Downey

Daunol behoort tot de groep van cytotoxische antibacteriële geneesmiddelen.

[1], [2], [3]

Indicaties Downey

Daunol wordt voorgeschreven in acute vormen van myelo- en lymfocytische leukemie om volledige remissie te bereiken. 

[4], [5]

Farmacodynamiek

Daunol is een antitumormedicijn uit de groep van anthracycline-antibiotica. De onderdrukking van kankercellen is te wijten aan de remming van de synthese van RNA- en DNA-eiwitten van tumorcellen. Het principe van het medicijn is gebaseerd op de penetratie van anthracycline tussen naburige paren basen van de DNA-helix, die het afwikkelen en daaropvolgende hervatten voorkomt. 

[6], [7]

Farmacokinetiek

Daunol verspreidt zich na toediening snel, vooral het medicijn dringt door in de milt, lever, nieren en het hart.

Daunol kan de barrière tussen de bloedsomloop en het centrale zenuwstelsel niet overwinnen. Transformatieprocessen komen voornamelijk voor in de lever, waarbij een actieve metaboliet daunorubicinol wordt gevormd.

De halfwaardetijd in de beginfase is 45 minuten, in de laatste fase, van 18 tot 55 uur. Het medicijn wordt uitgescheiden door de nieren en de galblaas. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Dosering en toediening

Daunol wordt intraveneus toegediend, gebruikt in verdunde vorm. Een oplossing van natriumchloride wordt gebruikt om de oplossing te bereiden.

Volwassen patiënten krijgen gewoonlijk maximaal drie injecties van 40-60 mg / m ² (om de andere dag) voorgeschreven .

Bij acute myeloïde leukemie is de aanbevolen dosis 45 mg / m ², met acute lymfatische leukemie - 45 mg / m ^2.

Kinderen vanaf twee jaar krijgen dezelfde dosering voorgeschreven als volwassenen die jonger zijn dan twee jaar - 1 mg / kg per dag.

Patiënten op oudere leeftijd worden aanbevolen om de dosering tweemaal te verlagen.

Het aantal injecties wordt voorgeschreven door de arts, waarbij rekening wordt gehouden met de individuele reactie van het organisme op de behandeling met Daunol.

Patiënten met een gestoorde nier- of leverfunctie hebben een dosisaanpassing nodig.

Gebruik Downey tijdens zwangerschap

Daunol is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen. Als het nodig is om de medicatie te gebruiken, wordt aanbevolen om te stoppen met borstvoeding, omdat Daunol een endogeen, mutageen effect en andere ongunstige effecten voor de foetus heeft).

Contra

Daunol niet ingedeeld bij verhoogde gevoeligheid voor bepaalde componenten van het geneesmiddel, verminderde beenmergfunctie functie extreme uitputting in de late stadia van kankerprocessen, beenmerg metastase, ziekten van virale infecties, organische letsels van het hart, maagzweer van spijsverteringsorganen in de acute fase.

Ook wordt het medicijn niet aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven gegeven. 

Bijwerkingen Downey

Tegen de achtergrond van behandeling met Daunol kan palpitatie optreden, kortademigheid, zwelling van de benen. Wanneer de dosis wordt verhoogd tot 600 mg / m ² (voor kinderen tot 300 mg / m ² ), is verlamming van het hart mogelijk. Het vergiftigingseffect op het cardiovasculaire systeem komt het vaakst voor bij kinderen en ouderen.

Ook mogelijke veranderingen in het bloed (een verhoogd niveau van bloedplaatjes, leukocyten, verminderd hemoglobine), misselijkheid, ontsteking van het mondslijmvlies, maag-darmkanaal, verminderde eetlust stoornis stoel, nierziekte (vroegtijdige behandeling kan urine kleuring in rode kleur), alopecia, roodheid ( verdonkering) van de huid, ontsteking van de blaas, necrotische veranderingen van onderhuids vet, allergische reacties. In zeldzame gevallen treedt bloeding op, hoofdpijn, vasculaire ruptuur, ontsteking of necrose op de injectieplaats. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Overdose

Wanneer een overdosis van het medicijn pijn in het hart veroorzaakt, verhoogde hartslag, lagere bloeddruk, lagere niveaus van witte bloedcellen, bloedplaatjes, zwakte, misselijkheid.

In dit geval wordt symptomatische behandeling aanbevolen. 

[18], [19], [20]

Interacties met andere geneesmiddelen

Door gelijktijdig gebruik van radiotherapie en andere antitumormiddelen versterkt Daunol het therapeutisch effect en onderdrukt het de hematopoietische functie.

Cyclofosfamide verhoogt het cardiotoxische effect van Daunol (vooral bij hartaandoeningen).

Daunol vermindert het anti-artritische effect van alopurinril, colchicine, sulfinpyrazon.

Wanneer gevaccineerd met geneesmiddelen met verzwakte virale micro-organismen, kan er een verlenging van het virus zijn en een toename van bijwerkingen, preparaten met gedode virussen - een afname van de productie van antilichamen. 

[21]

Opslag condities

Het geneesmiddel moet worden bewaard op een plaats die is beschermd tegen zonlicht en vocht. De opslagtemperatuur mag niet boven 25 ^° C liggen. Het geneesmiddel moet worden beschermd tegen kinderen. 

[22], [23]

Houdbaarheid

Daunol is geschikt voor twee jaar vanaf de productiedatum. 

[24]