Buikgedeelte van de aorta

Vanuit het abdominale deel van de aorta lopen pariëtale vertakkingen naar de lichaamswanden, terwijl viscerale vertakkingen bloed leveren aan de inwendige organen in de buikholte en gedeeltelijk aan de bekkenholte.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pariëtale (wand) takken van de abdominale aorta

1. De arteria phrenica inferior (a. phrenica inferior) is de eerste tak van de aorta abdominalis, paarsgewijs, die ervan aftakt in de aorta-opening van het middenrif ter hoogte van of boven de truncus coeliacus. Op weg naar het middenrif splitst de arterie 1 tot 24 arteriën suprarenalis superiores (aa. suprarenales superiores) af, die naar beneden leiden naar de bijnier.
2. De lumbale slagaders (aa. lumbales, 4 paar) vertakken zich vanuit de achterste halve cirkel van de aorta en lopen naar de buikspieren, gelegen tussen de dwarse en de inwendige schuine buikspieren. Elke lumbale slagader heeft een dorsale aftakking (r. dorsalis) naar de spieren en huid van de rug in de lumbale regio. Vanuit de dorsale aftakking vertakt zich de spinale aftakking (r. spinalis) die door het foramen intervertebrale naar het ruggenmerg en de bijbehorende membranen loopt.

Viscerale takken van de abdominale aorta

Er zijn ongepaarde en gepaarde takken. De ongepaarde takken omvatten de truncus coeliacus, de arteria mesenterica superior en inferior. De gepaarde takken van de aorta abdominalis omvatten de arteria adrenalis media, de arteria renales en de arteria testikels (ovariële vaten).

Ongepaarde viscerale takken van de abdominale aorta

De truncus coeliacus (truncus coeliacus) is een kort bloedvat van 1,5-2,0 cm lang, dat ontspringt uit de voorste halve cirkel van de aorta ter hoogte van de twaalfde borstwervel. Boven de bovenrand van het pancreaslichaam splitst de truncus coeliacus zich in drie slagaders: de linker maagslagader, de leverslagader en de miltslagader.

1. De linker maagarterie (a. gastrica sinistra) loopt omhoog en naar links, richting het hartgedeelte van de maag. De slagader loopt vervolgens langs de kleine kromming van de maag (tussen de lagen van het omentum minus), waar hij een anastomosering aanbrengt met de rechter maagarterie. De linker maagarterie heeft slokdarmtakken (rr. oesophageales) naar het abdominale deel van de slokdarm. De takken die vanuit de linker maagarterie over de kleine kromming van de maag lopen, lopen langs de voor- en achterkant van het orgaan en anastomoseren met de takken van de slagaders die langs de grote kromming lopen;
2. De gemeenschappelijke leverslagader (a. hepatica communis) loopt vanaf de truncus coeliacus naar rechts en splitst zich in twee slagaders: de leverslagader en de gastroduodenale slagader.
   • De arteria hepatica propria (A. hepatica propria) volgt de dikte van het ligamentum hepatoduodenale naar de lever en geeft aan de poort ervan rechter- en linkertakken af (RR. dexter et sinister). Vanuit de rechter tak vertakt de arteria galblaas (A. cystica) zich naar de galblaas. Vanuit de arteria hepatica (A. gastrica propria) vertakt de dunne rechterarteria maag (A. gastrica dextra), die een anastomosering vormt met de linkerarteria maag op de curvatura minor van de maag.
   • De arteria gastroduodenalis (a. gastroduodenalis) loopt achter de pylorus van de maag langs en splitst zich in de arteria gastro-epiploica en de arteria pancreaticoduodenalis superior.
     • De rechter gastro-epiploïsche slagader (a. gastroomentalis, s. gastroepiploica dextra) loopt naar links langs de grote kromming van de maag, maakt een anastomoses met de gelijknamige linker slagader en heeft talrijke vertakkingen naar de maag en het omentum majus - de omentale vertakkingen (rr. omentales, s. epiploici).
     • De arteria pancreaticoduodenalis superior posterior en arteria pancreaticoduodenalis anterior (aa. pancreaticoduodenals superiores anterior et posterior) geven aftakkingen aan de twaalfvingerige darm - takken aan de twaalfvingerige darm (rr. duodenales) en aan de pancreas - takken aan de pancreas (rr. pancreatici);
   • De miltslagader (a. splenica, s. lienalis) is de grootste van de takken van de truncus coeliacus. Langs de bovenrand van het pancreaslichaam loopt deze naar de milt, waar hij korte maagslagaders (aa. gastricae breves) afgeeft naar de onderkant van de maag en zich vertakt naar de pancreas - pancreastakken (rr. pancreatici). Eenmaal de hilus van de milt binnengegaan, vertakt de miltslagader zich in vaten met een kleinere diameter. Bij de hilus van de milt splitst de linker gastro-epiploicasslagader (a. gastroomentalis sa gastroepiploica sinistra) zich af van de miltslagader, die langs de grote kromming van de maag naar rechts loopt. Langs zijn weg geeft de linker gastro-epiploicasslagader aftakkingen naar de maag - maagtakken (rr. gastrici) en naar het omentum - omentales. Het terminale gedeelte van de linker gastro-epiploïsche arterie ter hoogte van de grote kromming van de maag is verbonden met de rechter gastro-epiploïsche arterie.

De arteria mesenterica superior (a. mesenterica superior) ontspringt vanuit het abdominale deel van de aorta achter het pancreaslichaam ter hoogte van de 12e thoracale en 1e lumbale wervel. Deze arterie loopt naar beneden tussen de pancreaskop en het onderste deel van de twaalfvingerige darm en mondt uit in de wortel van het mesenterium van de dunne darm, waar hij de volgende takken afgeeft:

1. de arteria pancreaticoduodenalis inferior (a. pancreaticoduodenalis inferioris) vertrekt vanuit de arteria mesenterica superior 2 cm onder het begin ervan en loopt naar de pancreaskop en de twaalfvingerige darm, waar hij een anastomoses heeft met de arteria pancreaticoduodenalis superior (aftakkingen van de arteria gastroduodenalis);
2. jejunale slagaders (aa. jejunales) en
3. De ileale arteriën (aa. ileales) in aantallen van 12-18 vertrekken vanuit de linker halve cirkel van de arteria mesenterica superior. Ze zijn gericht op de lussen van het mesenteriale deel van de dunne darm en vormen in het mesenterium, op weg naar de darmwand, boogvormige anastomosen die convex naar de darm toe lopen - arcades - die zorgen voor een constante bloedstroom naar de darm tijdens de peristaltiek;
4. De ileocolische arterie (a. ileocolica) loopt naar beneden en rechts naar het terminale ileum, het caecum en de appendix. Langs deze weg ontspringen ileocolische takken (rr. ileales), de arteria caecales anterior en posterior (aa. caecales anterior et posterior), evenals de arteria appendix wormvormig (a. appendicularis) en koliektakken (rr. colici) naar het colon ascendens;
5. de rechter colicaarterie (a. colica dextra) begint iets hoger dan de vorige (takt er soms van af), loopt naar rechts naar het opstijgende colon en heeft in de wand van deze darm een anastomosering met de colicatak van de ileocolische arterie en met de takken van de middelste colicaarterie;
6. De arteria colica media media (a. colica media) vertakt zich van de arteria mesenterica superior boven het begin van de arteria colica, loopt omhoog naar het colon transversum en voorziet dit laatste en het bovenste deel van het colon ascendens van bloed. De rechter tak van de arteria colica media anastomoseert met de arteria colica rechts, en de linker tak vormt een anastomose langs het colon (boog van Riolan) met de takken van de arteria colica links (van de arteria mesenterica inferior).

De arteria mesenterica inferior (a. mesenterica inferior) begint vanuit de linker halve cirkel van de aorta abdominalis ter hoogte van de derde lendenwervel, loopt achter het peritoneum naar beneden en naar links en heeft een aantal takken naar het sigmoïd, het afdalende deel van het colon en het linker deel van het colon transversum. Vanuit de arteria mesenterica inferior vertrekken een aantal takken:

1. De linker colica-arterie (a. colica sinistra) loopt voor de linker urineleider en de linker testis-arterie (ovariumarterie), splitst zich in een afdalende en opstijgende tak en voorziet het afdalende deel van het colon en het linker deel van het colon transversum van bloed. Deze arterie heeft een anastomosering met een tak van de arteria colica media en vormt een lange anastomose (boog van Riolan) langs de rand van de dikke darm;
2. de sigmoïdcolonarteriën (aa. sigmoideae, in totaal 2-3) zijn naar het sigmoïdcolon geleid, eerst retroperitoneaal en vervolgens in de dikte van het mesenterium van deze darm;
3. Arteria rectus superior (A. rectalis superior) - de terminale tak van de arteria mesenterica inferior, naar beneden gericht en verdeeld in twee takken. Eén ervan anastomoseert met een tak van de arteria sigmoidalis en voorziet de onderste delen van het colon sigmoidalis van bloed. De andere tak daalt af in de holte van het kleine bekken (vóór de linker a. iliaca communis), vertakt zich in de wanden van de ampulla van het rectum en anastomoseert met de takken van de arteria rectus media en de takken van de arteria iliaca interna.

Gepaarde viscerale takken van de abdominale aorta:

1. De arteria suprarenalis media media (A. suprarenalis media) vertakt zich van de aorta ter hoogte van de eerste lendenwervel, iets onder het begin van de arteria mesenterica superior, en loopt door tot aan de poort van de bijnier. Onderweg maakt de arterie een anastomosering met de arteria bijnier superior (vanuit de arteria phrenica inferior) en met de arteria bijnier inferior (vanuit de arteria renalis).
2. De arteria renalis (a. renalis) vertakt zich van de aorta ter hoogte van de I-II lendenwervels, 1-2 cm onder het begin van de arteria mesenterica superior, en loopt lateraal naar de hilus van de nier. De arteria renalis rechts is iets langer dan de arteria renalis links; hij loopt achter de vena cava inferior langs. Langs zijn traject mondt de arteria renalis uit in de arteria renalis suprarenalis inferior (a. suprarenalis inferior) en uretertakken (rr. ureterici) naar de ureter. In het nierparenchym vertakt de arteria renalis zich volgens de interne structuur van de nier.
3. De arteria testikels (of ovaria) (a. testicularis, a. ovarica) is een dun, lang vat dat zich onder een scherpe hoek onder de arteria nier aftakt van de aorta. Soms vertakken de rechter- en linkerarterie zich in een gemeenschappelijke stam van de aorta af. De arteria testikels loopt door het lieskanaal als onderdeel van de zaadstreng naar de teelbal, en de arteria ovarialis bereikt de eierstok in de dikte van het ligament waaraan de eierstok hangt. De arteria testikels heeft uretertakken (rr. ureterici) en takken van de bijbal (rr. epididymites), en anastomoseert met de arteria cremasterica (van de arteria epigastrica inferior) en met de arteria deferens (van de arteria navelstreng). Uit de arteria ovaria komen ook uretertakken (rr. ureterici) en tuba-takken (rr. tubarii) voort, die een anastomoses vormen met de ovaria-tak van de arteria uterina.

Ter hoogte van het midden van de vierde lendenwervel splitst het abdominale deel van de aorta zich in twee gemeenschappelijke iliacale slagaders, die de vertakking van de aorta vormen (bifurcatio aortae). Het loopt zelf verder in een dun bloedvat, de mediane sacrale slagader (a. sacralis mediana), die over het bekkenoppervlak van het heiligbeen naar het kleine bekken loopt.

De vertakkingen van de aorta abdominalis zijn door talrijke anastomosen met elkaar en met de vertakkingen van de aorta thoracalis en de vertakkingen van de slagaders van het bekken verbonden.