Capillariasis of de gevaarlijke gevolgen van reizen naar het buitenland

Het is geen geheim dat elke ziekte zijn eigen oorzaak heeft, die zowel intern als extern kan zijn. Wanneer een volledig gezond persoon symptomen van malaise vertoont, kan men vermoeden dat een pathogene infectie op de een of andere manier zijn lichaam is binnengedrongen. Dit kan een virus, een bacteriële of zelfs een parasitaire infectie zijn. Ja, de indringing van wormen in het menselijk lichaam kan ook meerdere ziekten veroorzaken, verenigd in de groep nematodosen. Sommige parasitaire ziekten komen vaker voor, andere, zoals capillariasis, zijn zeer zeldzaam. Beide verdienen echter zorgvuldig onderzoek, omdat niemand immuun is voor een infectieuze infectie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologie

De enige reden voor de ontwikkeling van een zeldzame ziekte, capillariasis genaamd, is dus de indringing van wormen van het geslacht Capillaria in het lichaam. Het verloop van de ziekte en de symptomen ervan hangen af van het type parasitaire infectie. Tegelijkertijd kan de ziekte mensen van verschillende leeftijden treffen.

Intestinale capillariasis is ontstaan in de Filipijnen (aan de noord- en westkust van Luzon). Later werden gevallen van Capillaria philippinensis-infectie gemeld in Thailand. Deze infectie ontwikkelde zich tot een epidemie, in sommige gevallen met fatale afloop (tegenwoordig is het sterftecijfer gedaald van 30% naar 6%).

Er is geen geslachtsafhankelijkheid van de incidentie van capillariasis. Het hogere aantal mannen dat ziek wordt in vergelijking met vrouwen wordt waarschijnlijk verklaard door de specifieke kenmerken van de beroepsactiviteit in kustgebieden (visserij en werkgelegenheid in de visverwerkende industrie).

Gevallen van hepatische capillariasis zijn in verschillende delen van de wereld geregistreerd: in Amerika en Afrika, in Europa en Azië. Maar zelfs in ons land is pulmonale capillariasis vastgesteld (Rusland en Oekraïne zijn goed voor in totaal 8 gevallen van de ziekte), terwijl in Frankrijk, Marokko, Centraal-Azië, Iran en Servië dergelijke gevallen slechts in enkele aantallen zijn vastgesteld.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oorzaken capillariasis

Capillariasis is een vorm van nematodose die wordt veroorzaakt door helminthen van het geslacht Capillaria uit de familie Trichinellidae. Het is een soort rondworm die parasiteert op het lichaam van vissen, vogels, andere dieren en in sommige gevallen ook op mensen. Helminthen zijn klein van formaat (volwassen exemplaren zijn ongeveer 2-4 mm lang), maar kunnen bij voortplanting grote schade aan de gezondheid van de mens toebrengen, in zeldzame gevallen zelfs leidend tot de dood van de "gastheer".

Capillariasis is een algemene term voor aandoeningen die worden veroorzaakt door wormen van het geslacht Capillaria. Er zijn drie soorten parasieten die het lichaam van de patiënt op verschillende manieren binnendringen, zich op verschillende plaatsen bevinden en afzonderlijke symptomen van de ziekte veroorzaken.

Capillaria philippinensis, zo genoemd omdat het voor het eerst in de jaren 60 op de Filipijnen werd ontdekt, kiest de darmen als parasitaire bron en veroorzaakt zogenaamde intestinale capillariasis. Deze aandoening wordt beschouwd als de meest voorkomende, hoewel de ziekte een van de zeldzaamste blijft.

Capillaria hepatica kiest de lever van de gastheer als locatie voor haar activiteit en veroorzaakt cirrose van het orgaan. In dit geval spreken we van hepatische capillariasis.

Capillaria aerophila nestelt zich in de longen van zoogdieren en mensen, waar het vanuit de darmen migreert en zich actief vermeerdert, wat leidt tot de ontwikkeling van pulmonale capillariasis.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Risicofactoren

Een infectie met hepatische capillariasis treedt op wanneer Capillaria hepatica-larven het menselijk lichaam binnendringen. Dit kan gebeuren als hygiënemaatregelen niet in acht worden genomen. Risicofactoren voor een infectie met helminthen zijn onder andere het drinken van water dat besmet is met parasieten, ongewassen voedsel (vooral groenten en fruit) en slechte handhygiëne na contact met besmette voorwerpen.

Helminth-eieren komen in de bodem en het water terecht met de uitwerpselen van besmette dieren (apen, kleine knaagdieren, prairiehonden, enz.) en na de ontbinding van dode besmette dieren. Ook roofdieren die zich voeden met kleine knaagdieren kunnen de ziekte overdragen.

Pulmonale capillariasis kan op twee manieren worden opgelopen. Meestal vindt de infectie plaats via ongewassen groenten of handen, minder vaak via nauw contact met een besmet persoon (hoesten, zoenen, enz.).

Volwassen vrouwtjes leggen eitjes in de longen van de gastheer. Helminth-eieren kunnen, net als in de eerste twee gevallen, met braaksel en ontlasting in de grond terechtkomen. Eieren en larven komen in de darmen terecht wanneer ze besmet voedsel eten, of wanneer ze vanuit de bronchiën worden opgehoest en in de slokdarm terechtkomen. Vervolgens komen sommige eitjes via de ontlasting in de buitenlucht terecht, terwijl andere in het lichaam van de gastheer parasiteren.

In de grond ontwikkelen wormeieren zich binnen 1-1,5 maand tot larven en blijven ze een jaar lang besmettelijk voor dieren. Wanneer besmet voedsel wordt geconsumeerd, migreren de larven van de darmen naar de longen, waar ze geslachtsrijp worden en zich voortplanten.

Hoewel vissen de tussengastheer zijn voor Capillaria philippinensis, kunnen dat in het geval van Capillaria aerophila regenwormen zijn (hoewel dit niet per se het geval is). De bron van infectie bij mensen kan besmet voedsel zijn, of een ziek persoon of dier (meestal zwerfkatten of -honden).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenese

Zoals reeds vermeld, worden de verwekkers van de ziekte beschouwd als nematoden uit het geslacht Capillaria. Deze parasiteren in verschillende organen, verstoren de stofwisseling in het lichaam, veroorzaken ontstekingsprocessen in het lokalisatiegebied en hebben een negatieve invloed op de werking van de organen en het welzijn van de geïnfecteerde persoon.

Helminthen kunnen het menselijk lichaam op verschillende manieren binnendringen. Men vermoedt dat darmcapillariasis een infectie veroorzaakt door het eten van besmette zoetwatervis, die op zijn beurt niet voldoende warmtebehandeld is. Vogels die vis eten, evenals kleine knaagdieren (woestijnratten), die ook geen hekel hebben aan vis, kunnen ook een bron van infectie zijn. De persoon die gastheer is geworden voor parasieten, wordt niet als besmettelijk beschouwd, omdat de infectie niet verder reikt dan de darmen.

De voortplanting van dit type wormen vindt op twee manieren plaats. Sommige vrouwtjes leggen eitjes, die met de ontlasting in het water vallen, waar ze rijpen en door vissen kunnen worden ingeslikt. Andere vrouwtjes planten zich direct voort in de eerste larvenfase, die zich voornamelijk in de dunne darm ontwikkelen tot volwassen exemplaren. Zo ontwikkelen zich meerdere generaties wormen tegelijk, die zich binnen een maand actief voortplanten en vervolgens symptomen van capillariasis veroorzaken.

[ 17 ]

Symptomen capillariasis

Capillariasis is een pathologie die gekenmerkt wordt door een vrij lange incubatietijd (ongeveer 1-1,5 maand) en een geleidelijke toename van de symptomen. Tegelijkertijd zullen verschillende soorten capillariasis verschillende symptomen vertonen. Dit hangt niet zozeer af van het type nematoden, maar van hun lokalisatie.

Bij intestinale capillariasis treden de symptomen geleidelijk op, 4 weken of langer na de infectie. In sommige gevallen duurt het echter lang voordat de ziekte zich manifesteert, wat gevaarlijk is omdat de ziekte zich kan ontwikkelen tot een ernstiger stadium, wanneer de behandeling al moeilijk is.

De eerste, niet-specifieke tekenen van intestinale capillariasis zijn vaak terugkerende rommelingen in de buik en periodiek optredende pijn in de darmstreek.

Deze symptomen houden een paar weken aan, waarna de ziekte zich in volle hevigheid ontwikkelt. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• diarree met overvloedige passage van waterige ontlasting,
• vaak braken,
• verlies van eetlust, zelfs tot het punt van volledig verlies van eetlust,
• gewichtsverlies,
• uitgesproken algemene zwakte, verlies van kracht,
• spieratrofie met een afname van hun totale massa
• het ontstaan van oedeem als gevolg van uitdroging,
• verstoring van neurologische reflexen

Als dergelijke symptomen optreden bij iemand die ons land nooit heeft verlaten, is er meestal geen sprake van capillariasis. Het is anders als de patiënt onlangs is teruggekeerd van een reis naar de Filipijnen of Thailand. En hier is uitstel net zoiets als de dood, want na een paar maanden treedt er ernstige uitdroging van het lichaam op met verlies van waardevolle mineralen, waardoor de werking van het hele lichaam wordt verstoord.

De hepatische vorm van capillariasis wordt gekenmerkt door een sneller optreden van het volledige klinische beeld van de ziekte, dat lijkt op de symptomen van acute hepatitis:

• een gevoel van zwaarte en druk in het hypochondrium aan de rechterkant,
• pijn in de leverstreek,
• het optreden van misselijkheid die niet verband houdt met de voedselconsumptie,
• verandering in de grootte van de lever ten opzichte van de vergroting ervan,
• gewichtsverlies,
• leverfunctiestoornis (ontwikkeling van leverfalen),
• het verschijnen van een gele tint op de huid en het wit van de ogen.

Droge huid en slijmvliezen, slechte adem, problemen met urineren en een toename van het aantal eosinofiele leukocyten in het bloedplasma worden ook waargenomen. Soms worden schommelingen in de lichaamstemperatuur opgemerkt.

De situatie is nog verwarrender in het geval van pulmonale capillariasis, waarvan de symptomen kenmerkend zijn voor de meeste ziekten van het bronchopulmonale systeem.

De eerste tekenen van een pathologie zullen waarschijnlijk lijken op het ontwikkelen van tracheïtis:

• een gevoel van droogheid en irritatie in de keel,

• een oppervlakkige hoest, soms ook wel blaffende hoest genoemd,
• stijging van de temperatuurmetingen.

Verder wordt opgemerkt:

• het optreden van kortademigheid, die niet alleen optreedt bij longziekten, maar ook bij hartaandoeningen,
• astma-achtige aanvallen van verstikking,
• koorts,
• longontsteking, met een stijging van de temperatuur (ongeveer 38 graden) en een diepe hoest met veel slijmproductie.

Symptomen kunnen ook zijn: bloed ophoesten, bloederige afscheiding in het speeksel, gewichtsverlies, een groot aantal eosinofielen in het bloed, jeuk in de anale streek en algemene zwakte.

[ 18 ]

Complicaties en gevolgen

En toch, ondanks alle onaangename symptomen, is capillariasis zelf niet zo angstaanjagend als de gevolgen ervan. Het is belangrijk om meteen te vermelden dat elke vorm van capillariasis, indien niet tijdig of onvoldoende behandeld, kan leiden tot de dood van de patiënt door de ontwikkeling van complicaties.

Zo zien we bij intestinale capillariasis ernstige uitdroging van het lichaam, verlies van vitale stoffen (water, zouten, elektrolyten), gevaarlijke stofwisselingsstoornissen. Langdurige aanwezigheid van wormen in de darm leidt tot de ontwikkeling van enteropathie (verminderde enzymatische hydrolyse en absorptie van voedingsstoffen in de darm, verlies van eiwitten) en als gevolg daarvan tot cachexie (extreme uitputting met atrofie van organen en lichaamssystemen).

De gevolgen van intestinale capillariasis kunnen pathologieën zijn zoals hypokaliëmie, hypoproteïnemie en hypocalciëmie. Als deze niet effectief worden behandeld, kunnen ze ook tot de dood van de patiënt leiden.

Levercapillariasis is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van levercirrose, een van de gevaarlijkste ziekten van dit belangrijke orgaan met indrukwekkende statistieken wat betreft fatale afloop.

Pulmonale capillariasis, die zelfs in het thuisland kan voorkomen, kan leiden tot longontsteking. De behandeling ervan hangt, zoals bekend, af van de tijdigheid en effectiviteit van de voorgeschreven therapie en is een vrij langdurig proces, inclusief een lange revalidatieperiode. Bij een te late diagnose doen zich bijzondere moeilijkheden voor door het ontbreken van specifieke symptomen bij deze vorm van helminthiasis, die gepaard gaat met de ontwikkeling van ernstige vormen van capillariasis met een hoge kans op overlijden.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostics capillariasis

Een groot probleem bij het diagnosticeren van capillariasis is dat de symptomen kunnen wijzen op veel verschillende ziekten die geen verband houden met een parasitaire infectie. Dit betekent dat de behandeling van deze ziekten de oorzaak van de slechte gezondheid van de patiënt en de pathologische processen in zijn lichaam niet zal wegnemen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Differentiële diagnose

De doelen van differentiële diagnose zijn in dit geval:

• Trek een grens tussen intestinale capillariasis en gewone indigestie, darminfectie, intoxicatie,
• onderscheid maken tussen hepatische capillariasis en acute hepatitis,
• bij pulmonale capillariasis moeten ziekten van het bronchopulmonale systeem met soortgelijke symptomen (tracheïtis, bronchitis, tracheobronchitis, pneumonie, enz.) worden uitgesloten,
• Wanneer er wormeieren worden aangetroffen, onderscheid deze dan van soortgelijke eieren van andere nematoden (bijvoorbeeld zweepwormen), die andere pathologieën met soortgelijke symptomen veroorzaken (in dit geval trichuriasis), maar met een iets andere aanpak van de behandeling,
• Omdat trichuriasis en capillariasis in hetzelfde organisme naast elkaar kunnen voorkomen, moeten patiënten met trichuriasis, een vaker voorkomende pathologie, ook worden gecontroleerd op de aanwezigheid van parasieten uit het geslacht Capillaria.

Laboratorium- en instrumentele diagnostiek komen de differentiële diagnostiek ten goede. Laboratoriumonderzoek wordt uitgevoerd afhankelijk van de symptomen van de ziekte en geeft de specifieke vorm ervan aan. Ze zijn effectief bij intestinale en pulmonale vormen van capillariasis.

Bij hepatische capillariasis kan enige informatie worden verkregen door middel van algemeen en biochemisch bloedonderzoek, dat een significant aantal eosinofiele leukocyten zal aantonen, hoewel de bron van de ontsteking en de oorzaak ervan onbekend zullen blijven. Tegelijkertijd zullen veranderingen in de bloedsamenstelling kenmerkend zijn voor de pulmonale vorm van de pathologie.

Het diagnosticeren van hepatische capillariasis is erg moeilijk. In de meeste gevallen werd de diagnose pas gesteld na het overlijden van de patiënt. Gelukkig is deze vorm van helminthiasis uiterst zeldzaam.

Bij intestinale en pulmonale capillariasis is een ontlastingsonderzoek op de aanwezigheid van capillaire eitjes eveneens indicatief. Bij verdenking op pulmonale capillariasis worden ook sputum of uitstrijkjes van de luchtwegen onderzocht, waar mogelijk wormeitjes kunnen worden aangetroffen.

In sommige gevallen wordt, om nematoden op te sporen, met name bij long- en leverpathologie, een biopsie uitgevoerd van het orgaan waar de parasieten zich bevinden. De kans op het nemen van een geschikte biopsie (een fragment van levend weefsel bevolkt door nematoden) is echter minder groot, vooral in het beginstadium van de ziekte.

Met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie van het overeenkomstige orgaan kunnen volwassen individuen in het lichaam worden gedetecteerd.

Patiënten kunnen de arts zelf helpen bij het diagnosticeren van de ziekte door gedetailleerd te vertellen over alle symptomen die optreden, het tijdstip waarop ze zich voordeden, wat eraan voorafging, en niet te vergeten buitenlandse reizen vlak voor de ziekte. Vooral als het gaat om verdenking op darmcapillariasis.

Behandeling capillariasis

Capillariasis is, net als andere vormen van helminthiasis, een pathologie waarbij fysiotherapeutische behandeling niet effectief is. De belangrijkste therapeutische richting blijft daarom het gebruik van speciale medicijnen om rondwormen te bestrijden.

Maar zelfs hier is het niet zo eenvoudig, omdat de keuze van effectieve medicijnen tegen capillariasis niet zo groot is. Meestal schrijven artsen voor deze aandoening Mebendazol voor, minder vaak de analogen ervan: Vormin, Vermox, Albendazol, Nemozol, Sanoksal, Tiabendazol, Mintezol, enz.

Het is waar dat er een mening bestaat dat geneesmiddelen op basis van mebendazol, effectief bij intestinale capillariasis, praktisch nutteloos zijn bij pulmonale en hepatische vormen van de pathologie. In dit geval dient de voorkeur te worden gegeven aan geneesmiddelen met de werkzame stof albendazol of thiabendazol.

Maar hoe dan ook, medicijnen voor de behandeling van capillariasis worden voorgeschreven door de behandelend arts. Alleen hij kan beoordelen hoe effectief dit of dat medicijn is voor verschillende vormen van pathologie.

Naast ontwormingsmiddelen kan de arts ook andere medicijnen voorschrijven die de symptomen van capillariasis verlichten en de effectiviteit van de behandeling verhogen. Zo kunnen bij ernstige diarree antidiarreemiddelen (bijvoorbeeld "Loperamide") worden voorgeschreven, waardoor ontwormingsmiddelen niet snel uit het lichaam kunnen worden verwijderd zonder het gewenste effect te hebben.

Als er geen diarree wordt waargenomen, bijvoorbeeld bij de lever- en longvariant van de ziekte, kunnen laxeermiddelen en darmspoelingen met een klysma helpen om de parasieten sneller uit het lichaam te verwijderen (en ze kunnen maar op één manier naar buiten: via de darmen).

Bij pulmonale capillariasis die gepaard gaat met hoesten, kunnen medicijnen worden voorgeschreven die het ophoesten vergemakkelijken (mucolytica). Bij hoge koorts worden ook koortsverlagende medicijnen voorgeschreven. Om de ontsteking bij hepatische capillariasis te verlichten, worden steroïden voorgeschreven.

Langdurige diarree en braken leiden in de meeste gevallen tot uitdroging, wat ook gepaard gaat met een tekort aan zouten en elektrolyten. In dit geval zijn medicijnen tegen uitdroging (Regidron, Gastrolit, enz.) effectief.

Een verminderde opname van voedingsstoffen in de darmen leidt tot een aanzienlijke verzwakking van het lichaam. Om de normale werking van het menselijk lichaam te behouden en de natuurlijke krachten te versterken, krijgen patiënten vitamines voorgeschreven. Tegelijkertijd pleit het verlies van een groot deel van de mineralen, samen met vocht, niet zozeer voor vitaminepreparaten als wel voor vitamine-mineraalcomplexen die het verzwakte lichaam voorzien van alle stoffen die nodig zijn voor zijn vitale functies.

Effectieve medicijnen voor capillariasis

Zoals reeds vermeld, is Mebendazol in de traditionele geneeskunde het middel bij uitstek voor capillariasis. En dat is begrijpelijk, aangezien de werkzame stof van het medicijn (mebendazol) een breed scala aan anthelmintische effecten heeft, en capillariasis een van de indicaties is voor het gebruik van het medicijn.

Het medicijn wordt echter niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 2 jaar, tijdens de zwangerschap en borstvoeding, bij ernstige lever- en nierpathologieën (ongeveer 5-10% van het medicijn wordt via de nieren uitgescheiden en zelfs deze hoeveelheid is vrij giftig) en bij overgevoeligheid voor het medicijn.

Toedieningswijze en dosering. Bij capillariasis wordt het medicijn gedurende 3 dagen ingenomen. Het wordt aanbevolen om het medicijn tweemaal daags in te nemen: 's ochtends en 's avonds. Een enkele dosis voor volwassenen is 1 tablet (100 mg), voor kinderen van 2 tot 10 jaar wordt de dosis 2 of 4 keer verlaagd.

Na een halve maand tot een maand kan de kuur herhaald worden als er tekenen zijn van herinfectie.

Het gebruik van het medicijn kan gepaard gaan met bijwerkingen zoals misselijkheid, braken, diarree, pijn in de bovenbuik, hoofdpijn en duizeligheid, veranderingen in de samenstelling van bloed en urine, toegenomen haaruitval en allergische reacties. Gelukkig komen deze symptomen vrij zelden voor.

Het gelijktijdig innemen van het medicijn met cimetidine, dat de productie van zoutzuur remt, kan leiden tot een verhoging van de mebendazolspiegel in het bloed, wat kan leiden tot intoxicatie. Karmazepine en andere metabole stimulantia verlagen daarentegen de concentratie van mebendazol, wat kan leiden tot een afname van de effectiviteit van laatstgenoemde.

"Albendazol" is een analoog van "Mebendazol" wat betreft groepsbinding en werking (antiparasitair), maar met een andere werkzame stof. In tegenstelling tot mebendazol, dat voornamelijk in de darmen werkt, dringt albendazol gemakkelijk door in verschillende weefsels en lichaamsvloeistoffen en heeft het een schadelijk effect op nematoden, niet alleen in de darmen, maar ook in de lever, longen en andere organen.

Helaas mag dit effectieve antiparasitaire middel niet worden gebruikt door kinderen jonger dan 2 jaar, zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, patiënten met netvliesafwijkingen of overgevoeligheid voor het middel. Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van patiënten met leveraandoeningen.

Het geneesmiddel wordt in één keer ingenomen in de hoeveelheid van 1 tablet (400 mg), zonder deze te pletten. De maximale dagelijkse dosis is niet hoger dan 800 mg. Voor kinderen wordt de dosis gehalveerd.

De behandeling duurt 2 tot 3 dagen. Herhaalde toediening van het medicijn kan na 3 weken worden voorgeschreven.

Het gebruik van het medicijn kan gepaard gaan met hoofdpijn, dyspepsie en buikpijn, bloedstoornissen, allergische reacties in de vorm van jeuk en huiduitslag en nierfunctiestoornissen.

Het is niet raadzaam om dit medicijn gelijktijdig in te nemen met Cimetidine, Dexamethason of Praziquantel.

Voor de behandeling van patiënten jonger dan 2 jaar (vanaf 12 maanden) en volwassenen wordt ook het geneesmiddel "Nemozol" met hetzelfde werkzame bestanddeel gebruikt, dat verkrijgbaar is in de vorm van gewone en kauwtabletten en in de vorm van een suspensie om wormen bij jonge kinderen te bestrijden.

De contra-indicaties voor het medicijn zijn dezelfde als voor Albendazol en de bijwerkingen kunnen zich onder andere manifesteren in de vorm van verhoogde temperatuur en bloeddruk, acuut nierfalen, symptomen van irritatie van de hersenvliezen en onderdrukking van de hematopoëse in het bot.

Toedieningswijze en dosering. Voor de behandeling van kinderen van 1-3 jaar is het geneesmiddel bedoeld in de vorm van een suspensie, die met voedsel wordt gegeven. Voor kinderen jonger dan 2 jaar is een enkele dosis van het geneesmiddel geïndiceerd ter grootte van 1 dessertlepel; patiënten ouder dan 2 jaar krijgen de suspensie in een dosering die twee keer zo hoog is als aangegeven, 1 of 2 keer per dag.

Het geneesmiddel in tabletten wordt aanbevolen voor patiënten ouder dan 3 jaar. Dit dient te gebeuren met vet voedsel, wat de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel verhoogt. Een enkele (ook dagelijkse) dosis van het geneesmiddel is 1 tablet.

De behandeling voor verschillende aandoeningen duurt 3 tot 10 dagen. Bij hepatische capillariasis kan de behandeling tot 4 weken duren, met mogelijke herhalingen tot 3 keer. De periode tussen de kuren bedraagt 2 weken.

Drie weken na de behandeling met het medicijn is het noodzakelijk om een herhaling van de ontlastingstest uit te voeren op de aanwezigheid van wormeieren en -larven.

Het is belangrijk om te begrijpen dat, terwijl bij intestinale capillariasis het innemen van pillen alleen verplicht is voor een patiënt die niet besmettelijk is, bij de pulmonale vorm de profylactische toediening van anthelmintische medicijnen wordt aanbevolen voor iedereen die in nauw contact komt met de patiënt.

Wat het handhaven van de hygiëne betreft, geldt voor iedereen dat dit verplicht is.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Moderne aanpak van de behandeling van helminthiasis

De laatste tijd is het antiparasitaire en gezondheidsbevorderende programma "Optisalt" steeds populairder geworden. Het is gebaseerd op de inname van kruidenpreparaten met een antihelminthische en algemene gezondheidsbevorderende werking. De effectiviteit van dit programma bij de behandeling van capillariasis is ook bewezen.

De selectie van medicijnen in het Optisalt-programma is zodanig dat ze een onveilige verlenging van de behandelingsduur mogelijk maken, waardoor parasieten in alle stadia van hun ontwikkeling worden aangetast.

De belangrijkste antiparasitaire geneesmiddelen van het programma zijn de kruidenpreparaten "Metosept", die werken op wormen en hun larven in verschillende organen en lichaamsvloeistoffen, en "Vitanorm", dat werkt als een natuurlijk antibioticum met een ontstekingsremmende en bloedreinigende werking.

Aanvullende middelen zijn:

• "Bactrum" (verwijdert afvalstoffen van helminthen en stimuleert het immuunsysteem),
• "Regesol" (reinigt het bloed, heeft een regeneratieve werking op weefsels),
• "Nevronorm" (verlicht pijn en spasmen, verstevigt het maag-darmkanaal, heeft een kalmerend effect),
• "Maxifarm" (een bron van essentiële micro-elementen voor het lichaam),
• "Cimed" (een bron van koper en zink, normaliseert het hematopoëseproces),
• "Chromacine" (immunostimulant, galuitscheidingsregulator),
• "Hepato" (reguleert de leverfunctie, herstelt orgaanweefsels en stofwisselingsprocessen daarin),
• "Imcap" (bestrijdt de effecten van intoxicatie, verbetert de bloedtoevoer in de kleine bloedvaten),
• "Fomidan" (verbetert de stofwisseling, normaliseert de bloeddruk, voorkomt tumoren, versterkt het immuunsysteem).

Een allesomvattende en veilige aanpak van de behandeling binnen het Optisalt-programma maakt het niet alleen mogelijk om haarvaten en andere parasieten uit het menselijk lichaam te verwijderen, maar ook om het lichaam zelf snel te herstellen na een ziekte, het immuunsysteem te versterken en vitaliteit te geven.

Het kan zowel als primaire behandeling als aanvullende therapie worden toegepast, waardoor de schadelijke toxische effecten van chemicaliën op het lichaam kunnen worden verminderd.

Deze behandeling is geïndiceerd voor zowel volwassenen als kinderen. De therapie zonder negatieve gevolgen voor het lichaam wordt zes maanden of langer voortgezet. Na elke behandelmaand wordt een pauze van zeven dagen ingelast.

Met het IridoScreen-apparaat kunt u een tekort aan micro-elementen en weefselschade als gevolg van een worminfectie vaststellen. Bovendien vormt het apparaat geen gevaar voor de gezondheid van de patiënt, omdat de diagnose wordt gesteld op basis van een microscopisch onderzoek van de iris.

Volksremedies

Een worminfectie, die leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten in het menselijk lichaam, waaronder capillariasis, wordt als gevaarlijk voor de gezondheid beschouwd. Daarom is het noodzakelijk om parasieten op alle mogelijke manieren te bestrijden, waaronder met volksremedies.

Dit geldt met name in gevallen waarin een reeds beperkte medicamenteuze behandeling gecontra-indiceerd is vanwege bepaalde lichaamskenmerken van de patiënt, bepaalde levensfasen en gezondheidstoestand. In dergelijke gevallen kunnen volksremedies helpen in de strijd tegen de ziekte. Deze zijn in de meeste gevallen vrij onschadelijk, maar vereisen toch een consult met een arts, in ieder geval om een allergische reactie op kruiden en planten te voorkomen in geval van verhoogde gevoeligheid daarvoor. Een arts raadplegen is ook nodig bij de niet-traditionele behandeling van jonge kinderen en zwangere vrouwen, voor wie gangbare antihelminthica gecontra-indiceerd zijn.

Niet alle traditionele methoden om nematoden te bestrijden zijn even effectief bij capillariasis. Het draait allemaal om de lokalisatie van de parasieten, waarbij het reinigen van de darmen met een klysma niet altijd een positief resultaat oplevert, omdat haarvaten zich voornamelijk in de dunne darm, lever of longen bevinden.

Een groter effect kan worden bereikt door orale medicatie in te nemen in de vorm van infusies, afkooksels en zelfs sommige producten die wormen niet lekker vinden. Uien, knoflook, gember, mierikswortel, hete pepers en kaneel zijn de meest populaire volksremedies voor de bestrijding van parasieten, vooral effectief bij darmwormen.

Wortels houden ook niet van wortels. Je kunt ze vers eten, geraspt, of sap van de oranje vrucht drinken (een half glas per keer). Het beste is om dit 's ochtends op een lege maag te doen en er wat suiker aan toe te voegen.

Een drankje van honing en citroen helpt in de strijd tegen wormen en verzadigt het verzwakte organisme met vitaminen en micro-elementen. Meng het sap van een citroen met een halve eetlepel honing. Drink dit mengsel 's avonds.

Een goed antihelminthicum is granaatappelschil, die geplet moet worden, met een beetje water moet worden overgoten en 30 minuten moet worden gekookt. Neem het afkooksel drie keer per dag.

Voor kinderen is een middel zoals uienthee geschikt. Snijd 's avonds een middelgrote ui fijn en giet er een glas kokend water over. Laat het trekken tot de ochtend. Geef de gezeefde thee drie keer per dag aan kinderen bij de maaltijd.

Voor volwassenen is een effectief medicijn zoals een alcoholtinctuur van knoflook met mierikswortel ook geschikt. Het kost weliswaar meer dan twee weken om de tinctuur te bereiden, maar het wordt als effectief beschouwd voor de meeste worminfecties.

Bij parasitaire infecties wordt ook een behandeling met kruiden toegepast, die een uitgesproken anthelminthisch effect hebben. Boerenwormkruid, alsem, duizendguldenkruid, eucalyptus, moerasspirea, vruchten en bladeren van walnoten worden gebruikt om helminthen te bestrijden.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan boerenwormkruid en alsem. Deze planten zijn effectieve ontwormingsmiddelen en kunnen alleen of in combinatie met andere kruiden worden gebruikt.

Om het medicijn te bereiden, giet u een glas kokend water over een eetlepel gedroogde boerenwormkruid of alsem en bloemen en laat u dit 30 minuten staan. De gezeefde infusies worden als volgt ingenomen:

• boerenwormkruidinfusie - 3 keer per dag, 1 theelepel,
• alsemthee – 2 maal daags, 2 dessertlepels.

[ 31 ]

Homeopathie

Het is niet eenvoudig om op internet informatie te vinden over de behandeling van capillariasis met volksremedies en homeopathische preparaten. Feit is dat deze ziekte vrij zeldzaam is, vooral in onze contreien. Toch kan, gebaseerd op het feit dat capillariasis een van de varianten van helminthiasis is, worden aangenomen dat anthelminthica die voor helminthiasis worden voorgeschreven, ook effectief zullen zijn bij capillariasis.

In de homeopathie zijn er veel van dergelijke middelen die wormen bestrijden. Ze dienen echter door een homeopathisch arts te worden voorgeschreven, rekening houdend met de constitutionele en psychologische kenmerken van de patiënt.

De volgende homeopathische middelen worden het vaakst voorgeschreven bij wormen:

Cina (Цина) is een tinctuur van bijvoetzaden, bij velen bekend als gewone alsem. Het medicijn is geïndiceerd voor alle worminfecties, omdat het effectief is tegen rondwormen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van zowel volwassenen als kinderen. Het wordt in verschillende verdunningen gebruikt, maar u moet voorzichtig zijn met de dosering en u strikt houden aan het voorschrift van de arts.

Voor verschillende soorten worminfecties wordt ook het homeopathische middel Calcarea carbonica (Calcium carbonicum) gebruikt, een ongeraffineerd calciumcarbonaat (kalk) gewonnen uit oesterschelpen. Het verbetert de botmineralisatie, de werking van het spijsverteringsstelsel en de opname van voedingsstoffen in het menselijk lichaam, maar is gevaarlijk voor wormen.

Soms wordt voor nematodose een homeopathisch middel zoals Сhenopodium anthelminticum voorgeschreven. Dit middel wordt gemaakt in de vorm van olie uit de zaden van de medicinale ganzenvoetplant (of ganzenvoet). Het is effectief bij de behandeling van kleine patiënten. Een enkele dosis van het middel is 0,6 g. De behandeling bestaat uit 3 doses van het middel met een tussenpoos van 2 uur.

Helpt bij het verlichten van onaangename symptomen van worminfecties en Spigelia (Spigelia) - een geneesmiddel gemaakt van de plant Spigelia anthelminticum. Het is geïndiceerd voor buikpijn geassocieerd met helminthiasis, evenals andere symptomen die met deze pathologie gepaard gaan.

Deze en enkele andere homeopathische preparaten kunnen effectief zijn tegen intestinale capillariasis, maar bij andere soorten pathologie kunnen andere behandelmethoden nodig zijn, zoals bijvoorbeeld de traditionele manier om capillariasis te bestrijden.

Voor de behandeling van een worminfectie met homeopathische middelen moeten patiënten aan bepaalde voorwaarden voldoen:

• Houd u strikt aan de instructies van de homeopathische arts,
• elk antihelminthicum moet 30 minuten voor de maaltijd worden ingenomen (tenzij anders aangegeven),
• Homeopathische korrels moeten volledig in de mond oplossen voordat ze kunnen worden doorgeslikt. Ook tincturen en oliën moeten enige tijd in de mond worden gehouden voordat ze kunnen worden doorgeslikt.
• Kauwgom en mondverfrissers, thee en koffie kunnen de effectiviteit van homeopathische middelen tegen wormen negatief beïnvloeden, dus het is beter om deze tijdens de behandeling te vermijden. Hetzelfde geldt voor hygiëneproducten met sterke geuren en parfums.
• Daarnaast kan het nodig zijn om het lichaam te reinigen met kruidenpreparaten.

Het voorkomen

Hoe bedreigend capillariasis ook mag lijken, het voorkomen van een infectie met nematoden uit het geslacht Capillaria komt neer op de gebruikelijke naleving van hygiëne- en hygiënemaatregelen. Het is verplicht om uw handen met zeep te wassen vóór het eten en bereiden van voedsel, en groenten en fruit grondig te reinigen onder stromend water.

Nadat u met de grond hebt gewerkt, moet u niet alleen uw handen met zeep wassen, maar ook andere kleding aantrekken.

Om besmetting met nematoden van het geslacht Capillaria te voorkomen, is het beter om geen vlees en vis te eten die onvoldoende verhit zijn (gedroogde vis, gedroogde vis met vlees, rauwe vis, die je in Chinese restaurants kunt proeven). Mocht de ziel toch een delicatesse verlangen, dan is het raadzaam om de vis minstens een week voor consumptie in te vriezen bij een temperatuur van 20 graden Celsius of lager.

Er is nog een andere eis voor bewoners van de particuliere sector: beerputten moeten zich op afstand bevinden van de ruimtes waar voedselproducten worden opgeslagen. Bemest de tuin niet met uitwerpselen, aangezien de eitjes van de capillaria, die in de grond terechtkomen, een jaar lang levensvatbaar kunnen blijven. Slecht gewassen wortelgewassen vormen de eerste bron van infectie.

Lozingen van afvalwater in waterlichamen zijn een andere manier om parasitaire infecties te verspreiden. Eitjes van helminthen kunnen via de ontlasting in het water terechtkomen en door vissen worden opgegeten, die de vissen als tussenschakel gebruiken. Vis die op de tafel van mensen of in diervoeder terechtkomt, vormt een bron van infectie voor vissen.

Om verontreiniging van waterlichamen en de verspreiding van capillariasis en vergelijkbare aandoeningen te voorkomen, is het noodzakelijk om het lozen van rioolwater in zoetwaterrivieren en -meren te stoppen.

Een belangrijk punt bij het voorkomen van complicaties van parasitaire en andere ziekten is een tijdig bezoek aan de arts wanneer er ongewone symptomen optreden - de eerste tekenen van pathologie. De prognose van capillariasis bij een tijdig bezoek aan de arts is over het algemeen positief, maar na 2-3 maanden, waarin de ziekte sterker wordt, neemt de kans op herstel sterk af, wat gepaard gaat met een aanzienlijke mortaliteit. De oorzaak hiervan is niet zozeer de capillariasis zelf, maar de complicaties ervan.

Het is absoluut noodzakelijk om een arts te raadplegen voor onderzoek en advies als er enige tijd na terugkomst van een reis naar het buitenland, met name naar de Filipijnen of Thailand, ongewone symptomen optreden.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Prognose

De slechtste prognose is bij hepatische capillariasis, aangezien de ziekte vaak asymptomatisch is of de symptomen, die sterk lijken op acute hepatitis, verkeerd worden geïnterpreteerd. Meestal wordt de ziekte bij toeval ontdekt tijdens een autopsie na het overlijden van de patiënt. Gelukkig komt dit type capillariasis veel minder vaak voor dan andere.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]