Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Plaveiselcelcarcinoomantigeen SCCA
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De term "plaveiselcelcarcinoom" verwijst naar een kwaadaardige tumor die het slijmvliezen van het epitheelweefsel beïnvloedt in de mondholte, baarmoederhals, longen en slokdarm, huid en anus. Een specifieke kankermarker, plaveiselcelcarcinoom antigeen SCCA, wordt geproduceerd als een reactie op kwaadaardige transformatie van epitheelcellen. Het antigeen is lid van een reeks glycoproteïnen, moleculen gekoppeld aan oligosachariden door covalente bindingen.
De plaveiselcelcarcinoom-antigeen SCCA duidt op de aanwezigheid van een kwaadaardige epitheelweefseltumor bij een persoon. [1] ]
Indicaties voor de procedure SCCA-plaveiselcelcarcinoomantigeen.
Plaveiselcelcarcinoom Antigeen SCCA is een specifieke component die aanwezig is in het bloedsomloop van patiënten met kwaadaardige tumoren. Volgens de resultaten van de analyse voor dit antigeen is het mogelijk om te verduidelijken hoe succesvol de therapie is, wat is de prognose van de ziekte voor een bepaalde patiënt, of er een mogelijkheid is om oncopathologie te herhaling.
Plaveiselcelcarcinoom wordt geclassificeerd als een zeer kwaadaardig neoplasma, met verschillende lokalisatie, maar altijd ongunstige prognose voor de meeste patiënten: helaas hebben we het over een dodelijke uitkomst.
De plaveiselcelcarcinoom-antigeen SCCA behoort tot een reeks glycoproteïnen en behoort tot de familie van stoffen die serineproteasen remmen. De moleculaire massa-index van de antigeen varieert van 45 tot 55 kilodaltons. Een of andere hoeveelheid van deze component wordt geproduceerd in epitheelweefsel, maar het mag de grenzen van de intracellulaire ruimte niet verlaten.
Naarmate plaveiselcelcarcinoom vordert, neemt de antigeenproductie door de tumor toe. Dit beïnvloedt de groei en verspreiding van kwaadaardige structuren naar aangrenzende weefsels.
De volgende factoren beïnvloeden de SCCA-plaveiselcelcarcinoom-antigeen-score:
- Stadium van kanker;
- De ontwikkeling van het neoplasma;
- De mate van agressiviteit van het neoplasma van de tumor;
- Infiltratie en verspreiding van metastasen naar het lymfestelsel en andere organen.
In elk tweede geval van patiënten met baarmoederhalskanker wordt gevonden dat het niveau van plaveiselcelcarcinoom antigeen SCCA wordt overschreden. Na chirurgische behandeling stabiliseert dit niveau bijna binnen een paar dagen. Als deze stabilisatie niet optreedt, kan verdere progressie van de ziekte worden vermoed. In de overgrote meerderheid van de gevallen maakt een verhoogd niveau van plaveiselcelcarcinoom-antigeen SCCA het mogelijk om de tumor en de herhaling ervan te detecteren voordat de patiënt de eerste tekenen van de ziekte opmerkt.
Artsen schrijven antigeentests voor om de behandelingstactieken te bepalen en de prognostische aard van de pathologie te achterhalen, om de waarschijnlijkheid van overleving van de patiënt te beoordelen.
Het is opmerkelijk dat de plaveiselcelcarcinoom-antigeen SCCA niet alleen wordt geassocieerd met kwaadaardige tumoren. Verhoogde waarden kunnen gepaard gaan met ziekten zoals psoriasis, lever- of nierfalen, goedaardige processen. Om een verkeerde diagnose te voorkomen, gaat de analyse altijd gepaard met een aantal aanvullende diagnostische tests.
Bepaling van SCCA plaveiselcelcarcinoomantigeenwaarden is essentieel:
- Wanneer een kwaadaardige epitheelfocus wordt vermoed;
- Wanneer het nodig is om de behandelingstactieken te bepalen voor patiënten met plaveiselcelcarcinoom;
- Voor en na de operatie voor carcinoomresectie;
- Als een preventieve stap voor patiënten die zijn genezen van plaveiselcelcarcinoom;
- Bij het uitvoeren van een volledige diagnose bij patiënten met vermoedelijke oncopathologie en metastase;
- Om de effectiviteit van de uitgevoerde behandelingsprocedures te volgen.
Directe indicaties voor SCCA-plaveiselcelcarcinoom Antigeen-score testen zijn onder meer:
- Vermoedelijke kwaadaardige laesies van het epitheelweefsel van de longen, baarmoederhals, slokdarmbuis, enz.;
- Bepaling van therapeutische tactieken voor patiënten in het beginfase van oncopathologie, beoordeling van de noodzaak om het behandelingsverloop te veranderen;
- Monitoring voor de kans op herhaling;
- Routinematige diagnostiek uitvoeren bij patiënten die eerder een chirurgische behandeling van kwaadaardige tumoren hebben ondergaan.
Veneus bloed is nodig om de niveaus van de plaveiselcelkanker antigeen SCCA te achterhalen. De test wordt uitgevoerd zonder speciale voorbereiding. Het geëxtraheerde biomateriaal wordt overgebracht in een container met ethyleen-diamine-tetraazijnzuur.
Belangrijk: dit antigeen is niet alleen aanwezig in de bloedbaan, maar ook in andere lichaamsvloeistoffen. Daarom mag speeksel, sputum, enz. Niet de bloedbuis binnenkomen. Anders is het resultaat van de test ongeldig. [2]
Normale prestaties
De normale waarde van plaveiselcelkanker antigeen SCCA is niet meer dan 2-2,5 ng/ml. Maar zelfs deze indicator is variabel. Bij sommige patiënten met bevestigd plaveiselcelcarcinoom kan de index van het etiketteringsmiddel bijvoorbeeld laag zijn, ondanks de duidelijke vooruitgang van het kwaadaardige proces. Omgekeerd hebben niet alle mensen met verhoogde oncomarkerwaarden kwaadaardig carcinoom. Met dit in gedachten is het veilig om samen te vatten dat het niet mogelijk is om een definitieve diagnose te baseren, uitsluitend op informatie over de niveaus van oncomarker.
Verhoogde cijfers worden meestal gevonden bij vrouwen met baarmoederhalskanker. Het niveau van plaveiselcelcarcinoom antigeen SCCA is anders en afhankelijk van het stadium van oncologische pathologie. Dus, niet-invasieve tumor leidt tot afwijkingen in de indicatoren van ongeveer elke tiende patiënt. Maar de eerste fase van het invasieve proces toont een toename van waarden in 30% van de gevallen, en de laatste fase van de laatste fase geeft een toename van 70-90% van de gevallen.
SCCA plaveiselcelcarcinoom-antigeen wordt gebruikt als een gelabelde marker om recidief van baarmoederhalskanker te detecteren of de aanwezigheid van resterende kankerachtige procesdeeltjes, om de kwaliteit van de therapie te controleren en om kleine cellongkanker te detecteren.
Hoewel in veel gevallen de aanwezigheid van de oncomarker de aanwezigheid van plaveiselcelcarcinoom aangeeft, wordt de studie niet gebruikt om een primair kankerproces te diagnosticeren.
Normale waarden zijn niet mogelijk bij patiënten met deze pathologieën:
- Oncologische foci in het urogenitale systeem;
- Long neoplasmata;
- Plaveiselcelkanker van het hoofd en de nek;
- Anale tumoren;
- Adenocarcinomen en carcinomen van het spijsverteringskanaal.
Verhoogde oncomarkerwaarden worden ook waargenomen bij patiënten met cirrose en pancreatitis, nierfalen en chronische ademhalingsziekten, eczeem en psoriasis, endometriose en andere gynaecologische aandoeningen. [3]
Belangrijk:
- In alle gevallen van het overschrijden van de norm van plaveiselcelcarcinoom SCCA-antigeen, worden een aantal bijbehorende studies, zowel laboratorium als instrumentaal, voorgeschreven;
- Als plaveiselcelcarcinoom wordt vermoed, ongeacht de ONCOMarker-testresultaten, wordt de patiënt verwezen voor histologische diagnose.
Als er een sterke afwijking is van antigeenspiegels van de norm, dan hebben we het meestal over een ongunstig pathologisch proces. Zoals bekend is uit statistische informatie, is het vijfjarenoverlevingspercentage van patiënten met een lage waarde van de oncomarker aanzienlijk hoger dan die van patiënten met een hoog niveau. [4]
Verhogen en verlagen van waarden
Experts zeggen dat er een verband bestaat tussen de index van plaveiselcelcarcinoom-antigeen SCCA en de ernst van het pathologische proces, de grootte van de tumorfocus, de snelheid van de ontwikkeling ervan, de waarschijnlijkheid van metastase met andere organen en systemen.
Gebrek aan stabilisatie van waarden of hun toename na chirurgische interventie voor carcinoom duidt op een herhaling van de groei van kanker, wat verder herhaalde therapeutische en chirurgische interventie vereist.
De SCCA plaveiselcelcarcinoom-antigeen-test alleen is mogelijk niet voldoende om een kankerachtige tumor te diagnosticeren. Met een kleine toename van deze indicator schrijft de arts hulpdiagnostiek voor, inclusief laboratorium en echografie. Scherpe toename van het niveau van antigeen - een reden voor dringende verwijzing van de patiënt naar een oncologische kliniek of afdeling voor verdere volledige screeningdiagnostiek.
Alleen de aanwezige arts is verantwoordelijk voor het ontcijferen en interpreteren van diagnostische informatie over de SCCA-labelsagent. Zelfstudie en evaluatie van indicatoren zijn niet-ontvankelijk. Uitstelbehandeling leidt altijd tot de verergering en verergering van kankerpathologie, verspreiding van het tumorproces en verslechtering van de prognose. [5] ]
De gevaarlijkste bron van hoge waarden van plaveiselcelcarcinoom antigeen SCCA is epitheelkanker. Met uitgesproken afwijkingen van de norm, spreek dan over de mogelijke metastatische verspreiding van kwaadaardige structuren naar andere organen.
Aangezien niet altijd een toename van het niveau van plaveiselcelcarcinoomantigeen de aanwezigheid van een tumorfocus aangeeft, gebruikt de diagnose methoden om andere mogelijke oorzaken van een dergelijk fenomeen uit te sluiten of te bevestigen, in het bijzonder:
- Goedaardige huidziekten zoals psoriasis, eczeem, schilferige korsters, blaasjes;
- Ademhalingsziekten, in het bijzonder tuberculose, auto-immuunsarcoïdose, enz.;
- Onvoldoende nier- of leverfunctie.
SCCA oncomarker in het bloed wordt geanalyseerd met behulp van de immunochemiluminescentiemethode. De essentie van deze methode is een specifieke reactie die optreedt in de "antigeen/antilichaam" -binding. Als gevolg hiervan wordt een persistent complex gevormd, dat vervolgens wordt gedetecteerd met behulp van ultraviolette stralen.
Om de studie zo informatief mogelijk te laten zijn en fouten te elimineren, wordt patiënten geadviseerd:
- Drie dagen vóór de studie sluiten alcoholinname uit;
- De ochtend vóór de bloedafname, eet geen ontbijt, drink geen dranken behalve puur niet-koolzuurhoudende water;
- Een half uur voor de bloedafname, niet roken, geen angst.
Het resultaat van de analyse is meestal klaar op 2-3 dagen. Tegelijkertijd met de diagnose van plaveiselcelkanker oncomarker SCCA, kan de arts andere tests voorschrijven, zoals de bepaling van neurospecifieke enolase, Ca-125, cytologische (oncocytologische) smeer. [6]
Enkele statistieken. Verhoogde niveaus van plaveiselcelcarcinoom SCCA-antigeen geven meestal aan:
- Voor baarmoederhalskanker;
- Voor longkanker (plaveiselcellongcarcinoom, minder vaak niet-kleincellieke kanker);
- In bijna de helft van de situaties - voor kankerachtige laesies van het hoofd en de nek;
- Ongeveer 30% van de gevallen zijn slokdarmkanker;
- In 4-20% van de gevallen - oncoprocess in het endometrium, eierstokken, vulva, vagina;
- In meer zeldzame gevallen - over pathologieën van het hepatobiliaire systeem, nierfalen, dermatologische ziekten.
Op basis van de bovenstaande informatie kunnen de volgende conclusies worden getrokken:
- De SCCA plaveiselcelkanker antigeen-test kan niet de enige bestaande basis voor diagnose zijn.
- De oorzaak van verhoogde antigeenwaarden kan ook niet-tumor pathologische processen zijn. Tegelijkertijd is een laag niveau van oncomarker geen criterium dat de afwezigheid van een kwaadaardig proces of metastasen aangeeft. Recall: de resultaten van het onderzoek - niet honderd procent.
- Na chirurgische verwijdering van het neoplasma wordt aanbevolen dat de patiënt regelmatig (meestal jaarlijks) testen van oncomarker uitvoert.
- Hoe eerder het kwaadaardige proces wordt gedetecteerd, hoe optimistischer de prognose. Daarom is het belangrijk om de plaveiselcelcarcinoom-antigeen SCCA tijdig te testen, de diagnose niet uit te stellen en alle medische benoemingen nauwkeurig te vervullen.