Cyste bot

Het scheenbeen is een onjuiste definitie van de schedelbotten (crus), in feite zijn er twee - de tibia - os tibia en de fibula - os fibula. Daarom kan de tibia-cyste zich ontwikkelen in een van deze structurele delen van het scheenbeen.

Anatomisch gezien bestaat het been uit de dij, het been en de voet, terwijl het scheen de zone van de onderste ledematen is van de hiel tot het kniegewricht. Het hele been is doordrenkt met pijnreceptoren, die worden aangetroffen in spieren, ligamenten, periost en pezen. Het scheenbeen is lateraal gelokaliseerd - zijwaarts ten opzichte van het midden van het scheenbeen, het scheenbeen bevindt zich in het midden, waar het met de knie verbonden is met de dij. Binnen in het bot, waar de cyste zich kan vormen, zijn er geen zenuwuiteinden, dus het neoplasma ontwikkelt zich asymptomatisch voor een lange tijd. Ondanks de sterkte van het scheenbeen zijn de botten vrij kwetsbaar en vernietigt de toenemende cyste ze geleidelijk.

De cicatrix-cyste wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten tijdens de periode van intensieve groei van het skelet. Het proces begint wanneer de bloedtoevoer, de hemodynamiek in het onderbeen in het bijzonder en in het botsysteem als geheel wordt verstoord. Vanwege een tekort aan bloedcirculatie, ondervoeding van botweefsel, lysosomale fermentatie wordt geactiveerd, collageenvezels worden vernietigd, glycoglycosamine en eiwit worden afgebroken. In het scheenbeen kunnen zowel CCM - solitaire botcysten en aneurysmatische tumoren worden gevormd. De laatste zijn het meest agressief en vaak veroorzaakt hun groei verwondingen, blauwe plekken of vallen.

De cyste verschijnt als een zich langzaam ontwikkelende verdikking in de botholte, naarmate het neoplasma toeneemt, begint het dystrofische proces zich te manifesteren met klinische tekenen in de vorm van voorbijgaande pijnen, veranderingen in het lopen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cyste van het scheenbeen

De piekdrempel van ontwikkeling van tumorale formaties in het bot wordt veroorzaakt door de leeftijd van de kinderen - 10 - 14 jaar. De overheersende lokalisatie van goedaardige cysten is de onderste ledematen wanneer de cyste wordt gevormd in het femur, het scheenbeen en in het schoudergebied. De benige cyste is een pathologische holte in het bot, omdat het dikker wordt in het botweefsel, zijn integriteit en kracht worden vernietigd.

De etiologie van cysten is nog steeds niet gespecificeerd, maar er is vastgesteld dat de cyste van het scheenbeen meestal wordt gediagnosticeerd in de adolescentie, het wordt meer zelden gedetecteerd bij mensen ouder dan 25-35 jaar. En zeer zelden kan een cyste een toevallige bevinding zijn met chirurgische interventie voor osteopathologie bij oudere patiënten. Overtreding van intraossale hemodynamica leidt tot de ontwikkeling van botweefseldystrofie, als de cyste zich bevindt in de botten van het scheenbeen, kan de groei worden beïnvloed door dergelijke factoren:

• Hormonale leeftijd verandert.
• De periode van intensieve groei van alle skeletale botten is een puberale periode.
• Constante belasting van het scheenbeen bij het sporten.
• Verwonding die het begin van botvernietiging veroorzaakt met reeds bestaande osteopathologie.

De tibia-cyste behoort tot de categorie goedaardige tumoren. In de klinische praktijk zijn gevallen van maligniteit van de SCC of ACC in deze zone tot nu toe niet gemeld. De solitaire cyste verschilt in symptomatologie van een aneurysmatische, het ontwikkelt zich langzamer en gaat niet gepaard met sterke pijnsensaties. ACC groeit snel, kan opduiken als een zwelling in de cyste formatiezone, vergezeld van een tamelijk voelbaar, pijnlijk symptoom, toename van beweging, lopen of rennen. Aneurysmatische cysten kunnen de bewegingsactiviteit beperken, loopwisselingen veroorzaken, kreupelheid. Een veel voorkomend symptoom, een klinische manifestatie van zowel een aneurysma als een solitaire cyste, is een pathologische fractuur die niet wordt geassocieerd met een objectief trauma. Breuk is ook een laatste teken van botcysten en een soort compenserende methode van botweefsel, omdat na een breuk van de cyste ineenstort, de holte afneemt. Niettemin heeft een patiënt met een gediagnosticeerde botcyste behandeling nodig en een lange periode van revalidatie.

Behandeling van cyste van het scheenbeen bij kinderen begint met conservatieve methoden, als een vermoede scheur of een breuk aan het scheenbeen, een band wordt aangebracht om immobilisatie te garanderen en de belasting op het been te verminderen. Als de cyste zich in een dergelijke fase bevindt, die een spontane fractuur veroorzaakt, wordt het been gedurende 4-6 weken uitgeplaat, waarna de patiënt revalidatie fysiotherapie en gezamenlijke ontwikkeling te zien krijgt.

De botcyste, niet gecompliceerd door een fractuur, wordt vaak onderworpen aan herhaalde puncties, die poliklinisch worden uitgevoerd. Als Histologie bevestigt de zuiverheid van het proces, wordt de patiënt in de cyste holte contrycal, Hydrocortisoni acetas (hydrocortison acetaat) of andere geneesmiddelen glucocorticosteroïde. Zodra de cyste afneemt, ondergaat de patiënt een reeks fysiotherapeutische en fysiotherapeutische procedures.

Op het juiste moment is het zeer zeldzaam om de benige cyste van het scheen te diagnosticeren, meestal zoeken patiënten hulp in het gevorderde stadium van de ziekte, bij 75-80% voor een fractuur. Dit veroorzaakt een zeer lang proces van zowel behandeling als herstel, de totale tijd vanaf het begin van de behandeling tot volledig herstel kan 1,5-2 jaar zijn. Kinderen herstellen sneller dan volwassen patiënten, omdat hun herstellende vermogens veel hoger zijn.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Vinger cyste

Fibula - fibula betrekking op een dunne en lange botten, bestaat uit twee epifyses - bovenste en onderste botten en lichaam. De tibia-cyste kan in al zijn delen worden gelokaliseerd, maar wordt meestal bepaald in de hypofyse. Er zij opgemerkt dat in deze beentumor tumoren uiterst zeldzaam zijn, zijn ze vaak verward met andere osteopatologiyami, hoewel het bekend is dat de ACC (aneurysmatische botcyste) en CCM (solitaire botcyste) "voorkeur" een buisconstructie van grote botten. Zo vaak diagnostische fouten in verband met onvoldoende onderzoek naar de etiopathogenese bot cysten in het algemeen, in aanvulling op een cyste klinisch soms onmogelijk te identificeren vanwege zijn asymptomatisch. De enige overheersende eigenschap van de bottumor is een pathologische fractuur. Plaatselijke verdikking en verdikking in de tibia veroorzaakt geen subjectief ongemak bij patiënten totdat de integriteit van het bot is verbroken.

De belangrijkste methode die de aanwezigheid van cystisch neoplasma bevestigt, is radiografie en computertomografie. De foto's duidelijk zichtbaar

Lokale destructie, verzachting van botweefsel, cyste is rond van vorm met vrij duidelijke sclerotische contouren. Botcyste fibula moet onderscheid met chondroblastoma, eosinofiel granuloom, osteoclastoma (giant cell tumor), vezelige metafyseale defecten. De differentiatiemethode kan een pathomorfologisch onderzoek zijn, een biopsie.

De belangrijkste methode voor de behandeling van cysten in deze zone is chirurgie, de tumor is exoccelled en het defect is vervangen door een botimplantaat. Als de cyste is belast met een breuk, wordt deze ook verwijderd, bottransplantatie wordt uitgevoerd met verplichte fixatie van de beschadigde delen van het bot met het Ilizarov-apparaat. Bevestiging helpt om het risico van herhaling te verminderen, zoals opgenomen in het weefsel staven inrichting maken het onmogelijk om een holte tumor vormen bovendien deze werkwijze voorkomt de ontwikkeling van pinning fractuur (fracturen) en beperken van de beweging kan lopen.

Het is ook mogelijk om transosseuze osteosynthese, compressie in de cystoholte en parallelle punctie om de 2-4 weken te combineren . Puncties worden direct tijdens de operatie, tijdens fixatie van het scheenbeen en binnen de volgende anderhalve maand uitgevoerd. Fixatie moet minimaal twee maanden duren, de herstelperiode met verplichte radiologische controle duurt minimaal een jaar.

In de chirurgische praktijk werden gevallen opgemerkt wanneer de solitaire cyste in fibula bij kinderen onafhankelijk werd ontzegeld als gevolg van een pathologische fractuur, de tumorholte binnen 3-4 maanden zonder herhaling werd geëlimineerd. Dit komt door de hoge herstellende vermogens van het organisme van het kind en de tijdige diagnose van pathologie.

[12], [13], [14], [15]

Behandeling van cervicale cysten

Behandeling van cervicale cyste hangt af van de grootte van de tumor, de leeftijd van de patiënt en de bijbehorende pathologieën, zowel acuut als chronisch. Een grote cyste is onderhevig aan chirurgische verwijdering, een cyste tot 2-3 cm wordt gedurende 3 maanden waargenomen, gebrek aan positieve dynamica, voortgang van het proces en tumorgroei zijn een directe indicatie voor de operatie.

Verwijdering van de fibulaire cyste is veel moeilijker dan het behandelen van de cyste van het scheenbeen, dit is te wijten aan een diepere locatie van de laesie en een gecompliceerde toegangsweg tijdens de operatie.

Het algemene schema van de werking van cysten van het scheenbeen:

• De cyste is onderhevig aan resectie binnen de grenzen van gezond weefsel.
• Resectieve defect is gevuld met osteotransplants, auto of allotransplants.
• Het geïsoleerde weefsel van de cyste - de muur en de inhoud worden noodzakelijkerwijs verzonden voor histologie om oncopathologie uit te sluiten.
• De herstelperiode duurt 3 tot 6 maanden, mits een succesvolle operatie en geen terugval.
• Herhaling van de cyste is mogelijk in het geval van technische fouten tijdens chirurgie en onvolledige verwijdering van de cyste.

Cyste tibia vaak bepaald os tibia (scheenbeen), zodat de behandeling ervan wordt beschouwd als vrij complex en vereist een herstelperiode van de patiënt en de naleving patiënt met alle medische aanbevelingen - een cursus van fysiotherapie, gezamenlijke ontwikkeling van de benen, onder bepaalde calcium-bevattende dieet en andere regels.