Acute posthemorragische anemie bij volwassenen

Acute posthemorragische anemie bij volwassenen is een ziekte die ontstaat door het snelle verlies van grote hoeveelheden bloed. Laten we eens kijken naar de belangrijkste symptomen van de ziekte, de oorzaken, methoden voor diagnose, behandeling en prognose van acute posthemorragische anemie.

De pathologische aandoening ontwikkelt zich vanwege acuut bloedverlies, wat leidt tot een snelle afname van het totale volume van bloed en plasma. Vermindering van erytrocyten leidt tot acute hypoxie. Acute posthemorragische anemie leidt tot de symptomen van collaps. De patiënt voelt zwakte, droge mond, braken, koud zweet, bleekheid, lage bloeddruk. Het klinische beeld van acute anemie wordt bepaald door de snelheid van bloedverlies, de hoeveelheid en hangt af van de bron van bloedverlies. Artsen gebruiken een speciale formule die helpt om de hoeveelheid bloedverlies te schatten.

П% = К + 44lgШÈ,

Wanneer P% - hoeveelheid bloed verloren, K - coëfficiënt 24 - ledematen verwondingen, 27 - maagdarmbloeding, 22 - borstletsel, 33 - abdominale bloeden, SHI (shock index) - de verhouding van de hartslag druk (systolische).

Laten we eens kijken naar de belangrijkste misvattingen over acute posthemorragische bloedarmoede.

Misverstand Waarheid Acute bloedarmoede treedt alleen op als gevolg van zwaar bloedverlies of slechte voeding. Bloedarmoede treedt op als gevolg van aanhoudend bloedverlies (aambeien, bloedend tandvlees, bloedneuzen door hoge of lage bloeddruk), gebrek aan ijzer en een onevenwichtig dieet. Door het dieet te observeren, kunt u het niveau van hemoglobine herstellen en de ontwikkeling van acute anemie voorkomen. Eén dieet helpt niet bij het voorkomen of genezen van bloedarmoede. Omdat het menselijk lichaam slechts 2,5 mg ijzer per dag kan opnemen, verkregen uit producten. Bloedarmoede hoeft niet per se te worden behandeld, omdat het lichaam herstelt. Acute anemie vereist een verplichte behandeling. Bij afwezigheid van goede medische zorg ontwikkelt de patiënt een pathologische aandoening die tot een fatale afloop kan leiden.

[1], [2], [3]

Oorzaken van acute posthemorragische anemie

Oorzaken van acute posthemorragische anemie zijn bloedverlies veroorzaakt door verwondingen, verwondingen en schade aan bloedvaten. Vermindering van het volume circulerend bloed in een snel tempo, veroorzaakt acute hypoxie, verlies van plasma en ischemie van weefsels en organen. Dit leidt tot een compenserende reactie van het lichaam: verhoogde uitscheiding van hormonen van de hypothalamus en activering van het RAA-systeem, wat leidt tot de mobilisatie van bloed uit het bloeddepot.

Bloedarmoede komt vaak voor als gevolg van een schending van de integriteit van de bloedvaten, bloedingen in de laesies van de hartholte, de longen, het maagdarmkanaal, de baarmoeder, in geval van complicaties tijdens de zwangerschap en de bevalling. Hoe groter het getroffen vaartuig en hoe dichter het bij het hart is, des te gevaarlijker het bloeden. Als er een ruptuur van de aorta is, is het voldoende om een liter bloed te verliezen, wat zal leiden tot de dood als gevolg van een tekort aan het vullen van de hartholten en een daling van de bloeddruk. Dat wil zeggen, het dodelijke resultaat is te wijten aan het bloeden van organen. Als het bloeden is gestopt, herstelt het lichaam na verloop van tijd zijn functies.

Bij acuut bloedverlies (meer dan 1000 ml bloed) gedurende een korte tijd, heeft de patiënt een schok en instorting. Met zo'n posthemorrhagic anemie ontstaat bleekheid van de slijmvliezen en integumenten, tinnitus, zweet, lage bloeddruk, krampen, braken en aanzienlijk verlies van ijzer, ongeveer 500 mg.

[4], [5], [6]

Symptomen van acute posthemorragische anemie

Symptomen van acute posthemorragische anemie beginnen met duizeligheid, misselijkheid en gastro-intestinale stoornissen. Veel patiënten merkten droge mond, dorst, het uiterlijk van koud zweet, blancheren van de huid, lage bloeddruk, bleke en koude voeten met blauw onder de vingernagels. Wanneer u de positie van het lichaam wijzigt, neemt de duizeligheid toe, verdonkeren de ogen en kan er bewustzijnsverlies optreden.

Symptomen zijn afhankelijk van de grootte van bloedverlies uit bloedverlies snelheid van het kanaal dat zich uitstrekt van het bloed van intoxicatie en ernst van de onderliggende ziekte die resulteert in posthemorrhagic bloedarmoede. Niet-specifieke symptomen van post-hemorragische anemie zijn bleekheid van de slijmvliezen, vermoeidheid, afkeer van voedsel, tachycardie, hartfalen en hartruis, verlaagd hemoglobine en rode bloedcellen, kortademigheid, verminderde of zelfs stopzetting van de menstruele cyclus. Alle bovenstaande symptomen vereisen medische zorg en verplichte behandeling.

Stadia van acute posthemorragische anemie

Stadia van acute posthemorragische anemie zijn drie stadia van het beloop van de ziekte. Om de fase nauwkeurig te bepalen, voert de patiënt een hemogram uit. Laten we eens kijken naar de kenmerken van elk stadium van acute posthemorragische bloedarmoede.

• Reflex stadium

Dit stadium van de ziekte ontwikkelt zich in de eerste 2-3 uur. Bloedverlies wordt gekenmerkt door een sterke afname van plasma en erythrocyten, en de compensatiereactie leidt het volume van het vaatbed in overeenstemming met het niveau van bloedcirculatie tijdens reflexvasospasmen. Heel vaak wordt in deze stadia een foute diagnose gesteld vanwege verborgen bloedingen.

• Hydromisch stadium

Ontwikkelt binnen een dag na het bovenstaande. Door de inkomende interstitiële vloeistof wordt het volume van het circulerende bloed hersteld. Bij patiënten wordt het bloed verdund als gevolg van de vertraging in het afnemen van vloeistof. Erytrocyten en hemoglobine nemen proportioneel af.

• Beenmergstadium

Ontwikkelt op de tweede dag, begint de groei van de erytroïde en een toename van reticulocyten in het bloed. In erytrocyten zijn er morfologische veranderingen die leiden tot het verschijnen van anisocyten en poikilocyten. Geleidelijk ontwikkelt trombose en neutrofiele leukocytose. Met de juiste behandeling wordt het herstel van de bloedspiegels na 3-5 weken genoteerd.

Diagnose van acute posthemorragische anemie

Diagnose van acute posthemorrhagische anemie begint met het achterhalen van de redenen en rekening houdend met informatie over acuut bloedverlies. Bij een significante bloeding is de diagnose gebaseerd op klinische symptomen en laboratoriumtesten.

De eerste fase van acute posthemorragische anemie biedt geen mogelijkheid om de dynamiek van afname te volgen of vice versa toename van het volume van verliezen van circulerend bloed. Dit kan worden gedaan door de schokindex te definiëren. Als het bloedverlies aanzienlijk is, wordt de index meer dan één gebruikt om nauwkeurige resultaten van verloren bloed te verkrijgen en een foto van bloed in bloedarmoede te maken.

[7], [8]

Afbeelding van bloed bij acute posthemorragische anemie

Het beeld van bloed in acuut posthemorragisch bloed is informatie over de toestand van het lichaam. Het hematologische beeld hangt volledig af van het stadium, dat wil zeggen de periode van bloeding. In de reflexfase is het moeilijk om het ware beeld van bloedarmoede weer te geven, omdat bloedverlies van een verborgen aard kan zijn, wat het moeilijk maakt om een diagnose te stellen. In de eerste fase zijn vroege tekenen van bloeding neutrofilie, leukocytose en trombocytose.

Bij ernstige bloedarmoede, die 1-3 dagen na de hydromechanische fase van compensatie optreedt, komt weefselvocht in de bloedsomloop. In dit stadium wordt de mate van acute posthemorragische anemie onthuld, aangezien een progressieve afname van erytrocyten en hemoglobine wordt waargenomen. In deze fase heeft het plaatje van bloed een normochroom karakter.

Herstel van rode bloedcellen begint na 1-2 maanden en is afhankelijk van het volume bloedverlies. Herstel is te wijten aan het werk van een reserve voorraad ijzer in het lichaam. Maar in dit stadium kan de patiënt ijzertekort krijgen, rode bloedcellen hypochromie of microcytose. Het bloedbeeld bij acute posthemorragische anemie is een kans om de dynamiek van de bloedcirculatie in het lichaam te volgen.

Behandeling van acute posthemorragische anemie

Behandeling van acute posthemorragische anemie wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd. Wanneer een patiënt naar een ziekenhuis wordt vervoerd, wordt de patiënt vervoerd in een gespecialiseerde machine waarmee medisch personeel tijdens het vervoer infusietherapie kan uitvoeren. Bloeden wordt alleen in een ziekenhuis gestopt. In bijzonder ernstige gevallen kunnen chirurgische ingrepen en infusie-transfusietherapie worden uitgevoerd.

• Zodra het bloeden is gestopt en de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, begint een acute posthemorragische bloedarmoedetherapie met ijzerbevattende geneesmiddelen. Bij lichte bloedarmoede worden geneesmiddelen oraal ingenomen en in ernstige gevallen intraveneus toegediend.
• Vaak wordt tijdens de behandeling van anemie intraveneuze toediening van ijzerbevattende geneesmiddelen gecombineerd in de eerste dagen van de therapie, gevolgd door orale toediening.
• Wat transfusie van bloed of erytrocytenmassa betreft, is dit alleen mogelijk in ernstige bloedarmoede. Een vergelijkbare behandeling wordt uitgevoerd voordat het hemoglobineniveau wordt verhoogd tot 60-80 g / l. Gecontra-indiceerd neemt vitamine B12 en hematopoietische stimulantia, die worden gebruikt bij de behandeling van bloedarmoede.
• Als de patiënt aanzienlijk bloedverlies heeft, is de snelheid van transfusie van bloed erg belangrijk voor het stabiliseren van de toestand van de patiënt. Het is ten strengste verboden om alle bloedverlies aan te vullen, omdat dit tot een syndroom van massale transfusies zal leiden. Patiënten worden nooit getransfuseerd met volbloed, omdat dit niet aan te raden is.
• Om plasma-eiwitten te corrigeren, worden eiwitten en albumine aan patiënten voorgeschreven. Om de waterbalans aan te passen, worden patiënten geïnfuseerd met natriumchlorideoplossing, glucoseoplossing en Ringer-Locke-oplossing. Lactosol wordt gebruikt om de pH van het bloed te normaliseren.

Preventie van acute posthemorragische anemie

Preventie van acute posthemorragische anemie bestaat uit het observeren van veiligheidsregels om trauma's te voorkomen die bloedingen veroorzaken. Het is ook belangrijk om bestaande ziekten te genezen, die een mogelijk gevaar zijn voor bloedarmoede. Het volgen van een gezonde levensstijl, het afwijzen van slechte gewoonten en rationeel gebalanceerde voeding is de meest effectieve preventie van bloedarmoede.

Het lichaam gezond houden, regelmatige lichaamsbeweging, buiten lopen - de bloedcirculatie verbeteren en de ontwikkeling van de ziekte voorkomen. Vergeet niet dat gebrek aan zuurstof ook symptomen van bloedarmoede veroorzaakt. Daarom moet je voor preventie vaker in de frisse lucht lopen. Naast de hierboven beschreven preventieve werkwijzen, worden alternatieve middelen gebruikt om bloedarmoede te voorkomen. Laten we een paar van hen bekijken.

• Plantaardige aftreksels van paardenbloem, brandnetel en millennia herstellen het ijzergehalte in het bloed. Het is nuttig om infusies en theeën te drinken met bessenbladeren, lijsterbes, meidoorn, hondsroos, omdat dit natuurlijke bronnen van vitamine C zijn.
• Verse groenten, fruit en groenten zijn de bron van ijzer, dat altijd in de voeding moet zijn. Bijvoorbeeld, peterselie en bieten herstellen het dagelijkse verlies van ijzer en zijn verantwoordelijk voor een goede gezondheid. Vergeet het vlees niet, want het tekort aan voedingsstoffen is de oorzaak van bloedarmoede.
• Met overvloedige menstruatie, die ook bloedarmoede kan veroorzaken, wordt het aanbevolen om een infusie van millennia te gebruiken. Hierdoor wordt het mogelijk om ijzerreserves aan te vullen en het normale functioneren van het lichaam te handhaven.

Preventie is gebaseerd op het naleven van drie eenvoudige regels: rationele voeding, constante beweging en ademhaling. Het is een belofte van een goede gezondheid en een gezond lichaam.

Prognose van acute posthemorragische anemie

De prognose van acute posthemorragische anemie hangt volledig af van het stadium van de ziekte, de omvang en de aard van het bloedverlies. Kleine bloedingen zijn niet levensbedreigend, maar hun terugval is een bedreiging voor de gezondheid. Een bijzonder gevaar is acuut en overvloedig bloedverlies, omdat ze kunnen leiden tot de dood, dat wil zeggen de dood van de patiënt.

Acute posthemorragische anemie heeft drie stadia van ontwikkeling, die elk worden gekenmerkt door pathologische symptomen die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Om acute posthemorragische anemie te voorkomen, is het noodzakelijk om een gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en veiligheidsregels in acht te nemen om letsels te voorkomen die bloedverlies veroorzaken.