Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Diagnose van gegeneraliseerde lipodystrofie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De diagnose van gegeneraliseerd lipodystrofysiesyndroom wordt vastgesteld op basis van het kenmerkende uiterlijk van patiënten (totale afwezigheid van subcutaan vet of specifieke herverdeling van de laatste met een overmatige ontwikkeling van het gezicht en de nek en verdwijning op de romp en ledematen, skeletspierhypertrofie, tekenen van acromegalie, hypertrichose) en hoofdpijnklachten, pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium, menstruele onregelmatigheden, hirsutisme.
Differentiële diagnose
Het syndroom van gegeneraliseerde lipodystrofie moet in sommige gevallen worden gedifferentieerd van de ziekte van Itsenko-Cushing, acromegalie, insulinoma, gedecompenseerde insulineafhankelijke diabetes mellitus.
In tegenstelling tot ziekte van Itsenko-Cushing, de ziekte van Itsenko-Cushing, met het syndroom van gegeneraliseerde lipodystrofie, zijn er geen kenmerkende veranderingen in de huid, striae; geen atrofie van skeletspieren op de ledematen, vetophopingen in de buik, osteoporose.
Differentiatie van het syndroom van gegeneraliseerde lipodystrofie met acromegalie is soms moeilijk. Prognathisme en hypertrofie van de botten van het skelet in het syndroom van gegeneraliseerde lipodystrofie bereiken echter nooit een graad zoals bij acromegalie. Bovendien zijn de bloedspiegels van STH in gegeneraliseerd lipodystrofie-syndroom altijd binnen normale grenzen.
Tegen insulinomen in het klinische beeld van het syndroom van gegeneraliseerde lipodystrophy zeggen de afwezigheid van de karakteristieke hypoglycemische coma en obesitas.
Bij het differentiëren van het syndroom van gegeneraliseerde lipodystrofie en insulineafhankelijke gedecompenseerde diabetes, zou men moeten letten op de afwezigheid van klinische manifestaties van ketoacidose bij patiënten zonder subcutaan vetweefsel.
[