Dieet na laparoscopische galblaasverwijdering

Een mens leeft een rustig leven, trakteert zichzelf jarenlang op allerlei lekkernijen en plotseling, uit het niets, ervaart hij scherpe pijn onder de ribben aan de rechterkant, vlakbij de maag. De arts kan geen maagproblemen vaststellen en alles lijkt in orde met de lever. Maar de echografie van de buikholte die in dergelijke gevallen wordt voorgeschreven, vertelt de persoon het onaangename nieuws dat er stenen in zijn galblaas zijn ontstaan, die verwijderd moeten worden, waarschijnlijk samen met de blaas zelf. Maar dit is niet het ergste, want de operatie wordt in de meeste gevallen laparoscopisch uitgevoerd, waardoor het lichaam er snel na herstelt, binnen een paar dagen. Maar het dieet na een laparoscopie van de galblaas gedurende meerdere jaren zal een persoon niet toestaan om terug te keren naar zijn favoriete uitspattingen en lekkernijen.

[ 1 ]

Indicaties

Klinkt dat bekend? En hoewel het verhaal klinkt als een sprookje, is het in feite de harde realiteit die iedereen te wachten staat na een galblaasoperatie, als er ooit stenen in zijn gevonden. En het maakt niet uit wat de samenstelling is van de gevormde stenen, als het proces eenmaal op gang is gekomen, zal het heel moeilijk zijn om het te stoppen.

Veel lezers zijn waarschijnlijk geïnteresseerd in waar galstenen vandaan komen. Deze vraagstelling kan als onjuist worden beschouwd. Het is juister om te vragen hoe ze daar zijn ontstaan. De oorzaak van de vorming van galstenen is in ieder geval de stagnatie van gal in het orgaan, waarbij een deel van de substantie vloeibaar blijft en het andere deel neerslaat. Dit sediment vormt de basis voor de vorming van stenen van verschillende vormen en maten.

Als we ons afvragen welke factoren leiden tot galstagnatie, is het allereerst belangrijk om fysieke inactiviteit (sedentaire levensstijl) en overmatig gebruik van gefrituurd en gekruid voedsel te noemen. Wanneer deze factoren samenwerken, is het onwaarschijnlijk dat galstenen kunnen worden voorkomen. Als reactie op de inname van stimulerend voedsel (gekruid, zout, gefrituurd) produceert de lever voldoende gal, die wordt opgeslagen in de galblaas. Vanuit de blaas wordt gal, indien nodig, na het bereiken van de gewenste concentratie, overgebracht naar de twaalfvingerige darm, waar zich op dat moment halfverteerd voedsel bevindt.

De regulatie van de galstroom naar de twaalfvingerige darm vindt plaats door samentrekking van de galblaaswanden en de galwegen. Een zittende levensstijl leidt altijd tot verzwakking van de motorische functies van het spijsverteringsstelsel, of het nu de galblaas of de darmen betreft. Door een zwakke motorische functie stroomt niet alle gal vanuit de opslagplaats naar de twaalfvingerige darm. Een deel ervan verloopt vertraagd en begint uiteen te vallen in componenten. De componenten die dichter en zwaarder zijn, slaan neer en vormen stenen, die de galafvoer verder blokkeren.

Galstenen kunnen van verschillende aard zijn. Sommige bestaan uit mineralen (voornamelijk calciumzouten), andere uit cholesterol, weer andere uit het pigment bilirubine. Meestal kan één steen echter een mengsel van verschillende componenten bevatten.

Wat veroorzaakt zo'n gevarieerde samenstelling van galstenen? Natuurlijk, door ons voedsel. De opname van voedingsstoffen uit voedsel vindt plaats in de darmen. Maar vervolgens komen ze in het bloed terecht en worden ze door de lever gefilterd, waardoor overtollige stoffen in de gal terechtkomen. Eiwitten, cholesterol, mineralen en pigmenten zijn in grote hoeveelheden aanwezig in de gal, waardoor deze zeer geconcentreerd en dik is, waardoor er gemakkelijk sedimentatie en galstenen kunnen ontstaan.

Kleine stenen kunnen, zelfs met pijn, door de galwegen heengaan en de blaas verlaten. Maar middelgrote en grote stenen (die wel 4-5 cm groot kunnen worden) moeten operatief verwijderd worden. In sommige gevallen besluiten artsen om alleen de stenen te verwijderen die zich in de galblaas en de galwegen hebben gevormd, maar in de overgrote meerderheid van de gevallen kiezen ze toch voor een chirurgische verwijdering van het hele orgaan, inclusief de stenen (cholecystectomie).

De meest voorkomende operatie voor cholecystitis (galblaasontsteking) en galstenen is laparoscopie van de galblaas. Deze operatie kent minder complicaties en een relatief korte herstelperiode. Maar ongeacht hoe de operatie wordt uitgevoerd, moet u zich lange tijd houden aan de eisen van therapeutisch dieet nr. 5, dat wordt voorgeschreven bij aandoeningen van de lever en het maag-darmkanaal.

Dieet na een laparoscopie van de galblaas of het verwijderen van galstenen zou een belangrijk onderdeel moeten worden van de nieuwe levensstijl van de patiënt. Zowel vóór als na de operatie lijdt het spijsverteringsstelsel er namelijk het meest onder. Ten eerste worden de vertering en opname van voedsel geremd door onvoldoende galstroom naar de twaalfvingerige darm, en na verwijdering van de galblaas treedt het postcholecystectomiesyndroom op.

We hebben het over een symptoomcomplex dat ontstaat doordat gal rechtstreeks vanuit de lever, buiten de maaltijden om, in de twaalfvingerige darm terechtkomt. De galblaas reguleert de galtoevoer naar de twaalfvingerige darm precies op het moment dat voedsel erin terechtkomt. Gal vermengd met chymus en irriteert de darmwand niet. Maar als een bijtende vloeistof een lege darm binnenkomt, is het duidelijk dat deze het slijmvlies van het orgaan begint aan te tasten, er ontstaat een ontsteking en de diagnose is dan "duodenitis" of zelfs "colitis".

Maar zelfs als de galblaas niet wordt verwijderd, verandert er weinig aan de situatie. Na verloop van tijd zullen er zich weer stenen in het orgaan vormen, ongeacht de levensstijl. Het pathologische proces is niet meer te stoppen. Door de galblaas te verwijderen, proberen artsen het orgaan te verwijderen waar de gal kan stagneren, wat resulteert in de vorming van vrij grote stenen en ondraaglijke pijn.

Ook buiten de galblaas kunnen zich kleine steentjes vormen. Daarom moet de voeding na een laparoscopie van het orgaan zodanig zijn dat de vorming van steentjes wordt voorkomen en het werk van het maag-darmkanaal wordt vergemakkelijkt.

[ 2 ], [ 3 ]

Algemene informatie Diëten na galblaas laparoscopie

Het dieet na een laparoscopie van de galblaas wordt niet in één, maar in twee fasen ingevoerd. Hoewel de laparoscopische operatie als minder traumatisch wordt beschouwd dan de traditionele methode van cholecystectomie (laparotomie), is het toch een merkbare klap voor het spijsverteringsstelsel. Het duurt lang voordat de lever leert goed te werken en alleen gal produceert wanneer dat nodig is. Maar de zwaarste periode voor het lichaam zijn de eerste dagen na de operatie.

De eerste fase van het dieet moet op de dag van de operatie beginnen en zal minstens een week duren. In deze periode wordt het dieet als het strengst beschouwd, omdat het veel beperkingen kent. Vasten wordt aanbevolen op de dag van de operatie. Het is ten strengste verboden om te eten, maar ook om te drinken. Bij sterke dorst is het alleen toegestaan om de lippen van de patiënt nat te maken met een vochtig washandje. In extreme gevallen kunt u uw mond spoelen met een kruidenafkooksel. En hoogstwaarschijnlijk zult u na de operatie niet meer willen eten.

De dag na de laparoscopie mag de patiënt water drinken. Het is beter als het mineraalwater is, waaruit al het gas is verwijderd, of gezuiverd water zonder gas in grote hoeveelheden. U kunt rozenbottelafkooksel proberen, maar de totale hoeveelheid vloeistof mag deze dag niet meer dan 1 liter bedragen.

36 uur na de operatie kan thee of vloeibare gelei zonder suiker aan het dieet worden toegevoegd. De thee moet slap zijn en de gelei mag niet geconcentreerd zijn. Alleen magere kefir mag uit voedsel worden toegevoegd. De hoeveelheid vloeistof mag op deze dag niet meer dan 1,5 liter bedragen.

De patiënt krijgt pas op de derde dag volledige voeding. Maar het diversifiëren van de voeding betekent niet dat je meteen vast voedsel gaat eten. Dit moment moet geleidelijk worden benaderd.

Op de derde dag na de operatie wordt het volgende in het dieet opgenomen:

• vruchten- en groentesappen (bij voorkeur appel-, wortel-, pompoensappen), die de spijsvertering stimuleren en het lichaam verzadigen met nuttige vitaminen en mineralen; het is wenselijk dat de sappen niet in de winkel worden gekocht, maar vers worden bereid,
• soepen met gepureerde groenten, gekookt in een slappe bouillon (met toestemming van de arts kunt u een theelepel zure room of een klein klontje boter toevoegen),
• aardappelpuree of pompoen,
• vruchtengelei,
• gestoomde eiwitomelet,
• magere gekookte vis.

Thee kan op de 3e tot 4e dag gedronken worden, met een beetje suiker. Maar je moet voorzichtig zijn met eten. Ja, het dieet van de patiënt kan aanzienlijk worden uitgebreid, maar de porties moeten minimaal blijven, niet meer dan 200 gram per keer. Het aantal maaltijden kan echter oplopen tot 7-8 keer per dag (idealiter 5-6 keer per dag, zoals vereist door de principes van fractionele voeding).

Vijf dagen na de operatie kunt u een stuk brood van gisteren of een paar crackers aan de bouillon toevoegen en biscuits aan de thee. De dagelijkse hoeveelheid meelproducten mag niet meer dan 100 gram bedragen.

Na nog een dag wordt gepureerde pap (tarwe, boekweit, havermout) aan het dieet toegevoegd, bereid met melk. De pap moet vloeibaar of halfvloeibaar zijn, iets later wordt overgegaan op stroperige pap.

Vleesgerechten zijn nu toegestaan. Mager vlees moet gekookt en in een blender tot puree gehakt worden. Voor de variatie kun je twee soorten puree mengen: vlees en groente, en er een lepel zure room of boter aan toevoegen.

Het is niet nodig om gekookte vis te hakken, het is voldoende om het voedsel goed te kauwen.

Gefermenteerde melkproducten worden geleidelijk aan toegevoegd aan de tafel. Aanvankelijk gaf men de voorkeur aan kefir, maar tegenwoordig kun je yoghurt met of zonder fruitvulling, zure melk, zure melk en kwark eten. Voorlopig is het raadzaam om de kwark door een zeef te wrijven en er een beetje niet te vette zure room aan toe te voegen.

De hoeveelheid vloeistof die het lichaam in deze periode binnenkomt, is gelijk aan die van een gezond persoon (1,5 tot 2 liter).

Een week na de operatie staat de arts u toe om over te gaan naar de tweede fase van het dieet: voeding volgens de vereisten van dieet nr. 5. De overgang naar een nieuwe fase van het dieet kan eerder plaatsvinden (op de 3e of 4e dag), als de arts de toestand van de patiënt bevredigend acht. U moet echter nog niet te snel vast voedsel gaan eten.

U dient ook af te zien van het eten van voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming kunnen veroorzaken: zwart brood, peulvruchten, enz. Omdat gal onvoldoende geconcentreerd de darmen binnenkomt, kan het de pathogene microflora die daar leeft niet meer bestrijden, waardoor fermentatieprocessen in het maag-darmkanaal ontstaan. Deze processen veroorzaken een opgeblazen gevoel en veroorzaken frequente pijnlijke gasvorming. Patiënten ondervinden dit probleem al in de eerste maand na de operatie. Als u ook voedingsmiddelen eet die de fermentatie van voedsel kunnen bevorderen, wordt de situatie merkbaar gecompliceerder en verslechtert de gezondheid van de patiënt.

Principes van dieet in de herstelperiode

Dieet nr. 5 combineert de principes van goede en fractionele voeding met strikte naleving van het maaltijdregime. Dit betekent echter niet dat het alleen maar uit beperkingen bestaat. Het gaat er niet om alle smakelijke gerechten van de tafel van de patiënt te schrappen en alleen groenten en mineraalwater over te laten. Voedingsdeskundigen benadrukken de noodzaak om het dieet aan te passen, rekening houdend met de behoeften van het lichaam en de beperkte mogelijkheden van het spijsverteringsstelsel.

De belangrijkste bestanddelen van alle voedingsmiddelen, op basis waarvan de voedingswaarde wordt beoordeeld, zijn eiwitten, vetten en koolhydraten. Eiwit is de bouwstof van de lichaamscellen, die de lever uiteraard nodig heeft om zijn cellen te vernieuwen en normaal te functioneren. Wat eiwitrijke voedingsmiddelen betreft, is het als eiwitbron voor de therapeutische tafel niet alleen de moeite waard om het witte deel van een kippenei te overwegen, maar ook kwark, mager vlees en magere vis.

Wat vetten betreft, is de houding ten opzichte ervan tweeledig, omdat vetten verschillend kunnen zijn. Dierlijke vetten worden beschouwd als een bron van cholesterol, maar zoals we ons herinneren, kunnen er galstenen uit ontstaan, wat betekent dat de consumptie van producten zoals reuzel, vet vlees of vis strikt beperkt moet worden. Overigens bevatten dierlijke lever en kippeneigeel ook veel cholesterol. Ook deze moeten uit de voeding worden geschrapt.

Plantaardige oliën zijn echter een bron van onverzadigde vetten, die essentieel zijn voor het functioneren van het lichaam. Bovendien kunnen ze gal vloeibaarder maken en de vorming van galstenen voorkomen. Dit betekent dat dergelijke producten absoluut in uw dieet moeten worden opgenomen. Niet alleen de bekende zonnebloem- en olijfolie zijn nuttig, maar ook oliën gewonnen uit maïskorrels of lijnzaad.

Koolhydraten vormen meestal het grootste deel van de voeding na verwijdering van de galblaas (50%), terwijl de rest gelijk verdeeld is over vetten en eiwitten). Voorzichtigheid is echter geboden. Koolhydraten in gebak en graanproducten kunnen de gal zuurder maken, wat bijdraagt aan sedimentatie en de vorming van stenen.

Licht verteerbare koolhydraten die geen negatieve invloed hebben op de gal, zijn te vinden in suiker en gerechten op basis van suiker. Zulke gerechten dragen echter bij aan gewichtstoename, en overgewicht is een risicofactor voor het ontstaan van galstenen, omdat het verband houdt met fysieke inactiviteit. Daarom is het belangrijk om vooral te letten op langzame koolhydraten in groenten en fruit.

Vitaminen zijn ook nodig voor het behoud en de verbetering van de leverfunctie. Vitamine C en K, evenals vitamine B, helpen de lever bij het uitvoeren van regeneratieve processen, terwijl vitamine A de vorming van kristallen in de gal voorkomt, die vervolgens in stenen veranderen.

Maar zoals we ons herinneren, gaat een dieet na een galblaaslaparoscopie niet alleen over het eten van de juiste en gezonde voeding, maar ook over het volgen van een dieet en eetgewoonten. En we hebben het over de volgende regels, die u zich 3, 6 of langer maanden moet houden (in het beste geval kan iemand zich na een paar jaar een minimale hoeveelheid verboden voedsel veroorloven en het aantal maaltijden terugbrengen tot 4-5 keer per dag):

• Fractionele voeding. Dit is een verplichte voorwaarde die helpt de spijsvertering in het lichaam sneller te herstellen en de werking van het maag-darmkanaal te vergemakkelijken (een kleine portie is immers gemakkelijker te verteren dan een grote). Je moet weinig eten, maar wel vaak (minstens 6 keer per dag).
• De behoefte om te eten geldt vaak ook 's nachts. Lange pauzes tussen de maaltijden zijn onaanvaardbaar.

Idealiter zou de nachtrust van het maag-darmkanaal niet langer dan 5-6 uur moeten duren. Het is daarom aan te raden om de laatste maaltijd niet eerder dan 2 uur voor het slapengaan te nuttigen en vroeg te ontbijten. Onder deze omstandigheden is de aanmaak van vetzuren in het lichaam voldoende om cholesterol op te lossen.

Tijdens het nachtelijk ontwaken is het aan te raden om een kleine hoeveelheid rozenbottelthee te drinken. Dit zal helpen om het lange nachtelijke interval te verkorten en u in staat stellen om langer te slapen (een normale persoon moet immers niet 5-6, maar minimaal 8 uur slapen).

• Vasten is gecontra-indiceerd. Therapeutisch eendaags vasten wordt in dit geval ook niet toegepast. Kortdurend vasten zal een gezond persoon niet veel schade berokkenen (en omgekeerd), maar bij afwezigheid van een galblaas kan het de vorming van stenen in de levergangen veroorzaken. Na de operatie moet de patiënt zich houden aan een dieet dat alleen de hoeveelheid vet beperkt, maar niet de totale hoeveelheid voedsel per dag (de calorie-inname van dieet nr. 5 is ongeveer 2700 kcal). Als u zich ook beperkt in voedsel, ontspant het spijsverteringsstelsel zich onder dergelijke omstandigheden en verdwijnt de behoefte aan gal, omdat er niets te verteren valt. Als gevolg hiervan stagneert de gal in de levergangen, wat leidt tot de vorming van stenen daarin.
• Overigens, om de behoefte aan gal niet te verminderen en zo stagnatie te voorkomen, mogen vetten niet uit de voeding worden geschrapt. Dierlijke vetten worden na een laparoscopie van de galblaas als verboden beschouwd, inclusief boter, dat in strikt beperkte hoeveelheden mag worden gegeten. Plantaardige oliën kunnen (en moeten!) echter wel in uw dieet worden opgenomen zodra er salades en granen in voorkomen. Voedingsdeskundigen zijn van mening dat u minstens 2 theelepels plantaardige olie per dag moet eten en dit 3-4 keer per dag aan gerechten moet toevoegen.
• Het is niet alleen gevaarlijk om de hoeveelheid voedsel te beperken, maar ook om er te veel van te eten. Overgewicht is een van de factoren die de vorming van galstenen in de galblaas en, bij afwezigheid daarvan, in de galwegen van de lever veroorzaakt.
• Artsen raden echter aan om veel water te drinken, omdat het de gal verdunt, waardoor de kans op galstagnatie afneemt. Overigens zal het nog minder zijn als er alkalisch mineraalwater op tafel staat.

Koffie en sterke thee worden echter als ongeschikte dranken beschouwd voor mensen die hun galblaas hebben laten verwijderen. Deze dranken stimuleren namelijk de samentrekking van de galwegen en kunnen leverkoliek veroorzaken.

Laten we ons ook richten op alcoholische dranken. Ze worden als onveilig beschouwd voor leveraandoeningen. Maar onze situatie is net iets anders. Het is wetenschappelijk bewezen dat alcohol in beperkte hoeveelheden het risico op steenvorming met bijna 40% vermindert, wat behoorlijk veel is. Zelfs voedingsdeskundigen beweren dat een half glas rode wijn per dag niet alleen geen kwaad kan, maar ook helpt om een terugval van galstenen te voorkomen.

• Een andere onvoorwaardelijke voorwaarde is om op hetzelfde tijdstip te eten. Ontwikkel hiervoor een dagelijkse routine met 5-7 maaltijden, print deze uit en hang hem voor je ogen. Laat de lever wennen aan de productie van gal, zo niet op verzoek, dan in ieder geval op tijd.
• Er zijn ook beperkingen aan de bereidingsmethoden. Frituren is onder alle omstandigheden verboden en het gebruik van een grill is eveneens uitgesloten. Shashlik op het vuur moet je laten staan ten gunste van gezondere lekkernijen. Eten kan gekookt, gestoofd of gestoomd worden, met behulp van zowel een gewoon gas- of elektrisch fornuis en pannen, als modernere apparaten, zoals een multicooker.
• Wat de consistentie van het voedsel betreft, is het aan te raden om het voedsel alleen in de eerste week na de operatie te hakken en halfvloeibare pap te koken. Daarna mag alleen nog vast voedsel worden gehakt, zodat het maag-darmkanaal er geleidelijk aan kan wennen.
• Nieuwe voedingsmiddelen en gerechten moeten met grote zorgvuldigheid in het dieet worden geïntroduceerd, waarbij u goed op uw gevoel moet letten.
• De temperatuur van het eten (inclusief water) mag niet te hoog of te laag zijn. Idealiter is al het eten warm.
• Verse groenten en fruit mogen niet eerder dan 2 weken na de operatie worden gegeten vanwege hun irriterende werking. Het is aan te raden om zoete en zachte fruitsoorten te kiezen en harde groenten en fruit op een rasp of in een blender te malen tot een puree, waarvan u heerlijke mousses kunt maken. Dergelijke desserts zijn niet verboden volgens dieet nr. 5.

Het is belangrijk om te begrijpen dat we door ons aan de voedingsvoorschriften te houden, ons lichaam helpen normaal te functioneren en artsen er geen plezier mee doen. In het begin zal het niet gemakkelijk zijn, maar na 1-3 maanden ontwikkelt iemand andere voedselvoorkeuren die hem in staat stellen gezond te blijven. En de smaak van ooit favoriete, verboden producten en gerechten raakt geleidelijk aan vergeten.

Dieetmenu na laparoscopie van de galblaas

Nu u weet welke voedingsmiddelen u in uw dieet kunt opnemen en welke u voorgoed kunt vergeten, kunt u proberen een paar dagen een voorbeeldmenu te maken. Het is hierbij belangrijk om te onthouden dat voeding na een galblaasoperatie niet alleen mild, maar ook compleet moet zijn. Dit lijkt voor sommigen misschien een onmogelijke opgave, maar vegetariërs beperken zich tot hun favoriete gerechten en voelen zich tegelijkertijd gelukkig en gezond. Het belangrijkste is om het menu correct te benaderen en schadelijke producten te vervangen door gezonde.

Laten we proberen een compleet menu te maken voor bijvoorbeeld maandag, waarbij we er rekening mee houden dat er bij voorkeur zes keer per dag gegeten moet worden:

• 1e ontbijt: zwakke zwarte thee om het maag-darmkanaal wakker te maken
• 2-ontbijt: aardappelpuree met een stukje gekookte vis, groentesalade met plantaardige olie
• Lunch: groentesoep met een stukje gekookt vlees, sap van zoete appels
• Middagsnack: ½ kopje kefir met koekjes
• 1e diner: eiwitomelet met groenten, kamillethee
• Licht diner voor het slapengaan: warme compote van gedroogd fruit

Het menu voor de volgende dag (in ons geval dinsdag) mag niet worden herhaald. Het moet andere gerechten en producten bevatten, zodat u de tafel kunt variëren en uw lichaam alles geeft wat het nodig heeft.

• 1e ontbijt: compote van zoet fruit en bessen
• 2e ontbijt: havermout met melk, gebakken appel
• Lunch: borsjt met groentebouillon, een stukje kaas op toast, groene thee
• Middagsnack: sinaasappelsap, crackers
• 1e diner: cottage cheese ovenschotel met noten en gekonfijt fruit
• Lichte maaltijd voor het slapengaan: een half glas bio-yoghurt

Laten we op dezelfde manier een menu voor woensdag samenstellen:

• 1e ontbijt: een glas mineraalwater
• 2e ontbijt: melkrijstpap met crackers
• Lunch: gestoomde kipfilets met groentegarnituur (gebakken groenten)
• Middagsnack: yoghurt, vers fruit
• 1e diner: een stukje gekookte vis, fruit- en bessenmousse, rozenbottelinfusie
• Licht diner voor het slapengaan: wortelsap en pompoensap

Gewapend met kennis van toegestane producten en verbeeldingskracht kunt u een menu samenstellen voor een week, een maand en langer. In het begin onderscheidt het menu zich misschien niet door een specifieke variëteit aan producten en gerechten, maar naarmate u herstelt, zal de lijst met producten in uw dieet groeien, en ervaring en nieuwsgierigheid zullen uw tafel niet alleen gezond, maar ook aantrekkelijk maken, zowel qua uiterlijk als qua smaak.

Dieetrecepten #5

Voor degenen die voor het eerst kennismaken met een dieet voor lever- en maag-darmziekten en nog niet klaar zijn om hun verbeelding de vrije loop te laten, bieden we verschillende gezonde en smakelijke recepten die niet alleen een dieettafel zullen versieren.

Het feit dat gerechten volgens dieet 5 na galblaasverwijdering geen gefrituurde producten mogen bevatten, betekent niet dat de recepten mager en smakeloos zullen zijn. Laten we beginnen met iets simpels en een recept bedenken voor een heerlijke salade die niet veel ingrediënten bevat:

Salade "Zuster Alenka"

Wat hebben we nodig:

• kleine gele tomaat – 1 st.
• kleine rode tomaat – 1 st.
• augurk – 1 st.
• een halve blauwe ui
• plantaardige olie – 1 theelepel
• zure room – 1 theelepel
• groente
• een snufje zout

Bereiding: Snijd de tomaten en komkommer in kleine plakjes, de ui in halve ringen en breng op smaak met kokend water om de pittigheid te verwijderen. Als de komkommer te hard is, kun je hem raspen op een grove rasp en lichtjes uitknijpen. Doe de groenten in een slakom, voeg zout, zure room en plantaardige olie toe. Meng alles goed, laat 5-10 minuten staan, garneer met kruiden en zet op tafel.

We hebben een lekkere en gezonde salade. Maar met alleen salade kun je je maag niet vullen. We moeten iets met vlees verzinnen voor de lunch.

Gestoomde kalfskoteletten

Wat hebben we nodig:

• Kalfsvlees (kan vervangen worden door magere kip of kalkoen) – 300 g
• Tarwebrood van gisteren - 80 g
• Kleine ui – 1 st.
• Melk – 4 el.
• Groente- of vleesbouillon - anderhalve kop
• Geraffineerde plantaardige olie – 2 eetlepels
• Bloem – 2 el.
• Citroensap – 0,5-1 theelepel
• Zout naar smaak

Bereiding: Week het brood goed in melk en knijp het uit. Maal het vlees en de ui een paar keer fijn en meng dit met het brood. Kneed het gehakt goed door en vorm er kleine koteletten van.

Vet de pan in met olie en leg de schnitzels erin. Voeg iets minder dan een half glas bouillon toe en laat 20 minuten sudderen.

Haal de schnitzels uit de pan en leg ze op een bord. Maak van de overgebleven bouillon een heerlijke saus van melk, bloem, citroensap en zout. Voeg naar wens 1 eetlepel tomatenpuree toe. Giet de saus in een schoteltje en garneer met kruiden. Serveer met de schnitzels.

Als bijgerecht kunt u aardappelpuree en courgette, pap, groentestoofpot, gekookte pasta (uitsluitend van durumtarwe) serveren.

Tijd om voor het dessert te zorgen.

Ovengebakken cheesecakes

Wat hebben we nodig:

• Magere kwark (vetgehalte maximaal 2%) – 200 g
• Griesmeel – 1-2 eetlepels (afhankelijk van het vochtgehalte van de kwark)
• Kippenei – 1 st. (u kunt 1-2 eiwitten nemen)
• Suiker en zout naar smaak
• Bakpoeder – ½ theelepel
• Plantaardige olie om de bakplaat en cheesecakes in te vetten

Bereiding: Wrijf de kwark een paar keer door een zeef en meng met het ei en de suiker. Voeg het bakpoeder toe aan de griesmeel en giet het droge mengsel bij de wrongelmassa. Laat de griesmeel 20-30 minuten zwellen. Verwarm vervolgens de oven voor en vet de bakplaat in.

Vorm kleine balletjes van de griesmeel-wrongelmassa, druk ze aan beide kanten plat, geef ze de gewenste vorm en leg ze op een bakplaat. Bestrijk de bovenkant van de cheesecakes licht met plantaardige olie en zet ze in een voorverwarmde oven.

Controleer de gaarheid van de cheesecakes met een tandenstoker zodra ze bruin zijn. Deze moet er bijna droog uitkomen. Bij het serveren kunnen de cheesecakes naar wens worden gezoet met een mengsel van magere zure room en gekookte gecondenseerde melk.

Dessert "Fruit met gember-muntsaus"

Wat hebben we nodig:

• Mandarijnen – 3 stuks (kunnen vervangen worden door sinaasappels)
• Banaan – 1 st.
• Kiwi – 2-3 stuks
• Appels – 2 stuks
• Rozijnen – 70 g
• Gedroogde munt – 1 el
• Gemberpoeder – ¼-1/2 theelepel
• Sinaasappelen – 2 stuks
• Suiker – 1 el zonder glaasje

Bereiding: Schil de mandarijnen, verdeel ze in partjes en snijd elk partje in meerdere stukken. Snijd de banaan en kiwi in blokjes of cirkels. Schil de appels en snijd ze in plakjes. Stoom de rozijnen met kokend water en droog ze vervolgens af.

Maak voor de sinaasappelsiroop het sap klaar. Laat de munt 10 minuten trekken met kokend water (een kwart glas) en zeef het. Voeg suiker en gemberpoeder toe aan de infusie en breng aan de kook. Giet er nu het sinaasappelsap bij en laat het maximaal 2 minuten koken. Laat de siroop afkoelen, zeef het en giet het over het fruit.

En de voorgerechten? Zullen we morgen borsjt maken?!

Vegetarische Borsjt

Wat hebben we nodig:

• Kool – 100 g
• Wortelen – ½ st.
• Aardappelen – 1 st. (groter)
• Knolselderij, prei, sperziebonen - 30 g per stuk
• Tomaat – 1 st.
• Rode biet – 1 st. (klein)
• Tomatenpuree – 4 el
• Bloem – ½ el.
• Eieren (eiwitten) – 4 stuks
• Zure melk – ½ kopje
• Zout naar smaak

Schil en ontdoe de groenten van hun zaadjes, snijd de kool in reepjes en snijd de bonen in stukken. Doe de ingrediënten in een stoommandje en voeg water toe. Kook ongeveer een half uur.

Meng de gesnipperde ui met de bloem en bak dit lichtjes in een droge koekenpan. Voeg de tomatenpuree, een beetje water en zout toe, laat het sudderen en voeg het toe aan de stoompan.

Bereid de bieten van tevoren voor, want ze moeten ongeveer een uur koken. Snijd de gekookte bieten in kleine stukjes en voeg ze aan het einde van de kooktijd toe aan de borsjt.

De dressing voor de borsjt bestaat uit losgeklopte eieren en zure melk. Serveer de borsjt bestrooid met peterselie.

En tot slot een heerlijk en eenvoudig recept voor kipfilet.

Wat hebben we nodig:

• Kipfilet – 1 st.
• Sinaasappel – 1 st.
• Zout naar smaak

Snijd de borst in de lengte door zodat er een zakje ontstaat. Bestrijk het vlees met zout en laat het weken.

Schil de sinaasappel, verdeel hem in partjes en verwijder de witte velletjes. Leg de sinaasappelpartjes in het vleeszakje, wikkel de filet in folie en zet hem een half uur in de oven (200 ^{° C).}

Zoals we kunnen zien, is het ondanks de strengheid van het dieet na een laparoscopie van de galblaas, nog steeds niet onmogelijk om lekker te eten.

Voordelen

Het is belangrijk om te vermelden dat een dieet wordt voorgeschreven bij elke ziekte waarbij het spijsverteringsstelsel verstoord is. Het dieet is bedoeld om het ontstekingsproces in het aangetaste orgaan van het spijsverteringskanaal te stoppen en de werking ervan tijdens de herstelperiode te vergemakkelijken.

Met de galblaas is alles veel ingewikkelder, dus dieet nr. 2, dat gewoonlijk wordt voorgeschreven bij gastro-intestinale aandoeningen, is hier nutteloos. Het is immers noodzakelijk om niet alleen de werking van het maag-darmkanaal te normaliseren, maar ook om de omstandigheden te creëren voor het stabiliseren van de lever. Bovendien is het ook noodzakelijk om omstandigheden te creëren waaronder galstenen zich niet vormen, noch in de galblaas (als deze niet is verwijderd) noch in de galwegen (na een galblaasoperatie). Aan deze laatste voorwaarde kan alleen worden voldaan door voedingsmiddelen die bijdragen aan galsteenvorming uit het dieet te weren.

De lever produceert doorgaans zo'n 600-800 ml gal per dag. Gal komt geleidelijk in de "opslag" terecht, waar het zich niet alleen ophoopt en wordt opgeslagen tot het juiste moment, maar ook de gewenste concentratie bereikt. De galconcentratie bij de in- en uitgang van de galblaas verschilt bijna 10 keer.

Na verwijdering van de galblaas verandert de situatie: gal komt nog steeds in dezelfde hoeveelheid in de twaalfvingerige darm terecht, maar niet wanneer nodig en niet in de juiste concentratie. Het irriteert niet alleen de darmwand, maar de concentratie is ook onvoldoende om vetten te verteren, de darmen en de lever te stimuleren en enzymen te produceren die eiwitten afbreken, oftewel de functies ervan uitvoeren.

Nu is er congestie in de twaalfvingerige darm waar te nemen. En aangezien bedrust enige tijd na de operatie is geïndiceerd (wederom hypodynamie), vertraagt de beweging van het maag-darmkanaal, lijdt de alvleesklier eronder en wordt het voedsel langzaam en moeizaam verteerd (en niet altijd volledig), wat het hele lichaam een slecht gevoel geeft.

Het dieet na een laparoscopie van de galblaas (dieet nr. 5) vergemakkelijkt niet alleen de werking van het maag-darmkanaal, omdat het moeilijk verteerbare en vette gerechten uitsluit. Het is er ook op gericht de lever te leren werken volgens een nieuw schema, dat voorziet in de behoeften van het gehele spijsverteringsstelsel.

Voordat de galblaas werd verwijderd, begon de lever gal te produceren zodra voedsel het lichaam binnenkwam en het verteringsproces begon. Dat wil zeggen, een deel van de gal verliet de galblaas en was nodig om het volume ervan aan te vullen. Nu heeft de lever niets meer om zich op te richten en produceert hij constant een bijtend spijsverteringsenzym. Er is geen plek waar het kan blijven hangen en het stroomt rechtstreeks naar de twaalfvingerige darm, ongeacht of het nodig is of niet.

Om de lever te leren alleen gal te produceren wanneer dat nodig is, is het niet voldoende om simpelweg je dieet aan te passen en gerechten te vermijden die de uitstroom van het bijtende enzym stimuleren. Je moet je dieet volledig herzien.

Als je voedsel in kleine porties eet, maar regelmatig op hetzelfde tijdstip, zou er een geconditioneerde reflex in het lichaam moeten ontstaan: de lever produceert alleen actief gal wanneer voedsel het maag-darmkanaal binnenkomt. Dit is alleen mogelijk als je een strikt dieet volgt, dat bestaat uit: het eten van alleen toegestane voedingsmiddelen in kleine porties, het volgen van een dieet (regelmatig eten op hetzelfde tijdstip).

[ 4 ], [ 5 ]

Wat kan en wat kan niet?

Nou, hier komen we bij de belangrijkste vraag: wat mag je eten? Zonder te weten welke producten wel en niet zijn toegestaan, is het immers onmogelijk om een normaal menu samen te stellen. Maar de voeding van een persoon na een laparoscopie van de galblaas moet volgens artsen volledig zijn en in alle behoeften van het lichaam voorzien.

Volgens dieet nr. 5 zijn de volgende producten toegestaan:

• Dieetvlees met een minimaal vetpercentage. Dit kan kip, rundvlees, konijn of kalkoen zijn, het belangrijkste is dat het mager is en op de juiste manier bereid, bijvoorbeeld gekookt of gebakken.
• Magere vis, zowel zee- als riviervis. Kan gekookt of gestoomd worden.
• Alle magere zuivelproducten, zure room (in beperkte hoeveelheden).
• Harde kazen met een vetgehalte van maximaal 30% (in beperkte hoeveelheden).
• Zwakke groentebouillons en soepen op basis van vegetarische bouillons met de toevoeging van granen en groenten zullen ook helpen om het dieet van patiënten te diversifiëren, zowel na de operatie als in de periode erna. Het is echter ten strengste verboden om "gebakken" te gebruiken voor dergelijke soepen. Eiwit of een stukje smeltkaas kan als dressing worden gebruikt. Stukjes gekookt vlees kunnen aan de soep worden toegevoegd zonder de bouillon waarin het gekookt is.
• Vetarme en slappe bouillons op basis van pluimveevlees.
• Alle pap is eerst gekookt en vloeibaar, daarna stroperig en pas als de toestand stabiel is (na ongeveer anderhalve maand) wordt er kruimelige pap gebruikt.
• Zoete vruchten en bessen worden eerst gekookt gegeten, en na 2-3 weken worden verse vruchten aan het dieet toegevoegd. Watermeloen wordt beschouwd als een gezonde bes.
• U kunt alle soorten groenten eten (gekookt, gebakken, gestoomd en later vers).
• Snoepgoed en nagerechten zoals honing, jam en conserven eet u in kleine hoeveelheden, waarbij u op uw gewicht let.
• Je mag alleen brood van gisteren eten of in de vorm van crackers, bij voorkeur witbrood, want daarin vinden geen fermentatieprocessen plaats.
• Eiwit in de vorm van een gestoomde omelet, na 1,5 maand mag je 1 ei per week met dooier eten.
• Vleesproducten: gehaktballen, karbonades, gehaktballen worden gestoomd of gebakken. Na 1,5-2 maanden kunt u in kleine porties gekookte worst van goede kwaliteit aan het dieet toevoegen.
• Volle melk in warme vorm mag pas na 1,5 maand na de operatie worden gedronken. Daarvoor mocht het alleen worden gebruikt om te koken.
• Alle plantaardige oliën die worden aanbevolen ter vervanging van dierlijke vetten.
• Verse kruiden zijn een bron van vitaminen en micro-elementen.
• Alle gedroogde vruchten.
• Fruit- en groentesappen, groene thee, compotes, mineraalwater, kruidenthee. Zwakke zwarte thee in beperkte hoeveelheden.

Bij het bereiden van voedsel is niet alleen het voedsel zelf belangrijk, maar ook de manier waarop het wordt bereid. Het is verboden om voedsel te veel te zouten (het is beter om het te weinig te zouten) en om allerlei kruiden en specerijen toe te voegen die de galproductie stimuleren. Aanbevolen bereidingsmethoden: koken, bakken, stoven en stomen.

Het dieet na een galblaaslaparoscopie zou echter te soft lijken als we niet zouden vermelden wat je niet mag eten. Laten we nu eens kijken naar de verboden producten van dieet nr. 5:

• Vet vlees en gerechten die daarvan gemaakt zijn, worsten en gerookt vlees zijn ten strengste verboden. Een beetje gekookte worst is toegestaan.
• Vette vis in elke vorm. Gezouten, gedroogde en gerookte vis, zowel vette als magere soorten.
• Vette zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten. Zure room wordt alleen als dressing gebruikt, volle melk wordt pas geleidelijk toegevoegd nadat de conditie is gestabiliseerd.
• Alle vetten van dierlijke oorsprong, inclusief boter.
• Alle soorten vlees en groenten in blik, kruiden en marinades.
• Meelproducten, gebak, taarten, die gewichtstoename kunnen veroorzaken.
• Zwart-wit vers brood, gebak.
• Sterke zwarte thee, cafeïnehoudende dranken, frisdranken.
• IJs, koude desserts en drankjes.

Gefrituurd voedsel is verboden. En je moet eraan wennen, want je zult je lange tijd (minstens een jaar) aan de eisen van dieet nr. 5 moeten houden. Maar het is beter om jezelf meteen op een goede voeding voor te bereiden en je daar de rest van je leven aan te houden.

Contra

U hoeft zich geen zorgen te maken dat een dieet met veel beperkingen uw gezondheid negatief zal beïnvloeden, want er is geen enkele contra-indicatie. Feit is dat, ondanks alle beperkingen, de voeding tijdens het dieet compleet blijft. Het lichaam ontvangt alle stoffen die het nodig heeft en herstelt sneller na een operatie.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mogelijke risico's

Het moet gezegd worden dat de risico's die aan het dieet verbonden zijn, praktisch tot nul zijn gereduceerd. De regels en het menu van dieet nr. 5 voldoen volledig aan de eisen van een gezonde voeding, die nog nooit iemand kwaad heeft gedaan. Overigens kan het schrappen van dierlijke vetten en meel uit de voeding alleen maar voordelen opleveren. Het is niet voor niets dat veel vrouwen dieet nr. 5 niet alleen voor medicinale doeleinden gebruiken, maar ook om af te vallen.

Na het lezen van talloze reviews kan men niet anders dan vaststellen dat bijna iedereen die het dieet ongeveer zes maanden volgde, als positief resultaat een gewichtsverlies van 5-7 kilo noteerde. En dit ondanks het feit dat patiënten na een laparoscopie van de galblaas de neiging hebben om aan te komen.

[ 11 ], [ 12 ]

Complicaties na de procedure

Als we het hebben over mogelijke complicaties na een operatie, kunnen we niet anders dan symptomen noemen zoals misselijkheid, pijn in de rechterzij, stoelgang, oprispingen, brandend maagzuur, een zwaar gevoel in de maag, winderigheid, enz. Als iemand zich niet aan een dieet houdt, zal hij met deze symptomen moeten leven totdat hij beseft dat hij zijn eetgewoonten moet veranderen. Sommige mensen komen direct na de operatie tot deze conclusie, terwijl anderen er 8-10 jaar over doen. Maar beiden merken op dat de pijnlijke symptomen na 1-2 weken dieet verdwijnen.

Degenen die niet meteen naar het advies van de dokter hebben geluisterd, zijn vooral blij met de mogelijkheid om geleidelijk, zonder schade aan het lichaam, de extra kilo's kwijt te raken die zich in het lichaam hebben opgehoopt in de tijd dat men vasthield aan de oude levensstijl en het oude dieet.

[ 13 ], [ 14 ]

Dieetbeoordelingen

Volgens alle regels zou therapeutisch dieet nr. 5 na galblaasverwijdering jarenlang de basis moeten vormen van de voeding van patiënten. Het is duidelijk dat niet iedereen zich aan de eisen van het dieet houdt, dat hen te streng lijkt, omdat het veel favoriete gerechten en producten uitsluit. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat alle gezonde producten in het dieet blijven, en alleen die welke moeilijk verteerbaar zijn of bijdragen aan de ophoping van cholesterol, wat vervolgens stenen in de galwegen vormt, worden uitgesloten.

Ja, veel patiënten die een dieet volgen na een galblaasverwijdering klagen dat het hun bewegingsvrijheid enigszins beperkt. Je moet immers vaker eten dan normaal en je dieet moet compleet zijn, geen snacks in de vorm van fastfood. In het begin lijkt eten niet lekker genoeg zonder de gebruikelijke kruiden, en het gebrek aan zout beïnvloedt de smaak van de gerechten. Je kunt een tijdje je eetlust verliezen of last krijgen van constipatie. Maar al deze problemen verdwijnen na 3-4 weken. Het lichaam went aan het nieuwe ritme en de nieuwe manier van leven, aan nieuwe smaaksensaties, en de wanhoop die sommige mensen in de eerste dagen van het dieet voelen, maakt plaats voor rust en gemak.

Lichte voeding, de basis van dieet nr. 5, zorgt voor een licht gevoel in het hoofd. Sommige beoordelingen zijn ronduit verrassend. Mensen zeggen dat het dieet hen hielp bij het bestrijden van depressie, die hen al lang voor de operatie in zijn greep hield, vermoeidheid, die iemand op het werk en thuis achtervolgde, en een slecht humeur. De uitdrukking "alsof je herboren bent" wordt werkelijkheid voor patiënten.

Degenen die het dieet al langere tijd volgden, merkten dat ze geen spijsverteringsproblemen hadden, zelfs niet na het eten van een kleine hoeveelheid verboden voedsel en gerechten. Dat wil zeggen, op vakantie konden ze zichzelf niet alleen trakteren op een half glas rode wijn, maar ook op een stukje gegrilde kip of een delicate taart. Tegelijkertijd deden zich geen onaangename sensaties voor.

Overigens wilden maar weinig mensen na 2-3 jaar terugkeren naar hun oude dieet. Mensen zien er simpelweg de noodzaak niet van in. Als het lichaam tijdens de herstelperiode gewend raakte aan gezond en licht voedsel, wat gegarandeerd werd door het dieet na een laparoscopie van de galblaas, en de gezondheid van de persoon zelfs beter werd dan vóór de ziekte, waarom zou je dan iets veranderen? Goede voeding is immers niet alleen goed voor de gezondheid, maar ook voor een lang en gelukkig leven.