Nieuwe publicaties
Medicijnen
Betamethason
Last reviewed: 01.06.2018
We hanteren strikte richtlijnen voor bronnen en linken alleen naar gerenommeerde medische websites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch peer-reviewed onderzoek. De nummers tussen haakjes ([1], [2], enz.) zijn klikbare links naar deze onderzoeken.
Als u van mening bent dat onze content onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteer deze dan en druk op Ctrl + Enter.
Betamethason heeft ontstekingsremmende, antiallergische en jeukwerende eigenschappen.
Indicaties Betamethason
Het wordt gebruikt om ontstekingen te verminderen bij dermatitis (waaronder fotodermatitis) en eczeem, evenals nodulaire pruritus, lichen planus, diuretische dermatitis, neurodermatitis en erytrodermie, evenals schildklierdermopathie en de ziekte van Oppenheim-Urbach.
Het wordt ook voorgeschreven voor de behandeling van psoriasis op de huid onder de hoofdhuid en andere vormen van psoriasis, met uitzondering van de uitgebreide vorm van plaque psoriasis.
Farmacodynamiek
Betamethason is een GCS-medicijn. Het blokkeert de verplaatsing van leukocyten, de vorming van lysosomale enzymen in de intercellulaire ruimte en ontstekingsremmende mediatoren op de plaats van de ontsteking. Daarnaast remt het fagocytose, versterkt het de vaatsterkte en voorkomt het het ontstaan van oedeem in het ontstekingsgebied.
Farmacokinetiek
Na lokale behandeling van het getroffen gebied met crème in therapeutische doses, is de absorptie van het geneesmiddel in het bloed via de opperhuid zeer zwak - 12-14%. De synthese met bloedeiwitten is 64%. Het speelt een rol in de processen van levertransformatie.
Het geneesmiddel wordt via de nieren uitgescheiden (meestal in de vorm van afbraakproducten) en slechts een klein deel wordt via de gal uitgescheiden.
De absorptie van betamethason wordt bevorderd door ontstekingen of beschadigingen van de opperhuid en door het gebruik van strakke verbanden.
Gebruik Betamethason tijdens zwangerschap
Het gebruik van Betamethason tijdens borstvoeding of zwangerschap is alleen toegestaan als er vitale indicaties zijn en rekening houdend met mogelijke complicaties.
Contra
Belangrijkste contra-indicaties:
- huidletsels van schimmel-, bacteriële of virale oorsprong;
- huidtuberculose;
- epidermale manifestaties van syfilis;
- huidklachten als gevolg van vaccinatie;
- periorale dermatitis;
- acne;
- plaque psoriasis;
- jeuk in het perianale gebied of in het genitale gebied;
- spataderen;
- rosacea;
- de aanwezigheid van overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of andere bestanddelen van het geneesmiddel.
Bijwerkingen Betamethason
Het gebruik van het geneesmiddel kan leiden tot de volgende bijwerkingen:
- Huidletsels: langdurig gebruik op één plek kan een branderig gevoel, irritatie of uitdroging veroorzaken, evenals jeuk. Minder vaak voorkomend zijn acne, hyper- of hypopigmentatie, folliculitis, dermatitis (contact- of periorale vorm), hypertrichose, cutane maceratie of atrofie, secundaire infectie, teleangiëctasieën, huidstriemen en miliaria;
- Algemene aandoeningen: Cushing-syndroom, bijniersuppressie en verminderde koolhydraattolerantie. Bij een kind ontwikkelt de bijniersuppressie zich in de vorm van groeivertraging, gewichtsverlies, verhoogde intracraniële druk, een uitpuilende fontanel, verlaagde cortisolspiegels in het bloed, zwelling van de oogzenuw en hoofdpijn.
[ 16 ]
Dosering en toediening
De crème moet lokaal worden aangebracht. De dosering wordt voor elke patiënt individueel gekozen.
Een dunne laag crème wordt tweemaal daags aangebracht op het aangetaste deel van de opperhuid en zachtjes ingewreven. Wanneer er verbetering optreedt, kan de gebruiksfrequentie worden teruggebracht tot 1 keer per dag. De duur van de behandeling wordt bepaald door de snelheid waarmee de ontsteking verdwijnt, de jeuk verdwijnt en de opperhuid wordt gereinigd. Bovendien hangt de duur af van het type pathologie en de ernst ervan. Vaak duurt de behandelingscyclus 1-2 weken. Een herhalingskuur kan worden uitgevoerd na minimaal 3 weken na het einde van de vorige kuur.
Kinderen of personen met opperhuidletsels in het gezicht mogen het geneesmiddel maximaal 5 dagen gebruiken.
Overdose
Bij langdurig gebruik van de crème op grote delen van de opperhuid ontstaan algemene negatieve symptomen die kenmerkend zijn voor GCS: onderdrukking van de functie van het HPA-systeem, gecompliceerd door de ontwikkeling van secundaire bijnierinsufficiëntie en Cushingoid.
Symptomatische procedures worden gebruikt voor therapie. Ook kan correctie van de elektrolytenbalans worden uitgevoerd.
Houdbaarheid
Betamethason mag gedurende 36 maanden vanaf de datum van vrijgave van het medicijn gebruikt worden.
[ 28 ]
Aanvraag voor kinderen
Het is verboden om dit geneesmiddel voor te schrijven aan kinderen jonger dan 2 jaar (behalve in gevallen met vitale indicaties).
Bij kinderen die plaatselijke corticosteroïden kregen, traden groeivertragingen op, werd de bijnierschorsfunctie onderdrukt, nam de intra-uteriene druk toe, nam het lichaamsgewicht niet toe en ontwikkelde zich de ziekte van Cushing.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]
Analogen
Analogen van het medicijn zijn Betliben, Akriderm, Beloderm Express met Betazone en Soderm, en daarnaast Betamethasonvaleraat en Betamethasondipropionaat, evenals Celestoderm-B.
Beoordelingen
Betamethason krijgt goede recensies - de zalf is goed bestand tegen neurodermitis en allergische symptomen die op de opperhuid voorkomen. Bij strikte naleving van de voorgeschreven medische instructies en het doseringsschema worden negatieve symptomen slechts sporadisch waargenomen.