Climax zonder getijden

Met de leeftijd, vroeger of later, maar de climacterium komt naar elke vrouw. Het is het niet waard om in paniek te raken, maar je voorbereiden op deze periode zou erg handig zijn. Immers, niet alle climax verloopt soepel en pijnloos: stemmingswisselingen, apathie, prikkelbaarheid, slapeloosheid, hoofdpijn en opvliegers zijn slechts een kleine en onvolledige lijst van de belangrijkste symptomen van deze levensfase. Toegegeven, sommige vrouwen ervaren de menopauze zonder opvliegers - dit wordt beschouwd als een atypische loop van de menopauze, en het is soms moeilijk te herkennen.

[1], [2]

Oorzaken menopauze zonder getijden

In de omgeving van medisch specialisten wordt aangenomen dat er altijd getijden in de menopauze zijn. Gewoon in sommige gevallen gaan ze stiekem, weinig tot uitdrukking gebracht, onmerkbaar of vermomd voor andere sensaties. Sommige patiënten merkten bijvoorbeeld de afwezigheid van typische opvliegers op, en tegelijkertijd, het optreden van nachtelijk zweten, intolerantie voor benauwde kamers, kortdurend trillen in de handen, zwakte. Dergelijke sensaties, evenals getijden, kunnen meerdere keren per dag van 30 tot 60 seconden duren.

De pathogenese van de getijden is eenvoudig: de getijden in de menopauze worden veroorzaakt door de reactie van de hypofyse op een sterke afname van de hoeveelheid oestrogenen in het lichaam - de zogenaamde oestrogeenonbalans. Als reactie verhoogt de hypofyse de productie van LH - luteïniserend hormoon, wat op zijn beurt leidt tot een scherpe kortstondige stijging van de lichaamstemperatuur, het moment van het getij.

Er kan worden verondersteld dat eventuele veranderingen in deze reactieketen kunnen leiden tot de afwezigheid of verduistering van climacterische getijden, omdat veel sensaties ook kunnen afhangen van de toestand van het autonome zenuwstelsel van een vrouw.

[3], [4], [5]

Symptomen menopauze zonder getijden

Bij het karakteriseren van de eerste tekenen van het begin van de menopauze, beteken altijd de getijden. Niettemin kan deze leeftijdsperiode zonder hen optreden: in dit geval is de eerste positie andere symptomen, waardoor het mogelijk is om de climacterium te herkennen.

Gewoonlijk begint het begin van de fysiologische menopauze met het falen van de maandelijkse cyclus. Perioden van vertraging van de maandelijkse geleidelijk toenemen, de mate van bloedverlies daalt. Bij sommige vrouwen kan een bloeding tijdens de menstruatie intermitterend zijn met pathologische uteriene bloedingen - soms overvloedig en langdurig.

Een climax zonder getijden kan gepaard gaan met enkele tekens die voorwaardelijk in verschillende groepen kunnen worden verdeeld:

• psychoneurologische symptomen: lethargie, slaapstoornissen, apathie, het verschijnen van fobieën, depressie, anorexia, stemmingswisselingen;
• cardiovasculaire symptomen: hoofdpijn, duizeligheid, verhoogde transpiratie, vochtretentie in het lichaam;
• endocrinologische symptomen: gewichtsschommelingen, pijn in de gewrichten.

Getijden kunnen ongedetecteerd zijn en manifesteren als misselijkheid, tijdelijke hartslag, hoofdpijn.

In zeldzame gevallen is er een climax met getijden maar zonder zweet. Afwezigheid van overmatig zweten is ook geen pathologie, net als de afwezigheid van de getijden zelf - dit is gewoon een kenmerk van het autonome zenuwstelsel.

Complicaties en gevolgen

De groeiende tekort aan oestrogeen in het begin van de menopauze kan geleidelijk leiden tot het ontstaan van bepaalde complicaties, die kunnen worden uitgedrukt als:

• aanhoudende toename van de bloeddruk;
• osteoporose - verzwakking van botweefsel;
• atherosclerotische veranderingen in de vaten;
• hartziekte, hartaanval;
• cardiovasculaire problemen, beroerte;
• andere ziekten van het cardiovasculaire systeem.

[6]

Diagnostics menopauze zonder getijden

De diagnose van deze leeftijdsperiode levert meestal geen problemen op, omdat het typische klinische beeld het vaakst wordt waargenomen op de leeftijd die kenmerkend is voor het begin van de menopauze - na 40-45 jaar. Het diagnostische proces kan echter moeilijk zijn als de vrouw ziekten van de voortplantingsorganen heeft - vooral chronische -. Om deze reden kan de diagnose van de menopauze zonder getijden enige diagnostische verfijning vereisen.

Tijdens het onderzoek van de arts wijst op de algemene conditie van de patiënt: de huid, haar, stemming, over de constitutionele kenmerken (vaak met de aanpak van de menopauze bij vrouwen verslechtert conditie van de huid, verschijnt gewichtstoename).

Onder aanvullende onderzoeken kan de arts stellen:

• bloedtesten voor het hormoongehalte - estradiol en FSH (de waarde van het follikelstimulerend hormoon hoger dan 30 IE / l kan wijzen op het begin van de menopauze);
• instrumentele diagnostiek - mammografie (onthult veranderingen in de borstklieren), echografie (maakt het mogelijk om de functie van de eierstokken en cyclische veranderingen in de baarmoeder te evalueren).

Om atrofische processen binnen de genitaliën te diagnosticeren, worden onderzoek en pH-testen uitgevoerd, aangevuld met microbiologisch onderzoek van vaginale afscheiding.

[7], [8], [9]

Differentiële diagnose

Climax zonder getijden onderscheidt zich van dergelijke ziektetoestanden:

• vroege uitputting van de eierstokken (vóór de leeftijd van 40);
• pathologieën van de schildklier;
• auto-immuunziekten;
• verhoogd niveau van prolactine in de bloedbaan;
• aangeboren hyperplasie van de bijnierschors;
• polycysteuze eierstok;
• chronisch alcoholisme;
• hormoonafhankelijke tumorprocessen;
• infectie;
• neuroses, paniekaanvallen.

Voor het uitvoeren van differentiële diagnose kan het nodig zijn om een endocrinoloog, neuroloog, psychiater en andere gespecialiseerde professionals te raadplegen.

Behandeling menopauze zonder getijden

In de menopauze zonder opvliegers wordt de behandeling voorgeschreven met geneesmiddelen zoals bromiden - bijvoorbeeld 0,05 mg natriumbromide tweemaal daags, met een mogelijke dosisverhoging tot 0,2 - 0,4 mg / dag. De receptie gaat door totdat de symptomen van prikkelbaarheid en nervositeit stoppen.

Vaak wordt een positief effect geboden door geneesmiddelen als trioxazine, devincan, meprotan enaxine.

Hormoonsubstitutietherapie met menopauze zonder getijden wordt voorgeschreven, rekening houdend met het stadium van deze periode, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van menstruatie.

• In de beginfase van de menopauze - wanneer het niveau van oestrogeen nog niet kritisch laag is, maar er zijn andere symptomen al aanwezig - kunnen kleine doseringen oestrogeen worden gebruikt. Dergelijke geneesmiddelen beïnvloeden de processen in het centrale zenuwstelsel en normaliseren het beloop van remmende reacties. In de eerste fase van de maandelijkse cyclus wordt folliculine toegediend door intramusculair te injecteren met 1000 IE eenmaal per dag, of een octetrol voor één tablet. Tot 2 keer per dag.

Als blijkt dat de patiënt functionele uteriene bloedingen heeft, dan is progesteron (5-10 eenheden / dag gedurende 1 week), testosteronpropionaat (25 mg IM eenmaal per 3 dagen) of methyltestosteron tot 2 eenmaal per dag, sublinguaal gedurende 10 dagen.

• In de tweede fase van de menopauze met een sterke afname van het aantal hormonen en het begin van een stabiele menopauzale periode, met significante vegetatieve stoornissen, worden dergelijke medicijnen gebruikt:
  • folliculine intramusculair in de hoeveelheid van 1000 IU dagelijks, of 3000 IU eenmaal per twee dagen, 10 injecties per cursus;
  • Estradiol dipropionaat in de hoeveelheid van 10000 IU intramusculair eenmaal in 4-7 dagen, 5 injecties per cursus;
  • synestrol op 1 tabblad. Oraal maximaal 2 keer per dag gedurende 14-20 dagen.

De duur van toediening van oestrogenen is laag, maar elke kuur kan binnen ongeveer 5 maanden worden herhaald.

• In de derde fase van de menopauze worden oestrogeenpreparaten gebruikt om de functie van de hypofyse te vertragen en de synthese van gonadotrope hormonen te verlagen. De behandeling wordt voorgeschreven volgens de volgende schema's:
  • testosteronpropionaat in de vorm van intramusculaire injecties van 25 mg om de andere dag (natuurlijk ongeveer 7 injecties), of methyltestosteron sublinguaal 0,005 tot 3 maal per dag (natuurlijk tot één maand);
  • methyrostersteniol 25 mg / dag. (cursus van 10 dagen);
  • folliculine 3000 IE intramusculair eenmaal per drie dagen (injecties van cursus 7) of tab synestrol 1. Tot 2 keer per dag (behandelingskuur - tot 1 maand).
  • Dit type behandeling moet plaatsvinden onder de verplichte en constante controle van de hoeveelheid oestrogenen in het lichaam. Hormonale therapie is niet voorgeschreven:
  • met verschillende tumoren in het voortplantingssysteem en de borstklieren;
  • bij herhaaldelijk bloeden van de baarmoeder.

Bijwerkingen met hormonale behandeling van de menopauze kunnen zijn:

• misselijkheid, dyspepsie;
• zwelling;
• pijn in het hoofd;
• pijn en verhoogde gevoeligheid van de borstklieren;
• verandering van libido.

Vervangende hormonale therapie is geschikt om te combineren met de ontvangst van kalmerende geneesmiddelen, met ontspannende fysiotherapeutische procedures, met adequate voeding en het naleven van slaap- en rustregimes.

Alternatieve behandeling

• Bij de eerste tekenen van het begin van de menopauze wordt het aanbevolen om sokoterapiyu uit te voeren: drink dagelijks 2-3 glazen vers sap van bieten, wortelen of komkommers. Dergelijke sappen voorkomen de vorming van bloedstolsels, versterken de bloedvaten, elimineren wallen, herstellen de hormonale balans.
• Het is nuttig om piontinctuur te nemen: 20 druppels van het medicijn 3 keer per dag voor de maaltijd. Peony kalmeert, verwijdert pijn, verbetert de gemoedstoestand en normaliseert de slaap.
• Experts adviseren elke dag met een climax om 100 gram verse rode druiven met honing te eten. Deze combinatie van producten leidt tot de zuivering van het lichaam en de verlichting van negatieve climacterische symptomen.
• Het dagelijks gebruik van 1 eetlepel lijnzaad of sojaolie zal van groot voordeel zijn. Deze oliën bevatten natuurlijke fyto-oestrogenen, die van nature het begin van de menopauze remmen. Boter kan ook worden toegevoegd aan salades en kant en klare niet-warme maaltijden.

[10], [11], [12]

Herbal behandeling

• Aromatische thee met oregano:
  • giet 2 el. L. Droge kruiden 250 ml kokend water, we staan erop voor een uur en een half;
  • 's morgens en' s avonds innemen voor 1 glas, zonder suiker en andere toevoegingen.
• Valeriaan drankje:
  • stomen 1 theelepel. Valeriaanwortel in 250 ml kokend water, we staan erop een half uur;
  • 's morgens en' s avonds innemen voor 1 glas.
• Salie thee:
  • steel 50 g droog gras in 0,5 liter kokend water;
  • we drinken overdag in plaats van thee.
• Berkinfusie:
  • we bewaren in de thermoskan voor de nacht 100 g berkenblad en knoppen in 0,5 liter kokend water;
  • 'S Ochtends wordt de infusie gefilterd en drinken we om de 2 uur 100 ml.

Bovendien, met climax, met en zonder getijden, zijn dergelijke kruiden als een varkenskoningin en een rode borstel goed. In de apotheek kunt u kant-en-klare tincturen van deze planten kopen. Meestal worden ze driemaal daags 25-30 druppels vóór de maaltijd ingenomen.

homeopathie

Om het welzijn van een climax te faciliteren, dat zowel zonder getijden als met getijden plaatsvindt, is het mogelijk om met succes homeopathische middelen toe te passen. Dergelijke geneesmiddelen worden al lang erkend als een van de meest effectieve en veilige.

• Remens - neem driemaal daags 1 tablet of 10 druppels. Meestal duurt de behandeling enkele maanden. Het medicijn wordt goed verdragen en vrijwel zonder bijwerkingen: slechts af en toe kan er een tijdelijke toename van de afscheiding van speeksel zijn.
• Klimaktoplan - neem driemaal daags 1 tot 2 tabletten, een half uur voor de maaltijd of een half uur erna. Zeer zelden kunnen allergische reacties op het geneesmiddel optreden.
• Climaxan - neem tussen de maaltijden, 1 tablet tweemaal per dag, onder de tong. Bij ernstige overgangsklachten verdient het aanbeveling om de dosering te verhogen tot 3-4 doses per dag. Zelden kunnen allergische reacties op het geneesmiddel worden waargenomen.
• Climakt-Heel - neem 1 tablet driemaal daags tussen de maaltijden, sublinguaal. Het medicijn wordt goed verdragen, slechts af en toe veroorzaakt allergie bij personen met overgevoeligheid voor de componenten van de homeopathische remedie.
• Inoklim - neem 1 capsule per dag gedurende 3 maanden, en in ernstige climacterische - 2 capsules per dag. Bijwerkingen bij het innemen van het geneesmiddel worden niet opgemerkt.

Operatieve behandeling

Gewoonlijk oefenen artsen geen operaties uit om de toestand in de menopauze te verlichten zonder opvliegers. De operatie kan alleen geschikt zijn in het geval dat hormonale aandoeningen de ontwikkeling van maligne neoplasmata van de voortplantingsorganen of borstklieren teweegbrachten.

Volledige verwijdering van de eierstokken en baarmoeder sluit het verschijnen van symptomen van de menopauze niet uit.

Het voorkomen

Helaas kunt u de overgang naar de menopauze niet vertragen. Elke vrouw kan echter de mate van ongemak verminderen als ze tijdig aan een aantal preventieve maatregelen denkt.

Om bijvoorbeeld symptomatologie in de menopauze te verlichten en te verlichten (zelfs als deze periode niet gepaard gaat met opvliegers), volgt u deze aanbevelingen:

• regelmatig deelnemen aan ongecompliceerde gymnastiek, yoga;
• om de ontwikkeling van obesitas niet mogelijk te maken;
• vermijd abortus, bevorder een comfortabel en natuurlijk verloop van de zwangerschap;
• een werk- en rustmodus observeren;
• voer de ziekte niet uit, behandel pathologie op tijd;
• slechte gewoonten opgeven;
• goed en volledig eten.

Met zekerheid kan worden gesteld dat het naleven van een gezonde levensstijl het risico op het ontwikkelen van negatieve symptomen in de menopauze vermindert.

[13], [14], [15], [16], [17]

Prognose

De climax zonder getijden in zijn voorspelling verschilt niet van het typische verloop van deze fysiologische periode. Als u tijdig substitutietherapie gebruikt en de aanbevolen preventiemaatregelen volgt, kunt u de aandoening aanzienlijk verlichten, het ongemak verminderen, het welzijn verbeteren en de kans op het ontstaan van nadelige gevolgen van de menopauze verkleinen.

[18], [19], [20]