Defecten en vervormingen van wenkbrauwen en oogleden: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

In de meeste gevallen, totale en subtotale defecten wenkbrauwen en oogleden ontstaan door traumatisch (afmaken), gelaatsverbrandingen, stralingstherapie, aandoeningen van de huid.

Cicatricial deformaties (oogleden) van de oogleden verschijnen meestal als een resultaat van grove littekens van de wonden na brandwonden van II-III graden, per ongeluk trauma of operatie op de zachte weefsels van het gezicht.

Defecten en misvormingen van de oogleden en wenkbrauwen kunnen ook aangeboren zijn.

Als wenkbrauwen defect - meer bepaald de haar is vooral een cosmetisch waarde, vervorming, en meer nog het defect eeuw, kan leiden tot het drogen van het bindvlies en het hoornvlies, zodat - haar littekens en blindheid.

Vaak als de oogleden blijken, klagen patiënten over constante tranenvloed, pijn en steken in het oog, vooral bij winderig weer en bij vorst. Dit betekent een vermindering van de arbeidscapaciteit, dus mensen met dergelijke gebreken moeten soms van beroep veranderen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Behandeling van gebreken en misvormingen van de oogleden en wenkbrauwen

Eliminatie van wenkbrauwdefecten

Eliminatie van wenkbrauwdefecten kan op een van de volgende manieren worden uitgevoerd:

1. vrije transplantatie van een strook huid achter de oorschelp;
2. plastic wenkbrauwen op een verborgen vaatsteel;
3. plastic klep op het open been van de hoofdhuid;
4. plastic door een flap op een poot van een andere (gezonde) wenkbrauw.

Gratis transplantatie van de huidflap achter de oorschelp

Gratis transplantatie van de huidflap achter de oorschelp is aan te bevelen als een transplantaat in het defectgebied wordt getransplanteerd en er een goede bloedtoevoer wordt voorzien.

Deze werkwijze wordt het best onmiddellijk na excisie van de wenkbrauwen met de onderliggende huid (laesies, zoals capillair hemangioom). Na het bereiken van hemostase (door persen maandverband kleine bloedingen capillairen) achter de oorschelp snijd een strook van overeenkomstige vorm en afmetingen van de huid met de haren (of gericht), wordt overgebracht naar het defect en beveiligde hechtingen van fijn nylon of polypropyleen. De randen van de wond achter de oorschelp worden gescheiden, samengebracht en genaaid. In het geval van engraftment van de flap geeft de operatie een goed cosmetisch resultaat.

De beschreven methode kan niet worden gebruikt bij hoofdhuiddefecten van de hoofdhuid, evenals bij kale patiënten. Het is ook riskant om het bij jonge mannen te gebruiken, omdat in de loop van de tijd kaalheid in hen gepaard kan gaan met het verlies van haar op de herstelde wenkbrauw.

Plastic wenkbrauwflap op een verborgen vaatsteel

De methode is effectief, maar het is mogelijk in de afwezigheid van kaalheid en grove diepe woordenwisselingen in de temporale en pariëtale gebieden. Een verplichte voorwaarde is de integriteit van de romp en vertakkingen van de oppervlakkige tijdelijke arterie.

Niet gebruiken bij afwezigheid van haar in de tempel, de onmogelijkheid huidtransplantaten op de latente vaatsteel (als gevolg van littekenweefsel vervorming onderhuidse weefsel van het tijdsdomein, de vernietiging van oppervlakkige temporale ader), in combinatie met een defect defect wenkbrauwen of eversie van het bovenste ooglid. Een voorwaarde voor dit plastic is de aanwezigheid van haar op de huid van de frontale en pariëtale gebieden.

Wenkbrauw plastische chirurgie op het been, genomen van de andere wenkbrauw

De plastiek van de wenkbrauw met een huidplooi op de voet van de andere wenkbrauw is mogelijk op voorwaarde dat de wenkbrauw van de donor breed genoeg is (dit gebeurt meestal alleen bij mannen).

Procedure: scheer de hoofdhuid op een gezonde wenkbrauw, methyleenblauw, trek een lijn in het midden van de wenkbrauw over de gehele lengte; maak een anesthesie aan de zijkant van het defect van de wenkbrauw en ontleed vervolgens de huid (littekens) door een horizontale incisie, die over de lengte overeenkomt met een gezonde wenkbrauw.

De randen van de wond worden enigszins afgesneden en uitgespreid met gaasballen, waardoor een voldoende breedte wordt gecreëerd voor de huidflap die hier vanuit een andere (gezonde) wenkbrauw wordt getransplanteerd.

Anesthesie wordt gemaakt in het gebied van een gezonde wenkbrauw en dissectie langs de beoogde lijn.

Het binnenste uiteinde van de incisie wordt naar het midden van de neusbrug gebracht. Maak boven deze incisie een seconde - langs de bovenrand van de wenkbrauw en het uiteinde ervan strekt zich uit naar het uiteinde van de eerste incisie.

Om de haarbollen niet te beschadigen, snijden ze de bovenste "vloer" van het op deze manier geschetste oog af, draai ze 180 ° en hechten aan de randen van de wond in het gebied van het defect. Door servetten op de wondoppervlakken aan zowel de donor- als de ontvangende zijde te drukken, wordt het bloeden gestopt. Grote vaten worden geligeerd met de beste catgut.

De bovenste incisie in het gedeelte van de neusbrug moet iets langer zijn om een zekerere buiging van het flapbeen te garanderen. Hij wordt in een receptieve doos gelegd en omzoomd met gefilte hechtingen.

Het verband wordt gedurende 2-3 dagen aangebracht en dan is het mogelijk om de bediende secties volgens de open methode uit te voeren.

Hechtingen worden verwijderd op de 8e-9e dag na de operatie.

Eliminatie van defecten en vervormingen van de oogleden

De behandeling wordt uitgevoerd, voornamelijk door vrije transplantatie van gespleten huidtransplantaten. Zoals de ervaring leert, kan de ware grootte van het huiddefect van de eeuw alleen op de operatietafel worden vastgesteld.

Het beste is om de huid te lenen voor de plasticiteit van het ooglid vanaf het voorste binnenoppervlak van de schouder, omdat deze de fysiologische eigenschappen heeft die het dichtst bij de huid van de oogleden liggen.

Bevestig de getransplanteerde huid in de positie van hypercorrectie met lusvormige hechtingen van de lijn achter de huid van het voorhoofd of de wang (afhankelijk van welk ooglid is vervormd).

Blepharoplastie met Filatov's steel wordt alleen uitgevoerd in die gevallen waarin er niet alleen een geïsoleerd defect of vervorming van de huid van het ooglid is, maar ook een defect van aangrenzende zachte weefsels van het gezicht.