Chronische conjunctivitis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Chronische conjunctivitis is een conjunctivitis geassocieerd met abnormaliteiten van breking, met ziekten van de neusbijholten, gastro-intestinaal stelsel met chronisch beloop. In deze pathologieën zijn er zeer weinig objectieve gegevens: lichte congestie hyperemie, lichte ruwheid van het oppervlak, die een gevoel van verontreiniging van de ogen veroorzaakt.

[1], [2], [3]

Wat veroorzaakt chronische conjunctivitis?

Chronische conjunctivitis wordt vaak geassocieerd met slechte sanitaire voorzieningen, zoals stof en rook in slecht geventileerde ruimtes, onvoldoende verlichting; het kan worden veroorzaakt door refractieafwijkingen (met name hypermetropie en astigmatisme) en slecht geselecteerde lenzen. Vaak wordt chronische conjunctivale catarre veroorzaakt door een afname van het dieet, bloedarmoede, stofwisselingsziekten, etc.

Er moet rekening mee worden gehouden professionele conjunctivitis, als gevolg van blootstelling aan kolen en houtstof: ze zijn vaak ook door de bloem, sherstobitnyh, de productie van papier, de arbeiders van hete winkels, verhuizers zijn blootgesteld steenkool zout (schuim), van lassers.

Om de oorzaken van chronische conjunctivitis te verduidelijken, is het belangrijk om de staat van de traankanalen, neus- en keelholte holtes, tanden en bijbehorende neusholten te onderzoeken.

Chronische conjunctivitis wordt vaak gevormd na acute conjunctivitis.

Symptomen van chronische conjunctivitis

Het beloop van chronische conjunctivitis is lang en aanhoudend; verbeteringen worden vaak toegeschreven aan exacerbaties. Patiënten klagen over een gevoel van zwaarte in de oogleden, een gevoel van zand in de ogen, brandend, tintelend gevoel en snelle vermoeidheid van de ogen tijdens het werk.

Van de kant van het bindvlies is er meer of minder roodheid; het oppervlak verliest zijn glans en wordt fluweelachtig. Afneembaar is meestal een beetje, en het heeft een slijmerig of muco-purulent karakter; soms bijna afwezig en alleen 's ochtends is het in kleine aantallen te vinden in de hoeken van de oogleden.

Behandeling van chronische conjunctivitis

Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak die chronische conjunctivitis veroorzaakt te elimineren. De raadpleging van de oogarts voor de juiste selectie van correctieve glazen wordt getoond, vooral met astigmatisme en presbyopie. Met veel afneembare, toevlucht nemen zij tot dezelfde remedies als met acute conjunctivitis. Als de hoeveelheid afneembaar niet significant is, worden samentrekkingen gebruikt.

Bij chronische conjunctivitis zijn ook baden en lotions, die 2% oplossing van borax, 2% boorzuur, 0,25% oplossing van azijnzuur aluin, alsmede reukwater zijn: kamille-extract, enz Buried 0. , Een 25% zinksulfietoplossing 3-4 keer per dag gedurende 7-10 dagen; instinct kunstmatige tranen.

Chronische allergische conjunctivitis

Allergische conjunctivitis komen vaak chronisch: gemarkeerd matige oog branden, gering verlies, en zolang de ziekte niet wordt gedetecteerd en mond raakten gewond, de behandeling brengt slechts een tijdelijke oplossing. Atopische aard van dit lijden kan worden aangenomen op basis van de positieve allergische voorgeschiedenis van de patiënt en zijn familie, zoals blijkt uit eosinofilie in de studie van uitstrijkje of schrapen. Bij het zoeken naar een allergeen, gecompliceerd door niet-overtuigende huidtesten, is de observatie van de patiënt erg belangrijk. Investering patiënt periodiek opeenvolgende dimedrola toegediend daalt 1% oplossing van adrenaline en anderen. Voor dergelijke patiënten kenmerkend ouderen bijzonder belang verwarmen druppeltjes voorafgaande aan langzame doordringing, het toewijzen zwakke sedativa (drugs broom, valeriaan et al.), benadrukte zorgvuldige en attente houding van de medische staf, suggestie ziek elke keer als ze een bezoek aan de dokter gedachte, en volledige zekerheid bij ziekte visie en de algehele gezondheid, haar curability onder bepaalde voorwaarden.

[4], [5], [6], [7], [8]

Parasitaire chronische conjunctivitis

Onchocerciasis - een van de soorten helminten, gekenmerkt door oogbeschadiging.

De veroorzaker is de filaria. De ziekte wordt overgedragen door bijten Moss. Onchocerciasis komt voor in het leefgebied van muggen - in het Westen, minder vaak - in Centraal-Afrika, Midden-Amerika,

Voor onchocerciasis wordt gekenmerkt door een zeer jeukende polymorfe uitslag, "filariasis scabies". Het mechanisme van huidlaesies staat centraal in de allergische component.

Chronische conjunctivitis wordt bij bijna elke patiënt gevonden. Een veel voorkomende bevinding is de opaciteiten van het hoornvlies op het huidoppervlak. Ze verdwijnen ofwel zonder een spoor, de halzen worden groter en vormen grote haarden. Toewijzen prodromale ziekte gekenmerkt door conjunctivale-corneale syndroom waarbij er slechts persoonlijke data - jeukende oogleden, tranen, fotofobie en structurele veranderingen in het oog is nog niet gedetecteerd.

De ziekte is het gevolg van de aanwezigheid van microfilaria in het hoornvlies in de voorste kamer, detecteerbaar door biomicroscopie. De zuiverheid van hun detectie varieert in verschillende oncirculatoire zones.

De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese (leven in epidemische gebieden), kenmerkende klinische symptomen, detectie van microfilariën. Als een diagnostische test wordt de allergische reactie gebruikt die optreedt wanneer een enkele dosis diethylcarbamidine wordt toegediend in een dosis van 50 mg (Mazotty-test). De reactie begint al na 15-20 minuten en manifesteert zich voornamelijk door jeuk, die des te intenser is naarmate er meer microfilariën zijn. Allergische reactie kan gepaard gaan met zwelling van het ooglid, zwelling en blozen van de huid. Vaak is er een algemene reactie: koorts, hoofdpijn, spierpijn. Het reactiemengsel bereikt een maximum na 24 uur en vervolgens verdwijnt binnen 48 uur. De specifieke antiparasitaire behandeling omvat het achtereenvolgens of gelijktijdig gebruik ditrazina die op microfilariën en antikrola raken volwassen wormen.

Behandeling van onchocerciasis blijft een moeilijke taak in verband met allergische reacties die optreden bij de massale dood van de parasiet en in verband met de toxiciteit van de geneesmiddelen. De frequentie van ernstige bijwerkingen bereikt 30% of meer, sterfgevallen worden beschreven. In verband met dit belangrijke principe van antiparasitaire therapie is het gelijktijdig gebruik van antihistaminica en corticosteroïden en antihistaminetherapie.