Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van chronische longontsteking
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De behandeling van chronische longontsteking moet langdurig, gefaseerd en individueel zijn, afhankelijk van de duur van de ziekte, de frequentie van exacerbaties en de aanwezigheid van gelijktijdig optredende ziekten.
- Tijdens periodes van verergering worden, indien geïndiceerd, sanitatiebronchoscopieën uitgevoerd met lokale toediening van antibiotica en antiseptica.
- Mucolytische therapie met vibratiemassage en posturale drainage is van groot belang, rekening houdend met de lokalisatie van het ontstekingsproces. Fysiotherapie is verplicht.
- Behandeling van KNO-ziekten en reiniging van de mondholte zijn noodzakelijk.
- De vraag of er sprake is van een chirurgische behandeling wordt strikt individueel bepaald, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de effectiviteit van de conservatieve therapie, de leeftijd van het kind en de aanwezigheid van complicaties.
- Bronchiëctasieën die ontstaan bij cystische fibrose, primaire immuundeficiëntie of het syndroom van Kartagener kunnen in de regel niet operatief worden behandeld.
- Alle kinderen met chronische longontsteking moeten naar een sanatorium.
Algemene versterkende therapie:
Vitaminen: A, B, C, PP, P, antioxidanten A, E, C, B15.
Immunomodulatoren: reaferon, leukocyteninterferon, gamma-interferon, natriumnucleïnaat, prodigiosan, pentoxyl.
Bacteriële lysaten: ribomunil, bronchomunal, IRS-19.
Kruidenadaptogenen: ginseng, eleutherococcus, gele wortel, Chinese magnolia-wijnstok.
Apilak - koninginnengelei van bijen.
Sanering van chronische infectiehaarden (KNO-organen, tanden).
Sanatorium- en kuurbehandeling tijdens de periode van remissie.
Ambulante observatie tijdens de periode van remissie.Districtskinderarts en longarts. Behandelingsstappen - gespecialiseerd ziekenhuis - lokaal sanatorium - longafdeling. Onderzoeken 2-3 keer per jaar. Bij aanwezigheid van bronchiëctasieën - elke 2-3 maanden. Fysiotherapie, indien nodig - houdingsdrainage, sanering van chronische infectiehaarden, algemene tonica. Bij aanhoudende remissie - sanatorium- en resortbehandeling.
Preventie van chronische longontsteking:
- Adequate behandeling van acute pneumonie, preventie van overgang naar langdurige pneumonie.
- Tijdige diagnose van langdurige segmentale pneumonie en de behandeling ervan.
- Tijdige diagnose van vreemde voorwerpen en verwijdering ervan.
- Herkenning en aanhoudende behandeling van atelectase van verschillende oorsprong.
Prognose. Met de leeftijd komen exacerbaties minder vaak voor. FVD verbetert. Bij 85% van de kinderen met schade aan één longkwab wordt na 6-12 jaar een normale ventilatiefunctie van de longen waargenomen, bij 15% minimale ventilatiestoornissen. De fysieke ontwikkeling is bij de meeste patiënten niet aangetast.
De basis van chronische longziekten wordt vaak gevormd door misvormingen van het bronchopulmonale systeem. Bij 8-10% van de patiënten met chronische bronchopulmonale afwijkingen worden longmisvormingen vastgesteld.
Klinisch gezien openbaren aangeboren afwijkingen van de longen zich meestal pas na het begin van de infectie.