angioom

Wat wordt bedoeld met de term "angioom"? Het is een goedaardige tumor die bestaat uit bloed- of lymfevaten.

De pathologie ontstaat als gevolg van de uitzetting en verandering van de vaatwanden. De ernst van de ziekte hangt af van de lokalisatie van het angioom, de grootte ervan en de mate waarin het de vloeistofstroom in de bloedvaten beïnvloedt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Oorzaken angiomen

Een angioom ontstaat als gevolg van de proliferatie van het vaatnetwerk en endotheelweefsel. Een typisch teken van een dergelijke vorming is de vorming van kleine vaatverbindingen op de kruisingen van arteriolen en venulen. Hierdoor ontstaat een soort shunt van de bloedstroom langs het capillaire netwerk, wat het morfologische en klinische beeld van een angioom verklaart.

De ziekte kan zich om verschillende redenen ontwikkelen, maar meestal is het een aangeboren afwijking. Zelfs als een dergelijke aandoening zich niet bij een kind manifesteert, kan deze zich al op volwassen leeftijd openbaren.

Is een angioom gevaarlijk?

Angiomen zijn goedaardige tumoren met een vasculaire oorsprong, ongeacht het systeem dat ze vertegenwoordigen - bloedsomloop of lymfestelsel. Neoplasmata kunnen zich bevinden in de oppervlakkige huidlaag of slijmvliezen, in spierweefsel, in de holten en weefsels van inwendige organen, en in de hersenen. Afhankelijk van de locatie van de tumor hangt de mate van gevaar af. Grote angiomen die zich in vitale organen vormen, vormen een gevaar, en bovenal de kans op bloedingen.

De vasculaire formaties die op het huidoppervlak ontstaan, lijken erg op moedervlekken: ze zijn niet zo gevaarlijk.

Het risico op bloedingen kan ook afhangen van het type formatie. We bespreken deze typen hieronder.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Risicofactoren

De theorie over aangeboren vaatafwijkingen is nog steeds slechts een gok van wetenschappers. Betrouwbare risicofactoren voor het ontstaan van angiomen zijn nog niet vastgesteld. Andere mogelijke oorzaken zijn onder meer overmatige blootstelling aan zonlicht, zwangerschapskwalen, hormonale disbalans, leveraandoeningen, enzovoort.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomen angiomen

De klinische symptomen van angiomen kunnen variëren afhankelijk van het type neoplasma, de locatie, het volume en de ontwikkelingskenmerken.

In de meeste gevallen worden de eerste tekenen al tijdens de pasgeborene of in het eerste levensjaar opgemerkt. Volgens statistieken manifesteert de ziekte zich vaker bij meisjes. Al enkele maanden na het verschijnen van de tumor kan deze toenemen van enkele millimeters tot 2-3 centimeter. Bovendien kan het aantal pathologische elementen dat overal kan voorkomen toenemen: op het huidoppervlak, in de mondholte, in de lies, in het ademhalings- en bewegingsapparaat, de lever, enz. Afhankelijk van de locatie kan de aanwezigheid van vasculaire tumoren spijsverteringsstoornissen, ademhalingsmoeilijkheden, urineren, ontlasting, enz. veroorzaken.

Botangiomen kunnen ontstaan in het gebied van de wervels, op de buisvormige botten en op de schedelbotten. Vaak gaat dit gepaard met pijn, vervorming en beschadiging van het botvlies.

Vasculaire hersentumoren worden als zeer gevaarlijk beschouwd: ze kunnen verstoringen in de hersenfuncties en bloedingen in de hersenvliezen veroorzaken.

Angiomen van lymfevaten ontstaan meestal op de huid. Meestal bevinden ze zich in de nek, de mondholte, het gezicht, de oksels en de geslachtsdelen. Zulke tumoren zien eruit als een pijnlijke knobbel die aanzienlijke afmetingen kan aannemen. Lymfangiomen groeien relatief langzaam, gedurende meerdere jaren.

Angioom van het ruggenmerg

Het klinische beeld van een ruggenmergangioom kan verschillen, afhankelijk van het gebied in de wervelkolom waar de tumor zich bevindt. Per locatie zijn er:

• vasculaire tumoren met craniospinale lokalisatie (van de schedel tot het ruggenmerg);
• angiomen van de cervicale wervelkolom;
• angiomen van de thoracale regio;
• lumbosacrale angiomen;
• vasculaire tumoren van de sacrococcygeale regio.

Symptomen ontwikkelen zich als gevolg van druk op de zenuwuiteinden en membranen van het ruggenmerg. De belangrijkste symptomen zijn meestal:

• pijn (uitstralend, constant of met tussenpozen);
• verhoogde gevoeligheid van de huid in het gebied van zenuwinnervatie;
• paresthesie;
• verzwakking van de rugspieren;
• verstoring van de werking van bepaalde inwendige organen.

De genoemde symptomen zijn niet alleen kenmerkend voor angiomen, maar ook voor sommige andere tumorprocessen in de wervelkolom. De diagnose kan daarom pas gesteld worden na grondige diagnostiek.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Angioom van de frontale kwab

De frontale kwab van de hersenen beslaat ongeveer 29% van de totale hersenschors en weegt meer dan de helft van de totale hersenmassa. De frontale kwab is verantwoordelijk voor beweging, spraak, individualiteit en besluitvorming. Wanneer het angioom grote afmetingen aanneemt, kunnen er pijnlijke symptomen optreden:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• verminderde motorische coördinatie;
• gebrek aan initiatief, verlies van interesse in wat er gebeurt;
• spraakstoornissen, remming, lethargie.

In de beginfase van de ontwikkeling zijn de symptomen zwak. Soms manifesteren de symptomen zich pas wanneer er een bloeding in de tumor begint.

Door overmatige ophoping van bloedvaten, hun vergroeiing en verdunning van de wanden van de strooisellaag kunnen bloedingen optreden, die lijken op een beroerte. Stuiptrekkingen, verlamming, parese, verslechtering van het gezichtsvermogen, spraakstoornissen, enz. kunnen optreden.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Cerebellair angioom

De symptomen van cerebellair angioom kunnen dezelfde zijn als die van frontale kwablaesies. Bovendien kan de ziekte latent optreden als de tumor klein is en niet op het omliggende weefsel drukt. Problemen kunnen worden opgemerkt nadat het angioom begint te bloeden.

De progressie van een vasculaire tumor gaat gepaard met een stoornis in de bloedsomloop in het getroffen gebied, wat wordt verklaard door de ophoping en verstrengeling van bloedvaten van verschillende groottes. De prognose van de ziekte hangt grotendeels af van de algehele conditie van het vaatstelsel in het lichaam. Bij hypertensie en hoge bloeddruk neemt het risico op bloedingen bijvoorbeeld vele malen toe.

Meervoudige bloedingen zijn bijzonder gevaarlijk en kunnen onherstelbare negatieve gevolgen hebben.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Angioom van het oog

Vasculaire veranderingen kunnen niet alleen de huid van het lichaam en de hersenen aantasten, maar ook organen, waaronder de ogen.

Retinale angiomen worden over het algemeen beschouwd als een aangeboren aandoening. De vasculaire plexussen worden bij de geboorte of iets later ontdekt. Vaak wordt het probleem ontdekt wanneer iemands zicht geleidelijk begint af te nemen, tot aan volledige blindheid.

Retinale angiomen ontstaan door de vorming van zwakke vasculaire verbindingen in verschillende kleurschakeringen - van karmijnrood tot grijsgroen. Soms verschijnen er oedeemhaarden en kleine bloedingen rond de tumor.

Vasculaire neoplasmata van het oog worden gekenmerkt door een trage ontwikkeling met behoud van een normaal gezichtsvermogen. In dit geval is meestal slechts één oog aangetast.

Als de ziekte verder verergert, kunnen er staar en netvliesloslatingen ontstaan.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Angioom van de keelholte

Vasculaire tumoren in de keelholte lijken op noduli van verschillende grootte, bordeauxrood of bruinachtig van kleur, met een brede basis. De standaardlocatie van een angioom is het gebied van het zachte gehemelte en de palatinale bogen, de tongwortel, de wanden van de keelholte en de amandelen.

Het neoplasma kan aanzienlijk groeien. De eerste tekenen zijn een diffuus gevoel van een vreemd voorwerp in de keel en bloedingen, hoewel er in sommige gevallen geen symptomen zijn. Bloedingen treden meestal op na het eten van grof voedsel dat de vaatknobbel beschadigt. Grote laesies kunnen gepaard gaan met ernstige bloedingen, zelfs de dood.

De algemene symptomen kunnen worden onderverdeeld afhankelijk van de aangetaste faryngeale regio:

• Als het bovenste gedeelte is aangetast, kunnen er problemen met slikken, keelpijn en hoesten optreden;
• als het middelste gedeelte is aangetast, is er sprake van heesheid in de stem en bloedstrepen in het speekselvocht;
• Als het onderste gedeelte is aangetast, ontstaan er ademhalings- en spraakproblemen.

De exacte oorzaken van faryngeaal angioom zijn niet vastgesteld. Deskundigen suggereren een erfelijke oorzaak van de ziekte.

Angiomen bij HIV

Patiënten met het immunodeficiëntievirus ontwikkelen vaak hart- en vaatziekten. Vasculaire laesies kunnen worden vermoed bij patiënten met bloeddrukschommelingen, frequente ontstekingsprocessen in gewrichten en spieren, aandoeningen van de urinewegen en het zenuwstelsel, en myocard- en cerebrale ischemie.

Angiomen worden niet vaker aangetroffen bij hiv-patiënten dan bij andere mensen. In sommige gevallen ontstaan vasculaire neoplasmata als gevolg van een ontstekingsreactie in de vaatwanden, voornamelijk bij patiënten tussen de 20 en 30 jaar, ongeacht de aanwezigheid van atherosclerotische veranderingen. In dit geval is het perifere capillaire netwerk het vaakst aangetast.

De symptomen van een angioom verschillen niet van die van andere patiënten. De ziekte wordt ontdekt tijdens angiografie of bij aanwezigheid van karakteristieke tekenen van pathologie.

Patiënten met angiomen tegen een HIV-achtergrond moeten zich regelmatig door een specialist laten onderzoeken, aangezien het risico op bloedingen bij dergelijke patiënten veel hoger is.

[ 33 ], [ 34 ]

Angioom bij pasgeborenen

In de meeste gevallen heeft een angioom een aangeboren oorzaak. Er wordt aangenomen dat er een verband bestaat tussen bepaalde factoren die tijdens de zwangerschap optreden en de ontwikkeling van vasculaire tumoren. Zo kan een angioom bij pasgeborenen ontstaan om de volgende redenen:

• verstoringen in de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus tijdens de periode van de vorming van het vasculaire netwerk (dit gebeurt al in de derde week van de zwangerschap);
• infectieziekten van vrouwen tijdens de zwangerschap;
• risico op spontane abortus.

Als een pasgeboren kind een angioom heeft, is een consult met een oncoloog en zijn observatie noodzakelijk. Als u de tekenen van een angioom negeert, kunt u onaangename complicaties in de vorm van bloedingen missen. Er bestaat ook een zeker risico op degeneratie van een vasculaire tumor tot een kwaadaardige tumor met een agressief beloop. Daarom worden verdachte vaatclusters meestal in de vroege kinderjaren verwijderd.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Angioom tijdens de zwangerschap

Zoals bekend vinden er tijdens de zwangerschap een groot aantal veranderingen plaats in het vrouwelijk lichaam, voornamelijk als gevolg van de herverdeling van hormoonspiegels. In deze periode treedt vaak overmatige pigmentatie van de huid op en is het optreden van angiomen niet ongewoon.

Vasculaire formaties zijn te vinden in het gezicht, in het decolleté en op de onderarmen. Het capillaire netwerk bij zwangere vrouwen is extra kwetsbaar: vandaar het ontstaan van spinadertjes en stervormige hemangiomen.

Sommige van dergelijke formaties kunnen vanzelf verdwijnen in de postpartumperiode, wanneer de hormoonbalans van de moeder weer normaal wordt. De tumor moet echter nauwlettend in de gaten worden gehouden: zelfs een kleine verandering in de kleur of grootte van het angioom moet u waarschuwen en reden zijn voor een arts.

Het is ook noodzakelijk om mogelijk trauma aan het neoplasma te voorkomen. Zelfs een klein ogende vaatgroei kan ernstige bloedingen veroorzaken.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Vormen

Angiomen worden hoofdzakelijk onderverdeeld in angiomen die zich ontwikkelen in het bloedsomloopstelsel (hemangioom) en in het lymfestelsel (lymfangioom).

Classificatie op basis van histologische kenmerken:

1. monomorf angioom – een formatie gebaseerd op één enkel vasculair element;
2. polymorf angioom – een formatie van meerdere vasculaire elementen.

Classificatie op basis van structureel kenmerk:

• Capillair angioom is de meest voorkomende ziekte waarbij de haarvaten de basis van de structuur vormen. De haarvatvorming bevindt zich meestal op het huidoppervlak, minder vaak in de organen in het lichaam.

In de meeste gevallen wordt de vorming van haarvaten vastgesteld tijdens de neonatale periode. Angiomen kunnen groeien en in omvang toenemen, maar tegen de tijd dat het lichaam volwassen wordt, vervagen en verdwijnen ze geleidelijk.

De zelfeliminatie van de tumor verloopt als volgt:

1. de kleinste bloedvaten die deel uitmaken van de structuur van de formatie, klitten aan elkaar en stoppen met het doorlaten van bloed;
2. het neoplasma verkleurt en neemt in omvang af;
3. er vindt vernietiging van haarvaten plaats;
4. de tumor is niet visueel waarneembaar.

Het is belangrijk om op te merken dat de verdere ontwikkeling van capillair angioom onvoorspelbaar is. Soms kan het groeien en zich uitbreiden naar nabijgelegen bloedvaten.

• Veneus angioom wordt veel minder vaak ontdekt, in tegenstelling tot capillair angioom. Zoals de naam al doet vermoeden, bestaat een dergelijke tumor uit een veneus vaatnetwerk dat bij groei een blauwachtige tint krijgt. Veneus angioom kan vrij groot zijn. Het tast zowel oppervlakkige als diepe veneuze vaten aan.
• Caverneus angioom is een nog zeldzamer type vasculair neoplasma. Deze tumor is opgebouwd uit dunwandige bloedvaten, waarin zich specifieke uitzettingsgebieden vormen - cavernes - waar trombusvorming kan optreden. Caverneuze tumoren bevinden zich in de huid en spijsverteringsorganen. Visueel lijkt een angioom van dit type op een blauwrode verhevenheid met een sponsachtige structuur. De cavernes van de spons zijn gevuld met bloed.
• Kersangioom is een dermatologische aandoening die mensen op volwassen leeftijd (vooral na 30 jaar) treft. De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine roodachtige papels (1-5 mm) op het lichaamsoppervlak, voornamelijk op de borst of op de hoofdhuid. Een dergelijk angioom bestaat uit een cluster van verwijde bloedvaten in de lederhuid.

Waarom een kersangioom ontstaat, is nog onbekend. Dergelijke formaties zijn goedaardig, maar verspreiden zich met de leeftijd vaak door het hele lichaam. Een multipel angioom is al een serieuze reden om een oncoloog te raadplegen.

• Een stellaatangioom (ook wel spinangioom genoemd) kan op elke leeftijd voorkomen: de ziekte ziet eruit als een rode formatie, waaruit draden van dezelfde kleur aftakken – met bloed gevulde haarvaten. Van buitenaf lijkt een stellaatangioom echt op een ster of een spin. Het hoofdvat voorziet alle aangetaste structuren van de tumor van voeding. Hierdoor neemt de formatie geleidelijk toe tot 8-10 centimeter, slechts in zeldzame gevallen zonder in omvang te veranderen.

De meest voorkomende lokalisatie van spataderen is de huid van gezicht, hoofd en schouders. Deskundigen zien de oorzaak in een sterke stijging van de oestrogeenspiegel in het bloed, of in een genetische aanleg. Dergelijke tumoren zien er lelijk uit, maar veroorzaken geen onaangename sensaties bij de eigenaar.

• Een punctaatangioom is een zogenaamd "gewoon" angioom dat absoluut geen gevaar vormt voor de gezondheid van de mens. De tumor ziet eruit als een kleine, dichte formatie die boven het huidoppervlak uitsteekt. De kleur varieert van lichtroze tot donkerrood of bordeauxrood. In sommige gevallen zien de punctaatelementen er niet aantrekkelijk uit, maar experts raden af om ze overhaast te verwijderen - dit kan leiden tot verdere verspreiding van het proces.
• Een glomustumor (glomusangioom) bestaat uit slagaders en aders en kan onafhankelijk of meervoudig gelokaliseerd zijn. Een glomus is een glomerulaire arterioveneuze anastomose (vaatverbinding). De vaten van een dergelijke tumor hebben een vernauwd lumen en een groot aantal glomuscellen, die beschouwd worden als veranderde structuren van glad spierweefsel.

Glomusangiomen komen voornamelijk voor op de vingers en tenen, soms op de extremiteiten. Ze veroorzaken geen pijn, hoewel ze zich dicht bij het huidoppervlak ontwikkelen. In de meeste gevallen komt de ziekte voor bij kinderen, vaker bij jongens.

• Seniele angiomen hebben een tweede naam: seniel. Hieruit blijkt dat dit type ziekte het meest voorkomt bij oudere patiënten. Vaak wordt de ziekte aangezien voor een gewone moedervlek, hoewel de structuur enigszins afwijkt. Seniele angiomen zijn niet gevaarlijk, zelfs niet als ze zich in grote hoeveelheden over het huidoppervlak verspreiden. Ze worden meestal beschouwd als een soort kersangioom.

Een seniele tumor kan bolvormig, ovaal of halfrond zijn. De uitstulping heeft een onregelmatig oppervlak en een diameter van 1 tot 6 mm. Het komt vooral voor bij mensen met een lichte huid, ongeacht het geslacht.

• Een plat angioom is een aangeboren aandoening. Het ziet eruit als een vlekje met verschillende vormen, donkerroze of paars. Door fysieke inspanning of temperatuurschommelingen kan de diepte van de tumorkleur veranderen.

Een plat angioom bevindt zich meestal in het gezicht, de nek, de rug of de bovenste ledematen. Dit type neoplasma kan zich onvoorspelbaar gedragen: soms kunnen tumoren een actieve groeifase ingaan en vrij grote delen van de huid innemen. In zeldzame gevallen kan weefsel necrose, bloeding en ulceratie ondergaan. In dit geval is een consult met een oncoloog-dermatoloog noodzakelijk en dringend.

Vasculaire angiomen worden ook geclassificeerd op basis van hun locatie in het lichaamsweefsel. Zo wordt er onderscheid gemaakt tussen angiomen van de hersenen, de huid, inwendige organen, enz.

Een huidangioom bevindt zich bijvoorbeeld meestal in de oppervlakkige lagen. Het is met het blote oog te zien. Dergelijke tumoren worden meestal met rust gelaten, tenzij ze de eigenaar ervan ongerust maken. Huidangiomen zijn niet gevaarlijk. Ze moeten echter wel beschermd worden tegen verwondingen en beschadigingen.

In tegenstelling tot een oppervlakkige tumor wordt een hersenangioom beschouwd als een ernstigere pathologie en kan het onaangename symptomen veroorzaken, zoals hoofdpijn, stuiptrekkingen, misselijkheid, enz. Bovendien kan een langdurig progressief hersenangioom bloedingen en andere negatieve gevolgen veroorzaken.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Complicaties en gevolgen

Van de gevaarlijkste gevolgen van vasculaire tumoren moet bloeding als eerste worden genoemd. Het risico op bloedingen wordt geschat op ongeveer 3% van de jaarlijkse gevallen, van lichte bloedingen tot ernstige bloedingen. Het is vooral gevaarlijk als dergelijke complicaties optreden in de hersenen of het ruggenmerg.

Het is vrijwel onmogelijk om een bloeding vooraf te voorkomen. Vasculaire ophoping kan een stabiel verloop hebben, maar soms treedt er plotselinge verslechtering op. Een sterke regressie van de tumor, tot aan het verdwijnen ervan, is eveneens niet uitgesloten.

Er zijn echter een aantal factoren die het risico op bloedingen vergroten:

• tumorgrootte;
• verstoring van de bloedstroom in de aangepaste vaten;
• verhoogde intravasculaire druk;
• toename van het circulerende bloedvolume;
• bestaande bloedingen.

Opgemerkt wordt dat de oppervlakkige locatie van het neoplasma gekenmerkt wordt door een verminderd bloedingsvermogen. Dergelijke hemangiomen vereisen echter ook regelmatige medische controle.

Recidieven of recidief van een angioom kunnen optreden na conservatieve, niet-radicale verwijdering van het neoplasma. Vrijwel alle vasculaire pathologische clusters zijn gevoelig voor een dergelijk recidief. Daarom is het raadzaam om een angioom, indien dit ongemak veroorzaakt, radicaal en chirurgisch te verwijderen.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Diagnostics angiomen

Een oppervlakkig cutaan angioom wordt direct vastgesteld tijdens een routinematig uitwendig onderzoek en palpatie. Het kenmerkende teken in dit geval is dat de formatie bleek wordt na druk op het centrale gebied.

Als de pathologie diep gelegen is, wordt een uitgebreide diagnose voorgeschreven. Van de vele diagnostische methoden kunnen de volgende worden gebruikt:

• Röntgenfoto van het skeletstelsel;
• angiografie van het cerebrale vasculaire netwerk;
• angiografie van andere organen;
• lymfangiografie;
• Echografie van bloedvaten;
• overleg met een specialist (keel-oorarts, uroloog, neuroloog, longarts, enz.).

Standaard bloedonderzoek heeft weinig zin. Bij de diagnose lymfangioom kan een punctie worden verricht met aansluitend analyse van het intratumorvocht.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd bij de volgende ziekten:

• angiokeratoom;
• gepigmenteerde naevus;
• melanoma;
• angioleiomyoom;
• hemangiopericytoom.

Lymfangioom moet worden onderscheiden van geïsoleerde sclerodermie en pachydermie.

Instrumentele diagnostiek wordt meestal uitgevoerd met angiografie. Dit is een radiopake onderzoeksmethode waarmee het vaatnetwerk, de richting, de grootte en andere kenmerken ervan op film kunnen worden gevisualiseerd. Recentelijk wordt vaak een geavanceerdere methode gebruikt: superselectieve angiografie. Deze methode onderscheidt zich van de vorige doordat het contrastmiddel niet in het vaatbed wordt ingebracht, maar direct in het gebied met vaataccumulatie.

Behandeling angiomen

De keuze van de behandelmethode kan afhangen van het type angioom, de locatie, de grootte en de kenmerken van het verloop. Als de tumor onbeduidend is en geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt, wordt deze meestal met rust gelaten. Bij storende neoplasmata zijn de meest voorkomende methoden:

• laserverwijdering;
• elektrocoagulatie;
• koudetherapie (cryocoagulatie);
• radiotherapie;
• traditionele chirurgie;
• hormonale therapie.

De behandeling moet gericht zijn op het stoppen van verdere tumorontwikkeling en het herstellen van de bloedstroom.

Voeding voor angioom

Als u vatbaar bent voor het ontwikkelen van vaattumoren, is het erg belangrijk om uw dieet en levensstijl aan te passen. Om dit te bereiken, moet u stoppen met alcohol en roken, wennen aan matige lichaamsbeweging en ook uw dieet herzien.

Voeding bij angioom moet erop gericht zijn het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke stoffen en om obesitas, atherosclerose en stofwisselingsstoornissen in het lichaam te voorkomen.

Bij vaataandoeningen is het raadzaam om vleesbouillon, dierlijke vetten (inclusief boter en reuzel), gefrituurde gerechten en orgaanvlees te vermijden. Ook snoep en gebak zijn aan te raden, omdat licht verteerbare koolhydraten de kwetsbaarheid van de vaatwanden vergroten.

Het is noodzakelijk om de dagelijkse hoeveelheid zout en hete kruiden te verminderen.

Het dagmenu moet de volgende producten bevatten:

• donker brood, biscuits en droge koekjes;
• groentevoorgerechten;
• groentebijgerechten;
• mager vlees;
• magere vis;
• eiwitten;
• zeevruchten, groenten;
• granen;
• fruitschalen;
• groentesauzen;
• magere zuivelproducten;
• plantaardige olie;
• gedroogd fruit.

Bij het samenstellen van een dieet is het toegestaan om therapeutische tabel nr. 10 te gebruiken.

Het voorkomen

Preventie van aangeboren afwijkingen bestaat uit het volgen van een passend dieet en een gezonde levensstijl door de zwangere vrouw, het tijdig behandelen en voorkomen van ziekten tijdens de zwangerschap.

Andere preventiemethoden zijn:

• het behoud van de gezondheid van het voortplantingssysteem;
• preventie van stofwisselingsstoornissen;
• tijdige behandeling van acute en chronische ziekten van het cardiovasculaire stelsel.

Het is erg belangrijk om te letten op de hormonale achtergrond van het lichaam: vermijd langdurig gebruik van orale anticonceptiva, gebruik geen hormonale middelen zonder doktersrecept. Vermijd langdurig zonnen en bezoek regelmatig een zonnebank.

Als er al een angioom aanwezig is, moet het groeiproces ervan in de gaten worden gehouden. Letsels en schade moeten worden voorkomen, om bloedingen te voorkomen.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Prognose

De prognose voor kleine oppervlakkige angiomen is gunstig: dergelijke formaties hebben geen negatieve gevolgen voor de algemene gezondheid en de levensverwachting.

[ 67 ], [ 68 ]