zijn. Intieme intimiteit is gecontra-indiceerd, van het besturen van een auto voor de periode van revalidatie moet ook worden verlaten. Het gebied van de operatie moet worden behandeld met speciaal voorgeschreven middelen, of met schoon water- en zeepoplossing. Na 10 dagen is een controleonderzoek door een uroloog vereist. Een echografie wordt uitgevoerd, wat helpt om de kans op complicaties te bepalen of om de normale verloop van revalidatie vast te stellen. [10] ]
Behandeling van testiculaire aanhangselcysten zonder chirurgie
Cyste is een goedaardig neoplasma, dat zelf niet resorbeert. Er is echter een risico op complicaties, kwaadaardige degeneratie van de tumor. Daarom vereist de cyste noodzakelijkerwijs verwijdering. Behandeling van testiculaire aanhangselcysten zonder chirurgie is onmogelijk. Alleen chirurgische behandeling is vereist, omdat de traditionele behandeling niet effectief is. Als een ondersteunende behandeling die controle geeft over de aandoening, worden ontstekingsremmende geneesmiddelen voor ontstekingen voorgeschreven. Dit is echter een tijdelijke maatregel die de ontwikkeling en progressie van de tumor slechts gedeeltelijk mogelijk maakt.
Getuigenissen
Als u de beoordelingen analyseert, kan worden opgemerkt dat positieve beoordelingen de overhand hebben. Kortom, de operatie is snel, de postoperatieve periode is kort. Pijnheid en zwelling verdwijnen in 2-3 dagen na de operatie. Volledig herstel treedt op in 2-3 weken. In de regel kan een man na een maand terugkeren naar zijn gebruikelijke manier van leven. Alleen in sommige gevallen ontwikkelen complicaties. Meestal ontwikkelen ze zich met onjuiste naleving van de revalidatieperiode. Verwijdering van testiculaire cysten kan worden beschouwd als een relatief eenvoudige procedure.