Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Diagnose van chronische longontsteking
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Röntgenfoto's van de borstkas van patiënten met chronische pneumonie laten convergentie zien van de longpatroonelementen in het aangetaste gebied, een verhoogde luchtigheid van aangrenzende segmenten en een verschuiving van de mediane schaduw naar het aangetaste gebied. Deze tekenen van het aangetaste longgebied worden duidelijker naarmate het volume van de laesie groter is en de pneumosclerose meer uitgesproken is.
Bronchografie is de belangrijkste methode om de lokalisatie en omvang van longschade, en de ernst en aard van bronchiale vervormingen in kaart te brengen. In het getroffen gebied worden de convergentie van de bronchiën, het verlies van hun coniciteit, de afname van de contrastdiepte, lumendeformatie en bronchiëctasieën vastgesteld, die bij chronische pneumonie slechts cilindrisch zijn.
Het bronchografisch beeld wordt gekenmerkt door heterogeniteit van bronchiale veranderingen, de aanwezigheid van zowel misvormde als verwijde bronchiën in het aangetaste gebied. Dit onderscheidt chronische pneumonie van veranderingen bij aangeboren afwijkingen van de longen, waarbij er sprake is van een min of meer uniforme laesie van de bronchiën.
Bronchoscopie: de veranderingen zijn in de regel eenzijdig en hangen af van het stadium van de ziekte. Ze variëren sterk van lokaal tot uitgebreid en van catarrale tot purulente endobronchitis.
FVD - 70% van de kinderen heeft ademhalingsfalen. In sputum bij chronische pneumonie worden twee overheersende pathogenen aangetroffen: Haemophilus influenzae (60-70%) en pneumococcus (35-40%), zowel in monocultuur als in associaties. Moraxella catarrhalis wordt in 5-10% van de gevallen gezaaid.
Het beloop van chronische longontsteking wordt gekenmerkt door afwisselende periodes van remissie en exacerbatie (vaker na acute luchtweginfecties - van het type bronchitis met verhoogde afscheiding van slijm of purulent sputum).
[