Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Albumine in de urine
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Onderzoek van microalbuminurie (analyse van albumine in urine) werd gebruikt voor het screenen van nier laesies, in het bijzonder diabetische nefropathie, die aanzienlijk vermindert kosten en verbetert de prognose terminal chronisch nierfalen nedosatochnosti.
De frequentie van diabetische nefropathie is 40-50% bij patiënten met diabetes mellitus type 1 en 15-30% van de patiënten met diabetes mellitus type 2. De kans op deze complicatie is dat het zich ontwikkelt langzaam en geleidelijk zo lang onopgemerkt. Het vroegste teken van diabetische nefropathie (vóór het optreden van proteïnurie) is microalbuminurie. Microalbuminurie is de uitscheiding van albumine in de urine, die de toelaatbare normale waarden overschrijdt, maar niet de mate van proteïnurie bereikt. Normaal gesproken wordt niet meer dan 30 mg albumine per dag uitgescheiden, wat overeenkomt met een concentratie albumine in de urine van minder dan 20 mg / l in zijn eenmalige analyse. Met proteïnurie is de uitscheiding van albumine met urine hoger dan 300 mg / dag. Het bereik van fluctuaties in albumineconcentratie in urine met microalbuminurie is dus 30 tot 300 mg / dag of 20 tot 200 μg / min. Het verschijnen van een permanente microalbuminurie bij een patiënt met diabetes mellitus getuigt van de waarschijnlijke ontwikkeling (gedurende de volgende 5-7 jaar) van een uitgesproken stadium van diabetische nefropathie.
Een andere vroege marker van diabetische nefropathie is een verstoorde intracellulaire hemodynamica (hyperfiltratie, hyperperfusie van de nieren). Hyperfiltratie wordt gekenmerkt door een toename van de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) boven 140 ml / min. Om de GFR te bepalen, wordt een Reberg-Tareev-test gebruikt, gebaseerd op de studie van de klaring van endogene creatinine.
Classificatie van albuminurie
|
Albumine-uitscheiding in de urine |
Concentratie | ||
|
Type albuminurie |
Met een eenmalige verzameling urine, μg / min |
Per dag, mg |
Albumine in de urine, mg / l |
|
Normoalbuminurie Microalbuminurie Makroalьbuminuriя |
Minder dan 20 20-200 Meer dan 200 |
Minder dan 30 30-300 Meer dan 300 |
Minder dan 20 20-200 Meer dan 200 |
[