Xerostomie

Xerostomia is the medical term used to describe a condition in which a person has severely dry or dehydrated salivary glands, resulting in insufficient saliva production. Saliva plays an important role in maintaining oral health and comfort in the mouth.

Xerostomia can cause a variety of symptoms and problems, including:

1. Dry Mouth: The main symptom of xerostomia is a feeling of dryness or even dryness in the mouth.
2. Swallowing difficulty: Lack of draining saliva can make swallowing more difficult.
3. Difficulty speaking: Dry mouth can affect the clarity and fluency of speech.
4. Constant thirst: In response to dry mouth, a person may experience constant thirst.
5. Bad breath (halitosis): Lack of saliva can promote the growth of bacteria in the mouth, which can lead to bad breath.
6. Dental Cavities and Gum Disease: Saliva helps protect teeth and gums from bacteria and acids, so the risk of developing dental cavities and gum disease increases with xerostomia.
7. Pain or irritation in the mouth: Dryness can cause irritation of the oral mucosa and discomfort.

Xerostomia can be caused by a variety of things, including certain medical conditions (e.g., diabetes, Sjögren's disease, Parkinson's disease), medications (certain drugs such as antidepressants, anti-spasticity medications, anti-seizure medications), radiation therapy to the head and neck, autoimmune diseases, and other factors.

Treatment for xerostomia depends on the cause and may include the use of special medications, oral moisturizers, changes in medication therapy, nutritional support, and other methods. If you have symptoms of xerostomia, it is important to see your doctor or dentist to determine the cause and develop a treatment plan. [1]

Oorzaken Xerostomie

Enkele van de belangrijkste oorzaken van xerostomie zijn:

1. Medicijnen : Veel medicijnen, waaronder antidepressiva, antihistaminica, anti-allergische medicijnen, antihypertensiva, krampstillers en andere, kunnen een verminderde speekselproductie veroorzaken.
2. Medische procedures en behandelingen : Bestraling en chemotherapie voor de behandeling van kanker kunnen de speekselvloed beïnvloeden en xerostomie veroorzaken.
3. Systemische ziekten : Sommige systemische ziekten zoals het syndroom van Sgogren, diabetes, schildklieraandoeningen, auto-immuunziekten en HIV-infectie kunnen in verband worden gebracht met xerostomie.
4. Leeftijd : Naarmate we ouder worden, kan de speekselproductie afnemen, wat kan leiden tot een droge mond.
5. Tabaks- en alcoholgebruik : Roken en alcoholgebruik kunnen een afname van de speekselproductie veroorzaken.
6. Stress en angst : Constante stress en angst kunnen de speekselklierfunctie beïnvloeden en xerostomie veroorzaken.
7. Niet genoeg drinken : Als u niet genoeg water drinkt, kan het lichaamsvloeistofniveau dalen en het speekselniveau verergeren.
8. Hormonale veranderingen: Sommige hormonale veranderingen, zoals de menopauze bij vrouwen, kunnen in verband worden gebracht met xerostomie.
9. Andere factoren : Een droge mond kan ook worden veroorzaakt door uitgebreide hoofd- en nekoperaties, evenals door andere factoren.[2]

Symptomen Xerostomie

Enkele van de belangrijkste symptomen van xerostomie kunnen de volgende zijn:

1. Droge mond: Een van de belangrijkste symptomen is het gevoel van een droge mond. Patiënten kunnen het gevoel hebben dat hun mond droog en muf is geworden.
2. Moeite met slikken: Verminderd speeksel kan problemen veroorzaken bij het doorslikken van voedsel en vloeistoffen.
3. Gevoel van ongemak: Xerostomie kan ongemak in de mond veroorzaken, evenals een gevoel van splinters of zand.
4. Jeuk en een brandend gevoel: Sommige patiënten kunnen jeuk en een brandend gevoel in de mond ervaren.
5. Blootstelling aan infecties: Speeksel speelt een belangrijke rol bij het beschermen van de mond tegen bacteriën en infecties. Verminderd speeksel kan de mond vatbaarder maken voor infecties en ontstekingen, zoals tandbederf en gingivitis.
6. Slechte adem: Verminderd speeksel kan ook bijdragen aan een slechte adem (halitose).
7. Kauw- en spraakproblemen: vanwege problemen bij het kauwen en doorslikken van voedsel, evenals door het droge mondslijmvlies, kunnen patiënten moeite hebben met kauwen en woorden uitspreken.
8. Droge lippen en keel: Xerostomie kan ook droge lippen en keel veroorzaken.
9. Verandering in smaak: Sommige mensen merken een verandering in de smaak van voedsel omdat speeksel een rol speelt bij de smaakperceptie.[3]

Diagnostics Xerostomie

Het diagnosticeren van xerostomie (droge mond) kan een aantal stappen omvatten om de oorzaak en de aard van de aandoening te bepalen. De arts voert een lichamelijk onderzoek uit, stelt vragen over de symptomen en medische geschiedenis van de patiënt en voert gespecialiseerde tests uit. Hier zijn enkele van de methoden die worden gebruikt om xerostomie te diagnosticeren:

1. Lichamelijk onderzoek: De arts onderzoekt de mond van de patiënt en beoordeelt de toestand van de slijmvliezen, tanden en tandvlees. Hij of zij kan ook zoeken naar tekenen van ontsteking of infectie.
2. Medische geschiedenis: De arts stelt vragen over de aard van de droge mond, de duur van de symptomen en factoren die hieraan kunnen bijdragen, zoals medicijnen, medische aandoeningen of blootstelling aan het milieu.
3. Uitsluiting van medicatie: Als een patiënt medicijnen gebruikt waarvan bekend is dat ze een droge mond veroorzaken (bijv. Antiseptica, antihistaminica, bloeddrukmedicijnen, enz.), kan de arts het recept beoordelen en mogelijke wijzigingen met de patiënt bespreken.
4. Algemene bloedonderzoeken: Sommige medische aandoeningen, zoals diabetes of bloedarmoede, kunnen in verband worden gebracht met xerostomie. Bloedonderzoek kan dergelijke aandoeningen helpen opsporen.
5. Speekseltesten: Er kunnen speciale tests worden uitgevoerd om de speekselniveaus en -samenstelling te meten, de speekselklierfunctie te beoordelen en veranderingen in het speeksel op te sporen die mogelijk verband houden met xerostomie.
6. MRI (magnetic resonance imaging) of echografie (echografie): In sommige gevallen kunnen educatieve onderzoeken worden uitgevoerd om de speekselklieren en structuren in het hoofd- en nekgebied te evalueren.
7. Speciale speekseltesten: Uw arts kan verschillende tests op speeksel uitvoeren om de fysische en chemische eigenschappen ervan te beoordelen, waaronder pH, viscositeit en secretie.[4]

Behandeling Xerostomie

Behandeling voor xerostomie (droge mond) kan een verscheidenheid aan benaderingen en medicijnen omvatten om de orale hydratatie te verbeteren. Hier zijn er een aantal:

1. Speekselvervangers : deze zijn speciaal ontwikkeld om de mond te hydrateren en de natuurlijke balans van speeksel te herstellen. Enkele van de populaire speekselvervangers zijn:
   • Producten op basis van carboxymethylcellulose (bijv. Oral Balance, Biotene).
   • Op glycerine gebaseerde producten (bijv. XyliMelts).
2. Medicijnen voor speekselklierstimulatie : deze medicijnen kunnen de speekselproductie helpen verhogen. Voorbeelden zijn onder meer:
   • Medicijnen op basis van pilocarpine (Salagen).
   • Geneesmiddelen op basis van cevimeline (Evoxac).
3. Zalven en gels voor lippen en mondslijmvlies : Zalven, gels of balsems kunnen droge lippen en mondslijmvlies helpen kalmeren en hydrateren.
4. Hyaluronzuurpreparaten : Hyaluronzuur bevordert het vasthouden van vocht en kan worden gebruikt om het mondslijmvlies te verzachten en te hydrateren.
5. Ontstekingsremmende medicijnen : Als een droge mond gepaard gaat met een ontsteking, kan uw arts ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven.
6. Kauwmassages en oefeningen : Een specialist kan de patiënt leren hoe hij oefeningen en massages moet uitvoeren om de speekselklieren te stimuleren.
7. Drinken: Regelmatig water en vloeistoffen drinken kan de droge mond helpen verminderen.
8. Irriterende stoffen vermijden : Vermijd alcohol, tabak en kruidig, zuur, zout of heet voedsel dat het mondslijmvlies kan irriteren.[5]

Xerostomie-sprays

Mondwatersprays kunnen nuttig zijn bij de behandeling van xerostomie (droge mond). Ze helpen de slijmvliezen van de mond te hydrateren en verlichten de symptomen van droogheid. Hier zijn enkele voorbeelden van mondbevochtigende sprays die kunnen worden gebruikt:

1. Biotene Moisturizing Mouth Spray: Deze spray bevat enzymen die het tekort aan speeksel helpen aanvullen en zorgen voor langdurige hydratatie van de mond.
2. Oasis Moisturizing Mouth Spray: Deze spray bevat ureum en natriumhyaluronaat om het mondslijmvlies te helpen hydrateren.
3. TheraBreath Droge Mond Mondspoeling: Deze spray bevat natuurlijke vochtinbrengende crèmes en hydraterende ingrediënten om uitdroging te helpen elimineren en u een frisse adem te geven.
4. XyliMelts: Dit zijn geen sprays, maar wafeltjes die op het bovenste tandvlees worden geplaatst en langzaam oplossen, waardoor xylitol vrijkomt en de mond helpt hydrateren.
5. Salilix Mondspray: Deze spray bevat speekselsimulanten die de natuurlijke afscheiding van speeksel helpen stimuleren.

Het wordt aanbevolen om een ​​tandarts of arts te raadplegen voordat u een orale vochtinbrengende spray gebruikt, vooral als een droge mond wordt veroorzaakt door medische redenen of medicijnen. Het is ook belangrijk om de gebruiksaanwijzingen op de productverpakking te volgen.[6]

Xerostomie-pasta's

Xerostomie (droge mond) kan worden behandeld met speciale tandpasta's of gels die zijn samengesteld om ongemak te verlichten en het vochtgehalte in de mond op peil te houden. Deze producten kunnen ingrediënten bevatten zoals glycerine, carboxymethylcellulose, xylitol en andere die de slijmvliezen helpen hydrateren en het comfort verbeteren. Hier zijn enkele pasta's en gels die nuttig kunnen zijn bij xerostomie:

1. Biotene Oralbalance Moisturizing Gel: Deze gel is speciaal ontwikkeld voor de droge mond en bevat enzymen die helpen het normale evenwicht van de microflora in de mond te herstellen.
2. Sensodyne Pronamel Gentle Whitening Tandpasta: Deze tandpasta bevat glycerine en andere vochtinbrengende ingrediënten die een droge mond helpen verminderen.
3. TheraBreath Tandpasta voor droge mond: Deze pasta is speciaal ontwikkeld om xerostomie te bestrijden en bevat ingrediënten die de mond helpen hydrateren en beschermen.
4. Oasis Moisturizing Mouthwash: Hoewel dit geen tandpasta is maar een vochtinbrengende vloeibare oplossing, kan het in combinatie met een vochtinbrengende tandpasta worden gebruikt om voor extra hydratatie te zorgen.
5. XyliMelts: Dit zijn kauwschijven die xylitol bevatten en langzaam oplossen, wat kan helpen de slijmvliezen in de mond te hydrateren.
6. Colgate Hydris Droge Mond Tandpasta: Deze tandpasta is speciaal ontwikkeld voor een droge mond en helpt vocht vast te houden.

Xerostomie-gels

Er zijn veel gels en balsems op de markt die zijn ontworpen om de mond te verzachten en te hydrateren bij xerostomie (droge mond). Sommige zijn mogelijk zonder recept verkrijgbaar, maar het is altijd raadzaam om uw arts of tandarts te raadplegen voordat u dergelijke producten gebruikt, om er zeker van te zijn dat ze geschikt voor u zijn en geen allergische reacties veroorzaken. Hier zijn enkele voorbeelden van gels en balsems voor xerostomie:

1. Biotene OralBalance Gel : Deze gel bevat enzymen die de natuurlijke werking van speeksel helpen nabootsen. Het bevat ook glycerine en carboxymethylcellulose om de mond te hydrateren.
2. Xerostom Droge Mond Gel : Deze gel is speciaal ontwikkeld om een ​​droge mond te helpen verlichten. Het bevat hyaluronzuur en propolis om de slijmvliezen te helpen hydrateren en verzachten.
3. Orajel Dry Mouth Moisturizing Gel : Deze gel bevat carboxymethylcellulose en andere ingrediënten om de mond te hydrateren en de droogheid te verlichten.
4. Caphosol : Deze oplossing is voor de mond en keel en bevat fosfaat en calcium om mineraaltekorten aan te vullen en de mondgezondheid te behouden.
5. Squigle Enamel Saver Tandpasta : Hoewel dit een tandpasta is, kan het nuttig zijn bij xerostomie. Het bevat geen natriumlaurylsulfaat en andere irriterende ingrediënten, waardoor het zachter is voor de slijmvliezen.

Het is belangrijk om te onthouden dat de effecten en effectiviteit van gels en balsems kunnen variëren, afhankelijk van het individu en de oorzaak van xerostomie.[7]

Volksremedies

Xerostomie (droge mond) kan tijdelijk worden verlicht met enkele volksremedies. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat volksremedies geen vervanging zijn voor professionele medische behandeling en de onderliggende oorzaak van xerostomie niet aanpakken. Hier zijn enkele folkremedies die kunnen helpen de mond te hydrateren en de droogheid te verlichten:

1. Chemera : Een aftreksel van gedroogde successie kan de slijmvliezen van de mond helpen hydrateren. Bereid ter voorbereiding 1 theelepel gedroogde successie in een glas kokend water, laat 15-20 minuten staan, zeef en gebruik als mondwater.
2. Kalkwater : Mondwater met limoenwater kan uw mond helpen hydrateren. Voeg een kleine hoeveelheid limoenwater toe aan een glas water en gebruik dit om je mond te spoelen.
3. Honing : Honing heeft hydraterende eigenschappen. Je kunt een kleine hoeveelheid honing onder je tong leggen en deze geleidelijk laten oplossen. Houd er echter rekening mee dat honing suiker bevat en het risico op tandbederf kan vergroten, dus zorg ervoor dat u uw tanden goed verzorgt.
4. Aloë vera : Aloë vera bladgel kan worden gebruikt om het mondslijmvlies te hydrateren. Breng eenvoudig een kleine hoeveelheid gel op de tong aan en laat deze in de mond verspreiden.
5. Lijnzaad kauwen : Het kauwen van lijnzaad kan de speekselproductie helpen stimuleren.
6. Melissa en melissa thee : Melissa (citroenmunt) kan de mond helpen hydrateren. Maak melissathee en drink deze meerdere keren per dag.
7. Noten en zaden : Noten en zaden, zoals amandelen en zonnebloemen, kunnen de speekselvloed helpen stimuleren wanneer ze worden geconsumeerd.
8. Propolis : Propolis, dat ontstekingsremmende eigenschappen heeft, kan als snoep worden gekauwd.

Naast deze volksremedies is het belangrijk om een ​​goede mondhygiëne te volgen, regelmatig water te drinken en irriterend voedsel te vermijden.[8]

Het voorkomen

Het voorkomen van xerostomie (droge mond) omvat een aantal activiteiten die de normale speekselafscheiding helpen behouden en het risico op het ontwikkelen van deze aandoening verminderen. Hier zijn enkele aanbevelingen om xerostomie te voorkomen:

1. Hydratatie: Drink voldoende vocht gedurende de dag. Water is de belangrijkste hydratatiebron van het lichaam. Vermijd overmatige consumptie van alcoholische en sterke dranken, omdat deze kunnen bijdragen aan het uitdrogen van het mondslijmvlies.
2. Vermijd voedsel met veel suiker: te veel suiker kan een droge mond verergeren en bijdragen aan tandbederf. Beperk uw inname van suikerhoudend voedsel en suikerderivaten.
3. Zorg goed voor uw mond: Een goede mondverzorging omvat regelmatig poetsen, flossen en spoelen met antiseptisch mondwater. Dit helpt infecties en ontstekingen te voorkomen die xerostomie kunnen verergeren.
4. Vermijd tabak en nicotine: Roken en tabaksgebruik kunnen de toestand van het mondslijmvlies verergeren en bijdragen aan uitdroging. Als je deze ongezonde gewoonte hebt, probeer er dan mee te stoppen.
5. Matige koffieconsumptie: Koffie kan bij sommige mensen een droge mond veroorzaken. Als u gevoelig bent voor koffie, probeer dan uw koffie-inname matig te beperken.
6. Vermijd onhygiënische omstandigheden: Een droge mond kan worden veroorzaakt door infecties of andere pathologische aandoeningen. Vermijd contact met besmette of geïnfecteerde voorwerpen en oppervlakken.
7. Medicatiebeheer: Als u medicijnen gebruikt die als bijwerking een droge mond kunnen veroorzaken, bespreek dit dan met uw arts. Het kan mogelijk zijn om medicijnen te veranderen of de dosering aan te passen.
8. Regelmatige tandartsbezoeken: Bezoek uw tandarts regelmatig voor preventieve controles en tandreiniging. De arts kan problemen vroegtijdig opsporen en effectieve behandelings- en preventiemethoden voorstellen.
9. Gebruik van speciale producten: In sommige gevallen kan uw tandarts speciale mondverzorgingsproducten aanbevelen, zoals vochtinbrengende gels of mondwatersprays.
10. Volg geïndividualiseerde aanbevelingen: Als u gezondheidsproblemen heeft die uw risico op xerostomie kunnen verhogen (zoals bestralingstherapie of chemotherapie), volg dan de geïndividualiseerde aanbevelingen van uw arts of tandarts.