Alcoholvergiftiging

Alcoholen vormen een enorme klasse organische verbindingen die wijdverspreid zijn in de natuur en de industrie. Sommige ervan zijn fysiologisch aanwezig in levende organismen en vervullen vitale functies, andere worden door mensen verkregen als resultaat van speciaal georganiseerde chemische reacties. Niet alle alcoholen zijn even veilig voor mensen, en zelfs alcoholen die deelnemen aan fysiologische processen (endogene alcohol, voornamelijk ethanol), kunnen in grote doses onherstelbare schade aanrichten. Gezien de prevalentie van alcoholen, en met name ethanol, in ons leven, is het niet verwonderlijk dat alcoholvergiftiging zo'n alledaags probleem is geworden dat het voor niemand meer een verrassing is. [ 1 ]

Alcohol in ons leven

Bij alcoholvergiftiging of vergiftiging met deze bijtende stof denkt men meestal meteen aan de bekende en geliefde alcohol, die meestal inwendig wordt geconsumeerd, maar minder vaak wordt gebruikt voor het desinfecteren van de huid en wonden, voor kompressen, enz. Gecertificeerde alcohol die in winkels wordt verkocht en zogenaamde moonshine bevatten ethanol, wat precies de vergiftiging veroorzaakt. Gecertificeerde alcohol die in winkels wordt verkocht en zogenaamde moonshine bevatten ethanol, wat vergiftiging veroorzaakt.

Ethanol kan een relatief veilige alcohol worden genoemd, omdat deze stof niet lichaamsvreemd is. Ja, C2H5OH komt in het lichaam van iedereen voor. Een deel ervan wordt door cellen geproduceerd om energie uit te wisselen met intercellulair vocht, het andere deel is het resultaat van een chemische reactie tijdens de vertering van koolhydraten (fermentatie in de darm).

Wetenschappers hebben echter ontdekt dat het gehalte aan endogene alcohol in het bloed niet meer bedraagt dan 1 ml per liter bloed. In een dergelijke concentratie voelen we het simpelweg niet, en de apparaten om het ethylalcoholgehalte in het bloed te meten, laten het ook niet zien. Om te ontspannen en een gevoel van euforie te ervaren, nemen mensen endogene alcohol in (ethanol die van buitenaf aan het lichaam wordt geleverd). Naarmate de concentratie ethanol in het bloed toeneemt, treden er gedragsveranderingen op, zoals verminderde bewegingscoördinatie en een kortere aandachtsspanne. Naarmate ethanol zich ophoopt in de hersenen, begint het mentale processen te beïnvloeden: iemands intellectuele vermogens, de controle over zijn/haar handelingen en het bewustzijn van zichzelf en zijn omgeving.

Exogene alcohol in hoge concentraties heeft een uitgesproken toxisch effect op individuele organen en het hele organisme. Vaak leidt het tot de dood. Volgens statistieken van de WHO overlijdt jaarlijks meer dan 6% van de mannen en 1% van de vrouwen aan alcoholvergiftiging (acuut of chronisch).

Naast ethylalcohol die in de voedingsindustrie wordt gebruikt, bestaat er ook technische alcohol, die een hogere concentratie heeft. Een standaardfles wodka bevat 40% alcohol, terwijl een geconcentreerde oplossing ongeveer 92% ethanol bevat (medische alcohol is 96%). Consumptie van onverdunde geconcentreerde alcohol, zelfs in kleine concentraties, kan brandwonden aan de slijmvliezen veroorzaken, om nog maar te zwijgen van de sterkst toxische effecten op het lichaam. Iemand zonder medische hulp kan overlijden aan acute alcoholvergiftiging, ook al is deze stof vergelijkbaar met onze fysiologie.

Maar er zijn niet zoveel mensen bereid om pure alcohol te drinken, dus alcoholvergiftiging wordt vaker veroorzaakt door zogenaamde surrogaten. Zo heeft de toevoeging van een andere vertegenwoordiger van alcohol - methanol - aan alcoholische dranken praktisch geen invloed op de smaak, maar kan wel trieste gevolgen hebben voor degenen die dit surrogaat drinken. Een andere naam voor methanol - houtalcohol - is afkomstig van hout als grondstof voor de productie ervan.

Methanol (CH3OH) wordt niet gebruikt in de voedingsmiddelenindustrie; het is een puur technische alcohol die in de chemische industrie wordt gebruikt (vaker als oplosmiddel of ontvetter). Meestal gaat het om gedenatureerde alcohol (methanol waaraan andere stoffen zijn toegevoegd die gevaarlijk zijn voor het organisme bij orale inname en niet zelden ook bij inademing).

Voor het lichaam is methylalcohol een vreemde stof, een gif, omdat de stofwisselingsproducten ervan zeer giftig zijn. In kleine concentraties veroorzaakt methanol ernstige intoxicatie (vergiftiging), in verhoogde concentraties de dood (100 ml methanol is dodelijk voor een mens, voor "pure" ethanol is dit 300 ml en meer). Zelfs kleine doses methanol kunnen na 2-3 dagen merkbare visuele stoornissen, bewusteloosheid en andere permissieve effecten op het lichaam veroorzaken.

Ammoniak (NH3 x H2O of NH4OH), een 10% waterige oplossing van ammoniak, ammoniumhydroxide, is een vloeistof met een specifieke geur. Het is moeilijk te verwarren met een andere vertegenwoordiger van de klasse alcoholen. Ammoniak wordt gebruikt voor medische en huishoudelijke doeleinden.

Het wordt in de regel niet inwendig gebruikt, behalve om braken op te wekken (vaak bij alcoholvergiftiging), maar in verdunde vorm (niet meer dan 10 druppels per 100 ml). In pure vorm veroorzaakt de stof brandwonden aan de slokdarm en maag, en in hoge concentraties (10-15 mg) zelfs de dood. Overigens kan inademing van dampen van geconcentreerde ammoniak een reflexmatige ademhalingsstilstand veroorzaken, dus het wordt niet gebruikt voor reanimatie als de patiënt bij bewustzijn is.

Propanol, ook wel isopropylalcohol of IPA (chemische formule - CH3CH(OH)CH3), is een vluchtige transparante organische stof met een scherpe geur. Het is een technische alcohol. Het wordt actief gebruikt als oplosmiddel, conserveermiddel (in de non-foodindustrie en in de huishouding) en antisepticum (in de geneeskunde). IPS is een grondstof voor de productie van waterstofperoxide en aceton. Het wordt gebruikt als vervanger van ethylalcohol in cosmetica, huishoudelijke en autochemie, en in de geneeskunde. Het heeft ook veel specifieke toepassingen in de farmacologie, draai-, frees- en lasindustrie.

De hoge toxiciteit van de stof (3,5-4 keer giftiger dan ethanol) maakt oraal gebruik onmogelijk. IPS is minder vluchtig en hoopt zich niet op in het lichaam, waardoor vergiftiging door inademing vrijwel uitgesloten is. Bij oraal gebruik van alcohol is het echter wel mogelijk, maar statistisch gezien gebeurt dit zeer zelden en meestal bij jonge kinderen die alles proberen te proeven.

Fatale alcoholvergiftiging behoort ook tot de categorie uitzonderingen. IPA veroorzaakt namelijk snel een intoxicatie door de hoge toxiciteit en de omzettingen in het lichaam, waardoor de drinker niet in staat is om zelfstandig een dodelijke dosis in te nemen. Hoewel 50 ml isopropylalcohol al een merkbaar toxisch effect op het lichaam heeft, kan een dosis die bijna 10 keer hoger is dan de toxische dosis fataal zijn.

Formylalcohol is bij ons bekend vanwege het gebruik ervan in de geneeskunde. Maar het wordt ook gebruikt als oplosmiddel bij chemische reacties. Het kan als surrogaat aanwezig zijn in alcoholische dranken. Het is een oplossing in geconcentreerde ethanol (meestal 70%, minder vaak 96%) van mierenzuur (HCOOH), net zoals boorzuuralcohol een oplossing van boorzuur is, en salicylalcohol een oplossing van salicylzuur.

In de geneeskunde wordt formylalcohol uitwendig gebruikt en is het niet schadelijk voor het lichaam. Het heeft een lokaal "afleidend" effect bij verschillende soorten pijn. Alcoholvergiftiging is alleen mogelijk bij inwendig gebruik (meestal als onderdeel van niet-gecertificeerde alcoholische dranken). Formylalcohol werkt vergelijkbaar met methanol (daarom wordt het gecategoriseerd als een gifstof) en veroorzaakt bovendien onherstelbare nierschade.

Het gebruik van ethanolvervangers in alcoholische dranken veroorzaakt vaak massale alcoholvergiftiging. Een dergelijke tragedie was de methylalcoholvergiftiging in West-Estland in 2002, die leidde tot de dood en invaliditeit van meer dan 100 mensen. Door inadequaat gebruik van alcoholhoudende vloeistoffen die methanol bevatten, raakten in 2016 in Irkoetsk meer dan 120 mensen gewond, van wie 78 om het leven kwamen. [ 2 ]

Oorzaken alcoholvergiftiging

Ondanks het feit dat we in ons leven vrij vaak alcohol tegenkomen, is onbedoelde vergiftiging van volwassenen vrijwel onmogelijk, tenzij het een geplande misdaad betreft. Alle alcoholsoorten hebben een eigen smaak en geur, waardoor het simpelweg onmogelijk is om ze te verwarren met andere vloeistoffen die als voedsel worden geconsumeerd.

De kans op vergiftiging door het inademen van alcoholdampen is veel lager dan door het inslikken van bijtende vloeistof. Dit laatste gebeurt ofwel door onvoorzichtigheid of onwetendheid (meestal kinderen), ofwel door onvoorzichtigheid, waargenomen tegen de achtergrond van alcoholverslaving.

Ethanolvergiftiging treedt meestal op als gevolg van een verkeerd berekende drankdosis. Als iemand geen alcoholintolerantie heeft, kan één slokje of zelfs een shot hoogwaardige wodka geen vergiftiging veroorzaken. De dosis waarbij vergiftigingsverschijnselen optreden, verschilt per persoon en hangt af van de gezondheidstoestand, de aanwezigheid van chronische ziekten, het gewicht, de mate van alcoholgebruik en het aantal jaren dat iemand drinkt.

Houd er rekening mee dat het hier om alcoholhoudende dranken gaat en niet om zuivere alcohol. Onverdunde alcohol kan namelijk al in kleine hoeveelheden brandwonden en ernstige vergiftiging veroorzaken.

Alcoholgebruik alleen is geen oorzaak van vergiftiging. Matige consumptie van alcoholische dranken met een vergunning heeft een grotere kans op lever- en andere orgaanaandoeningen dan ernstige vergiftiging. Maar het is wel een van de belangrijkste risicofactoren. Gezien de jaarlijkse prijsstijging van kwaliteitsalcohol is het niet verwonderlijk dat mensen die alcoholverslaafd zijn of een feestje plannen, vaak de voorkeur geven aan goedkopere sterke drank. Maar producten zonder accijnzen hebben vaak een twijfelachtige kwaliteit en een betaalbare prijs. Zonder precies te weten welke onzuiverheden goedkope alcohol bevat (en de fabrikant zal deze informatie zeker geheim houden), kun je gemakkelijk vergiftigd raken door zelfs veel minder te drinken dan normaal.

Maar "gevallen" alcohol bevat vaak methylalcohol, wat goedkoper is dan ethanol en praktisch niet van elkaar te onderscheiden is in kleur, smaak en geur. Producenten van dergelijke producten streven alleen winst na (hoe goedkoper de grondstoffen, hoe meer je kunt verdienen aan het eindproduct, dat niet anders smaakt dan het origineel), zonder zich druk te maken om de gezondheid van anderen. De wijdverspreide distributie van dergelijke producten leidt tot massale alcoholvergiftiging. Het blijkt dus dat als je bang bent om vergiftigd te worden, je beter geen alcohol kunt drinken of kopen in vertrouwde verkooppunten waar de kwaliteit van de producten streng wordt gecontroleerd.

Het gedrag van mensen die lijden aan een alcoholverslaving tart soms alle logica. Het is niet verwonderlijk dat velen van hen, zoals ze zeggen, alles drinken wat brandt. Dit omvat niet alleen alcoholische dranken, maar ook medische alcohol, alcoholhoudende medicinale tincturen en soms zelfs huishoudelijke vloeistoffen (gedenatureerde alcohol). Bij gebrek aan geld voor kwaliteitsalcohol vervangt dit alles de alcohol, wat leidt tot ernstige vergiftiging, brandwonden aan het slijmvlies van het spijsverteringskanaal en storingen in diverse organen.

Alcoholvergiftiging bij kinderen is meestal het gevolg van nieuwsgierigheid (de drang om alles te proeven) of de dorst te lessen. Alcohol is qua uiterlijk bijna niet te onderscheiden van water, omdat een kind er gemakkelijk door vergiftigd kan raken, aangezien zijn gewicht slechts een zeer kleine dosis nodig heeft om intoxicatie te veroorzaken (niet voor niets raden artsen het gebruik van alcohol af bij de behandeling van kinderen, zelfs niet uitwendig). Als dergelijk "water" geen ethylalcohol is, maar bijvoorbeeld ethanol of IPA, kan het resultaat erbarmelijk zijn.

Technische alcohol wordt in de industrie actief gebruikt als een populaire grondstof voor de productie van diverse technische, chemische en huishoudelijke vloeistoffen. Iemand zonder verslaving zal dergelijke vloeistoffen waarschijnlijk niet innemen. Maar in bedrijven kan men gemakkelijk vergiftigd raken door giftige alcoholdampen in geval van lekkage uit opslagtanks, slechte ventilatie van werkplaatsen of het negeren van de eisen van arbeidsbescherming (veel mensen willen bijvoorbeeld geen ademhalingsmaskers en beschermende maskers dragen).

Het gebruik van ruitenwissers die giftige alcoholen bevatten, wordt ook beschouwd als een risicofactor voor vergiftiging. Deze vloeistoffen mogen niet worden gespoten in slecht geventileerde ruimtes, aangezien inademing van alcoholdampen vergiftigingsverschijnselen kan veroorzaken. [ 3 ]

Pathogenese

De pathogenese van alcoholvergiftiging is dat de giftige stof, via een van de mogelijke wegen, het lichaam binnendringt in het bloed en zich door het lichaam verspreidt. Zelfs kleine doses ethanol veroorzaken verstoringen in het centrale zenuwstelsel, wat zich uit in de vorm van duizeligheid, buitensporige euforie, verminderde bewegingscoördinatie en evenwicht. Het hoopt zich op in hersenweefsel en veroorzaakt ernstigere aandoeningen (geheugen, denkvermogen, aandachtsproblemen, onaangepast gedrag, degradatie). Andere organen lijden onder de toxische en irriterende werking van alcohol: lever, hart, nieren en het endocriene systeem.

Bij hoge alcoholdoses treden de symptomen al na korte tijd op. Bij regelmatig gebruik van matige en lage doses treedt de vergiftiging geleidelijk op en wordt chronisch. Acute symptomen treden op wanneer de ethanolconcentratie in het centrale zenuwstelsel kritieke waarden bereikt. Bij methanol of andere technische alcohol treedt acute vergiftiging zelfs bij lage doses op.

Symptomen alcoholvergiftiging

Alcoholen zijn organische verbindingen van dezelfde klasse, die verschillen in het aantal hydroxylgroepen en de mate van toxisch effect op het menselijk lichaam. Ethylalcohol wordt beschouwd als de minst giftige, waardoor het gebruikt kan worden in de voedingsindustrie (vooral in verdunde vorm) en de farmaceutische industrie. Maar in grote doses en bij regelmatig gebruik kan alcoholvergiftiging niet worden vermeden.

Methylalcohol, IPA en andere technische alcoholen, evenals de combinatie van alcoholen met zuren (in de farmacologie) zijn giftiger voor het lichaam, waardoor acute vergiftigingsverschijnselen al bij kleine doses optreden. Het gaat echter om het eerder of later optreden van de symptomen, niet om het verschil in klinisch beeld.

Ongeacht het type alcohol zijn de eerste tekenen van vergiftiging:

• Misselijkheid en braken (bij het innemen van geconcentreerde vloeistoffen - branderigheid en pijn in de slokdarm en maag), diarree kan optreden bij maagzwakte, hoewel dit symptoom niet specifiek is voor dergelijke vergiftigingen,
• Symptomen van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn en duizeligheid, flikkeren van vliegen, verlies of verwardheid, prikkelbaarheid en agressie, apathie,
• Cardiovasculair systeem: verhoogde bloeddruk (later kan deze sterk dalen), verhoogde polsslag (hartkloppingen), kortademigheid,

Als we het hebben over vergiftiging met hoogwaardige ethylalcohol, hangt het klinische beeld af van de mate van intoxicatie. Symptomen van intoxicatie verschijnen al in het stadium van lichte intoxicatie (verstoring van de controle over het spraakvolume, verstoring van de aard van bewegingen, veranderingen in het denk- en stemmingspatroon wijzen op een effect van alcohol op het centrale zenuwstelsel, en roodheid van de huid en een verhoogde hartslag wijzen op veranderingen in het cardiovasculaire systeem). Maar al deze manifestaties van de toxische effecten van alcohol op het lichaam verdwijnen geleidelijk vanzelf, tenzij de alcoholdosis wordt verhoogd.

Het volgende stadium (vergiftiging van gemiddelde ernst) wordt gekenmerkt door meer grove gedragsveranderingen, moeite met het verleggen van de aandacht, eigenaardigheden in het denken, en een paar uur later verschijnen de eerste symptomen van vergiftiging: droge mond, dorst, ongemak in de maag, onaangename sensaties in het hart en de lever, er kunnen hoofdpijnen zijn, een gevoel van gebrokenheid

Bij ernstige intoxicatie zijn spraakstoornissen (het wordt onverstaanbaar, onsamenhangend) en evenwichtsstoornissen merkbaar, en treedt er een staat van verdoving op. Iemand is eerst overprikkeld met een verhoogd seksueel verlangen, waarna een periode van slaperigheid en apathie volgt. Iemand die niet gehard is in het drinken van alcoholische dranken, kan na een tijdje (meestal 's ochtends) misselijkheid, braken, hevige hoofdpijn en het gevoel dat hij of zij binnenstebuiten keert verwachten - tekenen van een kater of ontwenningsverschijnselen, wat wijst op alcoholvergiftiging.

De vierde fase is een ernstige intoxicatie of acute vergiftiging met ethylalcohol, gepaard gaand met het optreden van ernstige aandoeningen, tot en met alcoholisch coma, hartritmestoornissen, toevallen, verlies van controle over het plassen en ontlasten, hevig braken met het gevaar dat braaksel in de luchtwegen terechtkomt, en geheugenverlies. De dood is niet ongewoon.

Het is duidelijk dat bij het gebruik van alcohol van lage kwaliteit en technische alcohol de vergiftiging zich volgens een ander schema zal ontwikkelen, hoewel het merendeel van de symptomen onveranderd blijft. [ 4 ]

Klinisch beeld van vergiftiging door technische alcoholsoorten

De symptomatologie van vergiftiging met verschillende soorten alcohol heeft veel gemeen, maar desalniettemin heeft de ontwikkeling van het pathologische proces in elk geval zijn eigen kenmerken. En als we het niet hebben over pure alcohol, maar over gedenatureerde of gecombineerde alcohol, dan kunnen er ook niet-specifieke symptomen optreden als gevolg van de werking van niet alleen alcohol als gif, maar ook van aanvullende componenten.

Aangezien we de symptomen van vergiftiging met ethylalcohol, gebruikt in de voedingsindustrie, al uitgebreid hebben besproken, moeten we nog aandacht besteden aan de alcoholen die in de industrie en in het huishouden worden gebruikt (industriële alcohol). Dit kan ruwe ethanol, methylalcohol en isopropylalcohol omvatten. Vergiftiging met industriële alcohol heeft een ernstiger klinisch beeld met storingen in de werking van vele organen en systemen. Het symptomencomplex van vergiftiging met industriële alcohol en alcoholsurrogaten omvat dan ook een enorme lijst met onaangename verschijnselen:

• Dyspeptische stoornissen: pijn in de maag en leverstreek aan de rechterkant, misselijkheid, braken, diarree. Maar als het ongemak in het spijsverteringsstelsel gepaard gaat met de irriterende werking van alcohol op het slijmvlies, is braken al een centrale reactie die wordt veroorzaakt door de werking van het gif op het centrale zenuwstelsel (prikkelt het braakcentrum).
• Neurologische aandoeningen: hoofdpijn en duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen en evenwicht, agitatie en apathie, gevoelens van euforie, onduidelijke spraak, hallucinaties, delirium.
• Cognitieve stoornissen: problemen met geheugen, aandacht, onlogisch denken.
• Schendingen van de emotioneel-wilskrachtige sfeer: verminderde controle over het eigen gedrag, immoraliteit, mentale degradatie en verlies van het menselijk uiterlijk.
• Aandoeningen van het hart- en vaatstelsel: hyperemie van het gezicht in combinatie met cyanose van andere huidgebieden, snelle pols, verhoogde, piekende of dalende bloeddruk. Bij ernstige vergiftiging kan de bloeddruk stijgen en blijven de slijmvliezen cyanotisch.
• Autonome disfunctie: hyperhidrose, hypersalivatie (speekselvloed), schommelingen in de lichaamstemperatuur, koude rillingen, seksuele disfunctie.
• Visuele en auditieve stoornissen (verminderde gezichtsscherpte, tot volledig verlies van het gezichtsvermogen, wazig zien, het flikkeren van vliegen, dubbelzien, gevoel van verdoving).
• Ademhalingsstoornissen: kortademigheid in combinatie met hypoxie, frequente en luidruchtige ademhaling veroorzaakt door irritatie van het ademhalingscentrum en longoedeem. Problemen kunnen ook ontstaan doordat braaksel in de luchtwegen terechtkomt wanneer de drinker half bewusteloos is.
• Aandoening van het uitscheidingsstelsel: toename van de hoeveelheid urine en de frequentie van het urineren (verhoogde diurese), maar bij ernstige vergiftiging is de situatie omgekeerd, tot zelfs het stoppen van de urineproductie door de nieren. Verlies van controle over het urineren en ontlasten.
• Convulsiesyndroom bij ernstige vergiftiging (is een uiting van hypoxie, hersenoedeem of de inwerking van gifstoffen op het centrale zenuwstelsel).
• Motorische stoornissen: de aanwezigheid van ongewenste begeleidende bewegingen, afwisselende toestanden van euforie, opwinding en apathie, ontspanning, verminderde spierspanning.
• Onderdrukking van geconditioneerde reflexen.
• Bewustzijnsstoornissen: iemand kan in een toestand van sufheid raken, in een comateuze toestand raken door een flauwte (een scherpe daling van de bloeddruk), alcoholisten worden vaak gekenmerkt door geestelijke verwarring en delirium.
• Gele verkleuring van de huid en het harde oogwit (een duidelijk teken van toxische effecten op de lever, waardoor de leverfunctie wordt aangetast).

Alcoholvergiftiging kent doorgaans twee klinische stadia: toxicogeen en somatogeen. Het eerste stadium wordt veroorzaakt door de toxische werking van alcohol en manifesteert zich in symptomen van intoxicatie van het lichaam. Het tweede stadium laat zien welke functionele stoornissen van organen en systemen het gif veroorzaken dat het lichaam binnendringt.

Maar verschillende gifstoffen hebben verschillende eigenschappen, waardoor hun effect op het menselijk lichaam verschilt. Zo is vergiftiging met isopropylalcohol veel gemakkelijker dan met methylalcohol, ondanks de hoge toxiciteit. Door het uitgesproken narcotische effect van IPA kan een volwassene niet zelfstandig een kritieke dosis innemen. Daarom kan iemand die snel in een alcoholische trance raakt, simpelweg geen dosis meer innemen die tot de dood kan leiden, en in lage doses veroorzaakt deze alcohol geen ernstige gezondheidsproblemen.

Voor kinderen en mensen die verzwakt zijn door een ziekte, kan IPS echter gevaarlijk zijn, omdat de doses klein en hoog genoeg zijn om vergiftigingsverschijnselen te voelen:

• Braken en diarree, soms met bloedspetters vanwege de sterke irriterende werking op de slokdarm en de maag.
• Pijn in de bovenbuik, spieren en zelfs in het hele lichaam.
• Ernstige migraine-achtige hoofdpijnen en duizeligheid.
• Verhoogde opwinding en motorische activiteit.

Dit zijn de eerste tekenen van vergiftiging, die zich binnen een half uur openbaren. Bij ernstige intoxicatie is het klinische beeld vergelijkbaar met dat van ernstige alcoholvergiftiging: onduidelijke spraak, verminderde bewegingscoördinatie (ataxie), ademhalingsmoeilijkheden, bloeddrukdaling, coma, overlijden. [ 5 ]

Methylalcoholvergiftiging is ernstig bij mensen van verschillende leeftijden. Maar het treft meestal jonge en middelbare mensen na het drinken van alcoholische surrogaten. [ 6 ]

De eerste tekenen van houtalcoholvergiftiging zijn:

• Misselijkheid en braken, pijn in de bovenbuik.
• Hoofdpijn, duizeligheid, duizeligheid, vliegen voor de ogen, gevoel van verdoving, overmatige speekselvloed.
• Agitatie, agressie.
• Frequente pols (tachycardie), stijgende en vervolgens dalende bloeddruk, het optreden van kortademigheid.

De meeste symptomen worden veroorzaakt door de effecten van methanolmetabolieten (die in het lichaam worden omgezet in mierenzuur en formaldehyde).

Na 1-2 dagen treden er latere en ernstiger symptomen op:

• Pijn in de onderste ledematen.
• Progressieve visuele beperking.
• Ernstige hoofdpijn.
• Verwardheid en bewustzijnsverlies.
• Coma.

Bij consumptie van lage doseringen kan iemand in een oppervlakkig alcoholisch coma terechtkomen, wat zich uit in de volgende symptomen: de hik, de drang om te braken, oogbewegingen met de ogen, onvrijwillig urineren, een koude, natte huid en het gebrek aan verbale communicatie.

Consumptie van grote hoeveelheden methanol veroorzaakt acute vergiftiging zonder latente periode. De symptomen treden vrijwel onmiddellijk en volledig op. Bij ernstige vergiftiging kan iemand in een diepe coma raken. De verschijnselen zijn: verwijde pupillen, verminderde pijngevoeligheid, ademhalingsstoornissen, stuiptrekkingen, frequente pols, zwelling van de oogleden en een marmerachtige huidskleur.

Methanol is slechts een van de verboden additieven voor alcohol. De "palyenka" kan andere gevaarlijke stoffen bevatten die het lichaam op hun eigen manier beïnvloeden, wat atypische symptomen veroorzaakt die het diagnosticeren van alcoholvergiftiging bemoeilijken. Zo kan het gebruik van onbehandelde ethylalcohol met onzuiverheden (technische of gehydrolyseerde ethylalcohol bevat aceetaldehyde, amyl- en butylalcoholen, methanol) ernstige vergiftiging met fatale afloop veroorzaken, zelfs in kleine doses.

Eén van de meest voorkomende technische alcoholen is ethyleenglycol (C2H6O2), een doorzichtige, zoetige, olieachtige vloeistof zonder geur, die onder andere wordt gebruikt in antivries, remvloeistoffen, verwarmingssystemen en auto's (als koelmiddel), computers (koelsystemen), bij de productie van veel polymeren, als oplosmiddel voor verf, in schoensmeer, etc.

Antivries - vloeistof voor radiatoren - is vooral aantrekkelijk voor mensen met een alcoholverslaving, omdat bij inname een toestand ontstaat die vergelijkbaar is met alcoholvergiftiging. Na gebruik krijgt iemand echter meestal een ernstige en vaak dodelijke alcoholvergiftiging.

Aanvankelijk is het klinische beeld vergelijkbaar met dat van alcoholvergiftiging. Patiënten worden gekenmerkt door opwinding en euforie. Gedurende 1-12 uur of langer ervaart de patiënt geen onaangename sensaties (hij kan in slaap vallen en wakker worden met katerverschijnselen). Daarna volgt een periode met tekenen van stoornissen in het centrale zenuwstelsel (hoofdpijn, misselijkheid, braken, dorst, buikpijn, zwakte), gevolgd door symptomen van nier- en leveraandoeningen. Bij een lichte vergiftiging (30-60 ml ethyleenglycol) treedt geen ernstige nierschade op, maar is een verandering van het urinebeeld mogelijk.

Een vergiftiging van matige ernst uit zich in een korte latente periode (tot 8 uur), uitgesproken toxische effecten op de hersenen, verminderde urineproductie, maar zonder ernstige, onomkeerbare gevolgen.

De latente periode bij ernstige vergiftiging is korter dan 5 uur of is helemaal afwezig, gekenmerkt door de ontwikkeling van acuut nierfalen, dat vatbaar is voor progressie. Tegelijkertijd kunnen symptomen van het centrale zenuwstelsel afwezig zijn of impliciet tot uiting komen.

De dodelijke dosis ethyleenglycol varieert van 50 tot 500 ml, maar meestal hebben we het over doses tussen de 100 en 300 ml. Zowel alcohol zelf als de metabolieten ervan zijn zeer giftig.

Vergiftiging door inademing van ethyleenglycoldampen is echter vrijwel uitgesloten vanwege de lage vluchtigheid van de stof. Bij chronische inhalatievergiftiging met hoge doses kunnen er veranderingen in de bloedsamenstelling, autonome reacties (vaker verlaging van de bloeddruk), irritatie van de ogen en luchtwegen, slaperigheid, visuele stoornissen en minder vaak bewusteloosheid optreden.

Vergiftiging door alcoholhoudende medicijnen

Nafta en formylalcohol worden geclassificeerd als geneesmiddelen, hoewel ze een bredere toepassing in het dagelijks leven hebben. Het zijn preparaten op basis van pure ethylalcohol (zonder de typische additieven van technische alcoholen) die voornamelijk uitwendig worden gebruikt. Nashatyr kan inwendig worden gebruikt om braken op te wekken, maar in strikt beperkte doses.

Vergiftiging met ammoniakalcohol is mogelijk bij inname van grote hoeveelheden onverdunde ammoniakoplossing, wat niet iedereen zal durven doen vanwege de giftige, afstotende geur van het medicijn. Maar als dit gebeurt, is het belangrijk om te letten op het optreden van dergelijke symptomen, veroorzaakt door irritatie van de slijmvliesreceptoren:

• Ernstige, krampachtige maagpijn, misselijkheid, braken, diarree, die tussen de stoelgangen door gepaard gaat met snijdende, knarsende pijn in de darmen.
• Branden van de slijmvliezen in de mond, keel en neus, overmatige speekselvloed (ernstige, oncontroleerbare speekselvloed).
• Ademhalingsstoornissen, hoesten, loopneus, zwelling van het strottenhoofd met moeite met inademen en slikken.
• Geagiteerde toestand, verhoogde motorische activiteit samen met bewegingsstoornissen.
• Een sterke stijging van de temperatuur, roodheid van de huid, het verschijnen van grote en kleine vlekken op de huid.
• Plotselinge stijging van de bloeddruk, gevolgd door een daling, ineenstorting, stuiptrekkingen, flauwvallen en bewustzijnsverlies.

Vergiftiging kan ook worden veroorzaakt door langdurige inademing van ammoniakdampen. Niet voor niets raden artsen af om dit langer dan 2-3 seconden te doen. Maar in dit geval zullen de symptomen enigszins anders zijn:

• Duizeligheid en misselijkheid.
• Droge lippen en mond.
• Een drukkend gevoel op de borst.
• Wazig zien, moeite met het focussen van uw ogen op objecten.
• Hallucinaties, hyperactiviteit.
• Onderbroken toespraak.
• Een warm gevoel in het hoofd (opvliegers).

Dit zijn allemaal tekenen van een verstoorde bloedcirculatie in de hersenen die niet genegeerd mogen worden.

Formylalcohol is een geneesmiddel dat lokaal wordt gebruikt voor het inwrijven van pijnlijke plekken bij neuralgie, myositis en artralgie. Het is een pijnstillend middel, waarvan de werking te danken is aan twee componenten. Ethylalcohol (70% van het geneesmiddel) stimuleert de bloedsomloop, verbetert de weefseltrofie, heeft een verwarmend effect en vermindert pijn. Mierenzuur heeft een lokaal irriterend en afleidend effect, beïnvloedt effectief de huidreceptoren en stimuleert de productie van stoffen in het lichaam die de pijngevoeligheid verminderen.

Mierenzuur is een stof met een sterk irriterende werking die bij contact met slijmvliezen hevige pijn, een branderig gevoel en brandwonden veroorzaakt. Het is ook een vrij giftige stof (denk maar aan de toxische effecten van methanol op het lichaam, waarvan mierenzuur een metaboliet is). Desondanks is de aanwezigheid van ethanol in de drank aantrekkelijk voor drinkers die niet nadenken over de gevolgen. De effecten van mierenzuur op het lichaam zijn vergelijkbaar met die van methanol.

Alcoholvergiftiging door mieren is een van de vormen van gedenatureerde alcoholvergiftiging, die zich in ernstige vorm voordoet met uitgesproken aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en verschillende organen (hart en bloedsomloop, nieren, lever). De symptomen lijken op die van methylalcoholvergiftiging: misselijkheid, braken, buikpijn, een dag later gevolgd door hoofdpijn, spierpijn in de benen, dubbelzien, visuele stoornissen, tot en met blindheid, convulsies, agitatie en hartritmestoornissen. De bloeddruk daalt sterk, collaps treedt op, bij hoge doses - coma en ademhalingsstilstand. Zonder hulp dreigt de patiënt in een diep coma te raken en te overlijden door ademhalingsverlamming.

De woorden "alcohol" en "spirit" kunnen dus niet als synoniemen worden beschouwd. Kwaliteitsalcohol bevat gezuiverde ethylalcohol zonder gevaarlijke toevoegingen. Zelfs in grote doses blijkt het een sterk gif te zijn, om nog maar te zwijgen van de giftige toevoegingen in alcoholvervangers die zelfs in minimale doses ernstige vergiftiging kunnen veroorzaken.

Complicaties en gevolgen

Inname van alcohol en langdurige inhalatie van geconcentreerde dampen veroorzaken vaak ernstige alcoholvergiftiging, die niet zonder sporen overgaat. Gezien de impact van deze giftige stoffen op het centrale zenuwstelsel, diverse organen en lichaamssystemen, is het niet verwonderlijk dat bij hoge doses of langdurige blootstelling aan deze stoffen de veranderingen in de organen onomkeerbaar kunnen zijn. En het gaat niet alleen om de afbraak van de persoonlijkheid van de alcoholist, die op een gegeven moment niet meer te stoppen is.

Alcohol heeft een grote invloed op de gezichtsorganen, en het is dan ook niet verwonderlijk dat, ongeacht het type alcohol, een van de symptomen van vergiftiging allerlei visuele stoornissen zijn: verminderde gezichtsscherpte, wazig zien, nystagmus, dubbelzien. Blindheid is een veelvoorkomend gevolg van ernstige vergiftiging, vooral bij technische alcoholen en alcoholsurrogaten. Onherstelbare schade aan de oogzenuw is ook mogelijk.

We kunnen de negatieve impact van alcohol en alcoholische dranken met hun irriterende werking op het maag-darmkanaal niet negeren. Zelfs in kleine doses irriteert alcohol het slijmvlies en veroorzaakt ontstekings- en ulceratieve processen in de spijsverteringsorganen: acute gastritis, acute pancreatitis (alcoholziekte) en de ontwikkeling van maag- en darmzweren.

Giftige effecten op de lever leiden tot de ontwikkeling van hepatitis (leverontsteking) en leverfalen. Alle soorten alcohol tasten in meer of mindere mate de nieren (de belangrijkste filter van het lichaam) aan en veroorzaken zo nierfalen.

Onder invloed van alcohol zijn mogelijk:

• Ontstekingsprocessen in de hartspier (myocarditis) en aanhoudende hartritmestoornissen die het risico op een hartinfarct vergroten,
• Parese en verlamming van de benen en armen,
• Spraakstoornissen (kunnen aanhoudend worden, veroorzaakt door hypoxische schade aan het centrale zenuwstelsel en de spraakgebieden van de hersenen),
• Psychose (alcoholisch delirium),

Een van de gebruikelijke complicaties van alcoholvergiftiging en alcoholisme is encefalopathie, d.w.z. verworven organische hersenschade, gepaard gaande met dystrofische veranderingen in hersenweefsel en functieverlies. Het geheugen van de patiënt verslechtert, er is sprake van ruis in het hoofd, bewustzijnsstoornissen, duizeligheid, een neiging tot suïcidale gedachten, apathie, depressie en een vernauwing van de interessegebieden. Het wordt voor patiënten moeilijk om hun gedachten te uiten, ze spreken veel maar niet specifiek, de mate van kritische gedachten neemt af, enz. De ziekte is langdurig en de behandeling bestaat uit meerdere kuren gedurende een jaar, plus een herstelperiode.

De ernstigste gevolgen van alcoholvergiftiging kunnen worden beschouwd als een diep coma en de dood van de patiënt. De oorzaak van niet zelden voorkomende sterfgevallen bij ernstige vergiftiging is acuut ademhalingsfalen, en alleen professionele medische hulp kan iemands leven redden, maar niet zijn gezondheid. [ 7 ]

Diagnostics alcoholvergiftiging

Alcoholen worden, ondanks hun organische aard, als gif voor het menselijk lichaam beschouwd. Alcoholvergiftiging kan daarom niet worden gelijkgesteld aan een banale voedselvergiftiging. In de voedingsindustrie en de geneeskunde is het gebruikelijk om alleen ethylalcohol te gebruiken, dat in lage doses geen toxische effecten vertoont. Maar zelfs deze alcohol in grote doses is giftig, om nog maar te zwijgen van technische vloeistoffen die niet bedoeld zijn voor inname of inhalatie vanwege hun vergiftigende werking.

Ondanks de algemene kenmerken van het klinische beeld van intoxicatie, zal het algemene beeld van vergiftiging bij gebruik van verschillende alcoholen enigszins afwijken. Bovendien zijn er bepaalde patronen die helpen om al bij het eerste onderzoek van de patiënt een vrij nauwkeurige diagnose te stellen. Zo geeft een sterke, specifieke alcoholgeur van de patiënt aan dat hij ethylalcohol heeft gebruikt. Bij technische alcoholen is het aroma minder sterk aanwezig en is de ammoniakgeur (bij gebruik van ammoniak) moeilijk te verwarren met iets anders. Bovendien zijn bij alcoholvergiftiging ongepaste gedragsreacties opvallend.

Maar gezien de ernst van de situatie en de mogelijke dodelijke afloop, kunnen artsen bij de diagnose van alcoholvergiftiging niet alleen afgaan op bestaande subjectieve meningen. Er wordt veel aandacht besteed aan de studie van de vergiftigingsgeschiedenis: de aard en hoeveelheid van de ingenomen vloeistof, de datum van de laatste inname, een eenmalige inname of een binge, alcoholische ervaring, enz. Tegelijkertijd kan de sociale status van het slachtoffer aanwijzingen geven.

De tijdskwestie is bijzonder acuut vanwege het feit dat het niet altijd mogelijk is om meteen te begrijpen wat de vergiftiging precies heeft veroorzaakt. Als de patiënt een surrogaat van alcohol heeft geconsumeerd, waar ethanol, methanol en andere onzuiverheden in zaten, zal ethanol in dit ratelslangmengsel het minste van de problemen zijn. Symptomen van ethanolvergiftiging zijn duidelijk in de eerste 24 uur. Somatische symptomen die wijzen op methylalcoholvergiftiging (bevestiging dat de patiënt is vergiftigd door een surrogaat), verschijnen echter later, 2-3 dagen later. En op de derde dag is de ernst van de toxische symptomen niet zo groot, omdat een deel van de giftige stoffen in die tijd al uit het lichaam is uitgescheiden, en de duidelijke geur van alcohol zal bij een late behandeling niet aanwezig zijn. [ 8 ]

Bij acute vergiftiging moeten artsen de diagnose stellen in de omstandigheden van een kampeerplaats, al in de prehospitale fase. Meestal wordt de ambulance gebeld door anderen, van wie de meeste informatie kan worden verkregen. De overige informatie wordt verkregen van de patiënt, indien deze bij bewustzijn is. Tegelijkertijd moet de arts de ernst van de toestand van de patiënt en het risico op overlijden beoordelen om de aanwezigheid van neurologische en gedragsstoornissen vast te stellen. Als chronisch alcoholisme wordt bevestigd, is het belangrijk om het risico op ontwenningsverschijnselen, de toestand van de lever en nieren van de patiënt, de aanwezigheid van ziekten en de functionaliteit van vitale organen te bepalen, maar hiervoor is een uitgebreider onderzoek van de patiënt vereist.

Het moet gezegd worden dat het niet altijd gemakkelijk is om betrouwbare informatie van de patiënt te krijgen. Veel mensen proberen te verbergen dat ze alcohol en alcoholvervangers drinken. Indien mogelijk is het beter om de inhoud van de fles snel te analyseren. Wanneer je een gloeiend koperdraad in alcohol met een mengsel van methanol dompelt, ruik je de specifieke geur van formaldehyde.

Met een blaastest kan het alcoholgebruik worden vastgesteld, maar de alcohol die de vergiftiging heeft veroorzaakt, kan niet worden geïdentificeerd. De studie van de anamnese en het klinische beeld stelt artsen in staat de richting van eerste hulp te bepalen, en lichamelijk onderzoek maakt het mogelijk de ernst van de aandoening te verduidelijken. Maar de doorslaggevende waarde blijft een laboratoriumdiagnose, die het mogelijk maakt de aanwezigheid van gifstoffen in het lichaam van het slachtoffer vast te stellen en te differentiëren. In dit geval zullen zowel bloedonderzoek als urineonderzoek indicatief zijn. Dit laatste zal ook waardevolle informatie opleveren over de toestand van de nieren van de patiënt, terwijl de reactie van de lever kan worden bepaald door het bilirubinegehalte in het bloed. [ 9 ]

Om de etiopathologische factor van vergiftiging te verduidelijken:

• Beoordeel de zuur-base-status, elektrolyten en osmolaire druk van het bloedplasma,
• Voer een bloedgasonderzoek uit (gas- en gas-vloeistofchromatografie, waarmee alcoholen kunnen worden geïdentificeerd, wordt beschouwd als een van de meest effectieve expresmethoden),
• Bereken het gehalte aan mierenzuur (in geval van vergiftiging met methanol of formylalcohol).

Door het bloedsuikergehalte te meten, kan acute alcoholvergiftiging door aanhoudende hypoglykemie met pijnlijke nauwkeurigheid worden vastgesteld.

Om de toxische effecten van alcohol vast te stellen, wordt een screeningtest uitgevoerd. Deze bestaat uit een reeks herhaalde testen: AOC, biochemie en bloedtoxicologie.

Bij een vermoeden van methylalcoholvergiftiging wordt specifieke instrumentele diagnostiek uitgevoerd, waarmee niet zozeer de vergiftiging zelf kan worden bevestigd, maar vooral de ernst en aard van de orgaanschade kan worden vastgesteld. Omdat methanol een sterk negatief effect heeft op het gezichtsorgaan, krijgt dit orgaan speciale aandacht. Een oogonderzoek op de tweede of derde dag na methanolconsumptie zal netvliesoedeem, verwijde aderen, bloedingen, zwelling, roodheid en tekenen van oogzenuwatrofie aantonen. Deze symptomen verergeren na verloop van tijd.

Optische coherentietomografie en fluorescentieangiografie tonen oedeem van de zenuwvezels en vochtophoping in het netvlies, een algemene afname van de dikte van het netvlies, kenmerkend voor methanolvergiftiging.

Computertomografie van het hoofd laat ook schade aan de oogzenuw zien en de aanwezigheid van necrotische haarden in hersenweefsel, die na 2-3 dagen ontstaan.

Neurologische en gedragsmatige symptomen die verband houden met alcoholgebruik vereisen nader onderzoek, aangezien deze symptomen deel kunnen uitmaken van het klinische beeld van sommige CZS-ziekten met andere etiologieën. Dit is vooral belangrijk als de patiënt bewusteloos is. Hierbij is het belangrijk om milde tekenen van CZS-depressie te onderscheiden van ernstige hersenschade veroorzaakt door ziekte, trauma of medicatie. [ 10 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose moet niet alleen antwoord geven op de vraag naar de etiopathologische factor van alcoholvergiftiging en de ernst ervan, maar ook op de vraag waarmee de arts te maken heeft: alcoholcoma of een aandoening die wordt veroorzaakt door andere negatieve factoren (trauma, vergiftiging met surrogaten, medicijnen, een lage suikerspiegel - hypoglycemisch coma bij diabetes).

Bij overlijden van de patiënt wordt een forensisch-medische diagnose van alcoholvergiftiging gesteld. Technische alcohol kan immers een middel zijn om opzettelijk schade toe te brengen aan de gezondheid en het leven van de patiënt. Het vervaardigen van surrogaten, waardoor gevallen van massale alcoholvergiftiging bekend zijn (dergelijke situaties zijn onderworpen aan verplicht onderzoek), is eveneens een zaak die in rechte kan worden beoordeeld.

Forensische diagnose levert uitgebreide informatie op over het effect van verschillende alcoholen op het menselijk lichaam, de afhankelijkheid van de symptomen van de dosis en het tijdstip van blootstelling aan alcohol, tegengiffen, enz. Het maakt het ook mogelijk om de relevantie van de diagnose en de relevantie van de therapie te beoordelen.

Behandeling alcoholvergiftiging

Vergiftiging met verschillende alcoholen kan enigszins verschillende gevolgen hebben, maar ze zijn allemaal ongewenst voor het lichaam. Bij alcoholvergiftiging met ethanol worden bewusteloosheid en coma bij overschrijding van de dosis als de gevaarlijkste toestand beschouwd (meestal is dit het gevolg van voortdurend alcoholmisbruik), terwijl vergiftiging met methanol en mierenzuur niet alleen leidt tot depressie van het centrale zenuwstelsel, maar ook tot ernstige onherstelbare schade aan de inwendige organen, zelfs bij eenmalig gebruik. In ieder geval is het onmogelijk om iemand in een dergelijke toestand zonder medische hulp te laten. Maar vaak kan of wil de persoon zelf niet naar de dokter.

Iemand die dicht bij het slachtoffer staat en geen medische kennis heeft, kan niet zelfstandig een nauwkeurige diagnose stellen en gekwalificeerde hulp bieden. Maar alleen de tijd speelt de patiënt niet in de kaart, dus moet er alles aan worden gedaan om de alcohol zo min mogelijk schade toe te brengen aan het lichaam. En dit is mogelijk als de concentratie en toxiciteit ervan kunnen worden verminderd.

Maagspoeling is een van de belangrijkste stappen in de prehospitale zorg voor vergiftiging door perorale intoxicatie. Als het type alcohol onbekend is, is het beter om een maagspoeling uit te voeren met schoon, warm water, de patiënt ongeveer 1 liter vloeistof te laten drinken en, indien nodig, braken op te wekken door op de tongwortel te drukken.

Omdat mensen het vaakst vergiftigd raken door surrogaatalcohol, namelijk methyleenchloride, dat vaak in dodelijke hoeveelheden aanwezig is, vragen veel mensen zich af hoe ze de maag moeten spoelen met methylalcoholvergiftiging. Hiervoor zijn schoon, warm water, zout of een soda-oplossing geschikt. Natriumbicarbonaat, ook wel zuiveringszout genoemd, wordt zelfs in ziekenhuizen gebruikt bij ernstige acidose (verzuring van het lichaam), kenmerkend voor methanolvergiftiging.

Bij vergiftiging met ammoniakalcohol wordt gespoeld met aangezuurd water, maar als er geen sprake is van hevig braken en snijdende pijn in de maag en slokdarm, wat wijst op beschadiging van het slijmvlies, kan de patiënt de vloeistof inslikken door twee eetlepels citroenzuur op te lossen in kokend water en de dampen in te ademen.

Bij een vergiftiging met ethyleenglycol wordt een 2% soda-oplossing gebruikt voor maagspoeling. Bij zeldzame gevallen van IPS-vergiftiging is maagspoeling met water en veel water voldoende.

Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat een aanzienlijk deel van de alcohol al in het maaglumen in het bloed wordt opgenomen. Een enkele spoeling bij vergiftiging kan iemand dus niet redden van ernstige gevolgen. Verwijzing naar een medische instelling (per ambulance of zelfstandig) is verplicht, vooral als de patiënt industriële alcohol heeft gedronken of giftige dampen heeft ingeademd.

Sommige giftige stoffen kunnen de darmen bereiken, vanwaar ze actief in het bloed terechtkomen. Reiniging van de darmen thuis gebeurt met behulp van een zoutlaxeermiddel, maar het is raadzaam om de patiënt eerst actieve kool te laten drinken in een dosering van 1 tablet per 10 kg lichaamsgewicht.

Gezien de absorptiesnelheid van alcoholen, zullen deze procedures alleen effectief zijn in de eerste minuten na inname van alcoholhoudende vloeistoffen. Het is zinvol om actieve kool binnen een half uur na het drinken van alcohol toe te dienen.

Het verminderen van de toxische effecten van giftige stoffen kan helpen om stoffen te gebruiken die hun metabolisme versnellen en het risico op toxische metabolieten verminderen. Het kennen van het tegengif voor alcoholvergiftiging kan iemands leven en gezondheid redden.

Ethanol heeft geen specifiek tegengif. Pekelwater helpt de ernst van een kater te verminderen door de water-zoutbalans te normaliseren, maar vermindert de toxiciteit van ethanol niet. Alleen vet en omhullend voedsel kan de opname van ethanol in de bloedbaan beïnvloeden.

IPA wordt goed opgenomen door actieve kool (1 gram actieve kool absorbeert 1 gram alcohol), dus het ontbreken van een tegengif is hier niet van belang.

Een bekend en zeer effectief tegengif tegen methylalcoholvergiftiging is ethanol met een concentratie van 30% (u kunt goede wodka nemen). De eerste dosis moet minimaal 100-150 ml zijn; na 3 uur wordt de inname herhaald, maar dan gehalveerd. In de toekomst zal de patiënt nog 3-5 dagen meerdere keren per dag ethanol moeten geven (de dagelijkse dosis wordt berekend op basis van de verhouding van 1-2 g ethylalcohol per kg lichaamsgewicht).

Op dezelfde manier werken ethyleenglycol of formylalcohol bij vergiftiging. Foliumzuur, waaraan de patiënt 5-6 keer per dag 50-100 mg moet worden gegeven, helpt overigens ook om de eliminatie van mierenzuur uit het lichaam te versnellen.

Bij vergiftiging door alcoholdampen is maagspoeling, evenals het innemen van absorberende middelen, zinloos. In deze situatie is het noodzakelijk om de persoon uit de kamer met besmette lucht te verwijderen, hem vrij te laten ademen en hem te bevrijden van de knellende kleding in de nek en borststreek. Daarna hoeft alleen nog maar te worden gewacht op de komst van medisch personeel of de patiënt zelf naar een medische instelling te worden vervoerd.

Als het slachtoffer bewusteloos is, mag er geen gedwongen spoeling of toediening van actieve kool worden uitgevoerd. De persoon wordt op een vlakke ondergrond op zijn of haar zij gelegd om te voorkomen dat braaksel in de luchtwegen terechtkomt.

Voer geen reinigingsprocedures uit vóór de aankomst van de ambulance en als de patiënt bloed braakt of bloedstrepen in het braaksel heeft, wat duidt op schade aan de maag en/of slokdarm.

Kunstmatige braakpogingen veroorzaken veel controverse, omdat een dergelijke procedure niet altijd effectief is. Als iemand in een staat van sterke of zware dronkenschap verkeert en zijn reacties niet goed onder controle heeft, kan hij zich verslikken in braaksel. Daarom is extra voorzichtigheid en aandacht geboden bij deze vorm van hulpverlening, vooral omdat de effectiviteit ervan bij veel artsen twijfels oproept.

Bij ademhalingsstilstand en afwezigheid van een hartslag zijn reanimatiemaatregelen noodzakelijk: kunstmatige beademing, indirecte hartmassage. Idealiter probeert u de persoon zo lang mogelijk bij bewustzijn te houden, zodat hij niet in slaap valt of flauwvalt.

In ieder geval moet de patiënt bij ernstige alcoholvergiftiging naar het ziekenhuis worden gebracht, waarbij de artsen van de ambulance of de spoedeisende hulp moeten worden ingelicht over de handelingen die vóór het ziekenhuis zijn uitgevoerd. [ 11 ]

Wat u niet moet doen bij alcoholvergiftiging:

• Laat iemand inslapen of laat hem of haar alleen zonder toezicht als er symptomen van alcoholvergiftiging zijn. Een dronken persoon kan het uitslapen, maar bij vergiftiging kan het alcoholgehalte in het bloed stijgen (bij ethanolvergiftiging gebeurt dit binnen enkele uren en bij methanolvergiftiging binnen enkele dagen) en slaap zal daar geen verandering in brengen. Wees niet onverschillig en verwijs naar het feit dat niemand de persoon heeft gedwongen dronken te worden. Situaties variëren en het slachtoffer kan vaak gewoon niet uitleggen wat er met hem of haar is gebeurd. Braken, stuiptrekkingen, een vale huidskleur en een verward bewustzijn zouden iedereen moeten alarmeren, zelfs als er geen klachten zijn. Zonder hulp kan iemand het bewustzijn verliezen en in een coma raken, waar niet iedereen, zelfs niet met professionele hulp, uit komt.
• Alcohol is een van de factoren die actief het vochtgehalte in het lichaam vermindert en de homeostase verstoort. De opvatting dat koffie als antioxidant gifstoffen en vrije radicalen verwijdert en daarom als tegengif tegen alcohol zou moeten worden gedronken, is onjuist. Deze drank is geen tegengif, en draagt bovendien bij aan het verlies van lichaamsvocht. Als u alcoholvergiftiging met koffie behandelt, bestaat het risico op uitdroging.
• Ethanol heeft de neiging de lichaamstemperatuur eerst licht te verhogen en vervolgens te verlagen naarmate de concentratie ervan in het bloed stijgt. Blootstelling van het slachtoffer aan koude lucht of een "ontnuchterende" koude douche kan zeer snel tot onderkoeling leiden.
• Ethanol is een tegengif voor andere alcoholen, maar mag nooit verder worden ingenomen als er symptomen van ethanolvergiftiging optreden. Een verdere stijging van de ethanolconcentratie in het bloed zal schadelijk zijn voor alle lichaamssystemen. Bij vergiftiging met methanol, ethyleenglycol of formylalcohol mag het gebruik niet worden overschat. 30% ethanol moet in kleine doses worden gedronken met een tussenpoos van 3-4 uur, niet hoe meer hoe beter.
• Bij alcoholvergiftiging mag u geen toevlucht nemen tot traditionele behandelmethoden ten koste van professionele medische zorg. Vergiftiging gaat niet zonder sporen na en de gevolgen ervan kunnen zich binnen enkele dagen of maanden opnieuw voordoen. Het is beter om uzelf te verzekeren door een ambulance te bellen dan uzelf of iemand anders te laten sterven. Statistieken tonen aan dat dergelijke patiënten vaak in het ziekenhuis worden opgenomen wanneer artsen geen garanties meer kunnen bieden.

Behandeling van alcoholvergiftiging

Eerste hulp bij alcoholvergiftiging helpt tijd te winnen, maar de uitgevoerde handelingen zijn niet voldoende. Bovendien wordt het onmogelijk om effectieve procedures uit te voeren als iemand bewusteloos is.

In het ziekenhuis krijgt het slachtoffer allereerst een ontgiftingstherapie voorgeschreven:

• Maagspoeling met sonde (indien nodig). De effectiviteit ervan bij ethanolintoxicatie is twijfelachtig, aangezien deze alcohol snel in het bloed doordringt en al actief wordt opgenomen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal. De eliminatie van methanol via het slijmvlies verloopt echter veel langzamer, waardoor het zinvol is om zelfs een reeks spoelingen uit te voeren.
• Toediening van absorbentia indien er weinig tijd is verstreken na alcoholinname (bij IPS is dit interval 30 minuten, bij methanol langer). Bij ethanol is de effectiviteit van actieve kool twijfelachtig.
• Hemodialyse (een van de meest effectieve procedures om het bloed te reinigen van giftige stoffen). De procedure wordt gestart voordat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen.
• Nuchtere diurese bij afwezigheid van ernstige nierfunctiestoornissen.
• Toediening van tegengif. Als de persoon bewusteloos is of moeite heeft met slikken, wordt het tegengif intraveneus of via een infuus toegediend. Bij methanolvergiftiging wordt een 5-10% oplossing van ethanol verdund in glucose of "Fomepizol", "Methylpyrazol" (alcoholdehydrogenaseremmers) intraveneus toegediend. Dit gebeurt onder de omstandigheden van het ziekenhuis. Om de splitsingsproducten van ethyleenglycol te neutraliseren, wordt ook calciumgluconaat voorgeschreven.

Om de pijnklachten te verlichten, krijgen patiënten glucose voorgeschreven in combinatie met novocaïne en prednisolon, en vitamine B en C voor een snel herstel. Bij onbedwingbaar braken worden maatregelen genomen om uitdroging te voorkomen (bij hevig braken wordt rehydratatie intraveneus toegediend).

Daarnaast wordt infusie van kristallijne (zout)oplossingen toegediend om het vochtvolume in het lichaam te herstellen. Bij ernstige acidose en ernstige vergiftiging krijgen patiënten natriumbicarbonaat toegediend.

Indicaties voor overplaatsing van de patiënt naar de intensive care zijn coma, een scherpe daling van de bloeddruk en ademhalingsfalen. Indicaties voor chirurgische behandeling zijn acuut nierfalen. In dergelijke gevallen is een orgaantransplantatie noodzakelijk.

Fysiotherapeutische behandeling in verband met vergiftiging wordt niet vaak toegepast. De meest populaire fysiotherapeutische methode is zuurstoftherapie, die nodig is vanwege zuurstoftekort in lichaamsweefsels (en met name de hersenen) veroorzaakt door de dempende werking van alcohol op het centrale zenuwstelsel.

Fysiotherapie kan ook nodig zijn tijdens de herstelperiode om de regeneratie van beschadigd weefsel te versnellen en de prestaties van de aangetaste organen te verbeteren. Aangezien elke vergiftiging een klap is voor het uitscheidingsstelsel, en met name voor de nieren, kunnen dergelijke fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven als de functionaliteit van het orgaan is aangetast:

• Elektroforese met magnesium, calciumchloride en indien nodig antimicrobiële middelen,
• Gepulseerde ultrasoonbaden,
• Blootstelling aan centimetergolven,
• Thermische procedures, zoals blootstelling aan hoogfrequente stromen, modderwikkels, paraffinetherapie, etc.

In ieder geval zijn de afspraken bij de dokter individueel, waarbij rekening wordt gehouden met het soort alcohol, de ernst van de vergiftiging en de aanwezigheid van schade aan vitale organen.

Medicijnen

De eerste hulp bij intoxicatie en de daaropvolgende therapeutische handelingen zijn gericht op het redden van iemands leven en, indien mogelijk, het herstellen van de verstoorde lichaamsfuncties. In de prehospitale zorg staan detoxificatieprocedures voorop die de toxiciteit van alcohol verminderen en daarmee de schade aan het lichaam minimaliseren. Alleen maagspoeling en optimalisatie van het drinkregime zijn niet voldoende. Veel effectiever in dit opzicht zijn absorberende middelen. En in het geval van alcoholvergiftiging (en meestal hebben we het over vergiftiging door alcohol van lage kwaliteit) kunnen alle beschikbare absorberende middelen worden gebruikt.

Het is belangrijk om meteen te zeggen dat het zinloos is om jezelf te beschermen tegen een kater of vergiftiging door sorbentia te nemen vlak voor het drinken van alcohol. Een persoon zal nog steeds niet stoppen totdat hij de gewenste roes voelt, maar het sorbentia zal tegen die tijd al vol zitten met gifstoffen en de nieuwe doses niet absorberen, en zelfs integendeel, de reeds opgehoopte stoffen zullen in de darmen terechtkomen.

Maar na het innemen van een overmatige dosis alcohol of het gebruik van surrogaten, kunnen sorbentia de intoxicatie helpen verminderen. Feit is dat de gifstoffen die in het bloed zijn terechtgekomen en succesvol door de leverfilter zijn gegaan, weer in het maag-darmkanaal worden opgenomen. Zo'n cyclus van gifstoffen in het lichaam veroorzaakt pathologische processen in verschillende organen, en sorbentia zijn ontworpen om dit te stoppen.

Wat betreft de keuze van het sorbent: actieve kool wordt beschouwd als een goed middel tegen katers en alcoholvergiftiging, maar een uitgesproken ontgiftend effect kan worden bereikt door een dosis van niet 1 tablet per 10 kg lichaamsgewicht, maar ongeveer 30 gram van de werkzame stof in te nemen. Dat is niet veel en niet weinig: 60 tabletten.

"Sorbex" - een geneesmiddel op basis van actieve kool, maar met een groter actief oppervlak (sorptiecapaciteit) - is geschikter voor de behandeling van alcoholvergiftiging. Maar zelfs in dit geval zal de minimale dosis 6 capsules van het geneesmiddel zijn, d.w.z. 2 capsules driemaal daags. Idealiter is een enkele dosis voor een volwassene 6 capsules driemaal daags. Voor kinderen ouder dan 6 jaar zijn 1-3 capsules driemaal daags voldoende.

Preparaten met actieve kool worden niet voorgeschreven bij overgevoeligheid voor de componenten ervan, verergering van maag- en darmzweren, erosieve laesies van het maag-darmkanaal in de actieve fase, bloedingen uit het maag-darmkanaal. Sorbentia worden niet voorgeschreven bij een verminderde darmpermeabiliteit of constipatie. Kinderen jonger dan 6 jaar krijgen actieve kool in opgeloste vorm (tabletten worden vermalen, capsules worden geopend en het poeder komt los van de gelatine).

Over het algemeen wordt actieve kool als een veilig medicijn beschouwd. Bijwerkingen van het gebruik ervan worden zelden waargenomen en beperken zich tot misselijkheid en braken bij intolerantie voor de stof, evenals een zwarte verkleuring van de ontlasting. Bij langdurig gebruik kunnen stoelgangstoornissen en absorptie van nuttige stoffen in de darm optreden, die behandeling vereisen.

Bij het innemen van sorbentia en andere geneesmiddelen is het erg belangrijk om het tijdsinterval - 1-1,5 uur - in acht te nemen om te voorkomen dat de effectiviteit van laatstgenoemde afneemt.

Nog prettiger is dat artsen het medicijn "Enterosgel" op basis van silicium aanbevelen, dat een breed werkingsspectrum en een groot sorptieoppervlak heeft. Het is een absorberend middel met een ontgiftende werking dat zowel exogene als endogene toxicose voorkomt, zonder de absorptie van nuttige stoffen en vitaminen te belemmeren, en zonder de darmmotiliteit te beïnvloeden.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een pasta. Het is aan te raden deze tussen de maaltijden en medicijnen in te nemen, met een tussenpoos van 1-2 uur.

Neem het medicijn driemaal daags in, 1-1,5 eetlepel, gemengd met water in een verhouding van 1:3. De dagelijkse dosis voor volwassenen is 45-67 gram. Kinderen van 1-5 jaar krijgen een halve eetlepel. Neem het medicijn gemengd met water of melk. De eenmalige dosis voor baby's is een halve theelepel. De gebruiksfrequentie is 6 keer per dag.

Bij acute vergiftiging wordt het sorptiemiddel 3-5 dagen of langer gegeven. Bij ernstige vergiftiging (wat meestal het geval is), dient de dosis tweemaal zo hoog te zijn.

"Entorosgel" wordt niet voorgeschreven bij individuele intolerantie, noch in gevallen waarbij er geen regelmatige ontlasting is: darmatonie, darmobstructie van verschillende etiologieën, chronische constipatie.

Tot de bijwerkingen van het medicijn behoren constipatie en misselijkheid. Soms is er een gevoel van afkeer tegen het medicijn tegen de achtergrond van nier- of leverinsufficiëntie.

Als effectief absorberend middel en antioxidant, en als bron van nuttige aminozuren, worden preparaten van barnsteenzuur voorgeschreven. "Barnsteenzuur" is verkrijgbaar in tabletten en capsules.

Het medicijn helpt niet alleen om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, maar verbetert ook de bloedcirculatie in de hersenen, wat belangrijk is bij toxische hypoxie, de hartfunctie, pijnverlichting en een verbetering van de algehele lichaamsprestaties. Zuur helpt de uitscheiding van alcohol te versnellen en de toxische effecten ervan op het lichaam te verminderen.

Het medicijn wordt vóór de maaltijd ingenomen in een dosering van 250 mg, 3-4 keer per dag, gedurende maximaal 10 dagen (de arts kan de dosering aanpassen). Als u het medicijn in dezelfde dosering inneemt vóór het drinken van alcoholische dranken, wordt de kans op ernstige vergiftiging aanzienlijk verminderd.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij individuele overgevoeligheid voor de samenstelling, hypertensie, hartischemie, maag- en darmzweren en glaucoom. Het is niet voorgeschreven aan kinderen en zwangere vrouwen, met name in het tweede of derde trimester.

Bijwerkingen van barnsteenzuur zijn onder andere het verhogen van de bloeddruk en het veroorzaken van maagpijn door de productie van maagsap te verhogen. Meestal gaat het medicijn echter niet gepaard met onaangename sensaties.

Specifieke geneesmiddelen die geen sorbentia zijn, maar de toxische effecten van alcohol op het lichaam kunnen verminderen, zijn onder andere "Glycine" - een geneesmiddel op basis van aminoazijnzuur, dat tot de categorie aminozuren behoort. Dit is een bekende regulator van de stofwisseling in het zenuwstelsel en de stofwisseling in het lichaam als geheel. Bij de behandeling van alcoholvergiftiging zijn de antitoxische en antioxiderende effecten bijzonder waardevol. Bovendien vermindert het de ernst van autonome en neurologische symptomen bij alcoholische laesies van het zenuwstelsel en wordt het gebruikt als adjuvans bij de behandeling van alcoholisme.

Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten, die tot poeder vermalen mogen worden. Het moet worden ingenomen door de tabletten door te slikken en ze onder de tong of tussen de bovenlip en het tandvlees te plaatsen (sublinguaal of transbuccaal).

Volgens de officiële instructies wordt het medicijn ingenomen in een dosering van 1 tablet tot 3 keer per dag gedurende 2-4 weken. Bij ernstige vergiftiging kan de behandelend arts het schema echter wijzigen.

Het medicijn wordt niet voorgeschreven bij overgevoeligheid voor het middel, noch bij ernstige arteriële hypotensie. Bij mensen met een neiging tot bloeddrukstijgingen is voorzichtigheid geboden bij toediening van het medicijn en dient de bloeddruk regelmatig te worden gecontroleerd. Als de bloeddruk onder het normale niveau daalt, dient het gebruik van het medicijn te worden gestaakt.

De bijwerkingen worden gecategoriseerd als mogelijk, maar komen zelden voor. Soms zijn er klachten over misselijkheid, buikpijn, een opgeblazen gevoel, enz., zelden gaat het om hoofdpijn, aandachtsverlies, prikkelbaarheid of angst. Allergische reacties kunnen ook optreden in de vorm van een loopneus, huiduitslag, keelpijn, jeuk en bindvliesontsteking.

De eigenschap van ethanol om de water-zoutbalans in het lichaam te beïnvloeden, veroorzaakt onherstelbare schade aan het lichaam. In ziekenhuisomstandigheden (met verminderd bewustzijn, onophoudelijk braken, ernstige toestand van de patiënt) wordt uitdroging bestreden met een infuus met zoutoplossing (0,9% natriumchloride-oplossing), waarna speciale preparaten met elektrolyten worden voorgeschreven. Om de gevolgen van een dergelijk effect van alcohol te verzachten, worden thuishulpmiddelen gebruikt, waaronder "Rehydron".

Het medicijn is verkrijgbaar in zakjes, waarvan de inhoud wordt opgelost in afgekoeld gekookt water (1 zakje per 1 liter water). Het wordt afgeraden om andere vloeistoffen te gebruiken, omdat "Rehydron" een uitgebalanceerde samenstelling van elektrolyten heeft, waardoor het een specifieke werking heeft.

Het medicijn wordt oraal ingenomen. Als iemand geen vloeistoffen kan slikken, kan het medicijn onder toezicht van een arts via een sonde worden toegediend.

De dosering van het medicijn wordt bepaald op basis van het lichaamsgewicht en het vochtverlies van de patiënt. Dit laatste wordt bepaald door middel van weging. Bij een afname van het lichaamsgewicht met 0,5 kg dient 1 liter oplossing te worden ingenomen, 0,4 kg - 800 ml, enz. Deze dosis wordt gedurende 6-10 uur gegeven, waarna het medicijn wordt gebruikt volgens het bijgevoegde schema.

De behandeling duurt gewoonlijk niet langer dan 4 dagen bij symptomen zoals braken en diarree. Nadat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd en deze symptomen zijn verdwenen, wordt de behandeling stopgezet.

Omdat alcohol een irriterend effect heeft op het slijmvlies van het maag-darmkanaal, krijgen patiënten vaak medicijnen voorgeschreven die de genezing van microschade aan het weefsel bevorderen. Dit zijn antacida ("Rennie"), omhullende oplossingen ("Almagel", "Fosfalyugel") en maagzuurremmers ("Omez", "Omeprazol"). Deze middelen moeten apart van andere medicijnen worden gebruikt, met een interval van 1,5-2 uur.

Daarnaast krijgen patiënten een speciaal dieet voorgeschoteld, met uitzondering van vet, gekruid, gefrituurd voedsel, alcohol en koolzuurhoudende dranken. Het is raadzaam om voedsel te malen en kleine porties te nemen, zodat het maag-darmkanaal ontzien wordt. Maar drink wel voldoende.

Volksbehandeling

Behandeling van alcoholvergiftiging thuis is alleen mogelijk bij lichte intoxicatie, die niet gepaard gaat met uitgesproken neurologische aandoeningen. Bijvoorbeeld bij misbruik van alcohol van hoge kwaliteit of het gebruik van een kleine dosis IPA. Bij vergiftiging met technische alcohol (inclusief IPS in hoge dosering) is het risico niet de moeite waard, omdat dezelfde methanol mogelijk niet direct ernstige symptomen veroorzaakt en vervolgens een aantal neurologische aandoeningen veroorzaakt. Bij vergiftiging bij een kind kunnen huismiddeltjes alleen als hulpmiddel worden gebruikt na stabilisatie van de toestand van de kleine patiënt.

De volksgeneeskunde kent een aantal producten en procedures die de afvoer van gifstoffen uit het lichaam versnellen, waaronder producten van alcoholmetabolisme:

• Citrussappen en citruscocktails. Sappen van sinaasappel, grapefruit, citroen en andere citrusvruchten zijn rijk aan vitamine C, een bekende antioxidant, organische zuren en pectines die helpen bij het ontgiften van het lichaam. U kunt versgeperste sappen met schil en al drinken, en cocktails met honing, mineraalwater en ijs. Bij het ontwikkelen van acidose moet een dergelijke behandeling echter worden uitgesteld, rekening houdend met de zuurgraad van de dranken.
• Om maagklachten te verminderen, wordt een afkooksel van haver gebruikt. Dit is een tonicum en omhullende stof, heeft een gunstige invloed op de microflora van maag en darmen en verlicht katerverschijnselen (1 eetlepel haver op 1,5 liter water).
• Bij alcoholvergiftiging kunt u de onaangename symptomen verlichten door verse kippeneiwitten te gebruiken (dosis - het eiwit van 3 eieren).
• Nashotir alcohol. Het wordt actief gebruikt bij ethanolvergiftiging (10 druppels in ½ eetlepel water, met tussenpozen van 20 minuten, meerdere keren per dag, totdat de symptomen verdwijnen). Het is echter belangrijk om de dosering in acht te nemen om de situatie met ammoniakvergiftiging niet te verergeren. Thuis is het veiliger om te behandelen met kippeneiwitten (maar er is een risico op salmonellose als de kwaliteit van de eieren niet zeker is) of appelazijn (1 theelepel per ½ eetlepel water).

Wat betreft de procedures, zijn volksgenezers het erover eens dat de sauna (geen sauna!!!) het meest effectief is bij alcoholvergiftiging, omdat deze de stofwisseling en de bloedsomloop activeert. Over het algemeen heeft de sauna een uitgesproken ontgiftende werking en draagt bij aan de actieve uitscheiding van gifstoffen uit het lichaam, zonder het cardiovasculaire systeem zwaar te belasten. Het wordt aanbevolen om de procedure drie keer te herhalen, met een geleidelijke verlenging van de duur van 5 tot 20 minuten. Dit moet gebeuren onder toezicht van naaste mensen die kunnen helpen als de aandoening verergert.

Wordt toegepast in de volksgeneeskunde en bij de behandeling met kruiden die de eigenschap hebben de uitscheiding van gifstoffen te stimuleren en de symptomen van vergiftiging te verlichten:

• Infusie van melissekruid (gebruikt bij misselijkheid en braken): 4 eetlepels. 2 eetlepels gedroogde grondstoffen. Kokend water, 4 uur in de warmte laten staan, een half kopje voor de maaltijd innemen.
• Afkooksel van braamscheuten (helpt tegen braken): 1 el gemalen rauwe stof per 1 el water, 5 minuten koken, ongeveer een uur laten trekken, in kleine porties drinken gedurende 50-60 minuten. Een vergelijkbaar effect heeft knolselderij.
• Alantwortel wordt gebruikt als ontgiftingsmiddel: 1 eetlepel gemalen rauwe wortel op 1/2 eetlepel kokend water, 20 minuten laten trekken, 1 eetlepel innemen, 4 keer per dag.
• Bewezen effectief bij het verwijderen van gifstoffen en choleretische afkooksels (pyzhma, Sint Janskruid).
• Bij alcoholvergiftiging en andere soorten vergiftiging helpt de verzameling de volgende stoffen te verlichten: kamille, munt, sint-janskruid, weegbree, raap uit de drogisterij (1 theelepel droge grondstoffen voor 0,5 liter kokend water, ongeveer 30 minuten laten trekken, gedurende de dag 1/3 kopje innemen met tussenpozen van 1 uur).
• Dille is een geweldige hulp bij alcoholvergiftiging, omdat het helpt bij de afvoer van ethanolmetabolisme, diuretische eigenschappen heeft, een kalmerend effect heeft, een gunstig effect heeft op hart en bloedvaten en braken helpt verminderen. De plant kan op verschillende manieren worden gebruikt:

• In de vorm van thee (1 el. zaden of kruiden op 1 el. kokend water, 5 minuten laten trekken),
• In de vorm van een afkooksel (zelfde dosering, 15 minuten koken),
• In de vorm van dillewater (40 g zaden op 0,5 liter kokend water, 60 minuten laten trekken in een thermoskan).

Wat volksrecepten betreft, moet men niet vergeten dat de meeste sterfgevallen te wijten zijn aan het feit dat patiënten niet tijdig medische hulp zochten en probeerden te behandelen met volksmethoden. Een dergelijke behandeling is relevant als aanvullende maatregel, symptomatische behandeling, maar de hoofdtherapie moet worden voorgeschreven door specialisten, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de etiopathogene factor (het type alcohol).

Homeopathie

Ondanks de negatieve houding van veel artsen in de traditionele geneeskunde tegenover homeopathie, heeft het een rijke ervaring in de behandeling van alcoholisme en alcoholvergiftiging, inclusief de alternatieven daarvoor. In dit geval wordt geen standaardbehandelingsschema gehanteerd dat alle patiënten gelijk behandelt, maar een individuele aanpak die niet zozeer rekening houdt met de alcoholische ervaring en de ernst van de vergiftiging, maar met de specifieke lichamelijke en psychische gesteldheid van de patiënt. Toch zijn er homeopathische middelen die relevant zijn bij alcoholvergiftiging, ongeacht de persoon die ze gebruikt.

NUX VOMICA wordt daarom beschouwd als een krachtig tegengif tegen alcoholvergiftiging (en ook tegen drugsvergiftiging) en wordt daarom in de meeste gevallen van acute en chronische intoxicatie voorgeschreven. Het medicijn wordt gebruikt in een sterkte van 6x:

• 3 doses per dag met een tussenpoos van 30 minuten bij acute vergiftiging,
• 2-3 keer per dag gedurende zes maanden om het lichaam te reinigen van gifstoffen.

Als de patiënt bij alcoholvergiftiging bleek en blauw ziet, rillingen heeft, koud zweet, koude vingers en tenen heeft, wat wijst op een zwakke bloedsomloop, wordt CARBO VEGETABLIS 200 voorgeschreven. Het medicijn wordt alleen of in combinatie met NUX VOMICA ingenomen (verdunning van beide middelen 30, driemaal daags bij chronische intoxicatie).

Bij methylalcoholvergiftiging is het medicijn PLUMBUM relevant. Symptomen: geheugenverlies, vertraagde spraak, verminderde reactie op pijn, verlamming en spieratrofie, constipatie, gevoel van overloop van de blaas. Het medicijn wordt gedurende 7 dagen driemaal daags in een verdunning van 30 ingenomen.

Homeopathische preparaten uit de categorie sorbentia op basis van silicium zijn ook verkrijgbaar bij de apotheek. Het medicijn SILICEA is verkrijgbaar in de vorm van korrels (in verschillende verdunningen) en gel.

De korrels moeten in de mond worden gekauwd (5 korrels per keer). Het wordt aanbevolen om ze een half uur vóór of een uur ná de maaltijd in te nemen. Voor kinderen wordt het medicijn vermalen en verdund in 10-15 ml gekookt water op kamertemperatuur.

Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven bij individuele overgevoeligheid en lactose-intolerantie.

Gastrogel is verkrijgbaar in doseerzakjes, die voor gebruik goed gekneed moeten worden. Neem 1-2 zakjes (of 15 ml afgemeten met een maatlepel) 3 tot 5 keer per dag tussen de maaltijden door.

Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven bij overgevoeligheid voor kiezelzuur.

Sorbentia moeten goed worden gecombineerd met het gebruik van andere orale medicijnen, met een interval van twee uur. Het is erg belangrijk om een drinkregime te volgen en een uitgebalanceerd, vitaminerijk dieet te volgen.

Ondanks de schijnbare veiligheid van homeopathische preparaten die microscopisch kleine fracties van de werkzame stoffen bevatten, is het raadzaam deze na overleg met een arts te gebruiken. Bij vergiftiging met technische alcoholen is het onverstandig om in het extreme stadium alleen te vertrouwen op de hulp van homeopathie en traditionele recepten. Bij ernstige vergiftiging zonder professionele hulp van specialisten in de traditionele geneeskunde is er een hoog risico op overlijden.

Prognose

Alcoholvergiftiging komt veel voor, vooral bij mannen. Zij hebben niet alleen een voorliefde voor voorraadalcohol en zelfgeproduceerde alcohol, maar ook voor alle alcoholhoudende vloeistoffen waarmee ze thuis te maken krijgen. De prognose voor het leven en de gezondheid van de patiënt hangt echter niet af van het geslacht, maar van de ernst van de vergiftiging en de tijdige behandeling.

Wat de ernst van de intoxicatie betreft, springen vloeistoffen met een hoog methylalcoholgehalte, en met name alcoholsurrogaten, in het oog. Ernstige vergiftiging met isopropylalcohol komt zelden voor vanwege het vermogen van deze stof om snel een ernstige intoxicatie te veroorzaken. Ernstige ethanolvergiftiging is alleen mogelijk bij chronisch gebruik van hoge doses of een eenmalige dosis die aanzienlijk hoger is dan normaal.

Bij vergiftiging met methylalcohol worden allereerst de gezichtsorganen aangetast, en vaak zijn deze veranderingen onomkeerbaar. Iemand kan door de toxische effecten van ethanol eenvoudigweg het gezichtsvermogen verliezen. De langzame ontwikkeling van het ziektebeeld is de reden voor het laat inschakelen van hulp, en in dat geval is de prognose meestal ongunstig. Aan de andere kant kan de patiënt zonder medische hulp zelfs bij ernstige ethanolvergiftiging overlijden.

Hieruit kunnen we concluderen dat het vroegtijdig inschakelen van hulp bij de eerste tekenen van intoxicatie de prognose voor leven en gezondheid van patiënten zal verbeteren. De prognose voor genezing hangt af van de ernst van de intoxicatie en de juiste keuze van het behandelregime, wat een adequate differentiële diagnose vereist.

Een andere manier om de levensverwachting gunstig te maken, is door het gebruik van alcohol van lage kwaliteit (idealiter alle alcoholische dranken, behalve medicijnen) en technische alcoholische dranken te vermijden, en het gebruik van gecertificeerde sterke drank te minimaliseren. Deze methode verwijst naar preventieve maatregelen tegen alcoholvergiftiging. Andere maatregelen zijn:

• Het thuis op de juiste manier bewaren van alcoholhoudende vloeistoffen, buiten het bereik van kinderen,
• Naleving van de sanitaire normen inzake luchtverontreiniging in productiefaciliteiten waar alcoholhoudende technische vloeistoffen worden gebruikt, gebruik van ademhalings- en huidbeschermingsapparatuur,
• Correct gebruik van huishoudelijke vloeistoffen die alcohol bevatten (niet gebruiken in ongeventileerde ruimtes, probeer alcoholdampen niet in te ademen of gebruik ademhalingsbescherming),
• Drink geen vloeistoffen met een onbekende samenstelling (de geur van alcohol is geen indicator), lees de gebruiksaanwijzing zorgvuldig door,
• Het voorlichten van adolescenten en jongeren over de gevaren van vergiftiging bij het drinken van alcoholische dranken en technische vloeistoffen, en over de schadelijkheid van alcoholische dranken voor het lichaam,

Als iemand niet volledig kan weigeren alcohol te drinken, kan alcoholvergiftiging worden voorkomen door alcoholische dranken te kopen bij vertrouwde verkooppunten en de aanwezigheid en integriteit van de kentekenstempel te controleren. Tegelijkertijd moet u de maatregel in acht nemen en u niet laten meeslepen door dagelijkse alcoholische infusen. Het leven is de grootste waarde en het is dwaas om het op deze manier te verliezen.