Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hoe wordt acute rhinoconjunctivitis behandeld?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De behandeling van allergische rhinitis, conjunctivitis is het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen van verschillende groepen. De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van allergische rhinitis zijn antihistaminica. Hun therapeutisch effect is te wijten aan blokkade van histamine receptoren op de cellulaire structuren van verschillende weefsels. Vrijwel alle I generatie antihistaminica [Chloropyramine (Suprastinum), clemastine (Tavegil), difenhydramine (difenhydramine), promethazine (Pipolphenum), mebhydrolin (Diazolinum) hifenadina hydrochloride (Phencarolum)] bezitten significant uitgesproken antihistamine-activiteit. Na parenterale toediening of orale toediening van antihistaminica therapeutisch effect tot uiting in 15-30 minuten en bereikt zijn hoogtepunt na een uur. Het moet worden benadrukt dat het belangrijk is in de behandeling van allergische rhinitis behoort tot een nieuwe generatie van antihistaminica, zoals loratadine, cetirizine, ebastine (Kestin), desloratadine (erius) levocetirizine.
Lokale behandeling van allergische rhinoconjunctivitis
Momenteel worden topicaal (in de vorm van oogdruppels en neusspray) topische antihistaminica zoals levocabastine en azelastine gebruikt.
Onder de middelen die de membranen van mestcellen stabiliseren, is het mogelijk om oogdruppels en intranasale vormen van cromoglycinezuur (kromoglin, kromogeksal, lekrolin) te isoleren. Bij acute conjunctivitis geeft instillatie van oogdruppels een snel effect. Ze kunnen worden gebruikt als monotherapie of in combinatie met elkaar. Het is noodzakelijk om actuele antihistaminica (azelastine) te gebruiken. Een uitgesproken preventief effect bij allergische letsels is cromoglycic acid (cromogexal, lomusol, optic). Geneesmiddelen verminderen aanzienlijk de jeuk, fotofobie, tranenvloed, hyperemie en voorkomen papillaire groei van de bekleding van de oogleden.
Plaatselijke therapie moet beginnen met het uitspoelen van de oogleden en het bindvlies. De anti-zwelling en antipruritische acties 10 ml van dit mengsel wordt 10 druppels 0,1% oplossing van epinefrine (adrenaline) en 0,05 g tetracaïne (tetracaïne) te waarborgen. Effectieve toediening kunnen in de conjunctivale zak naphazoline 0,05% oplossing (naftizina) 2/1 druppels 2-3 keer per dag, 0,25-0,5% fenylefrine-oplossing (mezatona) 1-2 druppels 2-3 keer een dag voor meerdere dagen. Uitgedrukt symptomen van allergische oogziekten en in gevallen van lage efficiëntie van een therapie met antihistaminica en sympathicomimetica laat de bezetting van topische glucocorticoïden drugs. Wanneer laesies in de conjunctiva van het oog sleuf installeert suspensie cortisol (adrezona) of hydrocortison, prednisolon oplossing dexamethason (deksazona) tot hydrocortison oogzalf en medicinale tapes met dexamethason.
Gebruik bij de behandeling van allergische rhinitis ook vasoconstrictieve geneesmiddelen (decongestiva): fenylefrine, xylometazoline (otrivine, galazoline). Het gebruik ervan is symptomatisch, beperkt tot 10 dagen vanwege het effect van tachyfylaxie en de mogelijkheid om rhinitis van geneesmiddelen te ontwikkelen; gebruik combinaties met antihistaminica, bijvoorbeeld de preparaatvibrocil.
In ernstige manifestaties van allergische rhinitis behandeling is vooral corticosteroïden [mometasone (Nazoneks), fluticason (Fliksonaze), beclomethason (aldetsin)]. Bij regelmatig en langdurig gebruik onderdrukken ze verschillende stadia van allergische ontsteking. Bij het bereiken van hoge concentraties in het nasale epitheel onderdrukken ze nasale congestie, rhinorrhoea, niezen, jeuk.
Bij het samenvoegen van de infectie met allergische conjunctivitis, is er behoefte aan lokale antibiotica. Onlangs is er veel gebruik gemaakt van druppeltjes van sfradex, waaronder gramicidine C, dexamethason en scramblycine.