Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
De intrekking van de eeuw en de achterlijkheid van de eeuw
Laatst beoordeeld: 16.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bovenste ooglidretractie (bovendeksel positie waarbij de witte lijn zichtbaar is tussen de rand van de sclerale limbus van het hoornvlies en de eeuw toen direct bekeken) loopt hyperactiviteit van de erector spier van (levator) ooglid contractuur van de spieren of gladde hyperactiviteit (Muller) spier.
Het lag van de eeuw is hetzelfde verschijnsel, alleen waargenomen wanneer het zicht naar beneden wordt verplaatst.
De belangrijkste redenen voor de terugtrekking van de eeuw en de achterlijkheid van de eeuw:
I. Supranucleaire schade (het is noodzakelijk het nucleaire complex van de achterste commissuur te beschadigen vanwege het optreden van terugtrekking van de oogleden):
- Processen op het niveau van het mesencephalon kunnen leiden tot terugtrekking van de oogleden, wat merkbaar is wanneer direct bekeken en wanneer de blik omhoog beweegt (als onderdeel van het Parinosyndroom).
- Periodieke terugtrekking van de oogleden kan worden waargenomen in het beeld van een epileptische aanval of een teken zijn van een tentorial wig.
- Parkinsonisme.
II. Neuromusculaire en sommige somatische aandoeningen (terugtrekking van het ooglid en de vertraging van het ooglid kunnen worden waargenomen in de afbeelding van de volgende ziekten):
- myasthenia
- Familiale periodieke verlamming
- Myotone syndromen
- Hyperthyreoïdie (eenzijdige of bilaterale terugtrekking van de oogleden) is de meest voorkomende oorzaak van terugtrekking van de oogleden.
- Grove disfunctie van de lever (Summerskill-symptoom van Summerskill ).
III. Andere, meer zeldzame oorzaken van retractie: intrekking van het bovenste ooglid in het beeld van congenitale trigemino-oculomotorische syncopeesis (Marcus-Gunn-fenomeen); na afwijkende regeneratie van de oogzenuwzenuw; op irritatie okulosimpaticheskih vezels (Claude Bernard syndroom): denervatie overgevoeligheid gladde spieren van het bovenste ooglid in een stressvolle situatie manifesteert voorbijgaande terugtrekken eeuw op de aangedane zijde; met langdurige therapie met corticosteroïden; operaties en andere schade aan de spieren van het oog. Onvoldoende remmen m. Levator ("spastische oogleden") kan schade aan de hersenstam veroorzaken; bij deze patiënten kunnen de ogen open blijven tijdens de slaap.
De achterstand van de eeuw is ook te zien in de volgende situaties:
- progressieve supranucleaire verlamming;
- Guillain-Barre-syndroom.
"Plus-minus-syndroom" (ipsilaterale en contralaterale ptosis terugtrekken van het bovenste ooglid): het resultaat van eenzijdige of beschadigde kern van de derde wervelkolom (oculomotor) waarbij zenuw kernen posterior commissura of koppelingen. De meest voorkomende reden is ONMI.
Terugtrekking van het onderste ooglid is een vroeg teken van schade aan de aangezichtszenuw. Zwakte en lethargie van het onderste ooglid kunnen een vroeg teken zijn van myasthenia gravis en myopathie. Terugtrekken van het onderste ooglid mogelijk exophthalmus, seniele veranderingen in de oogleden, na oogchirurgie en het proces van het veroorzaken weefselsamentrekking eeuw (dermatitis, tumor, enz ..). Het kan ook aangeboren zijn.
Ontoereikende ooglidsluiting (tijdens de slaap, knipperen of geforceerd loensen) kan soms een ernstige complicatie (keratitis) veroorzaken. De oorzaken (naast leeftijd terugtrekken): exophthalmus, of (vaker) de zwakte van de circulaire oogspieren (myasthenia gravis, chronische progressieve externe oftalmoplegie, myotone dystrofie, neuropathie van de gezichtszenuw.
Ziekten die optreden met de betrokkenheid van het netvlies en het centrale zenuwstelsel.
- Retinitis pigmentosa met dergelijke erfelijke ziekten zoals het syndroom van Kearns-Sayre, abetalipoproteinemia (Bass ziekte Korntsveyga), Laurence-Moon-Bard-Biedl syndroom, ataxie van Friedreich, Cockayne-syndroom (een erfelijke autosomaal recessieve aandoening), de ziekte Refsum, de ziekte van Gallervordena-Spatz , ceroïde lipofuscinose (cerebro-retinale degeneratie).
- Infecties van het zenuwstelsel en het netvlies: syfilis, schimmelinfecties, tuberculose, cytomegalovirus, herpes simplex, herpes zoster, subacute scleroserende panencefalitis, toxoplasmose, ziekte van Whipple, HIV-infectie.
- Ontstekingsziekten: sarcoïdose, multiple sclerose, de ziekte van Behcet, systemische lupus erythematosus, Vogt-Koyanagi-Harada-syndroom, inflammatoire darmaandoening.
- Maligne neoplasmata (sarcoom, lymfoom, leukemie, gemetastaseerd carcinoom).