Aangeboren vernauwing van de plasbuis

Aangeboren stenose van de urethra is zeldzaam en bevindt zich meestal in het distale deel van de urethra.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomen aangeboren vernauwing van de plasbuis

De belangrijkste symptomen van congenitale stenose van de urethra zijn moeilijk en vaak urineren en bedplassen.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostics aangeboren vernauwing van de plasbuis

De diagnose wordt gesteld op basis van urethrografiegegevens (dalend en stijgend): in de proximale delen is de urethra verwijd.

Tekenen zoals trabeculariteit van de blaaswand, valse divertikels en residu van urine worden alleen opgemerkt bij ernstige stenose.

Er moet onderscheid gemaakt worden tussen aangeboren stenose van de urethra en verworven stenose (komt het vaakst voor bij meisjes) veroorzaakt door recidiverende blaasontsteking en urethritis.

Door de maat van de urethra bij meisjes met een bougie (van kleiner naar groter, afhankelijk van de leeftijd) te kalibreren, kan men alleen een vermoeden van stenose hebben, maar niet de juiste diagnose stellen. De maat van de urethra kan bij hen namelijk sterk variëren.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandeling aangeboren vernauwing van de plasbuis

Bij lichte obstructie wordt de vernauwing van de urethra behandeld met bougiën. Patiënten met stenose van de distale urethra wordt een meatotomie (dissectie van de uitwendige opening) aanbevolen. In dit geval wordt een katheter met een afmeting die overeenkomt met de leeftijd van het kind enkele dagen in de urethra gelaten. Bij de diagnose verworven meatusstenose wordt een conservatieve behandeling van de ziekte toegepast.