Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Functionele toestand van de schildklier
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Ziekten van de schildklier door prevalentie zijn de op een na meest endocriene ziekten na diabetes mellitus. Ze ontwikkelen zich als gevolg van schendingen van de regulatie van de schildklierfunctie, veranderingen in de biosynthese van schildklierhormonen of hun werking in weefsels.
Voor de vorming van schildklierhormonen zijn anorganisch jodium en aminozuur tyrosine nodig. Elke dag concentreert 30-40% van het jodium dat geconsumeerd wordt met voedsel zich in de schildklier samen met jodium, gevormd als gevolg van perifere vernietiging van schildklierhormonen. Overblijfselen van jodium worden uitgescheiden in de urine. In het lichaam is het in de vorm van anorganisch jodium en in een eiwitgerelateerde vorm. Indien nodig wordt jodium gevangen door de schildklier en geoxideerd tot moleculair jodium, dat combineert met een specifiek eiwit dat thyroglobuline wordt genoemd. In de vrije vorm blijft 1-2% van het jood over. Jodium is geconcentreerd in de schildklier in zowel colloïde follikels als in epitheelcellen. Proteolytische splitsing van thyroglobuline leidt tot het vrijkomen van T 4 en T 3 en toewijzing van gejodeerde aminozuur - mono- en dijoodtyrosine. T 4 en T 3 in het bloed reversibel gebonden aan specifiek eiwit - thyroxine bindend globuline (TBG). Wanneer het schildklierhormoongehalte stijgt, bindt de overmaat aan andere eiwitten - prealbumine en albumine. In het bloed ontstaat een balans tussen gebonden en vrije hormonen. Eiwitgebonden T 4 en T 3 vormen een soort hormoon depots, van waaruit zij worden afgegeven als dat nodig is. Biologisch effect heeft alleen vrije bloedhormonen.
De functie van de schildklier staat onder controle van TRH, uitgescheiden door de hypothalamus. TSH secretie gestimuleerd door TRH, die zich uit de hypothalamus cellen, bindt aan receptoren van de hypofyse cellen membraan, activeren adenylaatcyclase en het veroorzaken van een toename van glandulaire cellen van de voorste hypofyse. Onder invloed TTG thyroglobuline verloopt schildklier folliculaire cellen, en vervolgens gehydrolyseerd door proteolytische enzym T vormen 4 en T 3. Veranderen van de tireotrofov adenohypofyse om het stimulerende effect van TRH, afhankelijk van de concentratie van vrije schildklierhormonen in het bloed - het basismechanisme van de regulering van de schildklierfunctie.
Schildklierhormonen beïnvloeden verschillende metabolische processen in het lichaam. Ze verhogen het gebruik van koolhydraten, versterken de werking van insuline en verhogen de opname van glucose door spieren. In fysiologische hoeveelheden stimuleren schildklierhormonen de eiwitsynthese, inclusief de synthese van specifieke enzymen; toename van lipolyse en oxidatie van vetzuren; potentiëren de werking van bepaalde hormonen.
Een functiestoornis van de schildklier leidt tot de ontwikkeling van symptomen veroorzaakt door een verminderd metabolisme.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]