Behandeling van zweten bij mannen

Conservatieve methoden voor de behandeling van zweten bij mannen zijn onder meer psychotherapie, medicatie, het gebruik van externe middelen (anti-transpiranten), Botox-injecties en fysiotherapie.

Mensen met psychogene vormen van hyperhidrose wordt aangeraden om sessies bij een psychotherapeut te volgen, waar de patiënt onder begeleiding van een specialist leert omgaan met angst en stressverlichtende technieken beheerst. Soms wordt hypnose gebruikt. De noodzaak om een lange behandelperiode te volgen, soms om je wereldbeeld te veranderen, worden als nadelen van deze methode beschouwd. Het voordeel is de afwezigheid van bijwerkingen. Mits een volledige psychotherapiekuur wordt afgerond, is de behandeling in 70% van de gevallen succesvol.

Geneesmiddelen

Medicamenteuze behandeling bestaat uit het gebruik van kalmerende middelen, anticholinergica of β-adrenerge blokkers die adrenoreceptoren binden. Systemische behandeling van psychogeen zweten wordt uitgevoerd om de prikkelbaarheid van de patiënt te verminderen en zijn of haar stressbestendigheid te vergroten.

De behandeling begint met het voorschrijven van natuurlijke kruidenpreparaten (tinctuur van valeriaan, pioenroos of hartgespan) of kalium- en natriumbromiden. Ook worden gecombineerde druppels Valocordin en Barboval gebruikt. Deze medicijnen onderdrukken het centrale zenuwstelsel, verminderen agitatie, vergemakkelijken het inslapen, verlichten symptomen van neurocirculatoire aandoeningen en verminderen daardoor het zweten. Deze medicijnen worden voorgeschreven in een kuur van 2 tot 2,5 maanden. Ze hebben een minder uitgesproken sederend effect dan moderne tranquillizers of neuroleptica, maar worden ook veel beter verdragen en, belangrijker nog, veroorzaken geen zulke heftige bijwerkingen, met name geen verslavende werking.

De werking van kruidenpreparaten wordt verzekerd door de esters, organische zuren, laag-toxische alkaloïden en flavonoïden die ze bevatten. Broompreparaten versterken voornamelijk de remmende processen, maar worden langzaam uitgescheiden en hebben de neiging zich op te hopen en een specifieke bijwerking te veroorzaken: bromisme.

Als er geen effect is, worden sterkere medicijnen voorgeschreven - antidepressiva. Uit deze groep medicijnen, waarvan er veel een bijwerking hebben zoals hyperhidrose en in plaats van de verwachte verhoging van de zweetproductie, moet de arts de meest geschikte kiezen, afhankelijk van de mate van zweten en de heersende symptomen van instabiliteit van het zenuwstelsel.

Emotioneel instabiele patiënten die klagen over angsten, slapeloosheid, en bij wie de geringste opwinding hen uit hun geestelijke evenwicht brengt, kunnen het tetracyclische antidepressivum Lerivon voorgeschreven krijgen, dat een uitgesproken angstremmende en hypnotische werking heeft. Zweten wordt in ieder geval niet als bijwerking genoemd, zoals bijvoorbeeld fluoxetine, dat soms ook wordt voorgeschreven bij psychogene hyperhidrose.

Gelarium Hypericum is een van de geneesmiddelen met een optimale anxiolytische werking en de afwezigheid van een aantal bijwerkingen, waaronder verslaving en zelfmoordpogingen. Het antidepressivum, waarvan de werkzame stof een droog extract van sint-janskruid is, onderscheidt zich door zijn vermogen om de neuropsychische status en het inslaapproces te normaliseren, zonder een direct hypnotisch effect te hebben, zonder het concentratievermogen te verzwakken en zonder de reactiesnelheid te verminderen. De enige bijwerking die tot nu toe is vastgesteld, is de ontwikkeling van lichtgevoeligheid bij mensen met een lichte huid. De mogelijkheid van allergische en dyspeptische reacties is eveneens niet uitgesloten. Neem driemaal daags één tablet met water.

Belladonna-, doornappel- en bilzekruidpreparaten die atropine bevatten, een giftige alkaloïde van plantaardige oorsprong, verminderen de prikkeling van het sympathische zenuwstelsel en verminderen zweten. Een M-anticholinergicum dat de secretoire activiteit van alle klieren, waaronder de zweetklieren, onderdrukt door het centrale zenuwstelsel en de sympathische delen ervan te beïnvloeden. Het is verkrijgbaar als injectievloeistof. Het wordt intramusculair, subcutaan en intraveneus gebruikt.

Tabletten tegen zweten bij mannen, zoals Bekarbon en Bellacehol, bevatten belladonna-alkaloïden en hebben een vergelijkbaar effect. Strikt genomen is hun belangrijkste doel niet zweten, maar het stoppen van de overmatige productie van zoutzuur door de maagklieren. De werking van het medicijn heeft echter betrekking op de afscheiding van andere fysiologische vloeistoffen - speeksel en zweet. Daarom zijn dergelijke tabletten gecontra-indiceerd voor mensen met onvoldoende maagsapproductie. Ze mogen niet worden gebruikt bij thyreotoxicose en prostaatkanker. Net als alle andere geneesmiddelen kunnen ze sensibilisatiereacties veroorzaken. De bijwerkingen van hun werking zijn onder meer uitdroging van de mondslijmvliezen, visuele beperkingen en een verhoogde hartslag (daarom is het ook ongewenst dat mensen met hartaandoeningen ermee behandeld worden). Ze mogen niet langer dan een maand worden gebruikt en na stopzetting zal het zweten snel herstellen.

Een ander anticholinergicum, scopolamine (een plantaardige alkaloïde die voorkomt in nachtschadeplanten), heeft een vergelijkbare werking als atropine. Het heeft een kalmerend en hypnotisch effect. De meest voorkomende bijwerking is geheugenverlies. De individuele gevoeligheid voor deze alkaloïde varieert sterk per patiënt. Hoewel het bij sommigen een kalmerend effect heeft, kan het bij anderen juist opwinden en zelfs hallucinaties veroorzaken. Het wordt oraal ingenomen in een 0,05% oplossing van 0,5 tot 1 ml of subcutaan toegediend.

Vergeleken met eerdere medicijnen zijn Apilak tabletten voor mannen tegen zweten een echt wondermiddel. Mensen met een allergie voor bijenproducten wordt het gebruik van dit medicijn echter afgeraden. Het mag ook niet worden gebruikt door patiënten met de ziekte van Addison. Er zijn geen andere beperkingen op het gebruik van dit medicijn, inclusief leeftijdsgebonden beperkingen. Het is een breedspectrum- en algemeenspectrummedicijn dat de afweer van het lichaam versterkt. Het heeft veel positieve recensies van patiënten die last hadden van overmatig zweten. Gezien de zeer betaalbare prijs en de mogelijkheid om het bij elke apotheek te kopen, zijn deze recensies vrij oprecht. En de eigenschappen van het medicijn en de samenstelling ervan geven aan dat het dit probleem daadwerkelijk kan helpen oplossen.

Het medicijn is gemaakt op basis van koninginnengelei en is een complex van biologisch actieve componenten:

• Vrijwel alle B-vitamines, zonder welke de normale werking van het zenuwstelsel onmogelijk is, evenals choline en ascorbinezuur;
• de belangrijkste essentiële minerale elementen zijn calcium, fosfor, ijzer, kalium, magnesium en natrium;
• essentiële aminozuren – methionine, tryptofaan en vele andere componenten.

Hyperhidrose wordt vaak veroorzaakt door een verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel. Bloeddrukschommelingen leiden tot het ontstaan van zweetvlekken. Een kuur met Apilak verzadigt het lichaam met veel essentiële elementen, stabiliseert het zenuwstelsel, inclusief het sympathische zenuwstelsel, normaliseert de bloeddruk en versterkt het immuunsysteem. Het medicijn kan ook worden gebruikt door mensen die lijden aan endocriene aandoeningen en androgeentekort, na infecties, virussen en vergiftiging. Volwassenen wordt aangeraden om twee weken lang twee of drie keer per dag één tablet in te nemen. De tabletten worden sublinguaal ingenomen totdat ze volledig zijn opgelost; doorslikken heeft geen zin. Zoutzuur in de maag neutraliseert de eigenschappen ervan onmiddellijk. Sommige patiënten ervaren een bijwerking zoals slapeloosheid, daarom is het aan te raden om ze in de eerste helft van de dag in te nemen.

Bij luieruitslag, uitslag en huidmaceratie kunt u Apilak-zalf gebruiken. Deze wordt één of twee keer per dag op de beschadigde plek aangebracht. Afhankelijk van de ernst van de beschadiging is het effect na een week zichtbaar, maar soms is een langere behandeling nodig.

Hydronex wordt gepositioneerd als een effectief middel tegen zweten bij mensen van elk geslacht en elke leeftijd. Het wordt in twee vormen geproduceerd: voor inwendig gebruik (geconcentreerde oplossing) en uitwendig gebruik (spray). De samenstelling van het geneesmiddel, bestaande uit meerdere componenten, afkomstig uit plantaardige materialen uit de Europese zone en exotische planten, verstopt de zweetklieren niet, maar beïnvloedt de intensiteit van het zweten en normaliseert hun functies.

Het concentraat wordt gedurende 20 dagen oraal ingenomen (het schema is bijgevoegd bij de instructies) en de spray wordt uitwendig gebruikt, waarbij het wordt gespoten op plekken waar er sprake is van verhoogde zweetafscheiding.

Externe middelen worden ook gebruikt - anti-transpiranten, cosmetisch en medisch. Het effect van deze middelen is dat na het aanbrengen op de huid in de zwetende gebieden de zweetklieren worden geblokkeerd en de zweetafscheiding in de behandelde gebieden stopt. Bovendien hebben de stoffen een antibacteriële werking, waardoor het ontstaan van nare geurtjes wordt voorkomen. Dergelijke middelen bevatten aluminium- of zinkzouten, formaldehyde, salicylzuur, triclosan en ethylalcohol. Dit zijn zeer effectieve middelen die de zweetafscheiding elimineren. Ze kunnen echter alleen worden gebruikt bij lokaal zweten, aangezien zweten via andere delen van het lichaam zou moeten en zal plaatsvinden. De oorzaak van hyperhidrose wordt niet weggenomen. Bijwerkingen kunnen optreden - hidradenitis en huidontsteking, jeuk, zwelling en huiduitslag op de plaats van aanbrengen. Anti-transpiranten worden 's avonds aangebracht op een schoon gewassen en droge, haarloze huid; 's ochtends worden de plekken waar ze worden aangebracht met zeep gewassen. De afvoergangen van de zweetklieren blijven verstopt, waardoor de zweetafscheiding wordt verhinderd. Gebruik zoals aangegeven.

Botoxinjecties of andere preparaten die botulinetoxine bevatten, worden als veel effectiever beschouwd dan anti-transpiranten. Deze injecties onderbreken de overdracht van zenuwimpulsen naar de zweetklieren gedurende ongeveer zes maanden. Het gebied met verhoogde zweetafscheiding wordt cirkelvormig geïnjecteerd.

Tabletten en vitamines tegen zweten moeten in overleg met een arts worden voorgeschreven, aangezien de oorzaken van overmatig zweten zeer uiteenlopend zijn en echte hulp pas kan worden geboden na onderzoek en identificatie van de oorzaken van deze aandoening. Anders kunt u meer zweten en uw gezondheid ernstig schaden.

Fysiotherapiebehandeling

Overmatig zweten van het psychogene type wordt behandeld met fysieke methoden die het lichaam kalmeren. Een dergelijke behandeling kan zeer effectief zijn en in de meeste gevallen (70-80%) wordt het gewenste resultaat bereikt. Het grootste nadeel van een dergelijke impact op de fysiologische processen is het ontbreken van een blijvend effect. Het zweten kan binnen 30-40 dagen terugkeren.

Voor de behandeling van neurologisch zweten worden de volgende behandelingen voorgeschreven: elektroslaap, iontoforese in gebieden waar sprake is van overmatig zweten, dennenbaden met zeezout, contrastdouches en een galvanische kraag.

Iontoforese wordt ook voorgeschreven aan mannen die lijden aan essentiële hyperhidrose die niet wordt veroorzaakt door specifieke externe factoren. Door middel van laagspanningsgelijkstroom dringen zink- en aluminiumionen door tot in de oppervlakkige huidlagen, waardoor de uitscheidingskanalen van de zweetklieren vernauwen en dehydratie van het zwetende gebied optreedt. Dit effect is echter tijdelijk.

Ook medicinale elektroforese met anticholinergica wordt toegepast.

De behandeling duurt één tot twee weken. Hierdoor wordt de balans tussen stimulerende en remmende neurotransmitters in de synaptische spleet in de hersenen hersteld en wordt de stroom van zenuwimpulsen die "opdrachten tot zweten" geven aan de zenuwuiteinden van de sympathische zenuw en daarmee aan de zweetklieren verminderd. Herhaalde fysiotherapiebehandelingen kunnen met tussenpozen van drie tot vier maanden worden uitgevoerd.

Volksremedies

De basis van elke behandelingsmethode voor overmatig zweten zijn regelmatige hygiëneprocedures. De beste daarvan is een contrastdouche - de poriën, die zich verwijden en vernauwen, doen onder invloed van warm en koud water een soort "gymnastiek". Het zenuwstelsel wordt gestabiliseerd tijdens de contrastdouche en het immuunsysteem wordt versterkt. Bovendien worden deeltjes van verhoornde huid en nachtelijk zweet van het lichaam afgespoeld, waarna het klaar is voor verdere behandeling.

Als u niet kunt douchen, moet u de plekken waar u overmatig zweet zeker wassen met koud water en zeep.

De oksels moeten op welke manier dan ook onthaard worden – van scheren tot epileren met een scheerapparaat. Alleen al hierdoor zal het zweten in dit gebied afnemen, omdat de apocriene zweetklieren het zweet niet in de huid afscheiden, maar in de haarfollikel.

Schoongewassen en kale oksels kunnen worden behandeld met een zelfgemaakte lotion: meng gelijke delen tafelazijn, 4% boorzuur, ethylalcohol of eau de cologne (uitsluitend voor de geur). Bestrooi vervolgens met babypoeder met zink.

Baden of het wassen van probleemgebieden met water van een afwijkende temperatuur wordt op alle lichaamsdelen toegepast. Daarna kan Tejmurovpasta op de voeten worden aangebracht; er zijn veel positieve recensies over de effectiviteit ervan bij het bestrijden van zweetvoeten, hoewel de officiële geneeskunde dit niet altijd goedkeurt.

U kunt uw gezicht wassen met citroenwater met een paar druppels lavendelolie, of zelfs met gewone thee (voor mensen met een donkere huid).

Het is een goed idee om uw handpalmen af te vegen met citroensap en vervolgens tien minuten lang uw handen te wassen met ammoniak (voeg een theelepel ammoniak toe aan een liter water).

De basis van de traditionele geneeskunde is de behandeling van uitwendig en inwendig zweten met kruiden.

Bijvoorbeeld eikenschors. Het wordt gebruikt in infusies voor het bereiden van baden en het afvegen van plekken waar overmatig zweten voorkomt. Bij zweten onder de voetzolen wordt gemalen schors in sokken gegoten en voor het slapengaan op schone, gewassen voeten aangebracht. Verwijder de schors 's ochtends en was uw voeten met koud water.

Bij deze procedure kan het poeder van de eikenschors vervangen worden door boorzuur of zetmeel.

Kamille wordt ook gebruikt tegen overmatig zweten. Het wordt getrokken in de verhouding: drie eetlepels gemalen bloemen per liter water, ongeveer een uur laten trekken. Zeef het en voeg een eetlepel soda toe aan de infusie. Deze oplossing wordt gebruikt om de zwetende plekken te wassen.

Walnootbladeren, fijngehakt, rauw of gedroogd geplet, worden getrokken in wodka (1:10) of in ethylalcohol verdund met water (1:5:5). De infusie wordt zeven dagen bewaard in een donkere voorraadkast of in een afgesloten keukenkastje. Zeef en veeg de oksels ermee af.

Laat een theelepel gemalen witte wilgenschors een nacht (acht uur) trekken in twee glazen koud water. 's Ochtends wordt de infusie gefilterd en gebruikt als kompres op zweterige plekken.

Het volgende wordt inwendig ingenomen bij hyperhidrose:

• infusies van citroenmelisse en munt - een eetlepel gemalen bladeren van beide planten wordt gegoten in 200 ml kokend water, na een derde van een uur wordt het gefilterd en elke dag 's ochtends en 's avonds gedronken gedurende ten minste twee weken, maar niet langer dan een maand;
• erwtenpeulen (acht of negen stuks) of bonen (vijf of zes) zonder inhoud worden getrokken met 200 ml kokend water, wanneer het is afgekoeld, gezeefd en in drie doses gedronken, 30 minuten na het eten, gedurende drie weken;
• Infusie van Oost-Indische kers: bloemen (8-10 stuks), bladeren (10-12 stuks) of zaden (eetlepel) zijn geschikt - een willekeurige portie plantaardig materiaal wordt overgoten met 200 ml kokend water en afgekoeld, de afgekoelde infusie wordt gefilterd en in gelijke porties gedronken tot het einde van de dag, gedurende een kuur van drie weken.

Klassieke infusies van valeriaanwortel, hartgespan, passiebloem en kalmerende theeën helpen om onrust en het daarmee gepaard gaande zweten te verminderen.

En baden - met naaldhout, zeezout, geneeskrachtige kruiden - kamille, calendula, paardenstaart, eikenschors - helpen ook om het zweten te verminderen, ook algemeen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homeopathie

Homeopathische geneesmiddelen, die weinig bijwerkingen hebben, een milde werking hebben en vrijwel nooit allergische reacties veroorzaken, kunnen een waardig alternatief zijn voor traumatische en niet altijd onschadelijke allopathische behandelmethoden. Door contact op te nemen met een homeopathisch behandelaar en zijn aanbevelingen op te volgen, heeft de patiënt de kans om voorgoed van overmatig zweten af te komen, zonder toevlucht te nemen tot medicijnen, injecties, vernietiging van de sympathische zenuwbanen en verwijdering van zweetklieren, en bovendien om ten minste remissie te bereiken van de onderliggende ziekte die hyperhidrose (indien aanwezig) heeft veroorzaakt.

Bijvoorbeeld, bij overmatig zweten aan de voetzolen, Arsenicum album en Rhus toxicodendron gebruiken - in gevallen waar zweetvoeten moreel ongemak veroorzaken voor de eigenaar, Arundo - voor jonge mannen met seksuele disfunctie en geïnfecteerde zweetvoeten; Bariumacetaat (Barita acetica), kiezelzuur (Silicea) - in gevallen van zweten en schimmelinfecties, vies zweet; Houtskool (Carbo vegetabilis), jodium (Iodum), Lycopodium - koude, zweterige extremiteiten, neiging tot krampen.

Bij nachtelijk zweten wordt Ferrum phosphoricum voorgeschreven en tegen zwetende oksels is Petroleum het beste middel. Bij zweten overdag en in de ochtenduren bij het ontwaken wordt Sambucus voorgeschreven. De inhoud van de zwarte zeekat (Sepia) helpt bij hevig zweten, vooral wanneer de letsels zich bevinden in de liezen, oksels, onder de knieën en op de rug, en bij opvliegers in de overgang.

Dit zijn slechts voorbeelden, aangezien verschillende gevallen van overmatig zweten verschillende medicijnen vereisen, afhankelijk van het constitutietype en de klachten van de patiënt. Vrijwel elk homeopathisch medicijn kan worden voorgeschreven voor de behandeling van hyperhidrose, dus de behandeling dient onder toezicht van een specialist te staan.

Misschien geldt hetzelfde voor complexe homeopathische preparaten die door de farmaceutische industrie worden geproduceerd. Vrijwel elk preparaat kan de symptomen verlichten van een specifieke ziekte die zweten veroorzaakt. Valeriana-Heel en Nervo-Heel kunnen worden voorgeschreven als kalmeringsmiddelen bij verhoogde prikkelbaarheid en angst; Kralonin wordt voorgeschreven bij ischemische hartziekten, neurocirculatoire aandoeningen en arteriële hypertensie; Sabal Gommacord, Populus Compositum en Renel - voor aandoeningen van de urogenitale organen: hydronefrose, urolithiasis, ontsteking of hypertrofie van de prostaat; Testis Composutum - disfunctie van de geslachtsklieren bij mannen; Schwef-Heel - luieruitslag, mycose. Veel andere geneesmiddelen en combinaties daarvan kunnen worden voorgeschreven bij complexe behandelingen.

Voordat u radicale behandelmethoden toepast of anticholinergica en kalmeringsmiddelen gebruikt, is het de moeite waard om uw toevlucht te nemen tot homeopathie; misschien is er niets anders nodig. Homeopathie behandelt vaak problemen die de reguliere geneeskunde niet kan oplossen. Het behandelproces moet echter wel worden begeleid door een homeopathisch arts.

Chirurgische behandeling van zweten bij mannen

Elke lokale en centrale chirurgische ingreep brengt een zeker risico voor de patiënt met zich mee. Daarom is het zinvol om pas tot een chirurgische behandeling over te gaan nadat alle beschreven therapeutische methoden zijn geprobeerd en deze geen verlichting van het probleem hebben gebracht.

Een lokale chirurgische ingreep wordt uitgevoerd op de plek waar sprake is van overmatige zweetafscheiding.

Een dergelijke chirurgische ingreep kan liposuctie zijn van het okselgebied waar sprake is van overmatig zweten. Deze minioperatie is geïndiceerd voor patiënten met overtollig vetweefsel. Er wordt een kleine punctie in de oksel gemaakt, waarin een buisje wordt ingebracht. Via deze punctie worden chirurgische ingrepen uitgevoerd waarmee vetweefsel (gedeeltelijk of volledig) wordt verwijderd. Dit heeft een destructief effect op de zenuwreceptoren van de sympathische zenuw, waardoor de klieren de opdracht krijgen om fysiologisch vocht af te scheiden. Tijdens de ingreep kunnen lokale bloedingen, hematomen en een lichte afname van de huidgevoeligheid optreden. In geval van vochtophoping onder de huid wordt dit door middel van punctie verwijderd.

Gesloten curettage van de okselstreek is het verwijderen van overtollige zweetklieren via een kleine prik (of twee prikjes) door schrapen met een chirurgische lepel (curette), waarbij zenuwreceptoren worden vernietigd. De complicaties zijn vergelijkbaar met die van de eerdere behandeling. Na enkele jaren van afwezigheid van hyperhidrose kunnen zenuwreceptoren zich herstellen en zal het zweten toenemen. Maar dit gebeurt niet vaak.

Excisie van de huid van de okselholte omvat de volledige verwijdering van een deel van het huidoppervlak, inclusief de zweetklieren. Dit is de meest effectieve van de drie lokale methoden, omdat hyperhidrose niet kan worden hersteld. Er blijft een klein litteken (ongeveer 3 cm) achter in het operatiegebied.

Voor en na elke chirurgische ingreep wordt ter controle de Minor-test uitgevoerd.

Het gebruik van lokale chirurgische ingrepen wordt beschouwd als het minst gevaarlijk in termen van complicaties, wordt gekenmerkt door een stabiel positief resultaat en leidt veel minder vaak tot ernstige gevolgen en cosmetische defecten.

Als lokale chirurgische methoden niet effectief zijn, is het noodzakelijk om over te gaan tot de zogenaamde centrale chirurgische ingreep voor hyperhidrose: sympathectomie. De techniek voor het uitvoeren van deze methode is goed ontwikkeld, aangezien manipulaties die de sympathische stam vernietigen om zenuwimpulsen naar de zweetklieren te blokkeren, al meer dan 70 jaar worden toegepast. Moderne chirurgen gebruiken de open methode niet langer, maar voeren operaties uit onder controle van endoscopische apparatuur. Sympathectomie is alleen geïndiceerd bij ernstige vormen van hyperhidrose die niet met andere methoden kunnen worden gecorrigeerd, hoewel de chirurgische ingreep als een laagtraumatische ingreep wordt beschouwd en het positieve resultaat levenslang behouden blijft.

De eerste gevolgen van de ingreep kunnen zijn: een toegenomen droogheid van de huid van het gezicht en de handpalmen (in de regel normaliseren de hydraterende functies van de huid zich na verloop van tijd). De ernstigste en meest onvoorspelbare complicatie van de operatie is het risico op postoperatieve compensatoire hyperhidrose, die praktisch niet te corrigeren is.

Sympathectomie, dat wil zeggen het verstoren van de functie van de sympathische zenuwstam door gedeeltelijke of volledige vernietiging ervan, wordt op verschillende manieren uitgevoerd.

De klassieke open chirurgische ingreep via een incisie is thoracale of cervicale sympathectomie. Deze wordt tegenwoordig niet meer uitgevoerd vanwege het hoge trauma.

Modernere en mildere operaties bestaan onder meer uit vernietiging met behulp van hoogfrequente stroom of chemische stoffen, waarbij een naald door de huid in de wervelkolom wordt gestoken (dit gebeurt blind).

Met behulp van endoscopische apparatuur worden operaties uitgevoerd waarbij de sympathische stam wordt vastgeklemd of gesneden.

Lokale operaties worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, en centrale ingrepen onder algehele anesthesie.

Complicaties kunnen zijn: bloedingen, verhoogde zweetproductie van de gezichtsklieren na het eten van pittig (heet) voedsel, syndroom van Horner (hangend ooglid, vernauwing van de pupil).

Het ernstigste en praktisch niet te corrigeren gevolg is compensatoire hyperhidrose, dat bij ongeveer één op de tien operaties voorkomt. Deze aandoening is de reactie van het lichaam op het onmiddellijk stoppen van overmatig zweten op de gebruikelijke plaatsen en de migratie van hyperhidrosehaarden naar andere plaatsen die er voorheen niet aan onderhevig waren.

De mogelijkheid om dit gevolg te elimineren is alleen aanwezig in gevallen van clipping door een tweede operatie uit te voeren om de clip te verwijderen en de intercostale zenuw te herstellen. Elektrische en mechanische vernietiging biedt geen mogelijkheid tot herstel.

Natuurlijk zijn er, net als bij elke operatie, onvoorspelbare fatale gevolgen mogelijk, maar de kans daarop is uiterst klein.

De effectiviteit van chirurgische ingrepen bedraagt echter ongeveer 95-98%, wat wil zeggen dat het hier gaat om succesvolle operaties die zonder complicaties zijn uitgevoerd. Zelfs de verschijnselen van compensatoir zweten op andere plaatsen kunnen na verloop van tijd afnemen.

De toekomst van de behandeling van hyperhidrose ligt in het gebruik van lasertechnologie. De impact van een laserstraal op het weefsel van de zweetklier leidt tot verdamping en volledige stopzetting van de behandeling. De procedure kan poliklinisch worden uitgevoerd en duurt maximaal een half uur. Complicaties zoals hematomen, infecties, littekens en bloedingen kunnen niet optreden. De methode is echter nog niet wijdverspreid vanwege de hoge kosten en het gebrek aan gekwalificeerde specialisten.

Vooral axillaire en palmaire hyperhidrose wordt chirurgisch behandeld. Operaties om voetzweten te stoppen zijn niet wijdverbreid vanwege complicaties in de vorm van seksuele disfunctie.