Triple-negatieve borstkanker

Triple-negatieve borstkanker is een pathologie met een agressief beloop en levensbedreigende complicaties. Laten we de kenmerken van dit type oncologie en de prognose eens bekijken.

Immunohistochemie wordt gebruikt om de belangrijkste kankerreceptoren te bepalen. De analyse geeft informatie over oestrogeenreceptoren (ER), gevoeligheid voor herceptin (her2neu) en progesteronreceptoren (PR). De meeste tumoren reageren positief op alle drie de receptoren. Als de kanker niet gevoelig is voor herceptin (ER0, PR0, her2neu 0-1), duidt dit op TNBC.

Deze kanker behoort tot een aparte groep ziekten, omdat hij wordt gekenmerkt door een agressief beloop in vergelijking met andere kwaadaardige borstklierafwijkingen. Hij heeft een specifieke histologische structuur (basaalachtige vorm). Plaveiselcelcarcinomen en apocriene carcinomen kunnen in deze groep voorkomen. TNBC komt voor bij 10-20% van alle kankergevallen. Vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken, patiënten met een erfelijke aanleg en Afro-Amerikanen zijn vatbaar voor de aandoening.

In de meeste gevallen worden tumoren in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd. Oncologie manifesteert zich als een langdurig ontstekingsproces. Veel erfelijke vormen van de ziekte vallen in deze categorie. Er zijn verschillende subtypes en groepen die het mogelijk maken om het ontwikkelingsmechanisme ervan gedetailleerder te bestuderen en een effectief behandelplan op te stellen. Oncologie wordt gekenmerkt door een negatieve prognose. Maar met tijdige behandeling en het uitblijven van recidieven gedurende vijf jaar, is de overlevingsprognose hetzelfde als bij andere vormen van kwaadaardige melkklierafwijkingen. In 80% van de gevallen keert de ziekte echter terug binnen de eerste 1-2 jaar na radicale therapie.

ICD-10-code

Volgens medische statistieken komt triple-negatieve borstkanker veel voor in ons land. De ziekte behoort tot een heterogene groep tumoren.

Voor de diagnose van de pathologie wordt de ICD 10-code gebruikt; de ziekte behoort tot categorie II-neoplasmata.

C50 Maligne neoplasma van de borst:

• C50.0 Tepel en tepelhof.
• C50.1 Centraal deel van de melkklier.
• C50.2 Bovenste binnenste kwadrant van de melkklier.
• C50.3 Onderste binnenste kwadrant van de melkklier.
• C50.4 Bovenste buitenste kwadrant van de melkklier.
• C50.5 Onderste buitenste kwadrant van de melkklier.
• C50.6 Okselachterste deel van de melkklier.
• C50.8 Overlappende laesie van de borst.
• C50.9 Borstklier, niet nader gespecificeerd deel.

Volgens de moleculair genetische classificatie zijn er vier groepen kankers, elk met eigen epido-fysiologische kenmerken, een typisch klinisch beeld en een prognose.

Oorzaken van triple-negatieve borstkanker

De etiologie van oncologische afwijkingen aan de borstklieren hangt samen met verschillende veranderingen in het lichaam. De oorzaken kunnen hormonale veranderingen zijn - de menopauze (de productie van oestrogenen en progesteron neemt af, de eierstokken gaan in een passieve modus), vroegtijdige menstruatie of menstruatiecyclusstoornissen. Een teveel aan geslachtshormonen creëert een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van de ziekte. Zwangerschap, borstvoeding en abortus veroorzaken ook een hormoonpiek, waardoor het risico op het ontwikkelen van pathologie toeneemt.

Voor een volledige risicobeoordeling worden de belangrijkste factoren in aanmerking genomen:

• Vroege menarche en late menopauze
• Late eerste geboorte en nulliparae
• Vrouwen ouder dan 50 jaar
• Geschiedenis van kanker
• Erfelijke aanleg
• Mutaties in de BRCA-1-, BRCA-2- en BRCA-3-genen
• Atypische hyperplasie van het borstklierweefsel
• Langdurig gebruik van orale anticonceptiva
• Hormoonvervangingstherapie
• Diverse verwondingen en schade aan de melkklieren

De aanwezigheid van bovengenoemde factoren vormt geen directe bedreiging voor kanker, maar verhoogt wel aanzienlijk het risico op de ontwikkeling ervan. De afwezigheid van deze factoren is echter geen garantie voor volledige gezondheid. Vergeet niet dat verschillende goedaardige borstafwijkingen (fibrocystische mastopathie, intraductale papillomatose, fibroadenose) een gunstige omgeving vormen voor tumorontwikkeling. Constitutionele obesitas en bestraling van de borstkas in combinatie met andere ziekten (longkanker, schade aan het lymfestelsel) verhogen het risico op de ziekte.

Pathogenese

Het ontwikkelingsmechanisme van triple-negatieve borstkanker hangt grotendeels af van de oorzaak. Pathogenese wordt geassocieerd met de ophoping van negatieve cellen die tumorgroei veroorzaken. Residuvirussen worden beschouwd als de belangrijkste stimulator van tumorgroei. Een virale cel, oftewel een antigeen, bevat informatie die vreemd is aan de genstructuur van het menselijk lichaam. Het veroorzaakt een reactie van het immuunsysteem: de productie van antilichamen. Als het lichaam geen antilichamen kan produceren en schadelijke cellen niet kan verwijderen, leidt de ophoping ervan tot de vorming van tumoren.

Tijdens het diagnostisch proces wordt de tumor geclassificeerd op basis van de aanwezigheid van HER2-receptoren, oestrogeen en progesteron. Als de tumor negatief is voor alle drie de receptoren, is de kanker triple-negatief. Deze vorm wordt beschouwd als zeer agressief, met een hoog risico op uitzaaiingen en een negatieve overlevingsprognose.

Symptomen van triple-negatieve borstkanker

De klinische manifestaties van een kwaadaardige ziekte zijn afhankelijk van de factoren die de ziekte hebben veroorzaakt en de individuele kenmerken van de patiënt. Symptomen van triple-negatieve borstkanker worden geassocieerd met een specifieke histologische structuur.

De symptomen van de ziekte verschillen niet van die van andere vormen van oncologie. Allereerst zijn dit pijnlijke gevoelens op de borst, het verschijnen van een verdichting met een dichte consistentie, die aanvankelijk pijnloos is. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen een karakteristieke terugtrekking van de tepel, bloederige of etterige afscheiding en misvorming van de klier.

Laten we de belangrijkste klinische kenmerken van TNBC eens bekijken:

• Zelden voorkomend bij 10-20% van alle kwaadaardige borstafwijkingen.
• Leeftijd van de patiënten: 40-60 jaar (premenopauze, menopauze).
• Erfelijke aanleg.
• Het verschijnen van een tumor-achtige knobbel met een dichte consistentie (pijnloos).
• Inflammatoire of ontstekings-infiltratieve vorm, die leidt tot een foutieve diagnose van mastitis.
• Volgens de histologische structuur wordt de tumor vertegenwoordigd door een basaloïde kanker.
• Vroege metastasering, het ontstaan van uitzaaiingen op afstand en regionaal niveau.
• Snelle en agressieve progressie.
• Moeilijke behandeling vanwege lage gevoeligheid voor medicijnen.
• Regelmatig terugkerende klachten na radicale therapie.

Dit symptomatische complex vergemakkelijkt het diagnostische proces aanzienlijk, waardoor tijdig met de behandeling van de pathologie kan worden begonnen.

Eerste tekenen

In de beginfase van de ontwikkeling manifesteren oncologische afwijkingen van de borstklier zich op geen enkele manier. De eerste tekenen zijn vaag, wat de diagnose en behandeling aanzienlijk compliceert. Een neoplasma kan worden vermoed bij symptomen zoals:

• Een kleine verdichting met een dichte consistentie
• Vervorming van de tepelvorm
• Verdikking van de klierhuid door een verstoorde lymfedrainage
• Zwelling
• Tepelafscheiding
• De huid boven het aangetaste gebied krijgt een roodachtige, ontstoken kleur.
• Vergrote oksellymfeklieren

In het beginstadium is de knobbel beweeglijk en klein. Maar hij wordt snel groter en pijnlijk bij palpatie. De aanwezigheid van al deze tekenen geeft een vermoeden van kanker en een medisch onderzoek. Het is erg belangrijk om tijdig op de symptomen te reageren en medische hulp in te schakelen.

[ 1 ], [ 2 ]

Gevolgen

Elke vorm van oncologie, ongeacht het stadium en de locatie, veroorzaakt onherstelbare schade aan de gezondheid. De gevolgen van de ziekte zijn zeer merkbaar. De huid verandert van uiterlijk, haar valt uit door chemotherapie en bestraling, het zenuwstelsel raakt vernield en uitgeput. Chirurgische behandeling van kanker heeft ook een negatief psychologisch effect. Radicale therapie laat sporen na in het lichaam van de patiënt, waardoor reconstructieve plastische chirurgie noodzakelijk is.

De nasleep bestaat uit een aantal mogelijke complicaties en bijwerkingen die ontstaan tijdens het proces van tumorgroei, diagnose en behandeling. Veelvoorkomende complicaties van triple-negatieve borstkanker zijn onder andere:

• Beknelling en vernietiging van gezond weefsel van de klier en melkgangen als gevolg van tumorgroei.
• Een sterk ontstekingsproces dat het diagnostische proces compliceert.
• Metastasering naar nabijgelegen en afgelegen organen en systemen.
• Verminderde lymfestroom doordat de okselklieren samen met de borst zijn verwijderd.
• Haaruitval, droge en schilferige huid door chemotherapie.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Complicaties

Triple-negatieve kanker heeft een nadelig effect op het lichaam van de patiënt. Complicaties zijn afhankelijk van het gekozen type behandeling en de ernst van de oncologie. Deze kunnen bestaan uit frequente bloedingen uit neoplasmata en ontsteking van omliggend weefsel. Complicaties treden ook op wanneer de tumor uitzaait. Zo ontstaan botbreuken, pleuritis met vochtophoping, nier- en leverfalen in de metastasenzone.

Chirurgische behandeling gaat ook gepaard met bepaalde gevolgen. Denk hierbij aan ontsteking van het postoperatieve oppervlak, langdurige lymfeklierzwelling, zwelling van de ledematen en langdurige wondgenezing. Gebrek aan behandeling of late behandeling kan leiden tot ernstige complicaties die tot de dood kunnen leiden. Maar zelfs met tijdige behandeling kan TNBC binnen 1-2 jaar terugkeren, met onomkeerbare gevolgen.

[ 7 ]

Diagnose van triple-negatieve borstkanker

De diagnose van oncologie is gebaseerd op de klinische symptomen van de ziekte. De diagnostiek bestaat uit verschillende methoden, die een betrouwbare herkenning van de ziekte mogelijk maken. De definitieve diagnose wordt pas gesteld na microscopisch en immunohistochemisch onderzoek van de aangetaste weefsels. De reden voor het onderzoek zijn diverse afdichtingen en pijnlijke gevoelens in de borst.

• De vrouw ondergaat een mammografie, dat wil zeggen een röntgenfoto van de borstklieren en indien nodig een echo. Hiermee kunnen de kleinste veranderingen in het klierweefsel worden opgespoord.
• In de tweede fase ondergaat de patiënt een biopsie. Dit onderzoek identificeert de goedaardige of kwaadaardige aard van de tumor.
• Sommige patiënten krijgen ductografie, een röntgenfoto waarbij een radiopake substantie in de kanalen wordt geïnjecteerd. Deze methode kan intraductale papillomen detecteren die zich tot kanker kunnen ontwikkelen.

Indien de resultaten van bovenstaande methoden en de symptomen wijzen op oncologie, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd. Allereerst is er een echo van de okselklieren om uitzaaiingen op te sporen, en een röntgenfoto en echo van de buikholte en borstkas om uitzaaiingen op afstand uit te sluiten.

Er wordt een bloedonderzoek uitgevoerd naar tumormarkers (eiwitten die door de tumor worden geproduceerd). Voor borstklierlaesies is dit Ca 15,3 met een verminderde diagnostische waarde. Om een triple-negatieve vorm van kanker te identificeren, wordt een analyse van tumorweefsel op hormoonreceptoren voorgeschreven - progesteron, oestrogeen, Her2neu. Voor tijdige herkenning van pathologieën is het raadzaam om routinematig onderzoek en mammografie te ondergaan.

[ 8 ], [ 9 ]

Testen

De diagnose van elke ziekte vereist laboratoriumonderzoek. Onderzoek is nodig om tumorgerelateerde markers te bepalen in differentiële diagnostiek en preoperatief onderzoek. CA15-3, CEA en Cyfra 21-1 zijn markers die borstkanker bevestigen.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan cytologie, die wordt uitgevoerd bij aanwezigheid van pathologische afscheiding uit de tepel. Met behulp van tests kunnen papillaire structuren in intraductale papillomen en kwaadaardige kankercellen worden geïdentificeerd. Het nemen van een weefselmonster voor analyse kan op verschillende manieren gebeuren, laten we ze eens bekijken:

• Fijnenaaldaspiratiebiopsie is een diagnostische en therapeutische maatregel in één. Het wordt uitgevoerd bij verdenking op een cyste en wanneer pneumocystografie geïndiceerd is.
• Trepanbiopsie – weefselafname wordt uitgevoerd met een speciale naald, waarmee volledige histologische informatie over de aard van de pathologie en de mate van differentiatie kan worden verkregen. Om niet-palpabele formaties te onderzoeken, wordt de procedure onder echografie uitgevoerd.
• Een chirurgische biopsie wordt uitgevoerd als de bovenstaande procedures een kwaadaardig proces niet kunnen bevestigen (uitsluiten).

Voor een uitgebreide beoordeling van pathologie wordt een drievoudige test gebruikt. Deze methode is een combinatie van laboratorium- en instrumentele methoden. De conclusie wordt getrokken op basis van de som van de punten voor elke analyse.

Soort onderzoek	Resultaten	Punten
Klinisch onderzoek	Goedaardig	1
	Verdacht van kanker	2
	Kwaadaardig	3
Mammografie	Goedaardig	1
	Verdacht van kanker	2
	Kwaadaardig	3
Fijne naald aspiratie biopsie	Goedaardig	1
	Verdacht van kanker	2
	Kwaadaardig	3

Testresultaat:

• 3-4 punten – goedaardige neoplasie;
• 5 punten – onzekere veranderingen die aanvullende diagnostiek vereisen;
• 6-9 punten – kwaadaardige laesie.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Instrumentele diagnostiek

Voor de detectie van basaalachtige borstkanker worden verschillende methoden gebruikt. Instrumentele diagnostiek wordt uitgevoerd met de juiste klinische indicaties. Laten we de belangrijkste instrumentele methoden eens bekijken:

• Mammografie – gebruikt om kanker en tumorachtige formaties te onderscheiden. Het helpt bij het identificeren van niet-palpabele veranderingen in borstweefsel. Bij afwezigheid van klinische symptomen van oncologie wordt het uitgevoerd als screeningsonderzoek.
• Echografie, CT en MRI zijn hulpmiddelen bij het opsporen van primaire tumoren en metastasen en bij het beoordelen van de toestand van de lymfeklieren en inwendige organen.

Naast de bovengenoemde methoden kan isotopenscanning worden uitgevoerd. Deze studie is noodzakelijk om subklinische metastasen in vergevorderde stadia van kanker op te sporen.

Differentiële diagnostiek

Omdat triple-negatieve borstkanker qua symptomen vergelijkbaar is met andere kwaadaardige aandoeningen, worden er veel verschillende methoden gebruikt om het op te sporen. Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd bij ziekten zoals:

• Disormonale aandoeningen – verhoogde dichtheid, korreligheid of lobulariteit van klierweefsel. De symptomen zijn cyclisch en verergeren vóór de menstruatie.
• Fibroadenoom is een mobiel neoplasma met duidelijke contouren. Om het van kanker te onderscheiden, worden echografie en een fijnenaaldaspiratiebiopsie uitgevoerd.
• Een subareolair abces is een pijnlijke zwelling onder de tepelhof met hyperemie van de huid. Een biopsie en screeningsonderzoek worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
• Een cyste is een neoplasma dat pijnlijk is bij palpatie. Bij een echo worden meerdere cystische haarden ontdekt.
• Intraductaal papilloom – gekenmerkt door overvloedige afscheiding uit de ductus. Voor differentiatie worden ductografie en cytologisch onderzoek uitgevoerd.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Behandeling van triple-negatieve borstkanker

Om de basaalachtige vorm van kwaadaardige borstletsels te elimineren, worden alleen moderne methoden en technologieën gebruikt. De behandeling van triple-negatieve borstkanker is gebaseerd op diagnostische resultaten. Deze vorm van oncologie wordt in een aparte groep ingedeeld, omdat deze zich kenmerkt door een agressief beloop in vergelijking met andere vormen van kanker. Dergelijke tumoren verschillen in histologische structuur en vereisen daarom een specifieke behandeling.

Vaak wordt TNBC ontdekt in de laatste stadia, die gepaard gaan met een ernstig ontstekingsproces. De pathologie is vaak erfelijk en kan voorkomen bij patiënten van alle leeftijden, maar het vaakst bij dragers van de BRCA-1- en BRCA-2-genmutaties.

Laten we de kenmerken van therapie eens bekijken:

• Er zijn geen uniforme normen voor de behandeling van negatieve kanker. De tumor is gevoelig voor chemotherapie, die wordt voorgeschreven na radicale verwijdering van de klier.
• Als een chirurgische behandeling niet mogelijk is, wordt chemotherapie of bestraling voorgeschreven om de tumor te verkleinen.
• Hoe beter de tumor reageert op chemotherapie, hoe beter de overlevingskansen zijn.

Als triple-negatieve kanker ongevoelig is voor chemotherapie, worden nieuwe protocollen gebruikt die chirurgie, het gebruik van taxanen en anthracyclines omvatten. De operatie omvat een gedeeltelijke verwijdering van de borst, tumorbestraling, lymfedrainage of volledige verwijdering van de klier. Bij recidieven wordt een tweede behandelingskuur uitgevoerd met platinapreparaten (cisplatine, carbaplatina), taxanen en xelodes. Deze behandeling is effectief bij patiënten met de BRCA-genmutatie.

Behandelingsregimes voor triple-negatieve borstkanker

Wanneer borstkanker wordt ontdekt, wordt de tumor getest en geclassificeerd op basis van de aanwezigheid van progesteron-, HER2- en oestrogeenreceptoren. Als de tumor negatief is voor alle drie de receptoren, wordt het triple-negatieve kanker genoemd. Deze vorm wordt beschouwd als de meest agressieve vorm en wordt gekenmerkt door een hoog percentage uitzaaiingen en een lage overleving in vergelijking met andere vormen van borstkanker.

Behandelingsregimes voor triple-negatieve borstkanker worden voor elke patiënt individueel ontwikkeld. Dat wil zeggen dat er geen standaardbehandeling bestaat. Maar ondanks de slechte prognose is kanker gevoelig voor veel regimes. De therapie kan bestaan uit anthracycline- en taxaanbevattende medicijnen. Tegenwoordig testen artsen alternatieve chemotherapeutische middelen: platinaverbindingen, antiangiogene middelen en topoisomeraseremmers.

Geneesmiddelen

Een van de problemen bij de behandeling van triple-negatieve kanker is dat het wordt beschouwd als de meest agressieve vorm van oncologie en moeilijk te behandelen is. Medicijnen worden geselecteerd op basis van de resultaten van laboratorium- en instrumentele diagnostiek. De bijzonderheid van de pathologie is dat deze niet gevoelig is voor de hormonen progesteron en oestrogeen en geen HER2-receptoren heeft. Gerichte therapie, dat wil zeggen medicijnen die alleen op kankercellen inwerken en geen gezond weefsel aantasten, wordt niet gebruikt. Daarom heeft de tumor een slechte prognose.

Het internationale protocol voor de behandeling van TNBC geeft de effectiviteit aan van geneesmiddelen uit de taxongroep. Dergelijke geneesmiddelen verminderen het risico op recidief en verbeteren de prognose. De beste resultaten werden behaald met geneesmiddelen volgens het Dose-dense protocol. Dit omvat het gebruik van cytostatica om de twee weken, met de geleidelijke toevoeging van geneesmiddelen uit de taxongroep volgens het schema 4 AC (Adriamycine en Cytoxan) + 4 Taxol (taxanen) met een pauze van 2 weken. De duur van een dergelijke therapie is ongeveer 4 maanden.

Als kanker de lymfeklieren heeft aangetast, wordt carboplatine of cisplatine voorgeschreven als hoofdbehandeling. Een dergelijke behandeling is effectief bij een BRCA1-genmutatie. Als de ziekte terugkeert, worden medicijnen die de celontwikkeling verhinderen of vertragen, toegevoegd aan het behandelschema, namelijk remmers zoals Ixempra, Xeloda, platina-remmers en antimetabolieten.

De nieuwe generatie geneesmiddelen wordt vertegenwoordigd door de volgende preparaten:

• Bevacizumab - blokkeert de groei van het bloedvatennetwerk van de neoplasma. Omdat kwaadaardige cellen zich actief vermenigvuldigen, hebben ze constante voeding nodig. Het medicijn vermindert het aantal bloedvaten, waardoor de energievoorziening van tumorweefsel afneemt en het weefsel vernietigd wordt. Dit medicijn heeft zijn waarde bewezen in combinatie met Taxol.
• Nexavar – gebruikt bij patiënten met een positieve HER1-groeifactorreceptor. Alleen te gebruiken in combinatie met cisplatine.
• Iniparib – dit medicijn bevindt zich nog in de klinische fase. Maar volgens onderzoek verhoogt het de overleving aanzienlijk.
• Eribuline is een niet-taxaan microtubuli-remmer. Het heeft zijn waarde bewezen bij de behandeling van late stadia van TNBC. Het wordt alleen gebruikt met speciale medische toestemming, aangezien het zich nog in de onderzoeksfase bevindt.

Naast de hierboven beschreven medicijnen wordt een innovatie zoals vaccinatie gebruikt om triple-negatieve kanker te bestrijden. Deze methode is gebaseerd op het feit dat het gemakkelijker is om de ziekte te voorkomen dan te behandelen. Deze vorm van pathologie wordt vaak in de laatste stadia gediagnosticeerd. Vaccinatie kan vrouwen die risico lopen helpen. Vaxon Biotech ontwikkelt en test het Vx-001-vaccin, dat naar verwachting in 2020 op de markt komt.

Volksremedies

De behandeling van kwaadaardige ziekten vereist een alomvattende aanpak. Traditionele behandeling wordt naast klassieke therapiemethoden gebruikt. Laten we de belangrijkste alternatieve therapiemethoden eens bekijken:

• Als er contra-indicaties zijn voor een chirurgische behandeling, kunt u berkenzwam gebruiken. Rasp de plant en laat deze 2-3 dagen trekken in een verhouding van 1:5 warm water. De afgewerkte tinctuur wordt 2-3 keer per dag ingenomen, 30 minuten voor de maaltijd. Het product kan in de koelkast worden bewaard, maar niet langer dan 4 dagen.
• Om kwaadaardige cellen te vernietigen, wordt het gebruik van propolis aanbevolen. Van de plant worden zalven en tincturen gemaakt die de groei van tumoren vertragen en de symptomen van kanker verlichten. Houd er bij het gebruik van dit product rekening mee dat het zijn medicinale eigenschappen verliest bij verhitting boven de 50 graden.
• In de beginfase kunt u een afkooksel van haver gebruiken. Om dit te bereiden, mengt u een glas haver met een liter water en kookt u dit 50-60 minuten. Dit afkooksel verwijdert effectief gifstoffen uit het lichaam die tijdens de ziekte zijn gevormd. Het medicijn voorziet het verzwakte lichaam van vitamine B, A, E, PP en aminozuren.
• Je kunt helende kompressen maken van knoflook en uien. Breng een stoffen zak met gehakte knoflook en uien aan op het aangetaste weefsel. Het is beter om de kompressen 's avonds aan te brengen; de behandelingsduur is 6-7 behandelingen.
• Om pijnlijke symptomen te verlichten, kunt u kompressen van eikenschors op de pijnlijke borst aanbrengen. Om het middel te bereiden, mengt u een lepel gemalen eikenschors en giet u er een nacht koud water over. Kook de infusie 's ochtends, laat afkoelen en kook opnieuw. Laat de infusie 3-4 uur trekken, waarna u er 20-30 minuten kompressen van kunt maken.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Kruidenbehandeling

Er worden veel methoden gebruikt om kankercellen te vernietigen, maar kruidentherapie verdient speciale aandacht. Kruidentherapie heeft een minimum aan contra-indicaties en bijwerkingen, maar heeft tegelijkertijd een gunstig effect op het lichaam. Om het juiste kruid en de juiste toepassing te kiezen, is het noodzakelijk om rekening te houden met factoren zoals:

• Lokalisatie en stadium van de kanker, uitgevoerde behandeling.
• De aanwezigheid of afwezigheid van metastasen en hun lokalisatie.
• Ondergaat chemotherapie of bestraling.
• Algemene toestand van de patiënt voor en na de primaire behandeling.

De juiste keuze van kruiden en de resultaten van een dergelijke therapie hangen af van de hierboven beschreven factoren.

Giftige kruiden kunnen worden gebruikt om kankercellen te vernietigen. Maar oneigenlijk gebruik ervan veroorzaakt aanzienlijke schade, niet alleen aan kwaadaardige cellen, maar ook aan het hele lichaam. Daarom raden kruidkundigen aan om dergelijke tincturen alleen onder medisch toezicht te gebruiken.

Giftige kruiden:

• Hemlock - een tinctuur wordt bereid uit de plant, die uitgesproken pijnstillende eigenschappen heeft. Gebruik hiervoor een fles van drie liter. Vul de fles voor een derde met de plant en giet er wodka overheen. Laat het middel 2-3 weken trekken, waarbij de pot regelmatig wordt geschud. Drink de eerste dag een glas water met een druppel tinctuur, de tweede dag twee druppels, enzovoort tot 40 druppels. Daarna moet de dosering worden verlaagd tot één druppel. In de regel zijn 2-3 volledige cirkels nodig voor een blijvend resultaat.
• Aconitum dzungarianum – neem 20 g van de wortel van de plant en giet er 500 ml wodka over. Laat het mengsel 14 dagen trekken en zeef het vervolgens goed. Neem het medicijn 30 minuten voor de maaltijd in, verdund in een glas water. Het toedieningsschema is vergelijkbaar met het hierboven beschreven schema, alleen moet de concentratie worden teruggebracht tot 10 druppels en in omgekeerde volgorde. Na een pauze van 2-3 weken wordt de kuur herhaald.
• Siberische paddenstoel (droog) - de plant wordt geplet en in een donkere glazen fles gedaan, die tot de rand met wodka wordt gevuld. Laat het mengsel 15 dagen trekken op een donkere, koele plaats. De voltooide tinctuur wordt driemaal daags ingenomen, 30-40 druppels, de kuur is drie maanden.

Naast giftige planten worden ook veiligere planten gebruikt voor de behandeling van:

• Maal 500 g kliswortels fijn en pers het sap uit de resulterende massa. Laat het middel bezinken en giet het bezinksel af. Voeg 250 g honing (boekweit) en het sap van 3 citroenen toe. Meng alle ingrediënten goed en giet ze in een donkere glazen pot. Neem het middel 's avonds in, 1 eetlepel gedurende 12 dagen.
• Giet twee liter geitenmelk over een paar handenvol jonge kersentakjes. Laat het middel 6 uur op laag vuur sudderen. Neem het medicijn 2-3 keer per dag, tussen de maaltijden door, in een halve kop. De kuur is 70 dagen.
• Verzamel aardappelbloemen en droog ze. Maak een aftreksel van de plant: giet 1 lepel bloemen in 500 ml kokend water en laat 3-4 uur trekken. Neem de aftreksel driemaal daags ½ kopje voor de maaltijd. De behandelingsduur is 3 weken.

Homeopathie

De behandeling van een van de meest agressieve vormen van borstkanker is vrij langdurig en ingewikkeld. Homeopathie wordt gebruikt als aanvullende therapie bij triple-negatieve kanker. Het gevaar van de ziekte is dat kankercellen niet reageren op standaard hormonale en HER2-behandelingen. Homeopathische middelen worden gemaakt van plantaardige componenten die een vernietigende werking hebben op de tumor. Van traditionele homeopathische preparaten worden de volgende stoffen gebruikt:

• Alumen is een langwerkend antipsorisch middel.
• Argentum metallicum – helpt bij het herstellen van de normale werking van het lichaam.
• Arsenicum album is een palliatief middel dat pijnlijke symptomen verlicht.
• Arsenicum Iodatum – stopt de groei van kwaadaardige cellen.
• Arsenicum Sulfuratum Flavum – elimineert pijnlijke symptomen, herstelt het normale uiterlijk van de klier.

Het Chinese kruidenmiddel curcumine beïnvloedt de groei van kwaadaardige cellen. De plant remt de expressie van EGFR, de epidermale groeifactor, en vertraagt tumorgroei. Medicijnen afkomstig van medicinale paddenstoelen zoals Ganoderma lucidum, Trametes versicolor en Phellinus linteus hebben effectieve eigenschappen. Ze remmen de celgroei en -reproductie en bevorderen hun celdood.

Chirurgische behandeling

Het operatief verwijderen van een borstkankertumor is een radicale therapie. Chirurgische behandeling kan met verschillende methoden worden uitgevoerd. De moderne geneeskunde maakt orgaanbehoudende operaties met hoge resultaten mogelijk.

Laten we de belangrijkste soorten bewerkingen eens bekijken:

• Lumpectomie is een orgaansparende operatie waarbij zowel de tumor als het aangrenzende weefsel worden verwijderd. Deze operatie vindt plaats in een vroeg stadium van de ziekte, waarna de patiënt bestraling krijgt.
• Quadrantectomie – tijdens de operatie wordt een kwart van de borst met de tumor verwijderd en wordt er bestraling uitgevoerd.
• Gemodificeerde radicale mastectomie – wordt uitgevoerd wanneer de tumor is uitgezaaid naar de lymfeklieren. Tijdens de operatie worden de tumor en de lymfeklieren verwijderd.
• Segmentectomie is de verwijdering van de tumor en een deel van het gezonde weefsel eromheen, gevolgd door bestraling en chemotherapie.
• Radicale mastectomie – niet alleen de tumor en de lymfeklieren worden verwijderd, maar ook de borstspieren die zich onder de borst bevinden.

Chirurgische behandeling kan bijwerkingen en complicaties veroorzaken. Meestal is dit gevoelloosheid van de huid in het incisiegebied, maar met geleidelijk herstel van de zenuwen normaliseert de gevoeligheid. In sommige gevallen bestaat er een risico op infectie van de incisieplaats. De infectie wordt gekenmerkt door tekenen van huidontsteking, dat wil zeggen roodheid, zwelling en pijn. Een verhoogde huidtemperatuur wordt waargenomen op de plaats van de laesie. Als er ettervorming optreedt, verschijnen koorts, koude rillingen en overmatig zweten. Om dit te verhelpen, wordt de wond geopend, gewassen met een antisepticum en gedraineerd. De patiënt krijgt een antibioticakuur voorgeschreven.

Preventie

Er zijn veel methoden om triple-negatieve borstkanker te voorkomen. Preventie is gebaseerd op vroege opsporing van de tumor. Wereldwijd worden jaarlijks ongeveer 1 miljoen gevallen van deze ziekte geregistreerd. Volgens medische statistieken is 30% van de vrouwen met oncologische aandoeningen ouder dan 45 jaar.

Zelfonderzoek als preventieve maatregel:

• Onderzoek uw borsten elke dag zorgvuldig en let daarbij op hun vorm en symmetrie.
• Om verschillende zeehonden te detecteren, palpeer je de klieren voorzichtig. Houd de borst afwisselend met één hand vast en palpeer met de andere hand met de klok mee.
• Als er bultjes of zwellingen ontstaan die na de menstruatie niet verdwijnen, is het verstandig om een arts te raadplegen.
• Let op de tepels. Als er afscheiding is die niet met lactatie te maken heeft, neem dan dringend contact op met een mammoloog. Ook de huid heeft aandacht nodig. Als er zwelling, vervelling of natte plekken met erosie zijn, is ook medische hulp nodig.

Naast regelmatige controles is het belangrijk om de juiste keuze van ondergoed te maken. Een beha in de verkeerde maat irriteert de borstklieren en verstoort hun anatomische positie. Een andere belangrijke manier om kanker te voorkomen is goede voeding. Dit komt doordat vrije radicalen de belangrijkste oorzaak zijn van oncologie.

Een gezond dieet moet voldoende fruit, groenten, bladgroenten, granen en zuivelproducten bevatten. Vergeet ook lichaamsbeweging niet. Regelmatig bewegen helpt je lichaam in goede conditie te houden. Lichaamsbeweging wordt voorgeschreven als een verplichte revalidatiemethode na chemotherapie of een operatie. Vrouwen met een familiegeschiedenis moeten speciale aandacht besteden aan kankerpreventie.

Voorspelling

Kanker die niet gevoelig is voor hormonale en andere klassieke therapie, wordt niet alleen gekenmerkt door een agressief beloop, maar ook door een negatieve uitkomst. De prognose hangt af van het stadium waarin de pathologie is ontdekt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en andere individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Bij tijdige diagnose en behandeling is de prognose gunstig, maar de prognose verslechtert aanzienlijk als de kanker in een vergevorderd stadium wordt ontdekt en niet alleen is uitgezaaid naar de regionale lymfeklieren, maar ook naar verder gelegen organen en systemen.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Overleven

Triple-negatieve kanker is de ernstigste en meest complexe vorm van oncologie. De overleving hangt van veel factoren af. Patiënten met deze diagnose hebben een vijf keer hoger risico op uitzaaiingen naar andere systemen en organen binnen vijf jaar, in tegenstelling tot andere vormen van oncologie. Meestal verspreiden kwaadaardige cellen zich naar vitale organen zoals de longen en de hersenen.

Triple-negatieve borstkanker heeft een risico op uitzaaiingen en recidief binnen 2-5 jaar, zelfs na een initiële radicale behandeling. Om recidief en uitzaaiingen te voorkomen, ondergaat de patiënt bestraling, radiotherapie of chemotherapie. Dit vergroot de kans op uitblijven van recidief gedurende vijf jaar vanaf het moment dat de ziekte is ontdekt. De meeste vrouwen met TNBC krijgen echter herhaaldelijk pathologie en kankergezwellen in andere organen.