Mondzweren

The mucosa of the oral cavity is quite thin and sensitive, so various ulcers in the mouth - not uncommon. In many people, the appearance of such "sores" is associated with a lack of immunity, or with the attachment of viral, fungal, microbial infection. Ulcers can be very painful and cause discomfort, or practically do not bother, reminding of themselves only during meals. The treatment scheme can be built only after clarifying the cause of the problem.

Epidemiologie

Mondziekten, inclusief zweren, kunnen mensen van elke leeftijdscategorie lastig vallen - vanaf de periode van pasgeborenen tot gedurende het hele leven.

Volgens statistische studies van twee jaar geleden lijdt elke tweede bewoner van de planeet aan een of andere ziekte van de mondholte: tandbederf komt op de eerste plaats, parodontale ziekten op de tweede plaats. Zweren van verschillende etiologieën bezetten slechts de vierde plaats in deze rij, na oncologische problemen.

De meest voorkomende oorzaak van aften is een ongezond voedingspatroon met een onredelijk hoog suikergehalte, evenals roken en alcoholgebruik. Bovendien zijn een gebrek aan goede hygiëne en een tekort aan fluoride aanvullende factoren, die over het algemeen een negatieve invloed hebben op de mondgezondheid.

Oorzaken Mondzweren

Er kan geen enkele oorzaak zijn voor de vorming van zweren op het mondslijmvlies. Het probleem kan worden veroorzaakt door een infectieus agens, systemische pathologie, mechanische of chemische irriterende stoffen, allergieën. Het komt ook voor dat de oorzaak helemaal niet kan worden vastgesteld. Als we de kwestie globaal bekijken, kunnen we het volgende zeggen: de voortdurend geproduceerde speekselvloeistof creëert een beschermende barrière voor het slijmvliesweefsel, en elke factor die de productie van speeksel beïnvloedt, kan het risico op zweren vergroten.

De volgende oorzaken worden als de meest voorkomende beschouwd:

• De aanwezigheid van een microbieel, viraal of schimmelpathogeen;
• mechanisch trauma aan de binnenkant van de wangen, gehemelte, tong, tandvlees;
• chemische of thermische effecten op slijmvliesweefsels;
• roken;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, krachtige antibioticatherapie, bestralingstherapie;
• systemische ziekten, uitputting, hypovitaminose.

In veel pathologische situaties worden zweren een teken van een ernstige ziekte, bijvoorbeeld stomatitis. Verder zullen we de redenen bespreken voor het verschijnen van zweren op het slijmvlies in verband met een of andere ziekte.

• Slijmstomatitis aften worden veroorzaakt door de schimmelinfectie Candida albicans. Deze ziekte is besmettelijk en kan van de ene persoon op de andere worden overgedragen, bijvoorbeeld door te kussen, het bestek van anderen, kopjes enzovoort te gebruiken. Meestal wordt de ziekte ontdekt in de kindertijd, tegen de achtergrond van een zwakke immuunafweer en een onstabiele samenstelling van de flora in de mondholte. Een bijzondere impuls aan de ontwikkeling van schimmelstomatitis wordt gegeven door het langdurige gebruik van antibiotica met een breed werkingsspectrum.[1]
• Mondzweren bij HIV worden voornamelijk veroorzaakt door het herpes simplex-virus. Frequente en pijnlijke recidieven van herpetische stomatitis zijn kenmerkend, soms zonder tekenen van remissie. Niet minder vaak ontwikkelen zich andere pathologieën zoals ulceratieve-necrotische gingivostomatitis met een progressief beloop, agressieve parodontitis, chronische hyperplastische candidiasis. Alle laesies van de slijmvliezen en de huid gaan gewoonlijk gepaard met een te zwakke immuunactiviteit in het lichaam en een snelle infectie van elke wond of defect.[2]
• Zweren in de mond bij syfilis worden veroorzaakt door de actieve activiteit van het bleke treponema, dat zich op huiselijke, seksuele of intra-uteriene wijze in het lichaam kan bevinden. Predisponerende factoren zijn vaak slijmvliesdefecten, tandvleesaandoeningen, trauma in de mond. [3],[4]
• Zweren in de mond na chemotherapie worden veroorzaakt door het feit dat chemotherapiemedicijnen niet alleen tumorcellen doden, maar in verschillende mate gezonde structuren van het lichaam beschadigen, inclusief cellen van het mondslijmvlies. De bijwerking van chemotherapie is dat de tanden, het tandvlees, de speekselklieren en het mondslijmvlies worden aangetast. Tegen de achtergrond van een droge mond kan een algemene afname van de immuniteit gemakkelijk infectieuze en ontstekingsprocessen ontwikkelen.
• Zweren in de mond bij waterpokken worden gevormd door het actieve herpesvirus van het derde type (de andere naam is Varicella-zoster). Wanneer het virus het lymfestelsel en de bloedsomloop binnendringt, begint het zich te vermenigvuldigen, en wanneer het de oppervlakkige huid- en slijmvlieslagen bereikt, manifesteert het zich in de vorm van huiduitslag die iedereen kent. Manifestaties van waterpokken in de mond worden enantheem genoemd.[5]
• Zweren in de mond met kanker worden gevormd tegen de achtergrond van bepaalde precancereuze ziekten. Dit zijn de erytroplasie van Keir, de ziekte van Bowen, ulceratieve en verrukeuze leukoplakie. Andere factoren zijn vaak beroepsmatige invloeden, gebrek aan retinol in het lichaam. Deze oorzaken worden triggers en verhogen het risico op het ontwikkelen van een neoplastisch proces aanzienlijk. [6],[7]
• Herpes zweertjes in de mond worden veroorzaakt door de virale infectie HPV. Deze ziekte is ook besmettelijk en wordt overgedragen via kussen en huidcontact. De zweer is niet het eerste teken van herpes. In eerste instantie wordt een karakteristieke bel (knobbel) gevormd, die zich opent en verandert in een zwerend defect.[8]
• Tuberculeuze zweer in de mondholte ontwikkelt zich onder invloed van de veroorzaker: de bacil van Koch. Ulceratieve elementen worden gekenmerkt door een secundair karakter, omdat ze verschijnen als gevolg van de verspreiding van infecties en de toxines ervan vanuit open ontstekingshaarden via de bloed- en lymfatische systemische routes. Als de patiënt lijdt aan een longvorm van tuberculose, kan de infectie met sputumafscheiding het mondslijmvlies binnendringen. Deze vorm van ulceratieve laesie wordt niet vaak gediagnosticeerd, omdat de bacillen van Koch meestal afsterven in de omgeving van de mondholte.[9]
• Zweren in de mond met keelpijn kunnen optreden bij een combinatie van ontstekingsprocessen, die in de geneeskunde stomatitis tonsillitis wordt genoemd. Een dergelijke ziekte wordt meestal veroorzaakt door het herpesvirus en de trigger is een scherpe daling van de immuniteit, avitaminose, dystrofie of fysieke uitputting.[10]
• Zweren in de mond met hepatitis worden geassocieerd met verschillende functies van dit orgaan. De lever is actief betrokken bij spijsverterings- en metabolische processen, in het bijzonder bij het metabolisme van vitamines, sporenelementen, eiwitten en pigmenten, en vervult ook een complexe antitoxische functie. Bij een leverziekte kunnen de speekselklieren niet goed werken, er treedt hypovitaminose op, wat vaak de oorzaak wordt van ulceratie van het slijmvlies in de mond. Meestal is een dergelijke pathologie kenmerkend voor het chronische beloop van hepatitis.[11]
• Het optreden van mondzweren na antibiotica wordt meestal geassocieerd met een te lang antibacterieel beloop, met de inname van te sterke medicijnen met een breed werkingsspectrum. Zowel de eerste als de tweede oorzaak leiden tot uitgesproken veranderingen in de samenstelling van de mondflora. Antibiotica remmen de ontwikkeling van bepaalde soorten nuttige microben, waardoor ruimte wordt gemaakt voor de activiteit van opportunistische en pathogene flora. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een infectieus ontstekingsproces, vaker van schimmeletiologie.
• Mondzweren bij chlamydia worden veroorzaakt door een infectie met Chlamydia-pneumonie of Chlamydia trachomatis. Alleen mensen met genitale en extragenitale chlamydia worden bronnen van infectie. De veroorzaker van de infectie kan in de mondholte terechtkomen tijdens orale geslachtsgemeenschap met een zieke persoon, of door vingers te likken die besmet zijn met pathologische afscheidingen. Kinderen kunnen ziek worden tijdens de bevalling, tijdens de bevalling, als de vrouw besmet is met chlamydia.

Als er na het zoenen zweertjes in de mond verschijnen, duidt dit op een duidelijke infectieziekte, zoals het herpesvirus of candidiasis. In deze situatie is het belangrijk om beide partners te behandelen.

Geïsoleerde zweren die zich alleen in de mondholte bevinden, zonder andere pathologische symptomen, zijn in de meeste situaties te wijten aan een virale infectie of een terugkerende vorm van afteuze stomatitis.

Als er symptomen buiten de mondholte zijn, huiduitslag, koorts, vereist een dergelijke aandoening verplichte aanvullende diagnostiek.

Risicofactoren

Een of een combinatie van verschillende factoren verhoogt de kans op pathologische elementen in de mondholte:

• roken, pruimtabak;
• alcohol misbruik;
• Gebrek aan adequate mond- en tandheelkundige zorg, het dragen van een kunstgebit, onjuiste plaatsing van tandheelkundige implantaten;
• de aanwezigheid van papillomavirus in het lichaam, HIV;
• rode plaveiselmos planus;
• acute verzwakking of chronische zwakte van het immuunsysteem;
• Ondervoeding met lage inname van plantaardig voedsel, gebrek aan antioxidanten en vitamines;
• stofwisselingsstoornissen, endocriene ziekten, diabetes;
• orale dysbiose;
• Regelmatige of langdurige behandeling met medicijnen;
• regelmatige consumptie van te heet, kruidig, zuur voedsel.

Pathogenese

Bij het verschijnen van zweren in de mond is de infectie meestal de "schuldige". De veroorzaker kan stafylokokken en streptokokken zijn, iets minder vaak - virussen, schimmels, fusiforme bacteriën.

Het slijmvliesweefsel van de mondholte fungeert vaak als toegangsdeur voor infectie, bijvoorbeeld bij lichamelijk letsel of aandoeningen tegen de achtergrond van algemene infectieuze pathologie. De ziekteverwekker komt de mond binnen via druppel-aerogene of voedingsroutes (voedsel) van zieke mensen of dragers. Onder bepaalde omstandigheden - bijvoorbeeld bij een algemene verzwakking van de immuunafweer, of bij een slechte weerstand van slijmvliesweefsels in de mond, worden de ziekte-eigenschappen van conditioneel pathogene en pathogene flora aanzienlijk verbeterd.

Een belangrijke rol bij het optreden van zweren in de mond speelt allergieën, dit kunnen voedsel- of medicijnallergieën zijn.

Afhankelijk van de prevalentie van zweren worden ze pathogenetisch onderverdeeld in oppervlakkig en diep.

Symptomen Mondzweren

Fibrineuze zweren treden op na primaire verstoringen van de bloedcirculatie in het epitheel. Er verschijnen enkele aften, bedekt door een vezelachtige film. Na ongeveer 1-2 weken treedt epithelisatie van de wonden op, die zich meestal aan de binnenkant van de lippen of in de overgangszone van de plooien bevinden.

Afteuze-necrotische zweren die verschijnen tegen de achtergrond van primaire epitheliale vernietiging, vergezeld van tekenen van dystrofie, necrose en necrobiose van het epitheel. Een dergelijk probleem wordt vaak aangetroffen bij mensen met ernstige somatische pathologieën of bloedziekten. Wonden kunnen vrijwel pijnloos zijn en vatbaar voor verdieping. De duur van het genezingsproces varieert van 14 dagen tot 4 weken.

Grandulaire zweren ontstaan ​​wanneer de kanalen van de kleine speekselklieren disfunctioneel zijn. De ziekte treedt op bij klierhypofunctie en slijmvliesdefecten worden gevormd in de nabijheid van de klieren. De wonden zijn behoorlijk pijnlijk, genezing vindt plaats binnen 7-21 dagen. De herhaling van de ziekte is niet uitgesloten tegen de achtergrond van een scherpe daling van de immuniteit, longpathologieën, terugval van chronische infectieuze processen.

Vervormende zweren worden gekenmerkt door een ernstig beloop, wonden hebben een aanhoudend karakter. Epithelisatie is langzaam, met verschillende graden van weefselvervorming.

Mondzweren variëren in uiterlijk en grootte, afhankelijk van vele factoren en oorzaken. Ze kunnen vrijwel elk deel van het mondslijmvlies aantasten, inclusief de lippen.

De eerste tekenen komen vaak tot uiting in het optreden van beperkt oedeem en roodheid van het slijmvliesweefsel, soms gevormde knobbeltjes of blaren, die later veranderen in min of meer pijnlijke zweren.

Over het algemeen kan een zweer worden gekarakteriseerd als een defect dat wordt gevormd in de oppervlakkige weefsels van de mondholte wanneer de bovenste cellulaire laag wordt vernietigd. De meeste zweren hebben een roodachtige tint, maar er zijn ook witachtige en grijsachtige wonden, waarvan de kleur te wijten is aan de aanwezigheid van dode cellen in het centrale deel of voedseldeeltjes. Sommige pathologische elementen komen boven het oppervlak uit en kunnen gevuld zijn met vloeibare inhoud, zoals blaren. Algemeen onderzoek van de mondholte brengt geen andere afwijkingen aan het licht, of er zijn tekenen van ontsteking van het tandvlees, de tong, de amandelen, enz.

In het goedaardige verloop van het proces is er meestal pijn aanwezig tot volledige epithelisatie van het defect. Pijnlijke gewaarwordingen veroorzaken vaak verlies van eetlust: de patiënt verliest lichaamsgewicht, wordt zwak, lusteloos, prikkelbaar.

Sommige wonden hebben de neiging om terug te keren.

Bijkomende symptomen kunnen het volgende zijn:

• branderig gevoel, jeuk;
• verhoogde speekselproductie;
• slechte adem;
• Hyperthermie (tot 38-39°C);
• verdikking, pijn van nabijgelegen lymfeklieren.

Als er bijkomende pijnlijke tekenen optreden, of als de zweer niet binnen een week geneest, moet een arts worden geraadpleegd.

Mondzweren bij volwassenen

Irritatie en ulceratie van het mondslijmvlies bij volwassenen kan in verband worden gebracht met verschillende oorzaken en ziekten. En vaker voorkomend zijn stomatitis, candidiasis, herpes en leukoplakie. De manifestaties van elke ziekte zijn verschillend, evenals de behandeling, dus het wordt niet aanbevolen om te weigeren naar de dokter te gaan. Er moet rekening mee worden gehouden en het feit dat veel pathologieën een chronisch beloop kunnen krijgen. Hoe eerder u actie onderneemt, hoe beter de prognose zal zijn.

De basisprincipes van de behandeling van zweren bij volwassenen zijn als volgt:

• eliminatie van algemene symptomen (pijn, branderig gevoel, hyperthermie);
• Het versnellen van de genezing van wonden, het voorkomen van de vermenigvuldiging van ziekteverwekkers;
• het wegnemen van de oorzaak van de pathologie.

Het is verplicht om, indien nodig, een geschikt dieet te kiezen - correctie van de beet (of prothese), therapie van bijkomende ziekten, sanering van de mondholte (neutralisatie van bestaande infectiehaarden).

Mondzweren tijdens de zwangerschap

Het dragen van een baby is een tijd van krachtige hormonale herstructurering in het vrouwelijk lichaam, dat al zijn krachten richt op het behoud van de foetus en het verzekeren van de levensvatbaarheid ervan. Tijdens de zwangerschap neemt de activiteit van het immuunsysteem af, wat vaak de ontwikkeling van ontstekingsprocessen veroorzaakt, ook in de mondholte.

Het verlagen van de immuunbescherming beschouwen artsen als de belangrijkste provocerende factor, omdat er een onderdrukking is van natuurlijke afweermechanismen die verkeerd kunnen reageren op foetale weefsels, ze accepteren ze niet. Dit alles geeft een impuls aan de activering van de vermenigvuldiging van opportunistische flora en de vorming van ulceratieve ontstekingshaarden.

Wat moet een toekomstige moeder doen om zichzelf tegen een dergelijk probleem te beschermen?

• Beheers de toestand van het spijsverteringskanaal, kies het juiste dieet.
• Elimineer meelproducten en snoep.
• Geef slechte gewoonten op (wat tijdens de zwangerschap vanzelfsprekend is).

Zelfmedicatie moet volledig worden uitgesloten: medicijnen mogen alleen worden voorgeschreven door een arts die op de hoogte is van de "interessante positie" van de patiënt.

Zweren in de mond van de baby

Wanneer er zwerende foci in de mondholte van het kind verschijnen, is het wenselijk om onmiddellijk contact op te nemen met uw plaatselijke kinderarts of een kindertandarts. Het probleem kan verschillende oorzaken hebben. De "boosdoener" wordt dus vaak gingivitis, stomatitis, spruw, maar ook waterpokken, allergische processen en hypovitaminose.

Bijna elk type maagzweer bezorgt de baby een uitgesproken ongemak, en het is merkbaar: kinderen weigeren te eten, slapen rusteloos (of slapen helemaal niet), vertonen prikkelbaarheid, huilen, chagrijnig.

De meest voorkomende oorzaak van het probleem beschouwen artsen als langdurige medicamenteuze behandeling, die het immuunsysteem sterk verzwakt: we hebben het over het nemen van antibiotica of corticosteroïden, chemotherapie. Bij zeer jonge kinderen kunnen zweren optreden als gevolg van het doorkomen van tandjes: in deze periode zijn de slijmvliezen bijzonder gevoelig en "trekt" de baby alles in de mond wat in zijn hand valt.

Ondanks dat mondzweren zelden gevaarlijk worden, is het altijd beter om op tijd met de behandeling te beginnen. Daarom is het niet de moeite waard om een ​​bezoek aan de dokter uit te stellen.

Stages

Een zweer in de mond kent verschillende ontwikkelingsstadia:

• Acute fase: de wond is een defect van slijmvliesweefsel, met verschillende afmetingen, vorm en diepte. Meestal heeft de zweer een ronde of ovale configuratie, duidelijke hyperemische en oedemateuze randen.
• Het ontstekingsproces neemt af: hyperemie en zwelling nemen af, de wond wordt platter, verdwijnt en geneest.

Vormen

Deze ulceratieve laesies van de mondholte komen het meest voor:

• Afteuze stomatitis verschijnt regelmatig met witte zweren in de mond, klein van formaat en diepte. Hun locatie varieert: op het bovenste gehemelte, de binnenkant van de wangen, op de slijmvliezen van de lippen en tong. Tandvlees is meestal niet bij het proces betrokken. Zweren in het gehemelte in de mond duren meestal een week, maar kunnen vervolgens weer verschijnen, omdat de ziekte wordt gekenmerkt door een terugkerend beloop. De laesie op de tong geneest iets langer, binnen 7-10 dagen, soms tot twee weken. Vooral pijnlijk worden beschouwd als wonden onder de tong. Zweren op de wang in de mond kunnen ook in een terugkerende vorm voorkomen, met een regelmaat van exacerbaties van één keer per maand tot 1-2 keer per jaar. Bij veel patiënten zijn recidieven seizoensgebonden.
• Ulceratieve gingivitis is een ziekte waarbij een zweer in de mond op het tandvlees verschijnt en het ontstekingsproces zich niet naar alle zachte weefsels van de mondholte verspreidt, maar beperkt is tot het tandvlees. Ulceratieve gingivitis kan gepaard gaan met koorts, algemeen ongemak en lethargie. Tandvleesweefsels bloeden, zwellen op, doen pijn. Meestal is een dergelijke ziekte een gevolg van catarrale gingivitis, die niet adequaat werd behandeld.
• Het infectieuze ontstekingsproces gaat vaak gepaard met symptomen zoals mondzweren en koorts. In dit geval is de meest voorkomende veroorzaker het herpesvirus, waarbij een mondzweer op de lip (aan de buiten- of binnenkant) kan verschijnen. Een dergelijk virus leidt meestal tot de ontwikkeling van terugkerende infecties, met laesies niet alleen in de mondholte, maar ook in de huid, ogen enzovoort. Aan het begin van de ziekte wordt een pijnlijke blaar gevormd, één of meer, die later verandert in een even pijnlijke zweer.
• Aften zijn bekende zweren in de mondhoeken, waarvan het optreden verschillende oorzaken kan hebben. Zo ontwikkelen zweren zich met hypovitaminose, met een scherpe verzwakking van het immuunsysteem, met een gebroken beet. In de meeste gevallen lost het probleem zichzelf na enige tijd op.
• Hyperthiforme stomatitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van talrijke kleine zweren, zoals herpetische huiduitslag. Als de patiënt klaagt dat de mondzweer onder de tong pijn doet, gaat het meestal over deze vorm van de ziekte.
• Decubituszweer in de mondholte wordt gevormd als gevolg van het schadelijke effect op het mondslijmvlies van een constante traumatische factor - bijvoorbeeld bij wrijven met een kunstgebit, orthodontische beugels, tandfragmenten, enz. In eerste instantie is er infiltratie van de oppervlakkige laag van het slijmvlies. Dan komt de infectie erbij, het ontstekingsproces begint. De vorming van witachtige etterende plaque is mogelijk.
• Trofische zweer in de mondholte wordt gevormd om elk van de pathologische redenen bij patiënten die lijden aan een gedecompenseerde vorm van cardiovasculaire ziekten, longziekten, evenals bij andere pathologieën die gepaard gaan met trofische stoornissen en lokale neurovasculaire stoornissen. Trofische ulcera worden vaker gediagnosticeerd bij oudere patiënten.
• Molluscum contagiosum, een ziekte geassocieerd met de activering van een schimmelinfectie, wordt gekenmerkt door het verschijnen van witachtige zweren bedekt met een plaque of film. Zweren en ademgeur komen vaker voor in de kindertijd, tegen de achtergrond van langdurige therapie met antibiotica, of bij patiënten met een verzwakte immuunafweer.
• Wensan-stomatitis is een infectieuze pathologie waarbij een etterende zweer in de mond wordt gevormd. De veroorzaker is een fusobacterium of spirocheet. Aan het begin van het infectieuze proces wordt roodheid waargenomen, zachte weefsels beginnen te bloeden, de speekselafscheiding neemt toe, de temperatuur stijgt, het algemene welzijn en de eetlust lijden eronder. Na een paar dagen worden etterende zweren met groenachtig grijze plaque gevormd, die bij een poging om te verwijderen een bloedende wond blootleggen. De ziekte is gevaarlijk omdat de necrose van weefsels naar spieren en zelfs botten toeneemt.
• Orale tuberculose kan primair of secundair zijn, bijvoorbeeld bij gevorderde longtuberculose. Er wordt een spleetvormige of ronde wond met losse contouren gevormd: deze is pijnlijk, bloedt en in de diepte zijn grijsachtig geelachtige knobbeltjes zichtbaar. Na verloop van tijd vormt zich door een groot aantal militaire elementen een vrij grote zweer in de mond, en het proces verspreidt zich naar de tong.
• Een traumatische zweer in de mond wordt veroorzaakt door schade aan het slijmvlies, bijvoorbeeld door een mechanisch irriterend middel (gebit, tandsplinter, enz.). Als een dergelijk irriterend middel niet wordt geëlimineerd, zal de wond uitzetten en verergeren. Verwacht niet dat de zweer van het kunstgebit in de mond vanzelf zal genezen: het slijmvlies kan niet "wennen" aan de constante irritatie, dus het is noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen en het kunstgebit te corrigeren.
• Xerostomie is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door een vermindering van de speekselproductie door de betrokken klieren. Permanente droogheid van het slijmvlies veroorzaakt een aantal ongunstige symptomen: deze omvatten spraak- en slikproblemen, een droge mond en zweren, die vooral langs de tandvleesrand uitgesproken zijn. De diagnose xerostomie kan door een tandarts worden gesteld.
• De aftose van Seton is een vorm van terugkerende stomatitis. Er worden afotische zweren in de mondholte gevonden, die worden gekenmerkt door scherpe pijn, maar genezen binnen een paar weken. Recidieven komen frequent voor: tot zes keer per jaar. Aften zijn meestal bedekt met een fibrineuze film en hebben de neiging zich te verdiepen. Na epithelisatie vormt zich een litteken op de plaats van de wond.
• Necrotische vorm van gingivostomatitis is acuut en vertegenwoordigt een van de varianten van virale infectie. De patiënt heeft bloederige zweren in de mond: de onderkant van de wonden bloedt, het tandvlees ziet er gezwollen uit. Net als bij spruw is een slechte adem mogelijk. Als het echter bij candidiasis zuur is, heeft het in dit geval een bedorven tint. Rode zweren in de mond kunnen bedekt zijn met een groenachtige plaque. Hun meest voorkomende lokalisatie is het binnenoppervlak van de wangen, amandelen en gehemelte.
• Ulceratieve keelpijn is een atypische ontsteking van de palatinale amandelen, waarbij zweren op het slijmvlies worden gevormd. De veroorzaker is een fusospirocheet-infectie, maar soms wordt ook de kokkenflora geïsoleerd. Patiënten klagen dat de keel pijn doet en zweren in de mond of op de amandelen. Er kan een bedorven geur en verhoogde speekselvloed zijn.
• Mondkanker is een kwaadaardig proces waarbij de lippen, het binnenoppervlak van de wangen, de keelholte, de amandelen en het speekselapparaat betrokken zijn. Het meest voor de hand liggende teken van de ziekte is een niet-genezende zwarte zweer in de mond, verlies van gevoel, gevoelloosheid van de tong of lippen. De belangrijkste risicofactor hierbij zijn slechte gewoonten: roken en alcoholmisbruik.
• Bij orale syfilis kunnen kwaadaardige processen pijnloze zweren in de mond veroorzaken. Zweren kunnen afzonderlijk of meervoudig worden gelokaliseerd, hebben vaker de vorm van een afgeronde verhoging met diametrische afmetingen tot 5-10 mm. Shankr gaat niet gepaard met pijn, het centrum is gevoelig voor necrotisatie: er wordt een krater gevormd, bedekt met een geelgrijze vettige film. Zowel syfilis als kwaadaardige tumoren worden gekenmerkt door vergroting van cervicale, mandibulaire en occipitale lymfeklieren.

Psychosomatiek bij aften

Het slijmvlies in de mond wordt vaak een weerspiegeling van het ‘welzijn’ van alle organen en systemen in het lichaam. Het slijmvlies wordt voortdurend beïnvloed door verschillende externe factoren, vaak pathogeen van aard, waar het afweersysteem, immuniteit genoemd, niet mee om kan gaan.

Tot op heden worden ulceratieve laesies van het slijmvlies door veel specialisten vanuit een algemeen perspectief beschouwd, omdat niemand eraan twijfelt dat dergelijke pathologische processen nauw verband houden met veranderingen in het lichaam als geheel. Het triggermechanisme kan een specifieke ziekte van elk orgaan zijn, evenals stofwisselingsstoornissen, storingen in het cardiovasculaire, spijsverterings- en hematopoietische systeem. Enorme invloed en ongunstige factoren zoals stressvolle situaties, psychologisch trauma, chronische vermoeidheid. Alles wat we hebben aangegeven houdt rechtstreeks verband met de onderdrukking van de lokale en algemene immuunafweer. Het is belangrijk om deze factoren op te sporen en te identificeren, wat zal helpen bij het ontwikkelen van de juiste therapeutische en preventieve tactieken.

Complicaties en gevolgen

Gebrek aan tijdige behandelingsmaatregelen bij het optreden van zweren in de mond kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende complicaties. Ongunstige gevolgen kunnen bijvoorbeeld als volgt zijn:

• infectie, ettering van zwerende en erosieve wonden;
• verstoord kauwproces, gebrek aan eetlust, wat op zijn beurt een negatieve invloed heeft op het gehele spijsverteringskanaal (er zijn diarree, constipatie, verminderde spijsvertering);
• prikkelbaarheid, psycho-emotionele instabiliteit, slaapstoornissen.

Natuurlijk verdwijnt het probleem soms vanzelf, zelfs zonder enige behandeling.

Maar als de zweer in de mond lange tijd niet optreedt, verergert of gepaard gaat met andere pijnlijke symptomen, dan is overleg met een arts verplicht. Allereerst moet u worden gewaarschuwd voor dergelijke begeleidende symptomen:

• vergroting van de submandibulaire lymfeklieren;
• huiduitslag, blaren;
• bloed dat uit de zweren komt;
• een stijging van de temperatuur.

Elk van deze symptomen in combinatie met ulceratieve laesies van het mondslijmvlies is een reden om zo snel mogelijk een specialist, zoals een tandarts of huisarts, te raadplegen.

Diagnostics Mondzweren

In de eerste diagnostische fase vraagt ​​de arts de patiënt naar zijn of haar gezondheidstoestand, bestaande ziekten en symptomen waar hij of zij vandaag last van heeft. Niet minder belangrijk kan informatie zijn over voedingsgewoonten, beroepsactiviteiten en slechte gewoonten. De arts moet nagaan of er geen sprake is van blootstelling aan een van de factoren die de ontwikkeling van een zweerproces in de mond kunnen veroorzaken. Daarnaast is het noodzakelijk om een ​​anamnese te verzamelen van het seksuele leven van de patiënt.

De volgende stap is het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, waarbij de mond, de huid, de ogen en soms de geslachtsorganen nauwkeurig worden geïnspecteerd (als er een vermoeden bestaat van een seksueel overdraagbare aandoening).

Indien nodig schrijft de arts bloedonderzoek, zaaien of biopsie van beschadigde weefsels voor. Een dergelijke behoefte ontstaat als de specialist verdachte of onduidelijke signalen opmerkt die laboratoriumopheldering vereisen. Voor andere patiënten zijn dergelijke tests niet verplicht.

Instrumentele diagnose wordt uitgevoerd wanneer wordt vermoed dat de oorzaken van zweren systemische ziekten zijn.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose is soms moeilijk, omdat aften in de mond een teken kunnen zijn van een aantal ziekten, en zelfs van ernstige ziekten als tuberculose, het humaan immunodeficiëntievirus en syfilis. Als tuberculeuze en syfilitische zweren hun eigen karakteristieke kenmerken hebben, die de arts onmiddellijk zal onderscheiden, dan ontwikkelen patiënten met HIV vaak gewone spruw of stomatitis, met verdere complicaties in de vorm van diepe erosies. Houd er rekening mee dat bij ernstige pathologieën de schade aan het slijmvliesweefsel niet alleen diep is: het proces kan zich uitbreiden naar het botweefsel.

Behandeling Mondzweren

Afhankelijk van de oorzaak van het optreden vereisen verschillende soorten zweren een andere behandelingsaanpak. De arts moet eerst de wonden onderzoeken, een bacteriologische analyse uitvoeren en pas daarna bepaalde therapeutische procedures voorschrijven. Voor langdurige niet-genezende en chronische processen worden noodzakelijkerwijs maatregelen toegepast om het immuunsysteem te versterken, voorgeschreven vitamines.

Behandelingsprocedures moeten alomvattend zijn, externe behandeling wordt aangevuld met algemene, systemische behandeling. De hulp van een chirurg is alleen nodig bij diepe, verwaarloosde pijnlijke processen.

Behandeling van bacteriële infecties gaat altijd gepaard met antibiotische therapie: geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van de veroorzaker van de ziekte. Mechanische schade aan het slijmvlies geneest vanzelf, op voorwaarde dat de schadelijke factor wordt verwijderd (gebroken tand, verkeerd geplaatst kunstgebit, te warm eten, enz.). Bij stomatitis en herpes wordt ook een behandeling voorgeschreven die overeenkomt met de ziekten.

Afhankelijk van de infectie die het optreden van zweren veroorzaakte, worden antischimmelmiddelen (Fluconazol, Ketoconazol), antimicrobiële middelen (Stomatidine, Chloorhexidine, Inhalipt), enz. Voorgeschreven. Speciale smeermiddelen, zoals gels, worden gebruikt om pijn te verlichten.

Patiënten met tuberculose of syfilis worden behandeld met systemische therapie en HIV-patiënten worden aangevuld met antivirale medicijnen.

Geneesmiddelen die uw arts kan voorschrijven

• Pijnstillers, verdovingsmiddelen:
  • Anesthesine in tabletten is een lokaal anestheticum, dat pijnlijke gevoelens snel verlicht. Zweren worden besprenkeld met gemalen poeder verkregen uit anesthesietabletten. Het is ook toegestaan ​​​​om hetzelfde middel in de vorm van zalf te gebruiken. Frequentie van toepassing - drie keer per dag. Als zich een allergie voor het medicijn ontwikkelt, wordt het gebruik ervan gestopt.
  • Hexoral-tabletten - een effectief antibacterieel verdovingsmiddel, waarvan de werking te danken is aan de actieve ingrediënten chloorhexidine en benzocaïne. Tabletten worden achter de wang of onder de tong geresorbeerd, niet meer dan acht stuks per dag, één stuk met een interval van 2 uur. Tabletten zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan vier jaar. Mogelijke bijwerkingen: gevoelloosheid van de tong, verandering in smaaksensaties, omkeerbare verkleuring van de slijmvliezen.
  • Lidocaïne asept-spray - een lokaal anestheticum dat zorgvuldig en indien mogelijk in minimale doses wordt gebruikt. Het is optimaal om 1-2 injecties per dag uit te voeren. Let op: er kan een allergische reactie optreden.
• Antiseptische, ontstekingsremmende medicijnen:
  • Sprays - Ingalipt, Hexoral - zijn middelen voor gecombineerde actie. Voor gebruik wordt de mond gespoeld met warm water en vervolgens het aangetaste deel van het slijmvlies gespoeld, drie of vier keer per dag. De duur van de behandeling is gewoonlijk 1-1,5 week. Middelen kunnen een allergische reactie veroorzaken, dus het eerste gebruik moet voorzichtig zijn.
  • Holisal-gel voor de mondholte heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en antiseptische eigenschappen. De gel wordt op het aangetaste gebied aangebracht en gedurende twee minuten zachtjes ingewreven. Herhaal twee tot drie keer per dag. Na de ingreep mag u een half uur niet eten of drinken. Bij sommige patiënten kan de gel irritatie van het slijmvlies veroorzaken, wat een reden is om het medicijn te staken.
  • Ingafitol - een medicinale collectie die wordt gebruikt voor mondspoelingen: 2 eetlepels grondstoffen worden in 200 ml kokend water gegoten, afgedekt met een deksel, bewaard tot het is afgekoeld. Vervolgens wordt de infusie gefilterd en gebruikt voor gorgelen, drie of vier keer per dag, na de maaltijd. Het resulterende middel wordt maximaal twee dagen in de koelkast bewaard. Voor gebruik wordt het in een warme staat gebracht.
  • Stomatidine is een oplossing van hexetidine, een bekend antimicrobieel en antiseptisch middel. Gebruik voor het spoelen van de mondholte 2-3 keer per dag, 15 ml per procedure. Het doorslikken van het middel is niet toegestaan!
  • Cametonspray op basis van chloorbutanol, kamfer en menthol. Het heeft een antiseptisch en lokaal anesthetisch effect, vermindert zwelling. De spray kan worden gebruikt bij kinderen vanaf vijf jaar. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald, maar mag niet langer zijn dan 14 dagen. Gebruiksfrequentie - tot vier keer per dag. Mogelijke bijwerkingen: kortademigheid, allergische reactie, jeuk.
• Antischimmel-, antivirale en antihistaminica:
  • Zovirax is een antiviraal middel in de vorm van tabletten en crème. Het wordt actief gebruikt voor de behandeling van zweren die worden veroorzaakt door het herpes simplex-virus. De dosering wordt individueel bepaald.
  • Tavegil - systemisch antihistaminicum. Benoemd 1 tablet 's morgens en' s avonds, vóór de maaltijd. Mogelijke bijwerkingen: slaperigheid, een gevoel van vermoeidheid.
  • Nystatine - tabletten met antischimmeleffect. Neem maximaal 4 keer per dag één tablet, een therapeutische loop van 1-2 weken. Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van volwassenen en kinderen vanaf zes jaar. Mogelijke bijwerkingen: misselijkheid, een gevoel van bitterheid op de tong, fotosensibilisatieverschijnselen.
• Preparaten met genezende werking:
  • Duindoornolie is een natuurlijk middel om herstelprocessen te stimuleren. Gebruik voor toepassing op mondzweren, 3-4 keer per dag, tot volledige regeneratie van weefsels. Let op: de olie kan allergieën veroorzaken.
  • Proposol-spray - antiseptisch, wondgenezend preparaat in de vorm van een spray. Het kan worden gebruikt door volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, 1-3 keer per dag, afhankelijk van de ernst van het ziekteproces. Duur van de behandeling - maximaal een week. Gebruik het middel niet als er een allergie is voor bijenproducten.
  • Vinyline (een andere naam - Sjostakovski-balsem) - een remedie met uitgesproken bacteriostatische, pijnstillende en helende eigenschappen. Meestal wordt Vinilin eenmaal per dag, 's nachts, op de getroffen gebieden aangebracht. Gebruiksduur - tot 20 dagen. Het medicijn wordt goed verdragen door het lichaam, bijwerkingen zijn niet gedetecteerd.

Waarmee een mondzweer dichtschroeien?

Dit gebruik je om thuis aften te dichtschroeien:

• met waterstofperoxide;
• met calendula-tinctuur;
• met propolistinctuur;
• natriumcarbonaat;
• met chloorhexidine;
• met Miramistin.

Wonden worden puntsgewijs behandeld, waarbij wordt geprobeerd niet op het omliggende gezonde slijmvlies terecht te komen. Het optimale aantal behandelingen is 2-3 keer per dag, tot aanhoudende genezing.

Houd er rekening mee dat als de zweren niet binnen 10 dagen genezen, u hulp van een medische professional moet zoeken.

Mondwater voor zweren.

Betrouwbare en effectieve huismiddeltjes tegen aften zijn mondwater:

• zuiveringszoutoplossing (los 1 eetlepel zuiveringszout op in 200 ml warm water);
• boorzuuroplossing (verdun 1 theelepel van het middel in 150 ml water);
• waterstofperoxide-oplossing (meng 1 theelepel peroxide in 100 ml water);
• met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat (er moet een roze gekleurde vloeistof worden verkregen);
• met furaciline-oplossing.

Sommige patiënten voegen een paar druppels jodium, honing en aloë-sap toe aan de spoelvloeistof. Bovendien, bij zweren, spoelt u de mondholte effectief af met een infuus van kamille, calendula, salie, afkooksel van eikenschors.

Zalven en gels voor aften in de mond

Voor schimmel-, traumatische, virale en bacteriële zweren wordt vaak plaatselijke toepassing van gels of zalven rechtstreeks op de wondoppervlakken voorgeschreven:

• Solcoseryl-gel wordt in een dunne laag op de wond aangebracht, na voorbehandeling van de zweer met antisepticum en drogen met een gaasdoekje. De toepassing wordt maximaal drie keer per dag herhaald. Na elke procedure mag u gedurende drie uur niet eten, drinken en gorgelen.
• Nystatinezalf wordt met de grootste zorg aangebracht om te voorkomen dat het product op het omliggende weefsel terechtkomt. De toepassing wordt 's ochtends en 's avonds herhaald, gedurende maximaal twee weken. Het is belangrijk om zeker te zijn van de schimmeletiologie van zweren voordat u met de behandeling begint.
• Miconaz orale gel is een antischimmelpreparaat op basis van miconazol - gebruikt voor de behandeling en preventie van orale candidiasis. De gel wordt vier keer per dag gedurende 1-2 weken op wonden in de mond gesmeerd. Het is noodzakelijk om te proberen het medicijn zo lang mogelijk op het mondslijmvlies te houden, omdat de effectiviteit ervan afhangt.
• Lidohlor is een tandgel die een plaatselijk verdovende werking heeft. De gel wordt aangebracht op wonden met hevige pijn, om negatieve gevoelens te verlichten. Het medicijn is symptomatisch, heeft geen antibacterieel effect, dus het is bovendien noodzakelijk om geschikte medicijnen te gebruiken.
• Camistad gel is een preparaat met lidocaïne en kamille-extract. Het heeft een pijnstillend, ontstekingsremmend en antimicrobieel effect. Het product wordt driemaal daags na de maaltijd op het aangetaste deel van het slijmvlies aangebracht, totdat de wonden genezen.
• Acyclovirzalf is een antiviraal middel dat met succes wordt gebruikt voor infecties veroorzaakt door het herpes simplex-virus. De zalf wordt in een dunne laag op de aangetaste delen van het slijmvlies aangebracht, maximaal vijf keer per dag met een interval van vier uur. De minimale duur van de behandeling is vijf dagen en het maximum is tien dagen.

Carotolin-olie

Carotolin is een apotheekpreparaat, een olie-extract van carotenoïden uit rozenbottelbessen. Bijkomende componenten zijn tocoferol, onverzadigde vetzuren, enz.

Carotolin-olie wordt uitwendig gebruikt: breng direct op de zweren een paar druppels van het medicijn aan en houd het een paar minuten vast. Het is mogelijk om turundas of kleine servetten gedrenkt in olie in de mondholte te plaatsen.

De procedure wordt drie keer per dag herhaald, na de maaltijd. De laatste keer moet zijn voordat u naar bed gaat. Beëindig de behandeling nadat de wond volledig genezen is.

Chloorhexidine

Mondwater met chloorhexidine - of beter gezegd de 0,1% waterige oplossing ervan - wordt vaak voorgeschreven bij gingivitis, parodontitis, stomatitis, slijmvliesletsel en zelfs keelpijn. Chloorhexidine is een bekend antisepticum, zeer actief tegen verschillende bacteriën, protozoa en herpesvirus. Dit medicijn is verkrijgbaar onder verschillende namen, maar de werkzame stof moet hetzelfde zijn: chloorhexidinebigluconaat.

Hoe de mondholte correct te spoelen met dit medicijn om zweren te genezen? Spoel eerst af met gewoon drinkwater. Draai vervolgens een eetlepel chloorhexidine en houd de vloeistof ongeveer 30 seconden in het gebied van het beschadigde slijmvlies. Spoelingen worden drie keer per dag herhaald. Na elke procedure mag u niet extra oefenen met spoelen met water, drinken en eten gedurende 60-120 minuten.

Het is niet toegestaan ​​om de behandelingsoplossing door te slikken. De totale duur van de behandeling met het medicijn is niet meer dan drie dagen.

Betadine

Antiseptisch Betadine is een medicinale combinatie van jodium en polyvinylpyrrolidon, met een concentratie actief jodium van 0,1 tot 1%. Het product wordt gekenmerkt door een breed scala aan effecten, die de dood veroorzaken van microben, schimmels, sporen, protozoa en virussen (in het bijzonder het humaan immunodeficiëntievirus).

De oplossing wordt gebruikt voor de uitwendige behandeling van wonden op het slijmvlies, maar ook voor het spoelen van de mondholte:

• wonden worden 1-2 keer per dag na de maaltijd dichtgeschroeid met een geconcentreerde 10% oplossing;
• spoel het binnenoppervlak van de wangen en het tandvlees af met 1% oplossing: voorverdund geconcentreerd medicijn in een verhouding van 1:10, na de maaltijd, drie keer per dag (de laatste keer - 's nachts).

Als de patiënt overgevoelig is voor jodium, kan Betadine niet worden voorgeschreven. Er moet een ander veilig antiseptisch middel worden gekozen.

Is het oké om groen op een zweer in de mond te smeren?

De oplossing van diamantgroen, die in elke apotheek wordt verkocht, droogt wonden goed, versnelt hun genezing en heeft tegelijkertijd geen nadelige invloed op het omliggende weefsel. Maar kun je zelenka gebruiken om het mondslijmvlies te behandelen? Dat kan, maar heel voorzichtig en voorzichtig.

De oplossing wordt rechtstreeks op de zweren aangebracht, waardoor ze volledig worden gekleurd. Herhaalde behandeling wordt alleen uitgevoerd na volledige opname van het product, wanneer de beschadigde en behandelde gebieden hun natuurlijke kleur krijgen.

Voor de behandeling van kinderen is het onwenselijk om een ​​alcoholische oplossing van diamantgroen te gebruiken, het is beter om naar een waterig analoog van het medicijn te zoeken.

Furaciline

Furacilin-oplossing is een uitstekend middel om slijmvlieszweren in de vroege stadia van hun ontwikkeling te bestrijden. Hoe de oplossing correct bereiden?

Furacilin-tabletten lossen slecht op in water, dus het moet worden verwarmd, omdat het oplosproces op deze manier sneller zal verlopen. Voor een volwassen patiënt zijn twee tabletten voldoende, en voor een kind één (per 200 ml water). Het medicijn wordt verpletterd, giet heet water en roer goed totdat het volledig is opgelost. Vervolgens moet de oplossing worden afgekoeld tot een warme staat en worden gebruikt om de mondholte na de maaltijd minstens drie keer per dag te spoelen.

Artsen adviseren afwisselend spoelen met furaciline en zuiveringszout. Dit zal de wonden op een complexe manier beïnvloeden, wat de genezing zal versnellen.

Waterstof peroxide

Het gebruik van waterstofperoxide om aften te bestrijden is eerder een recept voor de volksgeneeskunde dan voor de traditionele geneeskunde. Het is vooral belangrijk om waterstofperoxide te gebruiken voor de schimmeletiologie van de ziekte.

Zo werkt de procedure:

• was hun handen grondig met water en zeep;
• wikkel absorberend katoen om de wijsvinger en zet vast met een verband;
• week de verbonden vinger rijkelijk in peroxide;
• veeg het slijmvlies zo af dat de witte tandplak wordt verwijderd en behandel alle wonden.

De behandeling wordt meerdere keren per dag herhaald, totdat een gestage verbetering van de toestand optreedt.

Vitaminen

Er is een redelijk gefundeerde versie van het feit dat aften verschijnen als gevolg van een onevenwichtige of onjuiste voeding. Meestal zijn de "boosdoeners" tekortkomingen van vitamines uit de B-groep, foliumzuur, maar ook ijzer, zink en selenium.

In de tandartspraktijk worden veel gebruikte preparaten gebruikt die de genezing van erosieve en ulceratieve laesies verbeteren, waardoor de mate van vochtinbrenging van het slijmvlies wordt gecorrigeerd. Dergelijke preparaten bevatten een grote hoeveelheid caroteen en vitamine E: keraline, duindoorn- en rozenbottelolie.

Bij bloedende zweren worden Dicumarol en Warfarine - vitamine K-antagonisten, evenals ascorbinezuur, dat antiscingotisch vermogen heeft, voorgeschreven.

Fysiotherapie behandeling

Fysiotherapieprocedures kunnen worden voorgeschreven om de niet-specifieke immuniteit te verhogen bij acute herpetische stomatitis, candidiasis, ulceratieve-necrotische stomatitis, herpes, contact- of medicijnontsteking, cheilitis, afteuze stomatitis. Dankzij een dergelijke behandeling wordt de afweer vergroot, wordt de immunologische reactiviteit van het lichaam versterkt, worden het sympathische bijniersysteem en de glucocorticoïde activiteit gestimuleerd.

De meest gebruikte therapeutische procedures en methoden zijn:

• algemene galvanisatie, galvanische kraag (verloop van 15-20 procedures);
• Algemene ultraviolette bestraling (dagelijks of om de dag, tot 15-20 procedures met een herhalingskuur in 2-3 maanden);
• ultraviolette bestraling van reflexogene zones (twee tot vijf biodoses met een interval van 1-2 dagen, voor een behandelingskuur - vijf procedures);
• elektroforese met dimedrol, calcium, pipolfen op de reflexogene zone (bij een stroomsterkte van 0,3-0,5 mA, duur tot 20 minuten, therapeutisch verloop van 10-15 sessies);
• impact van echografie op het gebied van cervicale sympathische knooppunten en het projectiegebied van de bijnieren (duur - 2-4 minuten, dagelijks, therapeutische cursus van 10 sessies);
• elektroforese van magnesium op de kraagzone (bij een stroomsterkte van 6-16 mA met een verdere toename van 2 mA, therapeutisch beloop tot dagelijks 20 procedures gedurende 6-16 minuten);
• elektroforese met magnesium (bij een stroomsterkte van 10-15 mA, met een sessieduur van maximaal 20 minuten en een behandelingskuur van maximaal 15 procedures);
• elektroforese met vitamine _B1, broom, trimecaine in de reflexogene zone (bij een stroomsterkte van 0,3-3 mA, blootstellingsduur tot 20 minuten, met een therapeutisch verloop van maximaal 15 procedures);
• algemene franklinisatie (10-15 dagelijkse behandelingen van maximaal 15 minuten);
• hydrotherapie, douches, radon-, sulfide-, jodiumbromide-, natriumchloridebaden.

Behandeling van aften thuis

De behandeling is optimaal om zo vroeg mogelijk te beginnen, omdat de vroege stadia van zweren met succes thuis worden genezen. Het belangrijkste is om bepaalde regels te volgen:

• vermijd roken en alcoholische dranken, tenminste gedurende de duur van de behandeling;
• weiger tijdelijk pittige, te zure en zoute gerechten, maar ook snoepjes;
• Houd de mondhygiëne nauwlettend in de gaten, poets de tanden 2-3 keer per dag, spoel na elke maaltijd af met drinkwater;
• Als er tandbederf of zichtbare afzettingen op het glazuur van de tanden zitten, moet u een tandarts bezoeken en de mogelijke gevaren laten verwijderen.

Tegenwoordig zijn er veel verschillende manieren om zweren in de mond zo snel mogelijk te genezen. Het eerste behandelingspunt moet echter zijn om de oorzaak van het probleem te achterhalen, omdat alleen dan conclusies kunnen worden getrokken over het meest optimale therapieschema.

Het is beter om de kwestie holistisch te benaderen: bijvoorbeeld door medicamenteuze behandeling te betrekken en deze aan te vullen met recepten uit de volksgeneeskunde, homeopathische middelen, enzovoort.

Volksbehandeling

De genezing van aften in de mond kan aanzienlijk worden versneld als u de volksgeneeskunde gebruikt. Het is geen geheim dat er veel remedies zijn, bijvoorbeeld kruidengeneesmiddelen, die wondgenezende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben. Dus als de zweren pijn doen en de consumptie van voedsel verstoren, adviseren deskundigen om de volgende recepten te gebruiken:

• Rasp een geschilde rauwe aardappel op een fijne rasp, breng deze vijf minuten aan op het beschadigde slijmvlies en spuug hem dan uit. Na de procedure gedurende een half uur niet eten of drinken. Herhaal dit twee keer per dag, gedurende een week.
• Bereid sterke groene thee zonder suiker, blijf aandringen tot het is afgekoeld. Gebruik om de mond 4 keer per dag, meerdere dagen achter elkaar, te spoelen.
• Hak of plet 3-4 teentjes knoflook, meng met twee theelepels verse kefir. De resulterende massa wordt op het aangetaste slijmvlies aangebracht en een paar minuten vastgehouden. Herhaal twee keer per dag.
• Maak een dikke pap van zuiveringszout en water, breng deze aan op de erosie (na het eten). Spoel na vijf minuten het binnenoppervlak van de wangen en het tandvlees af met warm water. Herhaal 3-4 keer per dag.
• Breng een kleine hoeveelheid tandpasta aan op de zweer, houd dit vijf minuten vast en zorg ervoor dat er geen speeksel op de wond terechtkomt. Spoel af met warm water. Herhaal de procedure 3-4 keer per dag.

Kruidenbehandeling

Kamillebloemen - een uitstekend natuurlijk ontstekingsremmend middel, dat zal helpen bij het verschijnen van zweren in de mond. Neem 1 theelepel. Gedroogde bloem, gebrouwen in 200 ml kokend water en laten afkoelen. Voeg vervolgens 1 eetl. Van honing aan de infusie en gebruik voor gorgelen 4 keer per dag.

Duizendblad is een plant die niet alleen helpt bij ulceratieve processen in de mond, maar ook bij parodontitis, gingivitis. Een eetlepel van de plant wordt gebrouwen met 200 ml kokend water, blijf een kwartier aandringen. Gebruikt voor gorgelen tot vier keer per dag.

En nog een effectief recept: neem 1 eetl. Eikenschors, giet 200 ml water en zet op laag vuur. Breng aan de kook, kook gedurende 10 minuten, dek af met een deksel. Haal van het vuur en blijf aandringen tot het warm is. Gebruik het afkooksel om 5-6 keer per dag te gorgelen.

Homeopathie

Elk jaar verkiezen steeds meer mensen homeopathie boven conventionele medicijnen. Meestal is dit te wijten aan het feit dat homeopathische geneesmiddelen veiliger zijn, geen bijwerkingen veroorzaken en zelfs bij kinderen kunnen worden gebruikt. En nog een "troef"-efficiëntie, die wordt bereikt door de impact van homeopathie op de oorzaak van het probleem, niet op het effect.

Natuurlijke preparaten versterken onder meer de afweerfunctie van het lichaam en voorkomen herhaling van de ziekte.

Er zijn verschillende bekende remedies die het vaakst worden voorgeschreven voor de behandeling van aften:

• Borax - een bereiding van natriumboorzuur - versnelt de wondgenezing, helpt de speekselafscheiding te reguleren en verbetert de smaakperceptie. Uitstekende genezing van erosies aan de binnenkant van de wangen en op het slijmvlies van het strottenhoofd.
• Calium bichromicum - zal niet falen in een intens ontstekingsproces in de mondholte, dat gepaard gaat met de ontwikkeling van diepe zweren.
• Kalium muriaticum - versnelt het aanscherpen van zweren, verbetert de bloedcirculatie in slijmvliesweefsels.
• Arsenicum - geschikt voor de behandeling van kleine erosies die gepaard gaan met pijn en ongemak tijdens het eten.

Combinaties van homeopathische middelen zijn mogelijk - Borax wordt bijvoorbeeld met succes gecombineerd met Mercurius. In de pediatrische praktijk worden Arsenicum albumine en Acidum nitricum het vaakst voorgeschreven.

Chirurgische behandeling

De hulp van de chirurg wordt niet in alle gevallen van aften gebruikt. Slechts zelden – bijvoorbeeld als conservatieve behandeling niet effectief is of als het proces kwaadaardig is – is een operatie noodzakelijk.

Niet-genezende en trage zweren worden verwijderd door excisie: de chirurgische ingreep duurt ongeveer 10-15 minuten, met behulp van lokale anesthesie. Als er sprake is van een lokaal invasieve groei met diepe penetratie van de zweer, wordt het chirurgische veld breder: de chirurg vangt het aangrenzende botweefsel op, onaangetast door het pathologische proces.

Chirurgie voor kwaadaardige ziekten wordt alleen uitgevoerd door een chirurg-oncoloog in intramurale omstandigheden van een gespecialiseerde instelling.

Het voorkomen

Zweren in de mond zullen veel minder vaak voorkomen, of helemaal geen last meer hebben, als u deze belangrijke aanbevelingen opvolgt:

• een volledig en uitgebalanceerd dieet;
• Beperk de hoeveelheid geconsumeerde suiker en geef de voorkeur aan plantaardig voedsel;
• tandcariës en andere ziekten van de tanden en het tandvlees tijdig behandelen;
• niet roken, geen alcoholmisbruik;
• voorkomen van verwondingen aan tanden, tong, mondslijmvlies;
• behandel eventuele ontstekingsziekten en allergische processen tijdig, gebruik geen onnodige antibiotica en andere medicijnen, gebruik geen zelfmedicatie;
• Om voor uw mondhygiëne te zorgen, moet u regelmatig uw tanden poetsen.

Prognose

De kwaliteit van de prognose hangt af van de oorspronkelijke oorzaak van de zweren, maar ook van hoe snel en kwalitatief de behandeling van het probleem is geworden. Van niet geringe betekenis zijn ook de toestand van het lichaam van de patiënt, zijn immuunafweer en de omvang van de medische of chirurgische ingreep. In de meeste gevallen genezen slijmvlieszweren zonder nadelige effecten binnen 1-4 weken en wordt het vermogen van de patiënt om te werken niet aangetast.

Als de patiënt eerder aan stomatitis of seksueel overdraagbare aandoeningen heeft geleden en dienovereenkomstig is behandeld, kan hij of zij opnieuw besmet raken door contact met een zieke partner. In het geval van herpes kan de ziekte lange tijd sluimerend blijven en dan weer actief worden, bijvoorbeeld als de immuunafweer verzwakt is.

U kunt uzelf tegen aften beschermen als u zich aan de hygiënische regels houdt, een gezonde levensstijl volgt, goede kwaliteit en gezond voedsel eet en veilige seksuele relaties onderhoudt.