Cialis

Cialis (tadalafil) is een geneesmiddel dat voornamelijk wordt gebruikt om erectiestoornissen (ED) bij mannen te behandelen. Tadalafil, het actieve ingrediënt in Cialis, behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als fosfodiësterase type 5 (PDE-5)-remmers. Deze medicijnen werken door de bloedvaten in de penis te ontspannen, wat de bloedstroom verbetert en helpt bij het produceren en behouden van een erectie als reactie op seksuele stimulatie.

Naast de behandeling van erectiestoornissen wordt Sialis ook gebruikt voor de behandeling van symptomen van goedaardige prostaathyperplasie (BPH), zoals frequent of dringend urineren bij mannen, en kan het ook worden gebruikt voor de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie.

In tegenstelling tot andere ED-medicijnen zoals Viagra (sildenafil), heeft Sialis een langere werkingsduur, waardoor het tot 36 uur na inname van de pil effectief blijft. Dit geeft patiënten meer flexibiliteit bij het plannen van seksuele activiteit.

Indicaties Cialis

1. Erectiestoornissen (impotentie) : Sialis wordt gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen bij mannen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door het onvermogen om tijdens seksuele activiteit een erectie van de penis te krijgen of te behouden.
2. Goedaardige prostaathyperplasie : In sommige gevallen kan tadalafil worden gebruikt om de symptomen van prostaatadenoom bij mannen te behandelen. Dit omvat frequent urineren, een zwakke urinestroom, het gevoel van onvolledige lediging van de blaas, enz.
3. Gelijktijdige behandeling van erectiestoornissen en prostaatadenoom : Bij sommige mannen kan erectiestoornis gepaard gaan met symptomen van prostaatadenoom. In dergelijke gevallen kan Sialis effectief zijn voor de behandeling van beide aandoeningen.

Vrijgaveformulier

Sialis-tabletten zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen, waaronder 2,5 mg, 5 mg, 10 mg en 20 mg tadalafil. De keuze van de dosering hangt af van de specifieke behoeften van de patiënt, de mate van ED en de daarmee samenhangende medische aandoeningen.

Farmacodynamiek

De farmacodynamiek van Sialis (tadalafil) is te danken aan het vermogen om het enzym fosfodiësterase type 5 (PDE-5) te remmen, dat wordt aangetroffen in de gladde spiercellen van de bloedvaten in de penis, maar ook in andere delen van het lichaam. Inclusief de longen en blaasspieren.

Werkingsmechanisme:

• Relaxatie van gladde spieren: Tadalafil blokkeert PDE-5, wat leidt tot verhoogde niveaus van cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) in gladde spieren. CGMP is een belangrijke bemiddelaar die de gladde spieren helpt ontspannen en de bloedtoevoer naar de penis verhoogt, waardoor erecties worden bevorderd als reactie op seksuele opwinding.
• Verbetering van de erectiele functie: Via dit mechanisme verbetert Sialis effectief de erectiele functie bij mannen die lijden aan erectiestoornissen, door het gemakkelijker te maken een erectie te krijgen en te behouden die voldoende is voor geslachtsgemeenschap.
• Langdurige werking: Een van de kenmerken van tadalafil is de langdurige werking ervan in vergelijking met andere FDE-5-remmers. Tadalafil kan tot 36 uur actief blijven in het lichaam, waardoor patiënten meer flexibiliteit en spontaniteit krijgen bij seksuele activiteit.

Farmacokinetiek

1. Absorptie : Sialis wordt gewoonlijk geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal, waarbij de maximale bloedconcentratie ongeveer 2 uur na toediening wordt bereikt.
2. Biologische beschikbaarheid : De biologische beschikbaarheid van tadalafil bedraagt ​​ongeveer 80% na orale toediening.
3. Distributie : Tadalafil heeft een hoge affiniteit voor bloedplasma-eiwitten en een groot distributievolume. Het bindt zich voor 94% aan plasma-eiwitten.
4. Metabolisme : Het belangrijkste metabolisme van tadalafil vindt plaats in de lever onder invloed van cytochroom P450 iso-enzym Zip3A4. Er worden inactieve metabolieten gevormd.
5. Uitscheiding : Tadalafil en zijn metabolieten worden voornamelijk uitgescheiden met de urine (ongeveer 61%) en met de ontlasting (ongeveer 36%).
6. Halfwaardetijd : De halfwaardetijd van tadalafil bedraagt ​​ongeveer 17,5 uur, wat een langdurig effect garandeert.

Dosering en toediening

1. Dosering : Sialis is verkrijgbaar als tabletten in verschillende doseringssterktes: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg en 20 mg. Gewoonlijk is de aanbevolen initiële dosis voor de meeste mannen 10 mg, in te nemen vóór de beoogde geslachtsgemeenschap. De arts kan echter aanbevelen om met een lagere dosis te beginnen (bijvoorbeeld 5 mg) of deze te verhogen tot 20 mg, afhankelijk van de effectiviteit en verdraagbaarheid van het geneesmiddel.
2. Gebruiksfrequentie : Sialis wordt gewoonlijk naar behoefte ingenomen, 30-60 minuten vóór seksuele activiteit. De maximale aanbevolen doseringsfrequentie is eenmaal per dag.
3. Werkingsduur : Het effect van het innemen van Sialis kan tot 36 uur aanhouden, waardoor de patiënt flexibeler kan zijn bij het plannen van seksuele activiteit. Dit betekent echter niet dat de erectie gedurende deze tijd zal aanhouden. Een erectie is alleen mogelijk bij seksuele opwinding.
4. Inname met voedsel : Cialis kan onafhankelijk van de maaltijd worden ingenomen. Het eten van zwaar, vet voedsel kan echter de werking van het medicijn vertragen.
5. Individualisering van de dosering : Dosering en tijdstip van toediening kunnen worden geïndividualiseerd, afhankelijk van de reactie van de patiënt op het geneesmiddel en zijn behoeften.

Contra

1. Overgevoeligheid : Mensen met een bekende overgevoeligheid voor tadalafil of een ander bestanddeel van het geneesmiddel mogen het niet gebruiken.
2. Nitraten : Sialis heeft een wisselwerking met nitraten zoals nitroglycerine en het wordt niet aanbevolen om het tegelijkertijd met nitraten in te nemen. Dit kan leiden tot een gevaarlijke daling van de bloeddruk.
3. Hartziekte : Bij mensen met een ernstige hartziekte, zoals instabiele angina pectoris of hartfalen, kan het gebruik van Sialis ongewenst zijn. U moet altijd uw arts raadplegen voordat u het gaat gebruiken.
4. Hypotensie : Het gebruik van Cialis kan een bloeddrukdaling veroorzaken, vooral als de persoon andere geneesmiddelen gebruikt die ook de bloeddruk kunnen verlagen. Mensen met hypotensie of mensen die antihypertensiva gebruiken, moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van Cialis.
5. Zwangerschap en borstvoeding : Sialis is niet bedoeld voor gebruik bij vrouwen. Er zijn onvoldoende gegevens over de veiligheid ervan tijdens zwangerschap en borstvoeding.
6. Kindertijd : Cialis is niet bedoeld voor gebruik bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
7. Lever- en nierziekte : Bij mensen met een ernstige lever- of nierfunctiestoornis kan het nodig zijn de dosis Sialis aan te passen of zelfs helemaal te stoppen met het gebruik ervan.
8. Contra-indicaties voor seksuele activiteit : Bij mensen met ernstige contra-indicaties voor seksuele activiteit (bijvoorbeeld als gevolg van cardiovasculaire problemen) kan het gebruik van Sialis ongewenst zijn.

Bijwerkingen Cialis

1. Hoofdpijn : Dit is een van de meest voorkomende bijwerkingen van het gebruik van Cialis. De hoofdpijn kan mild tot matig van intensiteit zijn en verdwijnt meestal vanzelf.
2. Spijsverteringsstoornissen : Deze kunnen diarree, misselijkheid, brandend maagzuur of dyspepsie (spijsverteringsstoornissen) omvatten. In de meeste gevallen kunnen deze symptomen mild en tijdelijk zijn.
3. Roodheid in het gezicht (roodheid in het gezicht) : Dit kan verschijnen als roodheid of een warm gevoel in het gezicht en de nek. Het komt meestal door de verwijding van de bloedvaten.
4. Verstopte neus : Sommige mensen kunnen tijdens het gebruik van Cialis last krijgen van een verstopte neus of een loopneus.
5. Spier- en rugpijn : Deze bijwerking kan optreden als pijn of ongemak in de spieren of rug. Het verdwijnt meestal vanzelf en vereist geen speciale behandeling.
6. Visusstoornissen : In zeldzame gevallen kunnen tijdelijke veranderingen in het gezichtsvermogen optreden, zoals wazig zien, veranderingen in de kleurperceptie of verhoogde gevoeligheid voor licht. Als dergelijke symptomen optreden, dient u onmiddellijk medisch advies in te winnen.
7. Opvliegers : Sommige patiënten kunnen last krijgen van opvliegers (hoewel dit een minder vaak voorkomende bijwerking is).

Overdose

Een overdosis Sialis (tadalafil) kan leiden tot verhoogde bijwerkingen zoals duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde hartslag, gezichtsstoornissen, misselijkheid en braken. In geval van overdosering dient medische hulp te worden ingeroepen. De behandeling van een overdosis kan bestaan ​​uit symptomatische therapie en het in stand houden van vitale lichaamsfuncties.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Nitraten : Interacties met nitraten (bijv. Nitroglycerine) kunnen leiden tot een gevaarlijke verlaging van de bloeddruk. Het gebruik van tadalafil in combinatie met nitraten is gecontra-indiceerd vanwege het risico op acute hypotensie.
2. Alfa-adrenoblokkers : Combinatie met alfa-adrenoblokkers kan het hypotensieve effect versterken en bij sommige patiënten tot syncope (flauwvallen) leiden.
3. CYP3A4 in remmers: Geneesmiddelen die het CYP3A4 iso-enzym van cytochroom P450 remmen (bijv. Ketoconazol, erytromycine) kunnen de concentratie van tadalafil in het bloed verhogen en de farmacologische effecten ervan versterken.
4. FDE-5-remmers : Gecombineerd gebruik met andere fosfodiësterase type 5-remmers (bijv. Sildenafil, vardenafil) kan het risico op bijwerkingen verhogen, waaronder hypotensie.
5. Antihypertensiva : Gecombineerd gebruik met andere antihypertensiva kan het hypotensieve effect versterken en het risico op hypotensie verhogen.