^

Gezondheid

Diagnose van giftige slangenbeten

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Naast de klinische verschijnselen van slangenbeetvergiftiging vereist een definitieve diagnose identificatie van de slangensoort. De anamnese moet het volgende omvatten:

  • bijttijd;
  • beschrijving van de slang;
  • assistentie ter plaatse;
  • toestand van de patiënt;
  • aanwezigheid van allergie voor tegengiffen voor paarden en schapen;
  • geschiedenis van slangenbeten en de behandeling ervan.

Een volledig klinisch onderzoek is noodzakelijk, inclusief het meten van de omtrek van de ledemaat proximaal en distaal van de bijtplaats.

Patiënten kunnen zich vaak geen details van het uiterlijk van de slang herinneren. Ratelslangen verschillen van niet-giftige slangen door hun kopvorm, elliptische pupillen, warmtegevoelige holtes tussen de ogen en neus, intrekbare giftanden en een reeks subcaudale platen die beginnen bij de anale plaat aan de onderkant van de staart.

Koraalslangen in de Verenigde Staten hebben ronde pupillen en een zwarte snuit, maar geen gezichtsholtes. Hun koppen zijn stomp of sigaarvormig en hebben afwisselend rode, gele (crèmekleurige) en zwarte banden. Hierdoor worden ze vaak verward met de gewone, niet-giftige scharlaken koningsslang, die rode, zwarte en gele banden heeft ("rood op geel doodt", "rood op zwart is niet erg giftig"). Koraalslangen hebben korte, vaste giftanden en injecteren gif met een reeks kauwbewegingen. Giftanden zijn suggestief, maar niet diagnostisch; ratelslangen kunnen enkele of dubbele giftanden of andere sporen achterlaten, terwijl beten van niet-giftige slangen meestal meerdere oppervlakkige sporen achterlaten. Het aantal giftanden en de locatie van de beet zijn echter mogelijk niet normaal, omdat slangen meerdere keren kunnen bijten.

Een droge ratelslangbeet kan worden vastgesteld als er binnen 8 uur geen vergiftigingsverschijnselen optreden.

De ernst van de vergiftiging hangt af van de grootte en de soort slang (ratelslangen, koperkoppen, koperkoppen), de hoeveelheid geïnjecteerd gif, het aantal beten, de locatie en diepte van de beet (beten in de kop en de romp zijn bijvoorbeeld gevaarlijker dan beten in de ledematen), de leeftijd, de verhouding lengte/gewicht, de gezondheid van het slachtoffer, de tijd totdat eerste hulp wordt verleend en de vatbaarheid van het slachtoffer voor het gif.

Vergiftiging wordt geclassificeerd als mild, matig of ernstig. De classificatie is gebaseerd op de ernst van de lokale manifestaties, systemische symptomen, stollingsparameters en laboratoriumgegevens. De ernst wordt bepaald door de ergste symptomen en laboratoriumgegevens. Vergiftiging kan snel van mild naar ernstig verlopen, wat constante monitoring vereist.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ernst van vergiftiging na beten van een adder

Rang

Beschrijving

Eenvoudig

Veranderingen alleen op de beetplaats, geen systemische manifestaties, negatieve laboratoriumtestresultaten

Gematigd

Veranderingen strekken zich uit tot gebieden buiten de beet; niet-levensbedreigende systemische manifestaties (bijv. misselijkheid, braken, paresthesie); kleine stollings- of laboratoriumveranderingen zonder klinisch significante bloedingen

Zwaar

Pathologische veranderingen die het gehele ledemaat aantasten; ernstige systemische manifestaties (bijv. hypotensie, dyspneu, shock); veranderingen in de stolling en laboratoriumgegevens met klinisch significante bloedingen

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.