Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Analyse van CT-beelden van het hoofd
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Elke arts bepaalt de volgorde van onderzoek van de beelden. "De enige juiste" tactiek bestaat niet. De radioloog is vrij om te kiezen tussen verschillende standaardmethoden. Maar een duidelijke sequentie van beeldanalyse heeft het voordeel dat kleine details niet worden weggelaten. Dit geldt vooral voor beginnende artsen.
Inspectie van de secties begint met een schatting van de grootte van de ventrikels en SAP, om onmiddellijk de volumevorming die het leven van de patiënt bedreigt, te elimineren. Opgemerkt moet worden dat met de leeftijd de breedte van SAP toeneemt. Dan is het nodig om zorgvuldig de grens te evalueren tussen de grijze en witte materie van de hersenen. Het versluieren van de grens is een teken van hersenoedeem. Als u vermoedt dat er pathologische veranderingen optreden, moet u zorgvuldig de aangrenzende secties inspecteren om onjuiste conclusies te voorkomen vanwege het mogelijke effect van een privévolume.
[Aanbevelingen voor de analyse van een computertomogram van het hoofd
Leeftijd (de breedte van de SAP / hersenatrofie hangt hiervan af)
Geschiedenis:
- risicofactoren
- (trauma -> mogelijk intracraniaal hematoom)
- (arteriële hypertensie, diabetes, roken -> stenose van de slagaders, beroerte)
Tekenen van volumetrisch neoplasma:
- de configuratie van het IV-de ventrikel (gelegen achter de brug)
- de configuratie van de derde ventrikel (gelegen tussen de visuele knobbels, smal / spleetvormig)
- symmetrie van de laterale ventrikels (concave buitencontour van voorhoorns en middengedeelte)
- verplaatsing van de middenstructuren (een teken van volumetrisch onderwijs)
- veiligheid van de basale stortbak (stortbak viervoudig in de vorm van een "glimlach op het gezicht" / figuren Batman)
- cortex <-> duidelijke scheiding van witte stof van grijs (vage rand - een teken van oedeem)
- gematched breedte van EPS
Focal opleidingen:
- wanneer het contrast niet intensifieert: differentiële diagnose van fysiologische calcificaties (vasculaire plexus, pijnappelklier / gedeeltelijke volume) met dichte plaatsen van bloeding (differentiële diagnose van hemorragische typen)
- met contrasterende intensivering: een teken van schending van BBB (door tumor, metastasen, inflammatoire veranderingen)
Pathologische veranderingen in botten:
- in het botvenster wordt een controleonderzoek van de boog en de schedelbasis uitgevoerd om de centra van osteolyse / contactvernietiging door tumorinfiltratie uit te sluiten
- bij patiënten met trauma zijn fracturen uitgesloten (met name de basis en de voorkant van de schedel - differentiaaldiagnose met interosseous hechtingen)