Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Creatinine in de urine
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De dagelijkse uitscheiding van creatinine met urine is relatief constant, is gelijk aan de dagelijkse productie en hangt rechtstreeks af van de massa spieren en de uitscheidingscapaciteit van de nieren. Bij een dierrijk dieet neemt de afgifte van creatinine toe met urine.
Referentiewaarden (norm) van creatinine in de urine
|
Creatinine in de urine | ||
|
Leeftijd |
Mg / (kg x dag) |
μmol / (kg × dag) |
|
Kinderen jonger dan 1 jaar oud |
8-20 |
71-177 |
|
Kinderen van 1 jaar tot 12 jaar |
8-22 |
71-194 |
|
Tieners |
8-30 |
71-265 |
|
Volwassenen: | ||
|
Mensen |
14-26 |
124-230 |
|
Vrouwen |
11-20 |
97-177 |
|
Of |
Mg / dag |
Mmol / dag |
|
Mensen |
800-2000 |
7,1-17,7 |
|
Vrouwen |
600-1800 |
5,3-15,9 |
Parallelle bepaling van de concentratie van creatinine in bloed en urine breidt de diagnostische mogelijkheden voor het beoordelen van de functionele toestand van de nieren aanzienlijk uit.
In de klinische praktijk is het belangrijk om de verhouding tussen creatinine in de urine en plasmacreatinine te bepalen. Het is praktisch van belang onderscheid te maken tussen pre-nier acuut nierfalen en nierinsufficiëntie, vooral in principe om het moment van overgang van één vorm van acuut nierfalen naar een ander vast te stellen, omdat dit de verandering in de tactiek van de behandeling van de patiënt bepaalt.
Prerenal (functioneel) acuut nierfalen ontwikkelt zich als gevolg van een afname van het volume circulerend bloed, ernstig hartfalen, arteriële hypotensie en leverfalen. Nier acuut nierfalen wordt veroorzaakt door processen waarbij schade aan de glomerulaire en tubulaire apparaat van de nieren, nier vaatziekte.
Bij pre-nier acuut nierfalen reageren de nieren om perfusie te verminderen met een verbeterde natrium- en waterretentie. Reabsorptie van water door de nieren wordt geschat op basis van de concentratie niet-geabsorbeerd creatinine in de urine, in de vorm van een ratio (urine-creatinine) / (plasmacreatinine). In prerenaal acuut nierfalen verhouding hoger is dan 40, terwijl de renale acute nierinsufficiëntie, het vermogen om water vast te houden is verbroken, zodat het minder dan 20. Vermindering van de verhouding (urine kreatinine) / (plasma creatinine) bij prerenaal acuut nierfalen, betekent de overgang van de renale vorm en dient als een rechtvaardiging voor het veranderen van therapie. Acute obstructie van de urinewegen leidt tot veranderingen in de ratio (urine-creatinine) / (plasmacreatinine), kenmerkend voor prereaal acuut nierfalen.
[