Artritis van de knie

Arthritis of the knee is an inflammatory condition that affects one or both knee joints. This condition is characterized by inflammation of the internal structures of the joint, such as the joint membrane (synovium) and cartilage, which can lead to pain, swelling, limited mobility and destruction of the joint over time.

There are several types of knee arthritis, and the causes of their development can vary:

1. Osteoarthritis: This is the most common form of knee arthritis and is associated with wear and tear of the cartilage in the joint. Osteoarthritis usually develops with age, but can also be caused by injury or excessive stress on the joint.
2. Rheumatoid Arthritis: Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory disease that is autoimmune in nature and can affect multiple joints, including the knee joints.
3. Traumatic arthritis: Damage to the knee joint, such as a fracture, sprain, or strained tendon, can cause arthritis to develop.
4. Other forms of arthritis: There are also other types of arthritis such as gout, juvenile arthritis, and ankylosing spondylitis that can affect the knee joints.

Symptoms of knee arthritis may include pain, swelling, morning stiffness, limited range of motion, creaking or crunching when moving, and general weakness. Knee arthritis is diagnosed by a doctor based on a physical examination, medical history, x-rays and, in some cases, other additional tests.

Treatment of knee arthritis depends on its type and severity. It usually involves medication to relieve pain and inflammation, physical therapy to strengthen muscles and improve joint mobility, injections, surgery (if necessary), and lifestyle changes including controlling stress on the joint and proper nutrition. The goal of treatment is to reduce pain, improve function, and slow the deterioration of the joint.

Oorzaken Knie artritis

Hier zijn enkele van de belangrijkste oorzaken van artritis in de knie:

1. Artrose (OA): Artrose, ook bekend als degeneratieve artritis, is de meest voorkomende oorzaak van artritis in de knie. Het ontstaat als gevolg van slijtage van het gewrichtskraakbeen, wat leidt tot pijn, ontsteking en beperkte mobiliteit.
2. Reumatoïde artritis (RA): Reumatoïde artritis is een chronische systemische ontstekingsziekte die verschillende gewrichten kan aantasten, waaronder de kniegewrichten. Het wordt gekenmerkt door ontsteking van de gewrichten en vernietiging van gewrichtsweefsels.
3. Jicht : Jicht is een vorm van artritis die wordt veroorzaakt door de ophoping van urinezuurkristallen in de gewrichten. Het kan de kniegewrichten aantasten en leiden tot acute aanvallen van pijn en ontsteking.
4. Infecties : Infecties, zowel bacterieel als viraal, kunnen soms een ontsteking in de kniegewrichten veroorzaken, wat infectieuze artritis wordt genoemd.
5. Systemische ontstekingsziekten: Sommige systemische ontstekingsziekten, zoals systemische lupus erythematosus en spondylitis ankylopoetica, kunnen zich voordoen bij artritis in de knie.
6. Verwondingen en trauma: Verwondingen aan de knie, waaronder fracturen, dislocaties en verstuikingen, kunnen leiden tot de ontwikkeling van posttraumatische artritis.
7. Auto- immuunziekten: Auto-immuunziekten zoals het syndroom van Sjögren en systemische sclerodermie kunnen ook gepaard gaan met artritis.
8. Genetische aanleg: Erfelijkheid kan ook een rol spelen bij de ontwikkeling van artritis, vooral als familieleden artritis hebben gehad.
9. Overgewicht: Overgewicht kan de druk op de kniegewrichten vergroten en bijdragen aan artritis.
10. Lichamelijke activiteit: Vooral bij zware fysieke activiteit of sport bestaat er een verhoogd risico op blessures en de ontwikkeling van artritis.

Symptomen Knie artritis

Symptomen en tekenen van artritis in de knie kunnen het volgende omvatten:

1. Pijn : Een van de meest karakteristieke symptomen van artritis in de knie is pijn. De pijn kan scherp, dof, pijnlijk of kloppend zijn. Het kan optreden bij beweging, vooral bij belasting van de knie, maar ook in rust, vooral 's nachts.
2. Ontsteking en zwelling : Het kniegewricht kan ontstoken en gezwollen zijn. Zwelling is meestal te wijten aan een ophoping van gewrichtsvloeistof in het gewricht.
3. Warmte rond het gewricht : Een ziek kniegewricht kan door een ontsteking warm aanvoelen.
4. Kraken en kraken : Bij het bewegen van uw kniegewricht kunt u de karakteristieke krakende en krakende geluiden horen.
5. Bewegingsbeperking : Artritis kan bewegingsbeperking in het kniegewricht veroorzaken. Patiënten kunnen moeite hebben met het buigen, strekken of optillen van het been.
6. Ochtendstijfheid : Sommige patiënten kunnen na het ontwaken ochtendstijfheid en stijfheid in het kniegewricht ervaren.
7. Huidveranderingen : In sommige gevallen kan de huid in het kniegebied rood zijn of warmer aanvoelen.
8. Verandering in gewrichtsvorm : Bij chronische knieartritis kan het gewricht vervormd raken en van vorm veranderen.
9. Spierzwakte : Spierzwakte en atrofie kunnen zich ontwikkelen als gevolg van pijn en bewegingsbeperking.
10. Symptomen van systemische ziekte : Als artritis deel uitmaakt van een systemische ziekte zoals reumatoïde artritis of juveniele idiopathische artritis, kunnen er andere symptomen zijn zoals vermoeidheid, koorts, huiduitslag of ontsteking in andere gewrichten.

Pijn bij artritis in de knie kan variëren in intensiteit en karakter, afhankelijk van het type artritis en de ernst ervan. Hier zijn enkele algemene kenmerken van de pijn die gepaard kan gaan met knieartritis:

1. Pijn bij beweging: Pijn treedt op wanneer u probeert te bewegen of gewicht op het kniegewricht legt. Dit kan pijn omvatten tijdens het lopen, rennen, traplopen en andere activiteiten.
2. Ochtendstijfheid: Veel mensen met artritis in de knie merken dat de gewrichten 's ochtends stijf en pijnlijk zijn en dat het tijd kost om ze recht te trekken en bewegingen te maken.
3. Rustpijn: Pijn kan zelfs in rust optreden, vooral als u langere tijd zit of ligt.
4. Zwelling: Ontsteking geassocieerd met artritis kan leiden tot zwelling van het gewricht, wat ook pijn en ongemak kan veroorzaken.
5. Knarsen en klikken: Wanneer u uw gewrichten beweegt, kunt u knarsen of klikken ervaren, wat ook gepaard kan gaan met pijn.
6. Beperking van mobiliteit: Artritis kan een verminderd bewegingsbereik in het kniegewricht veroorzaken, wat pijn kan veroorzaken bij het uitvoeren van normale bewegingen.
7. Pijn 's nachts: Sommige mensen kunnen 's nachts of vroeg in de ochtend een toename van de pijn in het kniegewricht ervaren.

Psychosomatiek van knieartritis

Heeft betrekking op de interactie tussen psychologische factoren en fysieke manifestaties van de ziekte. Het psychosomatische aspect betekent dat psychologische toestanden, emoties en stress de ontwikkeling, het beloop en de verergering van artritissymptomen in de kniegewrichten kunnen beïnvloeden. Het is belangrijk om te beseffen dat psychosomatisch niet betekent dat artritis alleen door psychologische factoren wordt veroorzaakt, maar dat het het verloop van de ziekte kan beïnvloeden.

Hier zijn enkele van de psychologische aspecten die verband kunnen houden met knieartritis:

1. Stress : Constante stress kan ontstekingen en gewrichtspijn verergeren. Stress kan het immuunsysteem aantasten, waardoor artritis kan verergeren.
2. Depressie en angst: Patiënten met artritis ervaren vaak depressie en angst als gevolg van pijn, bewegingsbeperkingen en veranderingen in levensstijl. Emotionele toestanden kunnen het pijngevoel vergroten.
3. Slaap: Psychische problemen zoals slapeloosheid kunnen vaak voorkomen bij patiënten met artritis. Gebrek aan slaap kan pijn en ontstekingen vergroten.
4. Eigenwaarde en angst voor de toekomst: Artritis kan de kwaliteit van leven verminderen en het zelfrespect beïnvloeden. Het kan angst voor de toekomst veroorzaken en het emotionele welzijn verslechteren.
5. Copingstrategieën: De manieren waarop patiënten met pijn en stress omgaan, kunnen de pijnniveaus en het algehele welzijn beïnvloeden. Positieve strategieën zoals ontspanning en meditatie kunnen de pijn helpen verminderen.

Artritis van de knie bij een kind

Het is een ontstekingsaandoening die het kniegewricht bij kinderen aantast. Deze aandoening kan verschillende oorzaken en kenmerken hebben en kan worden veroorzaakt door zowel immuun- als infectieuze factoren. Het is belangrijk op te merken dat kinderartritis zijn eigen kenmerken heeft en dat deze moet worden gediagnosticeerd en behandeld door specialisten op het gebied van kinderreumatologie of reumatologie.

Hier zijn enkele belangrijke punten met betrekking tot knieartritis bij kinderen:

1. Symptomen: Symptomen van knieartritis bij een kind kunnen pijn, zwelling, ochtendstijfheid, beperkte mobiliteit en ontsteking rond het gewricht zijn. Kinderen kunnen ook een subfebriele of koortsachtige temperatuur, vermoeidheid en gedragsveranderingen hebben.
2. Oorzaken: Artritis bij kinderen kan door verschillende dingen worden veroorzaakt, waaronder immuunziekten zoals juveniele idiopathische artritis (voorheen juveniele reumatoïde artritis genoemd), infectieuze artritis, trauma en andere aandoeningen.
3. Diagnose: Een diagnose van artritis in de knie bij een kind wordt gesteld op basis van lichamelijk onderzoek, medische geschiedenis, laboratoriumbloedonderzoek en educatieve beeldvorming van de gewrichten. Aanvullend onderzoek kan gewrichtsvloeistoftesten omvatten.
4. Behandeling: Behandeling voor artritis in de knie bij kinderen kan bestaan ​​uit medicatie (zoals ontstekingsremmende medicijnen en biologische geneesmiddelen), fysiotherapie, revalidatie, injecties en, in sommige gevallen, een operatie. De behandeling moet geïndividualiseerd worden, afhankelijk van het type artritis en de ernst ervan.
5. Ondersteuning en levensstijl: Het is belangrijk om steun en begrip te bieden aan een kind met artritis. Ouders en professionals moeten het kind helpen met pijn om te gaan, hen leren hoe ze voor hun gewrichten moeten zorgen en een optimale omgeving voor hun ontwikkeling en activiteit bieden.

Artritis bij kinderen vereist een alomvattende benadering van diagnose en behandeling, en ouders moeten een kinderreumatoloog of reumatoloog raadplegen om deze aandoening het beste te kunnen behandelen.

Stages

De mate van artritis in de knie wordt gewoonlijk door artsen beoordeeld op basis van klinische en diagnostische bevindingen. De mate van artritis wordt gewoonlijk gecategoriseerd als mild, matig of ernstig, afhankelijk van de ernst van de symptomen, de mate van ontsteking en functioneel verlies. Beoordelingssystemen kunnen echter variëren, afhankelijk van de specifieke methode of beoordelingsschaal.

Het meest gebruikte beoordelingssysteem voor knieartritis is het Kellgren-Lawrence-beoordelingssysteem, dat op röntgenfoto's de mate van degeneratie en veranderingen in het gewricht beoordeelt. Dit beoordelingssysteem omvat meestal de volgende stappen:

1. Graad 0 (normaal) : Geen bewijs van artritis. De gewrichtsruimte is normaal, zonder tekenen van degeneratie.
2. Graad 1 (twijfelachtig) : Er kunnen kleine veranderingen in het gewricht optreden, zoals een klein verlies aan gewrichtsruimte of kleine osteofyten (botgroei).
3. Graad 2 (matig) : Röntgenfoto's laten significantere veranderingen zien, zoals matig verlies van gewrichtsruimte, aanwezigheid van osteofyten en mogelijk enige misvorming van het gewricht.
4. Graad 3 (medium) : Matige degeneratie van het gewricht met zichtbaar verlies van gewrichtsruimte, grote osteofyten en ernstigere misvormingen.
5. Graad 4 (ernstig) : Ernstige degeneratie van het gewricht met maximaal verlies van gewrichtsruimte, grote osteofyten en ernstige misvorming van het gewricht.

Dit beoordelingssysteem helpt artsen de mate van artritis te categoriseren en behandelbeslissingen te nemen. Het is echter belangrijk om te onthouden dat de mate van artritis niet altijd overeenkomt met de ernst van de symptomen en pijn.

Vormen

Artritis kan verschillende vormen en subtypes hebben, afhankelijk van de kenmerken en oorzaken ervan. Hier zijn enkele soorten knieartritis:

1. Acuut: Acuut ontwikkelt zich plotseling en snel. Het kan worden veroorzaakt door een infectie (sepsis), trauma (zoals een breuk of verstuiking) of andere factoren zoals kristallijne artritis (zoals jicht).
2. Chronisch: Chronische artritis wordt gekenmerkt door een lange en langzame progressie van ontstekingen in het kniegewricht. Voorbeelden van chronische artritis omvatten reumatoïde artritis en artrose.
3. Purulent: Purulente artritis ontstaat wanneer bacteriën de gewrichtsholte binnendringen, wat resulteert in septische ontsteking. Deze aandoening is een medisch noodgeval en vereist onmiddellijke medische aandacht.
4. Reumatoïde: Reumatoïde artritis is een chronische auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem uw eigen gewrichten aanvalt, inclusief het kniegewricht. Dit leidt tot chronische ontstekingen, pijn en gewrichtsdegeneratie.
5. Psoriatica: Artritis psoriatica is een vorm van artritis die zich ontwikkelt bij patiënten met psoriasis, een chronische huidziekte. Het kan het kniegewricht en andere gewrichten aantasten.
6. Reactief: Dit type artritis ontstaat meestal als reactie op een infectie in een ander deel van het lichaam, zoals het maag-darmkanaal of de urinewegen. Het kan pijn, zwelling, roodheid en bewegingsbeperking in het kniegewricht veroorzaken, evenals symptomen zoals conjunctivitis, urethritis en gewrichtsontsteking.
7. Psoriatica: Dit type artritis ontstaat bij sommige mensen met psoriasis, een chronische inflammatoire huidziekte. Symptomen kunnen zijn: pijn, zwelling en ontsteking van het kniegewricht, evenals karakteristieke psoriatische huiduitslag.
8. Vervorming: Dit type artritis omvat de geleidelijke afbraak van kraakbeen in het kniegewricht en kan leiden tot misvorming van het gewricht. Symptomen zijn onder meer pijn, zwelling, ochtendstijfheid en beperkte mobiliteit.
9. Besmettelijk: Dit type artritis wordt veroorzaakt door een infectie die het kniegewricht kan binnendringen. Het kan ernstige pijn, zwelling, roodheid en bewegingsbeperking veroorzaken. De behandeling omvat meestal antibiotica.
10. Juveniel: Dit is een vorm van artritis die zich ontwikkelt bij kinderen en adolescenten. De symptomen kunnen variëren, maar omvatten pijn, zwelling, gewrichtsstijfheid en soms huiduitslag. Juveniele artritis kent verschillende subtypes, waaronder gewrichts-, systemische en enthesitis-artritis.
11. Septisch: Dit is een vorm van artritis die wordt veroorzaakt door een infectie van het kniegewricht. De infectie kan het gewricht binnendringen via bloed, trauma, operatie of op andere manieren. Symptomen zijn onder meer ontsteking, pijn, zwelling en beperkte mobiliteit.
12. Ongedifferentieerd: De term 'ongedifferentieerde artritis' wordt gebruikt wanneer symptomen van artritis aanwezig zijn, maar de exacte oorzaak of het type artritis niet kan worden vastgesteld. Het kan een tijdelijke aandoening zijn of niet gediagnosticeerd blijven.
13. Allergisch: Dit is een vorm van artritis die zich kan ontwikkelen als reactie op allergenen of allergische stoffen. Allergieën veroorzaken ontstekingen in de gewrichten, wat resulteert in pijn en zwelling.
14. Stress: Dit type artritis kan ontstaan ​​als gevolg van overmatig gebruik en slijtage van het kniegewricht, meestal bij atleten of mensen die fysieke arbeid verrichten. Het kan ook 'artrose' of 'artrose' worden genoemd.
15. Traumatisch: Dit type artritis kan optreden na een blessure of trauma aan het kniegewricht, zoals een fractuur of een gescheurd ligament. Traumatische artritis kan zich in de loop van de tijd na het letsel ontwikkelen.

Diagnostics Knie artritis

Het diagnosticeren van knieartritis omvat meestal verschillende stappen om het type artritis nauwkeurig te bepalen en de juiste behandeling te kiezen. Hier zijn de stappen bij het diagnosticeren van knieartritis:

1. Lichamelijk onderzoek: De arts zal een lichamelijk onderzoek van de gewrichten uitvoeren, inclusief de kniegewrichten, om te zoeken naar tekenen van ontsteking, zwelling, bewegingsbeperking en pijn. Het is belangrijk om de arts te vertellen over de aard en de duur van de pijn, evenals over factoren die de symptomen verergeren of verlichten.
2. Medische geschiedenis: De arts stelt vragen over de medische geschiedenis van de patiënt, inclusief de aanwezigheid van eerder gediagnosticeerde artritis, andere medische aandoeningen en risicofactoren.
3. Bloedonderzoek: Een algemeen bloedbeeld en een biochemische analyse kunnen tekenen van ontsteking aan het licht brengen, zoals C-reactief proteïne (CRP)-niveaus en de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR). Tests op antinucleaire antilichamen (ANA), reumafactor en antilichamen tegen cyclisch gecitrullineerd peptide (anti-CCP) kunnen ook worden uitgevoerd om het type artritis te bepalen.
4. Röntgenfoto's : Er kunnen röntgenfoto's van de kniegewrichten worden gemaakt om de toestand van de botten te evalueren, degeneratieve veranderingen op te sporen en andere mogelijke oorzaken van pijn uit te sluiten. Röntgenfoto's kunnen ook helpen bij het bepalen van de omvang van de gewrichtsschade.
5. Echografie (USG): Echografie kan worden gebruikt om gewrichten te visualiseren en de aanwezigheid van gewrichtseffusie of veranderingen in zacht weefsel te evalueren.
6. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): MRI geeft meer gedetailleerde informatie over de toestand van de zachte weefsels van het gewricht, inclusief kraakbeen en pezen.
7. Artroscopie: Als de resultaten van andere tests dubbelzinnig zijn of als een nauwkeurigere diagnose nodig is, kan artroscopie nodig zijn. Dit is een chirurgische procedure waarbij een kleine optische camera wordt gebruikt om de interne structuren van het gewricht te bekijken.
8. Gewrichtsbiopsie: In zeldzame gevallen, als infectieuze artritis of andere onduidelijke oorzaken van ontsteking worden vermoed, kan het nodig zijn om een ​​monster gewrichtsweefsel te nemen voor analyse.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van schouderartritis omvat het identificeren en onderscheiden van deze aandoening van andere mogelijke oorzaken van pijn of ontsteking in het schoudergewricht. Hier zijn enkele van de mogelijke aandoeningen en diagnostische methoden die kunnen worden gebruikt:

1. Artrose (o steoartritis ): Artrose van de schouder kan de symptomen van artritis nabootsen. De diagnose kan röntgenfoto's omvatten om de gewrichten te evalueren en tekenen van ontsteking uit te sluiten die kenmerkend zijn voor artritis.
2. Subacute/chronische synovitis: dit is een ontsteking van de gewrichtszak (synoviale membraan) of gewrichtsmantels. Synoviale vloeistoftests en beeldvormende onderzoeken (MRI of echografie) kunnen worden uitgevoerd om het gewrichts- en synoviale membraan te evalueren.
3. Traumatisch letsel: Een trauma aan de schouder kan symptomen veroorzaken die lijken op artritis. Röntgenfoto's en klinisch onderzoek kunnen helpen bepalen of er sprake is van een letsel of breuk.
4. Reumatoïde artritis: dit is een chronische systemische ontstekingsziekte die de gewrichten, inclusief de schouder, kan aantasten. De diagnose omvat bloedonderzoek zoals bepaling van de reumafactor en antilichamen tegen cyclisch gecitrullineerd peptide (anti-CCP), radiografie en MRI.
5. Andere soorten artritis: Er zijn veel verschillende soorten artritis, zoals intra-articulaire artritis, artritis geassocieerd met andere systemische ziekten (bijv. Systemische lupus erythematosus, spondylitis ankylopoetica, enz.) en andere. De diagnose kan variëren afhankelijk van het type artritis.
6. Infectieuze artritis: Als infectieuze artritis wordt vermoed, kunnen gewrichtsvloeistoftests worden uitgevoerd om te zoeken naar ziektekiemen.
7. Tendinitis: Ontsteking van de pezen in het schoudergewricht kan de symptomen van artritis nabootsen. Echografie of MRI kan worden gebruikt om de toestand van de pezen te evalueren.

Artritis en artrose zijn twee verschillende aandoeningen die verband houden met het kniegewricht, en ze hebben verschillende oorzaken, symptomen en kenmerken.

1. Artritis van de knie:

   • Oorzaak: Artritis is een ontstekingsziekte van een gewricht die kan worden veroorzaakt door reacties van het immuunsysteem (bijvoorbeeld reumatoïde artritis) of een infectie (infectieuze artritis).
   • Symptomen: Artritis gaat gepaard met ontsteking, pijn, zwelling, roodheid en bewegingsbeperking in het kniegewricht. Meestal is ochtendstijfheid van het gewricht een kenmerkend teken van reumatoïde artritis.
   • Kenmerken: Artritis kan vernietiging van gewrichtsweefsels en botten veroorzaken als gevolg van ontstekingen en immuunactiviteit. Het is meestal een chronische aandoening die een langdurige behandeling vereist.

2. Artrose (artrose) van het kniegewricht:

   • Oorzaak: Artrose, oftewel artrose, is een degeneratieve gewrichtsaandoening die wordt veroorzaakt door slijtage van het gewrichtskraakbeen. Dit komt door het verouderingsproces, trauma, herhaalde mechanische stress en andere factoren.
   • Symptomen: Artrose wordt gekenmerkt door pijn in het kniegewricht, vooral bij bewegen, kraken of klikken in het gewricht, beperkte mobiliteit en ochtendstijfheid.
   • Kenmerken: Artrose gaat gepaard met geleidelijke slijtage van het gewrichtskraakbeen en veranderingen in de gewrichtsstructuur. Het wordt vaker geassocieerd met leeftijd en mechanische factoren en heeft de neiging om in de loop van de tijd te verergeren.

Behandeling Knie artritis

De behandeling van knieartritis omvat gewoonlijk verschillende stappen en is gebaseerd op het type artritis, de ernst ervan en de individuele patiënt. Hier zijn veel voorkomende behandelingsstappen en protocollen voor knieartritis:

1. Diagnose en beoordeling:

• In deze stap voert de arts diagnostiek uit, waaronder een lichamelijk onderzoek, onderzoek van het gewricht en mogelijk ook aanvullende tests zoals röntgenfoto's, MRI, CT-scans of bloedonderzoek.

2. Medicamenteuze behandeling:

• Afhankelijk van het type artritis en hoe ernstig deze is, kan uw arts medicijnen voorschrijven, waaronder:
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) om pijn en ontstekingen te verlichten.
  • Glucocorticosteroïden, die in het gewricht kunnen worden geïnjecteerd om ontstekingen te verlichten.
  • Biologische medicijnen die het immuunsysteem wijzigen.
  • Geneesmiddelen die de activiteit van de ziekte verminderen.

3. Fysiotherapie en lichaamsbeweging:

• Fysiotherapie omvat oefeningen om de spieren te versterken, de mobiliteit te verbeteren en pijn te verminderen. Fysiotherapeuten kunnen ook gebruik maken van massagetechnieken en koude- en warmtetherapie.

4. Rehabilitatie:

• Na fysiotherapie kan de patiënt worden doorverwezen naar revalidatie om de volledige functionaliteit van het kniegewricht te herstellen.

5. Veranderingen in levensstijl:

• Het is belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, inclusief gewichtsbeheersing, fysieke activiteit volgens doktersaanbevelingen, goede voeding en het volgen van een regime.

6. Injecties:

• In sommige gevallen kunnen injecties met hyaluronzuur worden gebruikt om het gewricht te smeren en de pijn te verminderen.

7. Chirurgische behandeling:

• Als conservatieve methoden geen verbetering opleveren, kan een operatie noodzakelijk zijn. Opties omvatten artroscopie, revisie-artroplastiek en andere chirurgische ingrepen.

8. Zelfmanagement en ondersteuning:

• Het is belangrijk om de patiënt te leren zijn aandoening zelf te beheersen en hem te ondersteunen bij het monitoren van de symptomen en het opvolgen van de aanbevelingen van zijn arts.

De behandeling van artritis in de knie is individueel en kan worden afgestemd op de behoeften van elke patiënt. De sleutel is om vroeg een arts te raadplegen om het type artritis te bepalen en het beste behandelplan te ontwikkelen.

Behandeling met geneesmiddelen

De behandeling van artritis in de knie omvat verschillende medicijnen die de pijn helpen verlichten, ontstekingen verminderen en de progressie van de ziekte vertragen. Hier zijn enkele medicijnen die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van knieartritis:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's):

   • Ibuprofen (Advil, Motrin)
   • Diclofenac (Voltaren)
   • Naproxen (Aleve, Naprosyn)
   • Meloxicam (Mobic)

2. Glucocorticosteroïden (corticosteroïden):

   • Prednisolon (Prednison)
   • Triamcinolon (Kenalog)
   • Methylprednisolon (Depo-Medrol)

3. Biologische geneesmiddelen (biologische ziektemodificatoren):

   • Adalimumab (Humira)
   • Etanercept (Enbrel)
   • Infliximab (Remicade)
   • Abatacept (Orencia)

4. Ziektemodificerende medicijnen (DMARD’s):

   • Methotrexaat (Methotrexaat)
   • Leflunomide (Arava)
   • Sulfasalazine (Azulfidine)

5. Hyaluronzuur (gewrichtsinjecties):

   • Natriumhyaluronaat (Hyalgan, Synvisc)
   • Eptozar (Euflexxa)
   • Supartz

6. Ontstekingsremmende crèmes en gels:

   • Diclofenaccrèmes (Voltarengel)
   • Ketoprofencrèmes (Orudis KT)

7. Pijnstillers:

   • Acetaminofen (Tylenol)
   • Tramadol (Ultram)

8. Immunomodulatoren en immunosuppressiva:

   • Azathioprine (Imuraan)
   • Cyclosporine (Neoral, Sandimmune)

De behandeling van knieartritis vereist vaak een geïndividualiseerde aanpak, en de keuze van de medicijnen hangt af van het type en de ernst van de artritis, evenals van de reactie van de patiënt op de behandeling.

Zalven voor knieartritis

Zalven kunnen worden gebruikt bij de complexe behandeling van knieartritis om pijn en ontstekingen te verlichten en de functionaliteit van het gewricht te verbeteren. De keuze van de zalven hangt echter af van het type artritis, de ernst ervan en de aanbevelingen van de arts. Hier zijn enkele van de zalven en gels die kunnen worden aanbevolen voor knieartritis:

1. Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven (NSAID's) : Zalven die NSAID's bevatten, zoals ibuprofen, diclofenac of naproxen, kunnen ontstekingen helpen verminderen en kniepijn verlichten. Deze zalven zijn zonder recept verkrijgbaar en kunnen worden gebruikt voor verlichting van de symptomen op korte termijn.
2. Capsaïcinezalf : Capsaïcine is een natuurlijke stof die kan helpen de pijn te verminderen en de bloedcirculatie in het gewrichtsgebied te verbeteren. Capsaïcinezalf kan echter een branderig gevoel veroorzaken en moet met voorzichtigheid worden gebruikt.
3. Glucosamine- en chondroïtinezalven : deze componenten maken deel uit van de structuur van gewrichtskraakbeen en kunnen worden gebruikt om de gezondheid van de gewrichten te verbeteren en de symptomen van artritis te verminderen.
4. Glucocorticosteroïde zalven : Glucocorticosteroïde zalven zoals hydrocortison kunnen ontstekingen en pijn helpen verminderen. Ze worden meestal voor korte tijd en onder toezicht van een arts gebruikt, omdat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken.
5. Zalven met pijnstillers : Zalven die pijnstillers bevatten, zoals lidocaïne of procaïne, kunnen pijn en ongemak in het gewrichtsgebied helpen verlichten.
6. Zalven met natuurlijke ingrediënten : Sommige mensen gebruiken liever zalven met natuurlijke ingrediënten zoals arnica, boswellia of curcumine, die ontstekingsremmende eigenschappen hebben.

Antibiotica voor knieartritis

Infectieuze artritis in de knie wordt meestal behandeld met antibiotica omdat deze wordt veroorzaakt door een infectie. Om infectieuze artritis succesvol te behandelen, is het belangrijk om zo snel mogelijk na de diagnose met antibiotica te beginnen. De keuze van het antibioticum zal afhangen van het type infectieus agens en de gevoeligheid voor het antibioticum. Hieronder staan ​​enkele veel voorkomende antibiotica die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van infectieuze knieartritis:

1. Cefalosporines: Voorbeelden van cefalosporines die kunnen worden gebruikt zijn cefazoline, ceftriaxon en cefepime. Ze worden vaak gebruikt bij de initiële behandeling van infectieuze artritis.
2. Vancomycine: Vancomycine kan worden gebruikt als artritis wordt veroorzaakt door methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) of andere meervoudig resistente bacteriën.
3. Fluorochinolonen: bijvoorbeeld ciprofloxacine of levofloxacine. Ze kunnen worden gebruikt voor infecties veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën.
4. Penicillines: Ampicilline of amoxicilline kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt voor infecties veroorzaakt door bacteriën die daarvoor gevoelig zijn.
5. Andere antibiotica: In zeldzame gevallen waarin de veroorzaker atypische bacteriën of andere micro-organismen is, kunnen gespecialiseerde antibiotica worden gebruikt.

Pijnstillende medicijnen

Pijnstillende medicijnen die kunnen worden aanbevolen voor pijnverlichting bij knieartritis omvatten de volgende categorieën:

1. Niet-opioïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's):

   • Ibuprofen (bijv. Ibuprofen, Advil)
   • Diclofenac (bijv. Diclofenac, Voltaren)
   • Naproxen (bijv. Alepran, Naprosyn)

2. Opioïde analgetica (gebruikt bij ernstige pijn en op doktersrecept):

   • Tramadol
   • Oxycodon

3. Injecteerbare medicijnen:

   • Corticosteroïde-injecties (zoals methylprednisolon) kunnen soms worden gebruikt om ontstekingen en pijn in het kniegewricht te verlichten.
   • Hyaluronzuur (bijv. Synvisc, Orthovisc) kan in het gewricht worden geïnjecteerd om de pijn te smeren en te verminderen.
4. Ontstekingsremmende biologische geneesmiddelen: deze geneesmiddelen worden meestal gebruikt voor reumatoïde artritis of andere vormen van artritis die niet reageren op NSAID's en andere therapieën.
5. Acetaminofen (paracetamol): Dit geneesmiddel kan worden gebruikt tegen pijn en koortswerend.

Ontstekingsremmende medicijnen

Ontstekingsremmende medicijnen kunnen effectief zijn bij het verlichten van de symptomen van knieartritis, zoals pijn en ontsteking. Hier zijn enkele van de meest gebruikte ontstekingsremmende medicijnen:

1. Diclofenac : Diclofenac is een NSAID (niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel) dat kan worden gebruikt om ontstekingen te verminderen en pijn bij artritis in de knie te verlichten. Het is verkrijgbaar in verschillende vormen, waaronder zalven, gels, tabletten en injecties.
2. Ibuprofen : Ibuprofen is ook een NSAID en kan ontstekingen helpen verminderen en artritispijn verlichten. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, zalven, gels en vloeistoffen.
3. Meloxicam : Meloxicam is een andere NSAID die kan worden voorgeschreven om artritis te behandelen. Het is meestal verkrijgbaar in tablet- of capsulevorm.
4. Nimesil (nimesulide) : Nimesil behoort ook tot de klasse van NSAID's en kan worden gebruikt om ontstekingen en pijn bij artritis te verlichten. Het is verkrijgbaar in verschillende vormen, waaronder tabletten en suspensies.
5. Dexamethason : Dexamethason is een glucocorticosteroïde die bij artritis kan worden gebruikt als injectie in een gewricht. Het kan ontstekingen snel verlichten en pijn verminderen, maar wordt meestal gedurende korte tijd gebruikt vanwege mogelijke bijwerkingen.

Gezamenlijke steun en stabilisatie

Orthesen, verbanden en elastische verbanden kunnen nuttig zijn bij knieartritis, omdat ze de pijn kunnen helpen verminderen, het gewricht kunnen ondersteunen en de functionaliteit ervan kunnen verbeteren. Zo kunnen ze worden gebruikt:

1. Knieorthesen : Knieorthesen zijn speciale medische hulpmiddelen die op de knie worden gedragen en zorgen voor ondersteuning en stabilisatie van het gewricht . Ze kunnen de pijn helpen verminderen en overmatige belasting van het gewricht tijdens beweging voorkomen. Orthesen zijn verkrijgbaar in verschillende opties, waaronder zacht en stijf. Een arts kan een specifiek type orthese aanbevelen, afhankelijk van de ernst van de artritis en de individuele behoeften van de patiënt.
2. Kniebraces : Kniebraces zijn zachte, elastische producten die op de knie worden geplaatst en compressie en ondersteuning bieden. Ze helpen de zwelling te verminderen, pijn te verminderen en de gewrichtsstabiliteit te verbeteren. De bandages zijn gemakkelijk aan en uit te trekken en kunnen gebruikt worden voor dagelijkse activiteiten.
3. Elastische bandages: elastische bandages kunnen worden gebruikt om verbanden of ortheses op hun plaats te houden en het gewricht te ondersteunen. Ze zorgen meestal voor extra compressie en helpen voorkomen dat het verband of de orthese wegglijdt.

Voordat u steunzolen, bandages of elastische bandages gaat gebruiken, is het belangrijk om uw arts of orthopedist te raadplegen. Zij kunnen u helpen bij het kiezen van het juiste type en de juiste maat product, maar ook advies geven over de juiste slijtage en verzorging.

Fysiotherapie

Elektroforese, darsonval, almag en knietape zijn verschillende fysiotherapie- en behandelmethoden die kunnen worden gebruikt voor knieartritis. De effectiviteit van elk van deze methoden kan echter afhangen van het type en de mate van artritis, evenals van de individuele patiënt. Laten we elk van deze methoden eens nader bekijken:

1. Elektroforese: Dit is een fysiotherapieprocedure waarbij medicijnen via de huid in het lichaam worden geïnjecteerd met behulp van een elektrische stroom. Elektroforese kan helpen bij het toedienen van ontstekingsremmende of pijnstillers die ontstekingen en pijn in het kniegewricht kunnen verminderen.
2. Darsonval: Een Darsonval is een apparaat dat hoogfrequente elektrische impulsen gebruikt om een ​​verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen te behandelen, waaronder artritis. Het kan ontstekingen helpen verminderen en pijn verlichten.
3. Almag: Almag is een apparaat dat magneettherapie gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen, waaronder artritis. Magnetotherapie kan de bloedsomloop helpen verbeteren en ontstekingen in de gewrichten verminderen.
4. Knietaping: Knietaping is een techniek waarbij een speciale medische tape (taping) op de knie wordt aangebracht om het gewricht te ondersteunen en te stabiliseren. Dit kan de pijn helpen verminderen en verdere schade voorkomen.

Het is belangrijk om te benadrukken dat de keuze van de behandelmethode moet worden gemaakt door een arts die rekening houdt met de individuele behoeften en kenmerken van de patiënt, evenals met de omvang en aard van de ziekte. De behandeling van artritis in de knie kan een combinatie van verschillende methoden omvatten, waaronder medicatie, fysiotherapie, fysieke revalidatie en indien nodig een operatie.

Oefeningen, gymnastiek en massage

Kunnen nuttige technieken zijn bij de holistische behandeling van knieartritis. Voordat u met een oefening of massage begint, moet u echter uw arts of fysiotherapeut raadplegen om er zeker van te zijn dat deze veilig zijn voor uw aandoening. Hieronder staan ​​enkele oefeningen en aanbevelingen:

Oefening en gymnastiek:

1. Opwarming en stretching: Begin met een zachte warming-up en stretching om uw gewrichten voor te bereiden op de oefeningen. Draai uw benen, breng ze omhoog en omlaag en maak cirkelvormige bewegingen met uw voeten.

2. Versterking van de spieren rond het kniegewricht: Het versterken van de dij- en kuitspieren kan de belasting van het gewricht verminderen. Oefeningen kunnen zijn:

   • Het been omhoog brengen terwijl u op uw zij ligt.
   • Ondersteunde squats.
   • Teen gaat omhoog.

3. Vergroot het bewegingsbereik: Lichte oefeningen om de kniemobiliteit te vergroten kunnen nuttig zijn. Bijvoorbeeld langzame en zorgvuldige voorwaartse en achterwaartse bewegingen van het been.

4. Aërobe oefening: Aërobe oefening, zoals zwemmen of fietsen, kan het cardiovasculaire systeem helpen versterken en de algehele conditie verbeteren.

Massage:

Massage kan de spierspanning helpen verlichten en de bloedsomloop in het kniegebied verbeteren. Het is belangrijk dat u de massage laat uitvoeren door een professionele massagetherapeut of fysiotherapeut met ervaring in het werken met artritispatiënten. Het kan bestaan ​​uit licht strelen, wrijven en het zachtjes versterken van de spieren rond het gewricht.

Naast lichaamsbeweging en massage is het belangrijk om een ​​goed dieet te volgen, uw gewicht onder controle te houden, overbelasting van uw gewrichten te voorkomen en alle aanbevelingen van uw arts voor de behandeling van artritis op te volgen.

Folkmedicijnen en huismethoden

Naast de hoofdbehandeling kunnen sommige volksremedies en huismethoden worden gebruikt om pijn te verlichten en ontstekingen bij artritis in de knie te verminderen. Hier volgen enkele:

1. Warme kompressen: Het aanbrengen van warme kompressen op de kniegewrichten kan de pijn helpen verminderen en de spieren ontspannen. Gebruik een verwarmingskussen of een warme handdoek. Pas echter op dat u de huid niet verbrandt.
2. Koude kompressen : In de eerste fase van artritis kan het aanbrengen van koude kompressen om zwelling en ontsteking te verminderen helpen. Gebruik ijs of bevroren groenten gewikkeld in een handdoek.
3. Oliemassage: Het zachtjes masseren van het gebied van het kniegewricht met olie, zoals olijfolie, kan helpen de spieren te ontspannen en de bloedsomloop te verbeteren.
4. Inhalatie en aromatherapie: Sommige aromatische oliën, zoals lavendel en eucalyptus, kunnen stress helpen verlichten en artritispijn verminderen. Ze kunnen worden gebruikt voor inhalatie of worden toegevoegd aan massageoliën.
5. Gels en crèmes met arthropathische eigenschappen: Er zijn veel gels en crèmes op de markt verkrijgbaar die natuurlijke ingrediënten bevatten, zoals menthol en kamfer, die pijn en ontstekingen kunnen verlichten wanneer ze uitwendig worden aangebracht.
6. Dieet: Een uitgebalanceerd dieet kan ontstekingen helpen verminderen. Verhoog uw inname van antioxidanten (zoals vitamine C en E) en omega-3-vetzuren, die te vinden zijn in vis en noten.
7. Lichamelijke activiteit: Matige lichaamsbeweging die geschikt is voor uw aandoening kan de spieren rond het gewricht helpen versterken en de mobiliteit verbeteren. Bespreek een bewegingsprogramma met uw arts.

Het is belangrijk om te beseffen dat volksremedies en thuismethoden de reguliere medische behandeling kunnen aanvullen, maar deze niet kunnen vervangen.

Compressen en warmtebehandelingen

Kompressen en warmtebehandelingen kunnen de symptomen van knieartritis, zoals pijn en een branderig gevoel, helpen verlichten. Het opwarmen van een artritisch gewricht kan op de volgende manieren worden gedaan:

1. Warme compressie: Het gebruik van een warme, vochtige doek of verwarmingskussen kan helpen de spieren te ontspannen en de bloedsomloop naar het gewrichtsgebied te verbeteren. Breng meerdere keren per dag gedurende 15 tot 20 minuten warme compressie aan op de pijnlijke plek.
2. Hete baden: Het nemen van een warm bad met zeezout of etherische oliën kan ook de spanning en pijn in het gewricht verlichten. Zorg ervoor dat het water niet te heet is om brandwonden te voorkomen.
3. Warme wraps: U kunt verwarmende zalven of wraps gebruiken die capsaïcine of andere medicijnen bevatten die pijn en ontstekingen helpen verlichten.
4. Warmtetherapie: Het aanbrengen van warmteapparaten, zoals elektrische kussens of verwarmingskussens, op een pijnlijk gewricht kan ook verlichting bieden. Zorg ervoor dat de temperatuur niet te hoog is om brandwonden te voorkomen.

Het is echter belangrijk om te onthouden dat hete kompressen en warmtebehandelingen niet altijd geschikt zijn voor alle soorten artritis. Bij reumatoïde artritis kan hitte bijvoorbeeld de ontsteking vergroten en in dergelijke gevallen is het beter om koude kompressen te gebruiken. Daarom is het belangrijk dat u uw arts of reumatoloog raadpleegt voordat u met warmtebehandelingen begint, zodat zij u de meest geschikte methode kunnen voorstellen om de symptomen van knieartritis in uw specifieke geval te verlichten.

Goede voeding en dieet

Een goed dieet en goede voeding kunnen een positieve invloed hebben op het beheersen van de symptomen van knieartritis. Het is belangrijk op te merken dat een dieet geen vervanging is voor een medische behandeling, maar dat het de algehele gezondheid kan helpen verbeteren en ontstekingen kan verminderen. Hier zijn enkele voedings- en vitamine-aanbevelingen voor knieartritis:

1. Gezonde voeding: Als u artritis heeft, is het belangrijk om een ​​dieet te volgen dat rijk is aan antioxidanten en ontstekingscomponenten. Dit omvat groenten, fruit, noten, zaden, vis en visolie-olie.
2. Omega-3-vetzuren: Omega-3-vetzuren die voorkomen in vis zoals zalm, tonijn en makreel kunnen ontstekingsremmende eigenschappen hebben en ontstekingen in de gewrichten helpen verminderen.
3. Vitamine D: Vitamine D is belangrijk voor gezonde botten en gewrichten. Het kan worden verkregen uit voedsel (vis, vette zuivelproducten) en zonlicht. Als u een tekort aan vitamine D heeft, kan uw arts aanvullende innames aanbevelen.
4. Antioxidanten: Neem antioxidanten zoals vitamine C (citrusvruchten, kiwi, aardbeien), vitamine E (amandelen, noten, zaden) en bètacaroteen (wortelen, paprika) op in uw dieet.
5. Curcumine: Curcumine, het actieve ingrediënt in kurkuma, heeft ontstekingsremmende eigenschappen. Het kan aan voedsel worden toegevoegd of als aanvullende capsules worden ingenomen (na overleg met uw arts).
6. Glucosamine en chondroïtine: deze stoffen kunnen helpen het kraakbeen en de gewrichten gezond te houden. Ze zijn verkrijgbaar in supplementvorm.
7. Gezond lichaamsgewicht: Zorg voor een gezond lichaamsgewicht, want overgewicht kan de druk op uw kniegewrichten vergroten.
8. Beperk ontstekingsvoedsel: Beperk uw inname van voedingsmiddelen die ontstekingen bevorderen, zoals verzadigde vetten, suiker en industrieel bewerkte voedingsmiddelen.
9. Drinken: Drink voldoende water om uw gewrichten gehydrateerd te houden en het risico op opbouw van urinezuur (wat jicht kan veroorzaken) te verminderen.

Sport en lichamelijke activiteit

Sport en beweging kunnen gunstig zijn voor artritis in de knie, maar het is belangrijk om activiteiten te kiezen die de symptomen niet verergeren of de gewrichten beschadigen. Hier zijn aanbevelingen voor sport en lichaamsbeweging bij knieartritis:

1. Lopen : Lopen is een uitstekende vorm van lichaamsbeweging voor patiënten met artritis in de knie, vooral in de vroege stadia van de ziekte. Het is een zachte oefening die de spieren versterkt en de gewrichten gezond houdt. Het is belangrijk om zachte loopoppervlakken te kiezen om de impact te verminderen.
2. Hardlopen: Hardlopen is mogelijk niet wenselijk bij knieartritis, vooral als de gewrichten ernstig zijn aangetast. Sommige mensen met artritis kunnen echter blijven rennen door enkele voorzorgsmaatregelen te volgen:
   • Kies zachte loopbanden of trails.
   • Volg de juiste looptechniek om de belasting van uw kniegewrichten tot een minimum te beperken.
   • Raadpleeg uw arts of fysiotherapeut om een ​​oefenplan op te stellen.
3. Fietsen : Fietsen is een uitstekende sport voor patiënten met artritis in de knie, omdat het een oefening met weinig impact is die de benen kan versterken en de bloedsomloop kan verbeteren zonder veel druk op de gewrichten te leggen. Fietsen kan worden gebruikt als middel om gewrichten te versterken en te onderhouden.

Het is belangrijk om te onthouden dat elk geval van artritis uniek is en dat de benadering van fysieke activiteit geïndividualiseerd moet worden. Voordat u met enige fysieke activiteit of sport voor knieartritis begint, dient u uw arts of fysiotherapeut te raadplegen. Zij kunnen passende activiteiten aanbevelen en een persoonlijk oefenplan opstellen, waarbij rekening wordt gehouden met de ernst van uw artritis en uw huidige toestand.

Klinische richtlijnen

Klinische richtlijnen voor de behandeling van knieartritis kunnen variëren afhankelijk van het type artritis (bijv. Reumatoïde artritis, osteoartritis, posttraumatische artritis, enz.), de ernst ervan, de leeftijd van de patiënt en andere factoren. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen die het beste behandel- en revalidatieplan voor uw specifieke geval kan bepalen. Hieronder volgen algemene aanbevelingen:

1. Behandeling van de onderliggende ziekte (als het reumatoïde artritis of andere systemische artritis is):

   • Gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals NSAID's) of biologische geneesmiddelen.
   • Wijziging van het verloop van de ziekte met medicijnen zoals methotrexaat.
   • Fysiotherapie en regelmatige lichaamsbeweging om de gewrichtsmobiliteit te behouden.

2. Pijnbeheersing:

   • Gebruik van pijnstillers zoals paracetamol of orale opioïden in een lage dosis, zoals voorgeschreven door een arts.
   • Glucocorticosteroïde-injecties in het gewricht om ontstekingen en pijn te verlichten.
   • Fysiotherapie, inclusief oefeningen om de spieren rond het gewricht te versterken.

3. Fysieke revalidatie:

   • Oefeningen om de dij- en onderbeenspieren te versterken om de kniestabiliteit te verbeteren.
   • Rekken en masseren om de gewrichtsmobiliteit te verbeteren.
   • Gebruik van orthesen of verbanden om het gewricht te ondersteunen, indien nodig.

4. Dieet en gewichtsbeheersing:

   • Het handhaven van een gezond gewicht kan de druk op de kniegewrichten verminderen en de symptomen verbeteren.
   • Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan antioxidanten en vitamines, die ontstekingen kunnen helpen verminderen.

5. Chirurgische behandeling (indien nodig):

   • Artroscopie om beschadigd weefsel en een deel van het kraakbeen te verwijderen.
   • Volledige of gedeeltelijke vervanging van de knie (artroplastiek) bij ernstige gevallen van artrose.

6. Naleving van de aanbevelingen van de arts:

   • Het is belangrijk dat u de voorschriften van uw arts opvolgt en ervoor zorgt dat u uw medicijnen regelmatig inneemt.
   • Voer regelmatig controles en overleg uit met een reumatoloog of orthopedist.

Rehabilitatie

Revalidatie voor artritis in de knie speelt een belangrijke rol bij het herstellen van de gewrichtsfunctie, het verminderen van pijn en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt. Effectieve revalidatie omvat verschillende belangrijke aspecten:

1. Fysiotherapie: Fysiotherapie helpt de kracht en flexibiliteit van de spieren rond het kniegewricht te verbeteren. Een fysiotherapeut ontwikkelt een geïndividualiseerd oefenprogramma om de beweging in het gewricht te helpen herstellen, de spieren te versterken en de algehele beenfunctie te verbeteren.
2. Rekoefeningen: Het strekken van de spieren en pezen rond de knie kan de gewrichtsmobiliteit helpen vergroten en de spanning verminderen. Het kan ook de pijn verminderen.
3. Instructie over correct lopen en bewegen: Patiënten hebben mogelijk instructies nodig over hoe ze moeten lopen en hoe ze dagelijkse bewegingen moeten uitvoeren om spanning en letsel te voorkomen.
4. Gebruik van ondersteunende hulpmiddelen: In sommige gevallen van knieartritis kan het gebruik van krukken, wandelstokken of orthesen worden aanbevolen om de druk op het gewricht te verminderen en de mobiliteit te vergemakkelijken.
5. Farmacotherapie: Uw arts kan medicijnen voorschrijven om ontstekingen en pijn in het gewricht onder controle te houden. Deze kunnen ontstekingsremmende medicijnen, pijnstillers of glucocorticosteroïde-injecties omvatten.
6. Dieet en gewichtsbeheersing: Het volgen van een gezond dieet en het behouden van een gezond gewicht kan de belasting van het kniegewricht verminderen en de gezondheid ervan verbeteren.
7. Fysiotherapietechnieken: Naast oefeningen en rekoefeningen kunnen fysiotherapietechnieken zoals elektrische stimulatie of koude- en warmtetherapie worden gebruikt om pijn en ontstekingen te verminderen.
8. Psychologische ondersteuning: Patiënten die met artritis leven, kunnen te maken krijgen met psychologische stressoren. Ondersteuning van een psycholoog of groepstherapie kan helpen deze aspecten van de ziekte onder controle te houden.

Het revalidatieprogramma moet individueel worden afgestemd op de individuele patiënt en zijn behoeften.

Het voorkomen

Het voorkomen van artritis in de knie en het verminderen van het risico om deze te ontwikkelen, spelen een belangrijke rol bij het behouden van gezonde gewrichten. Hier zijn enkele maatregelen en aanbevelingen die u kunnen helpen het risico op het ontwikkelen van knieartritis te voorkomen of te verminderen:

1. Zorg voor een gezonde levensstijl:

   • Eet een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan antioxidanten, omega-3-vetzuren en vitamines.
   • Houd uw gewicht in de gaten en zorg voor een normale body mass index (BMI), aangezien overgewicht de druk op uw gewrichten verhoogt.
   • Leid een actieve levensstijl met regelmatige lichaamsbeweging, inclusief spierversterking en flexibiliteit.

2. Voorkom blessures en overbelasting:

   • Gebruik beschermende uitrusting en neem de veiligheidsmaatregelen in acht tijdens het sporten.
   • Verdeel bij het tillen van gewichten de last op de juiste manier en gebruik indien nodig ondersteunende apparatuur.

3. Zorg voor je gewrichten:

   • Zorg voor een goede houding en vermijd lange periodes van immobiliteit.
   • Stimuleer goede gewrichtsoefeningen zoals stretching en mobiliteit.

4. Vermijd roken en drink alcohol met mate:

   • Roken kan uw risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis vergroten.
   • Matige alcoholconsumptie, vooral wijn, kan antioxiderende eigenschappen hebben en positieve effecten hebben op de gewrichten.

5. Beheers uw immuunsysteem:

   • Verklein uw risico op infectieziekten en zorg voor uw immuunsysteem.

6. Regelmatig medische controles ondergaan:

   • Raadpleeg uw arts regelmatig om uw gewrichten en uw algehele gezondheid te beoordelen.

7. Volg de behandeling voor chronische aandoeningen:

   • Als u chronische aandoeningen heeft, zoals jicht of reumatoïde artritis, volg dan de aanbevelingen van uw arts en neem voorgeschreven medicijnen.

Ziekteverlof

Ziekteverlof wegens knieartritis wordt verleend door een reumatoloog of orthopedist wanneer de toestand van de patiënt een tijdelijke invaliditeit vereist vanwege pijn, ontsteking en beperkte beweging in het gewricht. In de meeste gevallen kan knieartritis zeer pijnlijk zijn en de normale fysieke activiteit beperken.

Om ziekteverlof te krijgen, moet u een arts raadplegen, een consultatie houden en uw toestand bespreken. Als de arts constateert dat u vanwege knieartrose tijdelijk niet in staat bent uw normale werkzaamheden uit te voeren, kan hij of zij u ziekteverlof toekennen. De duur en de voorwaarden van het ziekteverlof zijn afhankelijk van de ernst van de aandoening en de verantwoordelijkheid van uw baan.

Het is belangrijk om alle aanbevelingen van de arts op te volgen, voorgeschreven medicijnen te nemen en revalidatiemaatregelen te volgen om zo snel mogelijk te herstellen en terug te keren naar normale activiteiten.

Artritis van de knie en het leger.

De situatie met betrekking tot de militaire dienst met knieartritis kan afhankelijk zijn van verschillende factoren, zoals de ernst van de aandoening, de behandeling, medisch advies en het militaire dienstbeleid in een bepaald land. Gezondheid en fysieke fitheid zijn belangrijke criteria bij het bepalen van de geschiktheid voor militaire dienst.

Veel landen van de strijdkrachten hebben bepaalde medische normen die bepalen of een persoon kan worden opgeroepen of in het leger kan blijven op basis van zijn fysieke toestand. Als u artritis in de knie heeft, heeft u waarschijnlijk een medische evaluatie nodig om te bepalen in welke mate deze aandoening uw vermogen om militaire taken uit te voeren beïnvloedt.

Meestal wordt de beslissing of u in het leger kunt dienen met knieartritis genomen door artsen en militaire diensten op basis van medische dossiers en tests. Als de artritis uw bewegingsvermogen ernstig beperkt of regelmatige behandeling en controle vereist, kan dit van invloed zijn op uw geschiktheid voor militaire dienst.

Literatuur

• Kotelnikov, huisarts Traumatologie / onder redactie van Kotelnikov huisarts., Mironov SP - Moskou: GEOTAR-Media,
• Pavel Evdokimenko: artritis. Het wegwerken van gewrichtspijn, Wereld en onderwijs, 2017.