Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Anale fissuur - Symptomen
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De meest voorkomende lokalisatie van scheurtjes (op 12 uur aan de achterwand en op 6 uur aan de voorzijde) wordt verklaard door de structuurkenmerken van de anale sluitspier. Het is op 6 uur en vooral op 12 uur dat de bloedtoevoer het slechtst is, en er is een groot risico op trauma aan het slijmvlies tijdens de ontlasting door druk op de achterste en voorste commissuren. Trauma aan het slijmvlies leidt tot acute pijn door irritatie van talrijke zenuwuiteinden en spasmen van de sluitspier. Er ontstaat een vicieuze cirkel - een anale fissuur leidt tot een scherpe pijn, pijn - tot spasmen van de sluitspier, spasmen van de sluitspier verhinderen genezing van de scheur.
De symptomen van een anale fissuur worden gekenmerkt door een drietal symptomen die kenmerkend zijn voor het klinische beeld van een anale fissuur: pijn tijdens en vooral na de stoelgang; spasme van de sluitspier; lichte bloeding, anders dan de bloeding die bij aambeien wordt waargenomen. Er zijn enkele verschillen tussen het klinische beeld van acute en chronische fissuren.
Bij acute anale fissuren zijn de symptomen duidelijk. De belangrijkste symptomen van anale fissuren zijn acute pijn die optreedt na de stoelgang en enkele uren aanhoudt.
De spasmen van de sluitspier dragen bij aan de toename van de pijn en maken deze pulserend. Bloed wordt gedetecteerd in de vorm van druppels op het oppervlak van de ontlasting.
Door de spasmen van de sluitspier en het angstgevoel vóór de stoelgang, wordt de stoelgang vertraagd. Het gebruik van laxeermiddelen versterkt de pijn.
Bij een chronische anale fissuur is de pijn minder acuut en houdt deze 5-10 minuten aan na de stoelgang. De sluitspierkramp is zwak. Wanneer een chronische anale fissuur gecompliceerd wordt door marginale fistels, treden purulente afscheiding, jeuk en irritatie van de perianale huid op. Een chronische fissuur heeft een cyclisch verloop. Deze kan genezen. Bij de minste inspanning tijdens de stoelgang of lichamelijke inspanning kan de fissuur echter weer opengaan.
[