Carbuncle: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Carbuncle - acute, etterige-necrotische ontsteking van verschillende haarzakjes, eigenlijk de dermis en nep-cellulose met de vorming van uitgebreide infiltratie, necrose. Het proces heeft een phlegmonous karakter en is vatbaar voor verspreiding.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Wat veroorzaakt carbuncle?

De redenen voor de vorming van een dergelijk abces en de verspreiding ervan kunnen een aantal factoren zijn: de constante invloed van reactieve media die lokale huidresistentie uitputten; de aard en stam van de beïnvloedende microflora, de toestand van het macroorganisme dat de algemene weerstand van het organisme bepaalt (immunodeficiëntie, diabetes, beriberi, oudere patiënt), en vaker - onvoldoende behandeling van de primaire kook.

De lokalisatie van karbonkels kan anders zijn, behalve voor de handpalmen en de voetzolen, maar meestal worden karbonkels waargenomen op de nek, het gezicht, in de tussenwervelschijf, lumbale en gluteale gebieden. Karbonkels ontwikkelen zich vaak op de achterkant van de nek en onderrug.

Hoe manifesteert carbuncle?

Het proces begint met de ontwikkeling van de primaire "moeder" -feruncle, die een kwaadaardig beloop heeft, met de uitbreiding van oedeem en hyperemie, de betrokkenheid van naburige haarzakjes en subcutaan weefsel in het proces; manifestaties van purulent-resorptieve koorts. Na 3-4 dagen vormde de ouder "dochter" furunkels. Het purulent-necrotische proces breidt zich progressief uit met de betrokkenheid van grote delen van de huid en het onderhuidse weefsel. De huid erboven wordt uitgedund en geopend door antislipgaten (zoals "honingraat") met een karige etterende afscheiding. Necrotische massa's zijn innig verweven met omringende weefsels en worden niet afgewezen. Bij spontane stroom is de huid boven het abces necrotisch en wordt het etterende-necrotische gebied langzaam afgescheurd met de vorming van granulaties en een grof keloïd litteken. Maar zo'n stroom is zeldzaam. Wanneer een carbuncle optreedt, is de algemene toestand gewoonlijk verstoord, complicaties in de vorm van ontwikkeling van lymfangitis, lymfadenitis, plasemia en sepsis zijn mogelijk.

Karbonkels veroorzaakt door een moderne microflora onderscheiden zich door een "kwaadaardige" loop: ze gaan gepaard met scheurende pijnen; ontwikkeling van intoxicatiesyndroom; vatbaar voor uitgebreide en snelle verspreiding van etterende necrotische proces, de ontwikkeling van complicaties - Lymfangitis, lymfadenitis, phlegmonous adenitis, sepsis, osteomyelitis, tromboflebitis, etc. Zoals complicaties, in het bijzonder gevaarlijk persoon carbuncles ..

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met een miltvuur carbuncle. Het ontwikkelt zich bij contact met vee. Het is absoluut pijnloos, nadat de zelfopening snel is bedekt met een zwarte korst.