Diagnose van salmonellose

Typische vormen van salmonellose beginnen acuut met de toename van de algemene toestand van de zwaartekracht; koorts relatief lang, niet typisch. Maar de duur van "ongemotiveerd" braken, pijn en gerommel in de rechter iliacale regio dik beslagen tong, fenomenen winderigheid ( "volle maag") of enteritny enterocolitica voorzitter van de "moeras slime" met een onaangename, stinkende geur. In ernstige vormen srednetyazholyh en hepatosplenomegalie optreden, met name bij kinderen, veranderingen in het CNS zoals lethargie, verdoofd, slaperigheid, perifeer bloed - gemarkeerd leukocytose, neytrofiloz met linker shift (shift-kern naald), waardoor ESR.

Doorslaggevend bij het vaststellen van de diagnose - de resultaten van bacteriologisch en serologisch onderzoek.

• De bacteriologische methode is van het grootste belang. Salmonella kan worden gevonden in ontlasting, braaksel, maagspoelingen, urine, bloed, hersenvocht. Het materiaal wordt verzameld en het zaaien gebeurt op voedingsmedia op dezelfde manier als bij shigellose en andere bacteriële darminfecties. Zaaien ontlasting, urine, gal electieve uitgevoerd op voedingsmedium mediums (gemiddeld Ploskireva, bismuth sulfiet agar, enz.) Of verrijking medium (medium Mueller, Kaufman et al.). Het zaaien van bloed moet tijdens de koortsperiode worden gedaan. Neem 5-8 ml bloed uit de ader en ent 10-20% galbouillon of Rappaport-medium in. Het percentage positieve resultaten in bacteriologische onderzoeken varieert van 40 tot 80%. Het grootste aantal positieve resultaten valt in de eerste week van de ziekte.
• Serologische methoden onderzoek richt zich op hoe de detectie van specifieke antilichamen in het bloed van de patiënt, en het antigeen in het biomateriaal. De aanwezigheid van specifieke antilichamen in het bloed van een patiënt en de titer bepaald met RA of RNGA met erythrocytaire diagnosticums. Neem 2,1 ml bloed uit een ader of via vingers, het verkregen bloedserum isotoop verdunde natriumchloride diagnosticum toegevoegd omvattende O-antigenen van Salmonella uit serogroepen A, B, C, D. Het diagnostisch belang is de aanwezigheid van antilichamen in een verdunning van 1: 100 of groei hun titer in de dynamiek van de ziekte 2-4 keer of meer. Op dit moment, in de praktijk de meest wijdverspreide Phragmites als een meer gevoelige en specifieke respons dan RA. Negatieve resultaten van serologisch onderzoek zijn bij de lichtste, gewist vormen van de ziekte, evenals bij jonge kinderen en zuigelingen met ernstige vormen van de ziekte.

Om salmonella-antigenen in coprofiltraten te detecteren, worden urine, een coagglutinatiereactie en ELISA gebruikt, waarmee de antilichaamtiter in het bloed kan worden bepaald. Dit is een effectievere en veelbelovende methode, omdat het met zijn hulp mogelijk is om specifieke antilichamen van verschillende klassen (A, M, G) afzonderlijk te identificeren. Specifieke immunoglobulinen van klasse M wijzen altijd op een actief infectueus proces.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],