Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Diagnose van intestinale yersiniose
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Van de klinische symptomen is de meest opvallende beschadiging van het maag-darmkanaal (diarree), gevolgd door het verschijnen van een polymorfe huiduitslag bij de patiënt, voornamelijk op de handen, voeten, rond de gewrichten, vergroting van de lever, milt, artralgie, nodulaire huiduitslag en andere karakteristieke tekenen van de ziekte (aanhoudende koorts, veranderingen in de nieren, het hart, het perifere bloed, enz.).
Voor laboratoriumdiagnostiek zijn PCR en bacteriologische methoden van het grootste belang. Y. enterocolitica kan worden geïsoleerd uit feces, bloed, urine, pus, slijm uit de keelholte, lymfeklieren, chirurgisch materiaal, enz. Meestal wordt de ziekteverwekker geïsoleerd in de eerste 2-3 weken na het begin van de ziekte, soms kan dit tot 4 maanden duren. Bij articulaire en cutane vormen wordt de ziekteverwekker zeer zelden geïsoleerd. In deze gevallen wordt serologische diagnostiek gebruikt. RA wordt gediagnosticeerd met een levende of gedode kweek van Yersinia en RNGA in de dynamiek van de ziekte. Diagnostische titers bij RA zijn 1:40-1:160, bij RNGA - 1:100-1:200. Maximale titers van agglutininen nemen binnen 2 maanden af.
Differentiële diagnostiek
Intestinale yersiniose moet hoofdzakelijk worden onderscheiden van roodvonk, mazelen, enterovirusinfectie, reuma, sepsis en tyfusachtige aandoeningen.
In de meeste gevallen is het niet mogelijk om intestinale yersiniose klinisch te onderscheiden van pseudotuberculose. Alleen door middel van laboratoriummethoden (isolatie van de ziekteverwekker, immunologische reacties) kunnen we de diagnose van de ziekte verduidelijken.
[