Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van pijn in gewrichten
Laatst beoordeeld: 20.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bij de behandeling van systemische gewrichtsaandoeningen, die voornamelijk ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat omvat, worden verschillende componenten onderscheiden.
De huidige therapie (verwijdering van pijnsyndroom): NSAID's - nimesulide (remesulid), meloxicam (revmoksikam), ketoprofen (ketonal), diclofenac (diklak); een groep opioïde analgetica zoals tramadol, tramadol; glucocorticoïde geneesmiddelen.
Tot voor kort werd aangenomen dat met de huidige therapie gericht op het verwijderen van pijn, het noodzakelijk is om ofwel alleen een groep NSAID's (diklak) of alleen een groep tramadol te gebruiken. Ervaring leert dat het gebruik van beide groepen tegelijkertijd tot een veel groter effect leidt. Extra benoeming van tramadol versterkt het effect van NSAID's en maakt het mogelijk om hun dosis te verlagen.
Basisbereidingen: cytostatica (methotrexaat, cyclofosfamide), chinoline- en sulfanilamidepreparaten, immunotrope geneesmiddelen (immunomodulatoren, anticytokinemiddelen). Bij de behandeling van metabole-dystrofische gewrichtsziekten behoort een groep chondroprotectieve geneesmiddelen (teraflex) tot de basistherapie.
Aanvullende therapie: lokale therapie, extracorporale ontgifting, vitaminetherapie, fysiotherapie.
Een groot genoeg lijst met extracorporale behandelingsmethoden die tegenwoordig worden gebruikt heeft een beperkte indicaties, die een hoge mate van activiteit van de immunologische proces, met inbegrip van de aanwezigheid van de lokale laesies die vele gewrichten en het gebrek aan effect van eerdere therapie beïnvloeden, omvatten.