Computertomografie van de galblaas

Na het aanbrengen holedohoenteroanastomoza, sfincterotomie of percutane transhepatische cholangiografie (RPHG) in het lumen van de intrahepatische galwegen meestal verschijnen hypodense luchtbellen. Deze aanwezigheid van lucht moet altijd worden gedifferentieerd met gas als gevolg van de ontwikkeling van een abces in een anaerobe infectie. 

Uitbreiding van intrahepatische galwegen wordt cholestase genoemd. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van blokkering van de galwegen door concrementen of neoplasma (galwegen, pancreas, valkpapilla).

Als chirurgisch gezien cholestase niet kan worden geëlimineerd, wordt een stent geïmplanteerd om de galkanalen te decomprimeren.

Galblaas

De vorm en grootte van de galblaas hangt af van de tijd die is verstreken sinds de laatste maaltijd. Diagnose waterzucht galblaas ingesteld als een uitgesproken expansie, wanneer de afmetingen van enkele uitsteeksels dan 5 cm. Typisch gal verzwakkingscoëfficiënt water iets boven (0 HU), maar de concentratie van gal leidt tot de verhoging tot 25 HU.

Galsteen ziekte

In het lumen van de galblaas kunnen concrementen met verkalking van verschillende gradaties van ernst worden bepaald. Bij bilirubine en cholesterolconcreties wordt gewoonlijk een beker of ringvormige verkalking waargenomen). Als de concrementen het kanaal van de blaas blokkeren of als stenose ontstaat door sedimentatie, kan sedimentatie van gal met verhoogde dichtheid - "slaj" - zich ontwikkelen. De concrementen in het gemeenschappelijke galkanaal worden beter gedetecteerd door het gebruik van dunne coupes. Dit is te wijten aan het feit dat op plakjes met standaarddikte kleine concreties gemakkelijk te missen zijn.

Chronische ontstekingsprocessen

Cholecystolithiasis leidt tot chronische ontsteking van de galblaas uit het vullen concrementen, kreuken ontwikkeling van acute cholecystitis of empyeem (bepaald door ongelijkmatig verdikte wand). Chronisch ontstekingsproces verhoogt het risico op kwaadaardige degeneratie van weefsels. De ontwikkeling van een porseleinen galblaas met verkalking in de vorm van een schaal kan worden beschouwd als een precancereuze toestand.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]