Bekkenpijn

Pijn veroorzaakt altijd ongemak, maar geeft op deze manier aan dat het de moeite waard is om aandacht te besteden aan uw gezondheidstoestand. Bekkenpijn is daarop geen uitzondering. Vroeg of laat kunnen we allemaal pijn in het bekkengebied voelen en met dergelijke klachten naar de dokter gaan. Het is niet voor niets dat artsen wereldwijd geloven dat een symptoom als bekkenpijn grondig onderzocht moet worden, omdat het kan wijzen op de aanwezigheid van verschillende ziekten. Tegelijkertijd is het ook uiterst moeilijk om de diagnose van een patiënt op dit symptoom te baseren. Raak echter niet meteen in paniek en denk bij de eerste tekenen van pijn in het bekkengebied meteen aan de ergste gevolgen. Zoals ze zeggen: gewapend betekent beschermd. Dit materiaal helpt u zich te wapenen met alle noodzakelijke basiskennis over bekkenpijn, waardoor u zelf kunt bepalen hoe dringend u een arts moet raadplegen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vrouwen hebben vaker last van bekkenpijn

Bekkenpijn kan volledig onverwacht optreden. Kneuzingen en verwondingen in het bekkengebied zijn echter in de meeste gevallen de hoofdoorzaak van dergelijke pijn. Daarnaast kan bekkenpijn ook wijzen op ontstekingsprocessen in de gewrichten en pezen. Daarom lijkt bekkenpijn voor artsen zo'n mysterieus symptoom, omdat het kan wijzen op de aanwezigheid van heel andere aandoeningen.

Tegenwoordig krijgen steeds meer vrouwen de diagnose chronisch bekkenpijnsyndroom. Hoe weet je of dat zo is? Als de pijn 6 maanden of langer constant aanwezig is, is de pijn van een andere aard, maar houdt deze geen verband met de menstruatiecyclus, is de pijn gelokaliseerd in de onderrug, onder de navel langs de buikwand, of verspreidt deze zich simpelweg door het bekken - dit betekent dat er goede redenen zijn om chronisch bekkenpijnsyndroom te vermoeden. Er zijn verschillende redenen waarom vrouwen dit syndroom ontwikkelen:

1. Urologie: urethradivertikel, blaaskanker, acute en chronische blaasontsteking, blaasdivertikel, urethrasyndroom, uretriocele, urolithiasis, chronische ontstekingsprocessen in de para-urethrale klieren, urineweginfecties, die zowel mannen als vrouwen treffen, maar zelden ervaren ze bekkenpijn.
2. Gynaecologie: endometriose, processen die de vorming van verklevingen beïnvloeden, chronische ontstekingsziekten van de bekkenorganen, endosalpingiose, neoplasmata van verschillende complexiteit (ovariumcysten, parovariumcysten, vleesbomen, myomen, lymfoïde cysten na operaties), kanker in de bekkenorganen, pijnlijke ovulatie, dysmenorroe, het zogenaamde "rest-ovariumsyndroom" (kan optreden na chirurgische verwijdering van de baarmoeder en eierstokken), accessoire eierstok, verminderde bloedafvoer bij een misvorming tijdens de menstruatie, spataderen in het bekkengebied, cervicale stenose, endometrium- of cervicale poliep, prolaps of verzakking van inwendige geslachtsorganen, plaatsing van een spiraaltje of een vreemd voorwerp in het bekken.
3. Gastro-enterologie: chronische darmobstructie, dikkedarmkanker, constipatie, colitis, hernia, diverticulitis, prikkelbare darmsyndroom (als iemand darmstoornissen heeft zoals diarree of constipatie en tegelijkertijd een opgeblazen gevoel, wordt de diagnose dit syndroom gesteld).
4. Problemen met pezen of spieren in het bekkengebied: fibromyalgie en myofasciaal syndroom (pijn in de voorste buikwand en andere bekkenspieren wordt meestal met deze term aangeduid) met daarbij extra spanning of spasmen van de bekkenspieren, abces van de iliopsoas-spier, spierverrekking of hematoom in de onderbuik, femorale of ventrale hernia.
5. Botpathologieën: sarcoom van het darmbeen, osteomyelitis, pathologie van het heupgewricht, wervelsyndroom (kan ook worden beschouwd als neurologische afwijkingen), die zich kunnen ontwikkelen als gevolg van verschillende verwondingen aan de wervelkolom, neoplasmata in het ruggenmerg of de sacrale zenuwen, hernia's, osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom.
6. Neurologische pathologieën: coccygodynie, of met andere woorden chronisch coccygeaal pijnsyndroom, neuralgie van verschillende oorsprong, tunnelneuropathie en traumatische tunnelpudendopathie, die zijn ontstaan als gevolg van chirurgische ingrepen (deze ziekte wordt gekenmerkt door het terugtrekken van huidzenuwen in het postoperatieve litteken).

Helaas krijgen steeds meer vrouwen die bevallen zijn en jonge meisjes van hun arts de diagnose endometriose. In de medische terminologie bestaat er ook een andere naam voor deze ziekte: adenomyose. Wanneer er in het lichaam van een vrouw, namelijk buiten de baarmoederholte, een woekering van weefsel optreedt dat qua structuur exact overeenkomt met het baarmoederslijmvlies, treden tijdens de menstruatiecyclus precies dezelfde veranderingen op als in het baarmoederslijmvlies. De aanwezigheid van een dergelijke ziekte leidt ertoe dat een vrouw hevige pijn ervaart tijdens geslachtsgemeenschap en dat de maandelijkse menstruatie zeer pijnlijk wordt. Endometriose kan chronische pijn in het bekkengebied veroorzaken.

Als u vermoedt dat u recent zwanger bent en u pijn in uw bekken voelt, aarzel dan niet en ga onmiddellijk naar een gynaecoloog. Feit is dat dergelijke pijn in sommige gevallen gepaard kan gaan met een volledig normale zwangerschap. Helaas wijst dit vaak op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (of, zoals het ook wel wordt genoemd, een buitenbaarmoederlijke zwangerschap). Als u al langer zwanger bent en eerder geen pijnlijke verschijnselen in het bekken hebt opgemerkt, kan dit wijzen op een dreigende vroegtijdige zwangerschapsafbreking. Een tijdig bezoek aan een arts en, indien nodig, behandeling in een ziekenhuis ("ondersteuning") kunnen een dergelijk gevaar effectief wegnemen en de baby helpen de tijd te bereiken die nodig is voor een normale bevalling.

In gevallen waarin iemand depressief is of stressgevoelig is, wordt soms ook het psychosomatische karakter van bekkenpijn opgemerkt.

Ook mannen hebben last van bekkenpijn.

Bij veel mannen wordt ook het chronisch bekkenpijnsyndroom vastgesteld. In meer dan 90% van de gevallen gaat dit gepaard met een aandoening zoals prostatitis. Er zijn twee vormen: inflammatoir en abacterieel. Het pijnsyndroom zelf wordt in dit geval niet behandeld. Alleen in combinatie met prostatitis kan een man verlichting krijgen van chronische bekkenpijn.

Als bekkenpijn een constante metgezel wordt en veel onaangename sensaties met zich meebrengt, heeft het geen zin om te wachten tot het vanzelf overgaat. Mannen moeten een uroloog raadplegen. Vrouwen moeten beginnen met diagnostiek door een gynaecoloog te bezoeken. Naast deze artsen kan een gastro-enteroloog nodig zijn. Als u eerder een bekkentrauma heeft gehad, ga dan naar de spoedeisende hulp of raadpleeg een traumatoloog in de dichtstbijzijnde kliniek. Als geen van de bovengenoemde artsen de oorzaak van de bekkenpijn kan vinden, is het verstandig om contact op te nemen met een psychiater of neuroloog.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]