Polineuropathie na chemotherapie

Polineuropathie na chemotherapie treedt op als gevolg van toxische schade aan zenuwvezels en bepaalde gebieden in de hersenen met medicijnen. Allereerst zijn patiënten bezorgd over de zwakte die is verschenen.

Polyneuropathie is een nederlaag van het perifere zenuwstelsel, die zich manifesteert in perifere slappe verlamming, gevoeligheidsstoornissen, trofische en vegetovasculaire aandoeningen. Als u dit symptoom negeert tijdens chemotherapie en niet de noodzakelijke symptomatische behandeling voorschrijft, zijn er andere tekenen van polyneuropathie. Ze worden intenser en diverser.

[1], [2], [3]

Oorzaken polyneuropathie na chemotherapie

Het mechanisme van schade aan het zenuwstelsel kan als volgt zijn:

1. Om axonale degeneratie te veroorzaken.
2. Het uiterlijk van segmentale demyelinisatie provoceren.

De mate van manifestatie en frequentie van symptomen van polyneuropathie na chemotherapie hangt af van het geneesmiddel, de enkele en cumulatieve dosis heeft ook effect. Er zijn andere risicofactoren, bijvoorbeeld erfelijke en verworven neuropathieën, de aanwezigheid van diabetes, bestaand alcoholisme, nier- en / of leverfunctiestoornissen, eerdere chemotherapiecursussen.

[4], [5]

Symptomen polyneuropathie na chemotherapie

Specialisten onderscheiden verschillende soorten polyneuropathie na chemotherapie:

• Distaal - dit syndroom manifesteert zich in symmetrische aandoeningen van gevoeligheid en / of aantasting van motorische functies bij de patiënt.
• Zintuiglijk - manifesteert zich in gevoelens van gevoelloosheid, tintelingen, koude of branderige gevoelens in verschillende delen van het lichaam. Het manifesteert zich ook in dysesthesie, een schending van de gevoeligheid van zenuwvezels, zodat de patiënt bij aanraking op de huid onaangename, en soms abnormale en perverse gewaarwordingen ervaart. Koud voelen kan bijvoorbeeld worden gevoeld door warmte, eenvoudige aanraakachtige pijn. Misschien is de manifestatie van dit type polyneuropathie alleen als een pijn.

Alle bovenstaande tekens beginnen met honderden voeten en toppen van tenen, met vingertoppen en handen. Geleidelijk breiden deze sensaties zich uit naar de armen en benen, tot de ruggengraat stijgend.

• Motor - manifesteert zich in het verminderen van spierkracht, het verminderen van hun tonus en atrofie, onvrijwillige spierbewegingen, afnemende peesreflexen - Achilles, knie. Deze symptomen treden op in het gebied van de voet, vingertoppen en tenen, handen en verspreiden zich geleidelijk naar de wervelkolom. Patiënten kunnen geen eenvoudige bewegingen maken - gaan staan, op de hielen gaan staan, hun handen losmaken; er zijn symptomen van "hangende" voeten of borstels.
• Vegetatieve - manifesteert zich in strijd is met het ritme van de hartactiviteit, bloeddruk verandering, de opkomst van duizeligheid, diarree of constipatie komt voor in droge of zweten huid, horen en potentie bij incontinentie.
• Centraal - komt in zeldzame gevallen voor en manifesteert zich in encefalopathieën met convulsiesyndroom, evenals in bewustzijnsstoornissen - van het verschijnen van slaperigheid tot de coma-toestand. Er kunnen ook gevoelens zijn van het passeren van elektrische lading van de nek naar de handen en de rug van de ruggengraat naar de benen nadat het hoofd onwillekeurig naar voren heeft gebogen.

Vormen

Neuropathie na chemotherapie

Neuropathie na chemotherapie treedt op als gevolg van schade aan het perifere zenuwstelsel en in zeldzame gevallen - het centrale zenuwstelsel. Neuropathie manifesteert in strijd met de motor (motor) functies van de patiënt, alsmede de gevoeligheid van de huid te verminderen, de verschijning van perverse (abnormaal) gevoeligheid, vermindering trillingsgevoeligheid, verminderde peesreflexen, het ontstaan van gevoelens van gevoelloosheid van de ledematen en lichaamsdelen enzovoort.

[6], [7], [8], [9]

Behandeling polyneuropathie na chemotherapie

Om uzelf te beschermen tegen de negatieve gevolgen van polyneuropathie, moeten patiënten en hun naasten zich houden aan de volgende aanbevelingen:

Brandwonden voorkomen:

• gebruik dikke rubberen handschoenen voor het afwassen en andere activiteiten met heet water; indien mogelijk een vaatwasser kopen;
• installeren in het huis kranen en kranen met automatische regeling van de watertemperatuur - thermostaten;
• Gebruik bij het koken altijd handvatten en houders voor potten en pannen;

Valpreventie:

• in de badkamer, douche en toilet zet u speciale rubberen matten die uitglijden voorkomen;
• een tijdje om alle draden, tapijten en alles wat een val kan veroorzaken in het huis te verbergen (als de patiënt struikelt over deze items);
• Minimaliseer onafhankelijke beweging door straten buiten het huis;
• speciale orthopedische schoenen kopen en dragen;
• Beweeg in de winter alleen op de paden vrijgemaakt van sneeuw en ijs;
• Breng 's nachts nachtverlichting langs de route van slaapkamer naar toilet, badkamer of keuken.

Om zelfbediening te vergemakkelijken:

• koop schoenen en kleding met klittenband, want bindveters en knoopsluiting zijn complexe handelingen voor patiënten met polyneuropathie.

Het voorkomen

Om de amplificatie van symptomen van polyneuropathie na chemotherapie te voorkomen:

• het is noodzakelijk om te stoppen met roken;
• het is verboden om alcohol te drinken;
• in aanwezigheid van diabetes is het noodzakelijk om voortdurend het suikergehalte in het bloed te controleren;
• gebruik voorgeschreven door de arts neurotrope vitamines, waaronder thiamine en neuromultivitis.

Patiënten die een behandeling met het oxaliplatinpreparaat ondergaan, mogen niet in aanraking komen met verkoudheid om voorwerpen aan te raken, omdat deze sensaties bij patiënten pijn veroorzaken.

[10], [11], [12]