Allergie voor pollen

Pollenallergie is een ziekte die verband houdt met seizoensgebonden natuurverschijnselen, zoals de bloei van granen, bomen en diverse grassen. De ziekte ontwikkelt zich als reactie op een secundaire invasie van een allergeen bij mensen die al aanleg hebben voor allergieën. Er zijn verschillende synoniemen die de ziekte definiëren, wat mensen met een allergie soms op het verkeerde been zet.

Pollenallergie omvat pollinose, hooikoorts, seizoensgebonden allergische conjunctivitis en rhinoconjunctivitis. Alle verschillende concepten worden samengevat tot één term, aangeduid in de classificatie van ziekten, ICD-10, waarbij pollenallergie code J30.1 heeft - allergische rhinitis veroorzaakt door stuifmeel van planten.

1. Van alle soorten allergieën is hooikoorts de meest voorkomende allergie. Deze wordt vastgesteld bij 20-25% van de wereldbevolking.
2. Pollenallergie werd pas in 1819 voor het eerst als een zelfstandige ziekte erkend.
3. Aanvankelijk dacht men dat droog gras en hooi allergische reacties veroorzaakten. Vandaar ook de naam ‘allergie’: hooikoorts.
4. Van de grote verscheidenheid aan planten op aarde kunnen slechts iets meer dan 50 families allergieën veroorzaken. Hieronder vallen ook de zogenaamde carminatieve flora, planten die stuifmeel produceren dat door de wind over kilometers afstand wordt verspreid.

[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken van pollenallergie

De etiologie van pollinose, oftewel de oorzaken van pollenallergie, bestaat uit een hele reeks biochemische reacties. Histamine en andere stoffen komen in de bloedbaan terecht, wat een ontstekingsproces en de afscheiding van slijm uit de ogen en neus veroorzaakt. De oorzaak van een hypertrofische immuunreactie zijn de mannelijke bestanddelen van pollen, die kunnen worden afgescheiden door granen, sommige boomsoorten, onkruid en kruiden. Allergieën worden alleen veroorzaakt door pollen dat voldoet aan bepaalde parameters, zoals beschreven in de studies van de beroemde allergoloog Thommen:

• Grote hoeveelheid stuifmeel.
• Vluchtigheid en het vermogen om zich snel door de omgeving te verspreiden (gewoonlijk wordt dergelijk stuifmeel geproduceerd door anemofiele planten).
• Immunogene eigenschappen van mannelijke pollendeeltjes vanwege de aanwezigheid van polypeptiden en glycoproteïnen.
• Verspreiding van de plant in het gebied.

De oorzaken van pollenallergieën in het voorjaar kunnen worden verklaard door de uitstoot van allergenen door berken, eiken, esdoorns, hazelaars, platanen en populieren (de pluisjes absorberen en vervoeren stuifmeel van andere bomen).

De tweede piek van de ziekte valt samen met de zomerperiode, wanneer wilde planten (grassen) en granen – maïs, rogge, boekweit – beginnen te bloeien.

De derde periode van pollenallergie is de herfst, die bekendstaat om de trieste statistieken van heftige allergische reacties op ambrosia, dat in augustus begint te bloeien. Het aantal gediagnosticeerde astma-aanvallen, angio-oedeem en anafylactische shocks neemt sterk toe in de nazomer en herfst, en dit komt door de bloei van ambrosia, dat wordt beschouwd als de meest agressieve plant wat betreft het veroorzaken van allergieën.

Ook bloeiende alsem en quinoa kunnen voor veel problemen zorgen bij mensen met een allergie.

Bovendien wordt de etiologie van pollinose gekenmerkt door het feit dat veel planten antigene overeenkomsten met elkaar vertonen, zoals met fruit, groenten en meloenen, en dat ze polyvalente allergieën veroorzaken, die niet door één specifieke ziekteverwekker worden veroorzaakt.

Factoren die kruisbestuiving kunnen veroorzaken: Pollen Gerelateerde planten, bomen, bloemen, weidegrassen Fruit, groenten, meloenen, noten, producten Geneeskrachtige kruiden Pollen van bloeiende berk Appelboom, hazelnoot - hazelaar, els Hazelnoot, wortel, appel, pruim, aardappel, komkommer, selderij, tomaat, ui, kiwi, perziken Berkenknoppen, elzenappels, hazelnootbladeren Granen - boekweit, rogge, maïs, tarwe, haver, gerst Niet aangetroffen Niet aangetroffen Niet aangetroffen Bloeiende alsem Zonnebloempollen, paardenbloem Zonnebloemolie, producten die het bevatten, citrusvruchten, honing en cichorei Kamille, alant, hoefblad, goudsbloem, touw, stinkende gouwe Ambrosia Zonnebloem Bananen, zonnebloemolie, zaden, meloen Paardenbloem Quinoa Niet aangetroffen Bieten, zelden - wortels, spinazie Niet aangetroffen

De oorzaken van pollenallergie zijn, wat betreft de agressiviteit van de provocerende factoren, als volgt verdeeld:

1. Onkruid, kruiden.
2. Graangewassen.
3. Stuifmeelbomen.

[ 3 ]

Hoe komt een allergeen het lichaam binnen?

De immunogeniciteit van pollen hangt af van de structuur en eigenschappen ervan, met name de oplosbaarheid. Omdat het molecuulgewicht van pollenelementen vrij hoog is en 40.000 dalton bereikt, herkent het immuunsysteem pollen snel als een vreemde component en bestrijdt het dit actief. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat de meeste structurele stoffen van pollen niet kunnen oplossen en de barrière van slijmvliezen niet passeren, maar dat de kleinste polleneiwitten gemakkelijk de bescherming van het slijmvlies doorbreken en een agressieve interactie aangaan met menselijke lymfocyten, wat een allergische reactie veroorzaakt. De intensieve activiteit van het immuunsysteem, de onmiddellijke reactie op de invasie van een allergeen, leidt ertoe dat de afgifte van histamine bijdraagt aan een scherpe vernauwing van de bronchiën, waardoor bloed naar de slijmvliezen stroomt - zo ontstaat een typische aanhoudende allergische hoest, die vaak eindigt in een astma-aanval, jeuk, allergische tranenvloed en neusafscheiding.

Symptomen van pollenallergie

De klinische verschijnselen van pollinose zijn typisch, hoewel sommige varianten van hooikoorts kunnen lijken op de verschijnselen van acute luchtwegaandoeningen.

Symptomen van pollenallergie worden gekenmerkt door een klinische triade:

1. Neus- en oogheelkundige (rhino-conjunctivale) symptomen: ademhalingsmoeilijkheden, neusverstopping, tranenvloed.
2. Neusafscheiding die niet kenmerkend is voor acute luchtweginfecties, is zeldzamer en frequenter.
3. Aanhoudend niezen, soms wel 20-25 keer per minuut.

Daarnaast omvat het klinische beeld van pollinose de volgende symptomen:

• Hevige jeuk, meestal in de neusholte en rond de ogen.
• Purulente conjunctivitis in combinatie met een secundaire bacteriële infectie (wrijven in ontstoken ogen).
• Pijn, zand in de ogen, fotofobie, zwelling van de ogen.
• Lawaai, verstopte oren.
• Aanvallen van bronchiale astma geassocieerd met seizoensgebonden factoren (gediagnosticeerd bij 20% van de mensen met een allergie).
• Allergische dermatitis.

Opgemerkt moet worden dat de symptomen van pollenallergie alleen optreden tijdens de bloeiperiode van bomen, planten en grassen. Zodra het seizoen dat de reactie veroorzaakt voorbij is, verdwijnen de belangrijkste symptomen. De ernst van de klinische manifestaties hangt af van de concentratie van het allergeen, d.w.z. pollen, en van de mate van aanleg voor allergieën. Bij gevoelige mensen kunnen de symptomen lang aanhouden, zelfs na het einde van het bloeiseizoen.

In ernstige gevallen kunnen ontstekingen van de urogenitale organen ontstaan - blaasontsteking, vulvitis, maar ook deze aandoeningen verdwijnen snel, samen met de belangrijkste symptomen van pollinose. De ernstigste manifestatie van pollenallergie is angio-oedeem en anafylactische shock.

Allergie voor berkenpollen

Een allergische reactie op berkenbloesem van half april tot eind mei is een regelrechte ramp voor mensen met een allergie. Volgens statistieken van de WHO lijden jaarlijks meer dan 100 miljoen mensen aan een berkenpollenallergie.

Berk wordt geassocieerd met gezondheid; de knoppen, bladeren en zelfs stuifmeel kunnen een medicijn zijn voor mensen zonder allergieën. De nieren ondersteunen de urinewegen, stuifmeel is een effectief adaptogeen dat het immuunsysteem stimuleert en het bloed zuivert. Door de samenstelling, die meer dan veertig eiwitstoffen bevat, is berkenpollen echter een sterk allergeen. Bijzonder agressief zijn eiwitverbindingen met een structuur die lijkt op glycoproteïnen; zij zijn degenen die in 90% van de gevallen een allergische reactie veroorzaken - jeuk, neusafscheiding en tranenvloed. Bovendien kan een allergie voor berkenpollen kruisallergisch worden en samengaan met een reactie op de bloei van els en hazelaar (hazelaar), evenals kersen, appels, abrikozen en perziken.

Er bestaat een zeker en goed bestudeerd systeem van kruispollen tussen berken en de volgende plantensoorten:

• Pollen van berken en samengestelde planten, bloemen.
• Pollen van berken en schermbloemigen.
• Berkenpollen en rozenplanten.
• Behandeling van pollenallergie.

De therapeutische strategie voor elk type allergie, inclusief hooikoorts, bestaat uit de volgende stappen:

1. Eliminatie, dat wil zeggen het zoveel mogelijk uitsluiten van contact met het provocerende allergeen.
2. Medicamenteuze behandeling van pollenallergie.
3. Voorkomen van terugkeer van hooikoorts.

Medicamenteuze behandeling van pollenallergie bestaat uit het voorschrijven van bepaalde groepen medicijnen, afhankelijk van het klinische beeld van de ziekte. Hieronder volgen medicijnen tegen pollinose:

• Antihistaminica.
• Glucocorticosteroïden.
• Vasoconstrictoren.
• Stabilisatoren van mestcelmembraan (cromoglycaten).
• Anticholinergica of AChP's zijn anticholinerge geneesmiddelen.

De behandeling van pollenallergie omvat bovendien een mild dieet en het volgen van bepaalde gedragsregels, waaronder het minimaliseren van contact met een bloeiende plant of boom. In sommige gevallen is speciale therapie - ASIT - effectief. Allergologen raden allergeenspecifieke immunotherapie aan, wat de remissie aanzienlijk verruimt, soms tot wel vijf jaar, waardoor de patiënt het gebruik van antihistaminica en seizoensgebonden allergische reacties praktisch vergeet. ASIT (allergeenspecifieke immunotherapie) is echter alleen geïndiceerd in gevallen waarbij een specifieke allergiepathogeen is geïdentificeerd, wat helaas niet vaak voorkomt bij hooikoorts.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Allergie voor boompollen

Hooikoorts door stuifmeel dat door bomen wordt afgescheiden, begint halverwege de lente, wanneer de els en vervolgens de berken bloeien. Allergie voor stuifmeel van naaldbomen is zeldzaam, hoewel sparren, zilversparren en dennen veel meer stuifmeel produceren dan loofbomen. Dit komt doordat de stuifmeelmoleculen van naaldbomen groot zijn, ze in het slijmvlies worden vastgehouden en zelden de bronchiën binnendringen, waardoor de immunogeniciteit lager is en de allergische reactie veel zwakker is. Van alle boomsoorten worden berk en verwante soorten als het meest allergeen beschouwd, gevolgd door hazelaar en es. Aangezien berk overal groeit, in bijna alle landen ter wereld, behalve Australië en Zuid-Afrika, worden jaarlijks miljoenen mensen getroffen door een allergie voor stuifmeel van berkenbomen.

Lijst van bomen waarvan het stuifmeel allergieën kan veroorzaken:

• Betula is een berk die bovenaan de lijst staat. De chemische samenstelling van berkenpollen bestaat uit ongeveer 40 albumineachtige eiwitten, waarvan er 6 het meest agressief (immunogeen) zijn. Het bloeiseizoen in verschillende landen en gebieden begint eind maart en eindigt begin juni (in de noordelijke streken).
• Alnus is een els die behoort tot de berkenfamilie (Betulaceae). De els begint eerder te bloeien dan de berk, ongeveer van eind februari tot half april. De els produceert iets minder stuifmeel, maar wordt ook beschouwd als de belangrijkste veroorzaker van allergische reacties op boompollen.
• Corylus is een hazelaar of notenboom, eveneens een ondersoort van de berkenfamilie, en zijn stuifmeel veroorzaakt ernstige allergieën, waaronder kruisallergieën. De hazelaar bloeit vroeg - van half februari tot half maart. In sommige zuidelijke landen kan hij zelfs in de winter bloeien en stuifmeel afgeven. Hiervoor heeft hij vocht en een temperatuur van 5 tot 10 graden Celsius nodig.
• Fraxinus is een es uit de olijffamilie. Naast hooikoorts kan essenpollen ook ernstige contactdermatitis veroorzaken. De es bloeit in april en stopt in mei met de productie van stuifmeel.
• Salix – wilg, wilg, katjeswilg, die overal groeit waar water is. Allergie voor stuifmeel van bomen uit de wilgenfamilie komt minder vaak voor dan hooikoorts veroorzaakt door berken, maar de reactie op wilg eindigt vaak in astma-aanvallen.
• Populus – populier. Zo'n populaire boom, die doorgaans de schuld krijgt van bijna alle allergische klachten, is in werkelijkheid niet de boosdoener. Feit is dat het pluis tijdens de bloeiperiode, als adsorbens, stuifmeel absorbeert van bloeiende grassen en andere bomen die allergieën veroorzaken. Populierenpluis is dus zelf niet allergeen, maar kan wel worden beschouwd als een middel voor de verspreiding van planten- en grassenallergenen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Allergie voor stuifmeel van planten

Hooikoorts (allergie voor stuifmeel van planten) is duidelijk verbonden met de seizoensgebonden bloei van bepaalde bomen, granen, weidegrassen en onkruid. Tot op heden hebben allergologen meer dan 750 plantensoorten geïdentificeerd die hooikoorts veroorzaken. Allergieën treden meestal op als iemand 's ochtends in contact komt met stuifmeel, aangezien de meeste planten 's ochtends een gunstig tijdstip hebben voor bestuiving (pollenafscheiding). Ook worden een bepaalde luchtvochtigheid en zon beschouwd als omstandigheden die de stuifmeelproductie bevorderen. Allergie voor stuifmeel van planten in regenachtige of droge periodes komt om voor de hand liggende redenen veel minder vaak voor - er zijn geen omstandigheden voor de rijping en productie van stuifmeel. Bovendien zijn seizoensgebonden allergieën duidelijk verbonden met het schema en de regionale spreiding van de bloei. Voor mensen met allergieën in veel ontwikkelde landen worden plannen en kaarten ontwikkeld die de periodes van stuifmeelproductie en een lijst met provocerende planten aangeven.

Het klinische beeld dat typisch is voor pollinose bestaat uit verschillende vormen van symptomen:

• Allergische rhinoconjunctivitis.
• Allergische tracheïtis.
• Allergische laryngitis.
• Bronchiale astma.
• Bronchitis met astmatische component.

Er wordt al geruime tijd onderzoek gedaan naar pollenallergie. De factoren die hooikoorts veroorzaken, zijn als volgt gesystematiseerd:

1. Hooikoorts veroorzaakt door bomen en struiken. Allergieën kunnen in maart beginnen en tot eind mei aanhouden.
2. Allergie voor granen en grassen, reactieperiode – van half mei tot eind juni.
3. Hooikoorts in verband met bloeiende onkruiden. De verergering begint in juni en eindigt in de late herfst.

[ 13 ]

Allergie voor stuifmeel van bloemen

Stuifmeel van bloemen, zowel wilde bloemen als kamerplanten, kan een allergische reactie veroorzaken, maar meestal is het een gevolg van kruisbestuiving. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat een allergie voor stuifmeel alleen kan ontstaan als de bloem behoort tot door de wind bestoven planten. Meestal zijn dit ieders favoriete weidebloemen, wilde bloemen met grote bladeren en kleine, doffe bloeiwijzen, evenals planten uit de varenfamilie. Alle andere planten met geurende, grote bloemen worden "verwerkt" door bijen en andere insecten, waardoor hun stuifmeel simpelweg geen tijd heeft om door de wind te worden meegevoerd en een allergie te veroorzaken. Kamerplanten hebben over het algemeen geen stuifmeel, omdat ze zich op een andere manier voortplanten. Allergische reacties op stuifmeel worden daarom waarschijnlijk geassocieerd met de essentiële vluchtige stoffen die door planten worden afgescheiden of met melksap, wat contactdermatitis veroorzaakt. Andere gevallen waarin pollenallergie wordt opgemerkt, zijn te wijten aan een gemeenschappelijke antigeniciteit tussen de bloem en een verwante plant, wat de belangrijkste veroorzaker van hooikoorts is. Kruisallergie (kruisreactiviteit) is mogelijk tussen graangewassen en de rozen- en leliefamilie, tussen het stuifmeel van alsem, ambrosia en de bloemen van kamille, madeliefje, aster of chrysant. Artsen raden mensen met een verhoogde allergiegevoeligheid af om de volgende soorten bloemen te planten of ermee in contact te komen:

• Vaste planten – chrysant, aster, boterbloemen, nieskruid, rudbeckia, koreopsis, zinnia.
• Eenjarige planten – korenbloem, geranium, sleutelbloem, viooltjes, goudsbloem, madeliefjes, goudsbloemen, lelietje-van-dalen.
• Klimplanten – blauweregen, clematis, ochtendglorie.

[ 14 ], [ 15 ]

Allergie voor onkruidpollen

Iedereen weet dat onkruid, oftewel onkruid, overal groeit. Uiteraard is er geen uithoek van de wereld waar geen onkruid voorkomt, met uitzondering van bergachtige gebieden, woestijnen en gletsjers. Onkruid is de meest voorkomende windafdrijvende plant; hun stuifmeel wordt door de wind kilometers ver meegevoerd, waardoor zelfs stadsbewoners van enorme megalopolissen af en toe last hebben van de effecten van stuifmeelallergenen. Men gelooft dat de meest voorkomende allergie voor onkruidpollen een reactie is op ambrosia. Voedsel der goden - zo is de plant uit de composietenfamilie, geïmporteerd uit Amerika, vernoemd. Tegenwoordig wordt deze plant wereldwijd erkend als quarantaineplant, dat wil zeggen, onderworpen aan vernietiging: ten eerste omdat hij allergieën opwekt bij miljoenen mensen, en ten tweede omdat ambrosia in staat is om de aarde in letterlijk twee weken tijd uit te drogen en een miniwoestijn om zich heen te creëren. Het is geen toeval dat ambrosia een levende pomp wordt genoemd; Het ‘drinkt’ vocht uit de grond met zo’n snelheid en kracht dat zelfs de meest veerkrachtige planten eromheen sterven.

Van alle onkruiden is het bovendien Ambrosia dat de sterkste allergieën kan veroorzaken, waaronder angio-oedeem en anafylaxie. Dit komt door de samenstelling van ambrosiapollen, die een laagmoleculair eiwit bevat - profiline - dat alle barrières van de slijmvliezen van de neuskeelholte doorbreekt. Profiline (een eiwitverbinding) wordt echter ook aangetroffen in alsem en quinoa, die eveneens veel voorkomen in bijna heel Eurazië. De bloei van deze kruiden begint in augustus en duurt tot de eerste koude periode in oktober. Recente studies door allergologen hebben aangetoond dat het aantal gediagnosticeerde gevallen van pollinose bij paardenbloem, een plant uit de composietenfamilie, de afgelopen 10 jaar is toegenomen. Paardenbloem kan dus worden beschouwd als een "verwant" van ambrosia, hoewel het niet als onkruid wordt beschouwd. Minder vaak worden allergieën voor onkruidpollen geassocieerd met de bloei van brandnetel of zuring; In bijna alle gevallen van hooikoorts veroorzaakt door deze planten wordt een kruisallergie vastgesteld.

De lijst van onkruidsoorten die allergieën kunnen veroorzaken, omvat naast de beruchte ambrosia en alsem, ook de volgende planten:

• Familie van Chenopodiaceae:
  • Quinoa, ganzenvoet, rode biet, zoutkruid, woestijnspinazie, dwergsaxaul, kochia.
• Onkruiden uit de Asteraceae-familie:
  • Klein hoefblad, boerenwormkruid, cichorei, successiekruid, dragon, alant, hoefblad, paardenbloem, klis.

Opgemerkt moet worden dat allergie voor onkruidpollen vaak overlapt met reacties op berken- en elzenpollen, evenals op zonnebloem-, tarwe-, haver- en roggepollen. Daarnaast is kruisallergie voor plantaardige voedingsproducten mogelijk - tomaten, appels, pruimen, peren, uien, meloenen, perziken en rijst. Gezien de lange bloeiperiode van onkruid (van begin mei tot oktober) en hun wijdverspreide voorkomen, wordt pollinose door onkruidpollen beschouwd als een van de ernstigste allergische aandoeningen, met als enig relatief voordeel de seizoensgebondenheid.

[ 16 ], [ 17 ]

Pollenallergie bij kinderen

De lente-zomerperiode is niet alleen de heropleving van de natuur en de steeds hetere zon, maar ook het seizoen van typische ziekten, waaronder pollenallergie bij kinderen. Het bijzondere aan pollinose bij kinderen is dat de symptomen in het eerste stadium lijken op die van acute luchtweginfecties. Zorgzame ouders zijn er vaak oprecht van overtuigd dat hun kind net zo ziek blijft als in de winter en klagen over de extreme ziekte van de baby, zijn verminderde immuniteit. Om zelf een loopneus te behandelen, druppelen en verwarmen moeders ijverig de neus van het kind, zonder het gewenste resultaat te bereiken. Noch warme melk met honing, noch infusies van geneeskrachtige kruiden helpen; bovendien kunnen de symptomen zelfs verergeren. Zo blijft pollenallergie bij kinderen geruime tijd gemaskeerd totdat de ouders een arts raadplegen, waar blijkt dat het kind helemaal geen verkoudheid heeft, maar een seizoensgebonden pollinose - een van de soorten luchtwegallergieën.

Diagnose van pollenallergie

De diagnose van pollenallergie levert doorgaans geen problemen op voor allergologen, vanwege het voor de hand liggende causale verband – allergeen-reactie en de seizoensgebondenheid van de ziekte. Er is echter ook een probleem: het identificeren van een specifiek allergeen, aangezien seizoensgebonden pollinose de laatste tijd gekenmerkt wordt door kruiscombinaties (kruisallergie).

Om de werkelijke oorzaak van de allergie te bepalen, worden de volgende maatregelen genomen:

• Verzamelen van anamnese, inclusief familie- en gezinsgegevens. Dit helpt om de uitlokkende factor nauwkeuriger te bepalen, deze te differentiëren (bomen, granen of grassen) en de mogelijke erfelijke oorzaak van de ziekte te achterhalen.
• Het uitvoeren van allergietesten. Testen kunnen op verschillende manieren worden uitgevoerd: via de huid (scarificatie), intradermaal (injectie), via de neus, enz. Testen helpen het type allergeen te specificeren met een nauwkeurigheid tot 100%.
• Laboratoriumbloedonderzoek om het aantal eosinofielen te bepalen. Als hun aantal toeneemt, wijst dit erop dat het lichaam in ieder geval vatbaar is voor hooikoorts.
• Een immuno-enzymtest is een bloedtest om specifieke immuunproteïnen (IgE) op te sporen. Deze zijn een merker voor de aanwezigheid van een allergeen in het lichaam.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Hoe kun je acute luchtweginfecties onderscheiden van symptomen van seizoensgebonden allergieën?

Ten eerste is pollinose een typische seizoensgebonden ziekte die zich niet kan ontwikkelen in het koude seizoen, de winter, zoals verkoudheden. Pollenallergie wordt veroorzaakt door pollenmoleculen die de barrière van het slijmvlies in de neuskeelholte van het kind passeren, de bronchopulmonale slijmvliezen binnendringen en een ernstige allergische reactie veroorzaken. Seizoensgebonden pollinose is dan ook een ziekte die zich ontwikkelt tijdens de bloeiperiode, dat wil zeggen in de lente en de zomer.

Ten tweede gaan acute luchtweginfecties meestal binnen 10 tot 14 dagen over, in tegenstelling tot hooikoorts, dat zonder de juiste behandeling de hele bloeiperiode van bomen, planten of grassen kan aanhouden.

Ten derde is het slijm dat uit de neus wordt afgescheiden bij verkoudheid dikker en meer gekleurd (groengeel) dan bij allergieën. Pollenallergie bij kinderen manifesteert zich door de afscheiding van een vloeibare, transparante neusslijm; het slijm wordt vrijwel nooit dikker.

Kenmerkende symptomen van hooikoorts bij kinderen:

• Hyperemie van de huid (gezicht).
• Voortdurende afscheiding van slijm uit de neus, doorzichtig van kleur en met een zeldzame consistentie.
• Een verhoging van de lichaamstemperatuur is mogelijk.
• Conjunctivitis, verhoogde traanproductie, fotofobie.
• Droge, frequente, oppervlakkige hoest.
• Vaak niezen.
• Huiduitslag, jeuk (dermatitis).
• Verandering in stemtimbre, heesheid.
• Kortademigheid, kans op astmatische hoestaanvallen.
• Prikkelbaarheid, grilligheid

Pollinose in het voorjaar bij kinderen kan worden veroorzaakt door bloeiende berken, elzen, essen en esdoorns. In de zomer zijn bijna alle carminatieve kruiden en bloemen de veroorzakers van pollenallergie. In de herfst zijn dit de bekende ambrosia, alsem en sommige graansoorten. Van de interne oorzaken die de ontwikkeling van seizoensgebonden allergieën bij kinderen verklaren, is erfelijkheid de belangrijkste, gevolgd door verminderde immuniteit en verborgen ontstekingsprocessen in het neus- of bronchopulmonale systeem.

Ouders moeten er rekening mee houden dat seizoensgebonden pollinose bij een kind een tijdige diagnose, behandeling en naleving van bepaalde voedingsregels vereist. Uitlokkende componenten zijn uitgesloten van het menu:

• Beperk eiwitrijke voedingsmiddelen (vlees, vis).
• Pittige, gerookte en ingemaakte gerechten.
• Orgaanvlees (lever, longen, hart).
• Chocolade.
• Citrus.
• Noten.
• Aardbeien, frambozen, aalbessen, wilde aardbeien.
• Kers, pruim, perzik, abrikoos.
• Havermout-, tarwe-, gerstepap.

Natuurlijk kunnen niet alle genoemde producten volledig uit het dieet van het kind worden uitgesloten; ze moeten worden beperkt en de reactie van het lichaam moet worden gemonitord. Daarnaast zijn frequent wassen, het vermijden van luchten, het vermijden van synthetische wasmiddelen en synthetische kleding, het alleen wandelen op plaatsen waar geen planten staan die de groei kunnen bevorderen, en het versterken en activeren van het immuunsysteem eenvoudige maatregelen die de manifestaties van seizoensgebonden allergieën helpen voorkomen, stoppen of minimaliseren.

Statistieken tonen aan dat duidelijke tekenen van seizoensgebonden allergieën zich het vaakst voordoen bij jongens vóór de puberteit, terwijl meisjes vaker last hebben van hooikoorts na 14-15 jaar. Seizoensallergieën worden vastgesteld bij 25% van alle allergieën bij kinderen.

Hoe behandel je een pollenallergie?

Het behandelen van seizoensgebonden pollinose is vrij moeilijk, omdat de patiënt meestal al hulp zoekt in de periode dat de sensibilisatie is opgetreden, dat wil zeggen dat het lichaam al bekend is met het allergeen. Daarom adviseren allergologen allereerst om contact met provocerende factoren - pollen van bomen, grassen en granen - zoveel mogelijk te beperken. Verder kan de vraag hoe pollenallergie behandeld moet worden, beantwoord worden met een zorgvuldig geselecteerde, individuele therapeutische strategie op de lange termijn. Symptoomverlichting wordt doorgaans bereikt met de volgende geneesmiddelen, die zowel in combinatie als monotherapie worden voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de allergie:

• Medicijnen - antihistaminica.
• Middelen die de neus vernauwen.
• Cromoglycaten (natriumcromoglycaat) zijn mestcelstabilisatoren.
• Glucocorticosteroïden.

Hoe pollenallergie behandelen met antihistaminica? De antihistaminicagroep is een groep geneesmiddelen die effectief de pathologische verbinding tussen het antigeen en stoffen die door het immuunsysteem worden geproduceerd (histamine en andere) kunnen verbreken. Antihistaminica worden meestal in tabletvorm voorgeschreven, maar tijdens een exacerbatie is intraveneuze toediening van dergelijke geneesmiddelen geïndiceerd. Tot de nieuwste generatie geneesmiddelen die geen slaperigheid, verslaving en andere bijwerkingen veroorzaken, behoren Cetirizine, Cetrin, Zodak, Zestra en Claritin.

Behandeling met vasoconstrictoren helpt de neusklachten aanzienlijk te verlichten door de adrenoreceptoren van het neusslijmvlies te beïnvloeden. De patiënt begint weer normaal te ademen en de slijmproductie stopt tijdelijk. Vasoconstrictoren worden doorgaans intranasaal voorgeschreven in de vorm van druppels en sprays. Daarnaast is het gebruik van oogdruppels met natriumcromoglicaat geïndiceerd bij oogheelkundige verschijnselen van allergie, die vaak voorkomen.

Behandeling van pollenallergie met glucocorticosteroïden wordt strikt volgens de indicaties uitgevoerd, met ernstige symptomen. In de regel is een dergelijke therapie geïndiceerd voor mensen met een voorgeschiedenis van allergische aandoeningen van andere, niet-pollengerelateerde aard.

Een van de meest effectieve methoden voor de behandeling van allergieën, waaronder hooikoorts, wordt beschouwd als ASIT, allergeenspecifieke immunotherapie. ASIT is tegenwoordig een methode die helpt om seizoensgebonden allergieën over te brengen naar een stadium van stabiele remissie dat jarenlang aanhoudt. Bovendien kan immunotherapie de overgang van de beginfase van hooikoorts naar een ernstigere vorm, gepaard gaande met angio-oedeem en anafylactische shock, voorkomen. Het doel van de methode is om het lichaam geleidelijk te "trainen" om normaal te reageren op pollenallergenen met behulp van microdosering van het antigeen. Kenmerken van ASIT zijn de volgende:

• Immunotherapie wordt niet gegeven aan kinderen jonger dan zeven jaar.
• ASIT wordt alleen uitgevoerd tijdens periodes van langdurige remissie, doorgaans in de winter.
• ASIT is een langdurige therapie die in verschillende kuren wordt uitgevoerd.
• Een dergelijke hyposensibilisatie helpt om een stabiel therapeutisch effect en remissie gedurende ten minste 2 jaar te bereiken.

Preventie van pollenallergieën

Zowel in de strijd tegen vele ziekten als bij de behandeling van hooikoorts is preventie van pollenallergie de enige betrouwbare methode die, zo niet helpt om de reactie en het complex van symptomen te voorkomen, dan wel om de ernst ervan aanzienlijk te verminderen. Preventieve maatregelen bestaan uit een reeks handelingen die eenvoudig uit te voeren zijn; het enige wat van een allergielijder wordt verwacht, is de regels te onthouden en zich er systematisch aan te houden.

• Eliminatie van de uitlokkende factor. Eliminatie betekent het verwijderen van het allergeen of het vermijden van contact ermee. Wat seizoensgebonden pollinose betreft, houdt eliminatie in dat de routine en de tijd die buiten wordt doorgebracht, worden gewijzigd. Ochtenden, winderig weer, bosjes, bossen beplant met allergieopwekkende bomen, graanvelden en weilanden met weidegras zijn "taboe" voor mensen met een allergie. Wandelingen zijn toegestaan bij vochtig, regenachtig weer, in gebieden waar geen berken, essen, esdoorns, elzen en onkruid voorkomen.
• Reinig uw huis en kantoor regelmatig nat, maar ventileer vooral als er geen persoon met allergieën aanwezig is (de wind kan stuifmeel met zich meedragen).
• Open tijdens het reizen de ramen van uw auto of voertuig niet. Vermijd grote groepen mensen die mogelijk ook pollendeeltjes op hun kleding hebben.
• Tijdens de bloeiperiode van bomen, grassen en granen is het noodzakelijk om regelmatig te douchen (geen bad te nemen), zodat de kleinste stuifmeeldeeltjes worden weggespoeld.
• Iedereen die last heeft van hooikoorts moet de informatie over kruisreacties op voedingsmiddelen zorgvuldig doorlezen en, indien mogelijk, een licht menu samenstellen.
• Mensen die last hebben van hooikoorts moeten gedurende de zomer een zonnebril dragen. Deze helpt niet alleen om de schadelijke ultraviolette straling te beschermen, maar beschermt ook gedeeltelijk het gezicht (de ogen) tegen contact met pollen.
• Als u op reis gaat of gaat wandelen, is het belangrijk om een EHBO-doos bij u te hebben: een antihistaminicum, bij voorkeur in een oplosbare vorm, in de vorm van een neusspray of inhalatiemiddel, om een mogelijke allergische aanval snel te kunnen verlichten.
• Voor mensen die last hebben van seizoensgebonden allergieën is er een speciale kalender met windafdrijvende florabloei. Deze kalender geeft informatie over de timing van bestuiving, de territoriumlocatie en de soorten bomen, planten en kruiden.

Een betrouwbare en bewezen preventieve maatregel tegen pollenallergie zijn preventieve ASIT-kuren (allergie-specifieke immunotherapie). Deze moeten voorafgaand aan het begin van het pollenseizoen worden gevolgd.