Blennophthalmia

Gonoblennorroe (acute conjunctivitis veroorzaakt door gonococcus), behoort tot zeer ernstige oogziekten. Gonoblennorroe kwam vooral vaak voor bij pasgeborenen in het voorrevolutionaire Rusland en eindigde vaak in blindheid. Momenteel is deze ernstige oogziekte bij pasgeborenen uiterst zeldzaam en wordt waargenomen in gevallen waarin de geboorte niet in het kraamkliniek plaatsvond en er geen preventie werd toegepast.

Gonoblennarea ontwikkelt zich wanneer een conjunctieve secretie de gonococcus Neisser bevat . Van het slijmvlies van gonokokken kan verspreiden en leiden tot de generalisatie van infectie met de ontwikkeling van ziekten zoals gonits, myositis, endocarditis, etc.

Symptomen gonoblennorei

Er zijn gonoblennorroe van pasgeborenen, kinderen en volwassenen.

Gonorroe van pasgeborenen vindt in de regel plaats op de 2e-3e dag na de geboorte. Infectie vindt plaats tijdens de passage van de foetus door de geboorte-nougat van een moeder die gonorroe heeft. Infectie kan ook optreden via kinderverzorgingsartikelen en een latere ziekte geven (later 2-3 dagen).

Aan het begin van gonoblennorei worden de oogleden gezwollen, worden ze erg dicht, zodat ze moeilijk te openen zijn voor inspectie. Conjunctiva scherp hyperemisch, edematisch en gemakkelijk bloedend. De ontlading is mager, sereus, met een kleine hoeveelheid bloed. Na 3-4 dagen worden de oogleden minder dicht en verschijnt er een overvloedige purulente afscheiding van geel met een groenachtige tint. In een uitstrijkje van pus onder een microscoop worden gonococcen gevonden.

Het grote gevaar van gonoblenaire ligt in de nederlaag van het hoornvlies. Het oculaire bindvlies van de oogbol perst het marginale lusnet, verstoort de voeding van het hoornvlies. Het epitheel, die bovendien gemacereerde vanwege de aanwezigheid van overvloedige purulent, etterende zweren zich gemakkelijk voordoen, wat leidt tot het resultaat in perforatie, en verder - de vorming van grove leukoma met reductie daarvan stekend of zelfs tot de dood van het oog. Voorafgaand aan de invoering in de medische praktijk van sulfonamiden en antibiotica de ziekte blijft 1,5-2 maanden, en werden vaak waargenomen complicaties van het hoornvlies, eindigend met de vorming van cataract en blindheid vaak.

Gonoblennorei volwassenen zijn ernstiger dan bij pasgeborenen, treffen vaker het hoornvlies, soms vergezeld van koorts en gewrichtsschade. Infectie treedt op wanneer een geheim van de urethra naar de patiënt zelf wordt gedreven, die aan gonorrheale urethritis lijdt. De infectie wordt ook toegebracht aan medisch personeel dat gonorroe-patiënten dient, bijvoorbeeld bij het onderzoeken van een patiënt, bij het openen van een foetale blaas, bij het onderzoeken van een kind dat lijdt aan gonococcale conjunctivitis, enz.

Pediatrische gonorroe als gevolg van de ernst van de stroom van mijt dan gonoblenoreya volwassenen, maar zwaarder dan pasgeborenen. Er is in de regel een gonoblenaire voor kinderen. Infectie treedt op van een zieke moeder wanneer de regels voor persoonlijke hygiëne niet worden gerespecteerd.

De diagnose van gonoblenaire wordt uiteindelijk vastgesteld na bacteriologisch onderzoek van het uitstrijkje van het bindvlies; Gonokokken bevinden zich binnen en buiten de cel.

Behandeling gonoblennorei

Behandeling van gonokokkenconjunctivitis algemeen en plaatselijk gebruik van grote doses antibiotica en sulfonamiden - oogwater boorzuur, installaties oogdruppels (okatsil, floksal of penicilline) 6-8 maal per dag. Systemische behandeling wordt uitgevoerd: een chinolon-antibioticum 1 tablet 2 keer per dag of penicilline intramusculair. Stel daarnaast 2 keer per dag een installatie in van anti-allergische of ontstekingsremmende geneesmiddelen (spersallerg, allergothal of tilt). Bij het fenomeen van keratitis druppelen ook vitasik, carpozinum of taufon 2 keer per dag in.

Bij pasgeborenen is de lokale behandeling hetzelfde als bij volwassenen en systemisch: de introductie van antibacteriële geneesmiddelen in doses afhankelijk van de leeftijd.

Het voorkomen

Preventief onderhoud gonoblenorei pasgeborenen bestaat in sanatie van moeder in een prenatale periode. Direct na de geboorte babydoekjes deksels met een wattenstaafje met 2% boorzuuroplossing en instillatie in elk oog van een 2% oplossing van zilvernitraat (methode Matveeva-CREDO). Onlangs zijn antibiotica en sulfonamiden gebruikt voor preventie. Een vers bereide oplossing van penicilline (30 U Ltd in 1 ml fysiologische zoutoplossing) of 30% -ige sulfatsil oplossing werd driemaal gedurende 1 uur ingedruppeld na voorbehandeling leeftijd 0,02% oplossing furatsilina. Preventie van Gonorroe bij volwassenen en kinderen is de zorgvuldige naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.