De oorzaken van toename en afname van thyroxine

Het merendeel van de patiënten met symptomatische hyperthyreoïdie inhoud van T ₄ (thyroxine) wordt verhoogd en verlaagd in hypothyreoïdie bloed. Echter, in sommige gevallen, de concentratie van T ₄ (thyroxine) in het bloed niet de functionele status van de schildklier te reflecteren. Deze omvatten de omstandigheden waaronder de concentratie van TSH verandert. Bijvoorbeeld, de concentratie van T ₄ kunnen (thyroxine) in het bloed worden verhoogd door TSH. Dit laatste kan te wijten zijn aan een genetisch bepaalde toename van het TSH-gehalte, evenals zwangerschap, de ontvangst van voorbehoedsmiddelen die estradiolderivaten bevatten, oestrogeentherapie. Tegelijkertijd de concentratie van T ₄ in het bloed kan worden verminderd door het bindend vermogen van TBG. Dit leidt tot de volgende pathologische aandoeningen: chronische ernstige leverziekte, nefrotisch syndroom, genetisch bepaalde afname van TSG-synthese. Androgeentherapie vermindert ook het bindende vermogen van TSH. Op oudere leeftijd, 20% van de mensen met euthyreote TSH-concentratie in het bloed afneemt, wat op zijn beurt leidt tot een afname van het niveau van de T ₄.

Een tijdelijke verhoging van de concentratie van totale T ₄ (psevdodisfunktsiya schildklier) werd waargenomen in bijna 20% van de patiënten opgenomen in een psychiatrisch ziekenhuis. De concentratie van totale T ₄ (thyroxine) kunnen oplopen bij andere ziekten, is niet geassocieerd met veranderingen in schildklierfunctie. Bij deze patiënten, T ₄ is (thyroxine) meestal genormaliseerd binnen een paar dagen zonder behandeling. In het voordeel van pseudodysfunctie van de schildklier wordt aangegeven door een verlaagde concentratie van totale T ₃ en een normaal TSH-gehalte.

Toenemende concentraties van totale T ₄ (en totale T- ₃ ) zonder tekenen van hyperthyroïdie mogelijk met een zeldzame erfelijke ziekte - algemene resistentie tegen schildklierhormoon. Ondanks de stijging van de concentraties van T ₄, Ct ₄ T ₃ en vrij triiodothyronine (PT ₃ ) patiënten een euthyreotisch staat, en sommige zelfs eenvoudige hypothyreoïdie.

Ziekten en aandoeningen waarbij de concentratie varieert T ₄ (thyroxine) in serum

Toename van concentratie

• hyperthyreoïdie
• Acute thyroiditis
• zwangerschap
• zwaarlijvigheid
• hepatitis
• Het gebruik van oestrogenen (orale anticonceptiva), heroïne, schildkliermedicijnen
• Hypofunctie van de schildklier (myxoedeem)

Vermindering van de concentratie

• Verhoogd eiwitverlies (nier syndroom)
• Isenko-Cushing-syndroom
• Aanzienlijke tekort aan jodium
• Fysieke belasting
• panhypopituïtarisme
• Verlies van eiwitten door het spijsverteringskanaal
• Het gebruik van glucocorticosteroïden, reserpine, sulfonamiden, penicilline, kaliumjodide en androgenen