Drugsverslaving

Toxicomanie is een chronische mentale en lichamelijke aandoening die wordt gekenmerkt door dwangmatige behoefte en afhankelijkheid van psychoactieve stoffen (drugs) of alcohol. Mensen die lijden aan middelenmisbruik verliezen vaak de controle over hun middelengebruik, worden fysiek en psychologisch afhankelijk ervan en hun leven en gezondheid worden ernstig aangetast. [1] ]

De belangrijkste tekenen van middelenmisbruik zijn:

1. Dwangrijk gebruik van middelen: mensen met middelenmisbruik gebruiken vaak drugs of alcohol in grote hoeveelheden of gedurende lange tijd.
2. Verlies van controle: ze verliezen het vermogen om hun consumptie te beheersen en kunnen mogelijk niet weerstand bieden, zelfs als ze de schade ervan begrijpen.
3. Tolerantie: na verloop van tijd hebben ze meer en meer van de substantie nodig om hetzelfde effect te bereiken.
4. Ontwenningssyndroom: ze kunnen fysieke en psychologische ontwenningsverschijnselen ervaren wanneer ze de stof niet gebruiken.
5. Veel tijd besteden aan het proberen van tofind en het gebruik van asubstance: mensen met middelenmisbruik kunnen veel tijd besteden aan het vinden en gebruiken van drugs of alcohol.
6. Verslechtering van belangrijke aspecten van het leven: toxische verslaving leidt vaak tot slechte lichamelijke gezondheid, sociale en familieproblemen, evenals verminderd gedrag, banenverlies en verlies van onderwijs.

Toxicomanie is een ernstige mentale en medische aandoening die professionele behandeling en ondersteuning vereist. Behandeling kan medicatietherapie, psychotherapie, groepstherapie en verschillende revalidatieprogramma's omvatten. Het is belangrijk om te onthouden dat middelenmisbruik verwoestende gevolgen kan hebben, en het vroegtijdig hulp zoeken kan herstel bevorderen. [2]

Symptomen Middelenmisbruik

Drugsverslaving en middelenmisbruik zijn aandoeningen die verband houden met het misbruik van drugs of andere stoffen, en ze kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Er zijn echter gemeenschappelijke tekenen en basiskenmerken die drugsverslaving en middelenmisbruik kunnen aangeven:

1. Astrong verlangen om een stof te gebruiken: een van de belangrijkste tekenen van middelenmisbruik en verslaving is een sterke drang en het verlangen om drugs of andere psychoactieve stoffen te gebruiken. Dit verlangen kan zo sterk zijn dat het andere aspecten van het leven van een persoon domineert.
2. Verlies van controle over gebruik: mensen met middelenmisbruik of verslaving verliezen vaak de controle over de hoeveelheid en frequentie van middelengebruik. Ze kunnen een bewuste beslissing nemen om niet te gebruiken, maar kunnen hun belofte mogelijk niet nakomen.
3. Fysieke en psychologische afhankelijkheid: langdurig gebruik van geneesmiddelen of toxische stoffen kan leiden tot de ontwikkeling van fysieke en psychologische afhankelijkheid. Fysieke afhankelijkheid kan zich manifesteren als ontwenningssyndroom bij het proberen te stoppen met gebruiken. Psychologische afhankelijkheid omvat de noodzaak van een stof om bepaalde emotionele toestanden te bereiken of te ontsnappen aan stress.

Toxicomanie en drugsverslaving zijn twee termen die verslaving aan stoffen beschrijven, maar ze kunnen verschillende tinten van betekenis en sommige overeenkomsten hebben. Hier zijn de belangrijkste verschillen en overeenkomsten tussen deze termen:

Wetenschappelijke definities:

1. Verslaving: verslaving of narcolepsie verwijst naar afhankelijkheid van verdovende middelen zoals heroïne, cocaïne, marihuana, amfetamine en anderen. Verslaving wordt gekenmerkt door fysieke en psychologische afhankelijkheid van deze stoffen.
2. Toxicomanie: toxicomanie kan een meer algemene term zijn die verslaving aan elke toxische stof omvat, inclusief maar niet beperkt tot geneesmiddelen. Dit kan alcohol, sterke medicijnen, chemicaliën en andere toxines zijn.

Overeenkomsten:

1. Afhankelijkheid: zowel drugsverslaving als middelenmisbruik worden gekenmerkt door een sterke afhankelijkheid van stoffen. Mensen die aan deze aandoeningen lijden, voelen de noodzaak om de stof regelmatig te consumeren om de onaangename symptomen van deprivatie te voorkomen.
2. Fysieke en psychologische aspecten: beide aandoeningen hebben fysieke en psychologische aspecten. Fysieke afhankelijkheid kan zich manifesteren in fysiologische veranderingen en symptomen wanneer de stof niet wordt gebruikt. Psychologische afhankelijkheid heeft te maken met het verlangen en de behoefte aan de substantie.
3. Potentiële gevolgen: beide aandoeningen kunnen ernstige fysieke en psychologische gevolgen veroorzaken, waaronder gezondheidsproblemen, sociale isolatie, juridische problemen en zelfs de dood.

Onderscheid:

1. Staatstype: het belangrijkste verschil is dat middelenmisbruik verwijst naar verslaving aan verdovende stoffen, terwijl middelenmisbruik een breed scala aan giftige stoffen kan omvatten, waaronder alcohol en chemicaliën.
2. Socioculturele factoren: drugsmisbruik is vaak gekoppeld aan een specifieke drugscultuur die onderworpen is aan criminele sancties. Toxicomanie kan wijdverspreider zijn en is niet altijd gekoppeld aan een drugscultuur.
3. Behandeling en ondersteuning: hoewel beide aandoeningen behandeling en ondersteuning vereisen, kunnen benaderingen van behandeling en ondersteuning variëren, afhankelijk van de specifieke stof en individuele omstandigheden.

Het is belangrijk op te merken dat zowel middelenmisbruik als verslaving ernstige problemen zijn die medische aandacht en ondersteuning vereisen. Als u of iemand van wie u houdt een verslavingsprobleem heeft, is het belangrijk om professionele hulp en ondersteuning te zoeken. [3]

Neonataal ontwenningssyndroom

Dit is een aandoening die door sommige pasgeborenen wordt ervaren wiens moeders tijdens de zwangerschap drugs of andere verslavende stoffen gebruikten. Dit syndroom (NAS) manifesteert zich door ontwenning van geneesmiddelen bij pasgeborenen, wat fysieke en gedragssymptomen bij zuigelingen veroorzaakt. NAS kan worden veroorzaakt door het gebruik van opiaten (zoals heroïne of morfine), amfetamine, barbituraten en andere medicijnen.

Oorzaken van NAS zijn onder meer:

1. Maternale drugsgebruik: als een zwangere vrouw medicijnen zoals opioïden (bijvoorbeeld heroïne), cocaïne, amfetamine of andere medicijnen gebruikt, kunnen deze stoffen de placenta-barrière overschrijden en de zich ontwikkelende foetus beïnvloeden.
2. Na-geboorte ontwenningssyndroom: wanneer een baby wordt geboren en niet langer drugs ontvangt via de placenta, kan hij of zij beginnen met het vertonen van ontwenningsverschijnselen zoals prikkelbaarheid, schudden, slaapstoornissen, braken, diarree, ademhalingsproblemen, enz.
3. Isolatie verwijdering: pasgeborenen met NAS kunnen van hun moeder worden geïsoleerd of kunnen in gespecialiseerde afdelingen worden geplaatst voor zorg en behandeling.

Symptomen van NAS kunnen de volgende manifestaties bij pasgeborenen omvatten:

1. Gedragsveranderingen: nervositeit, prikkelbaarheid, rusteloosheid, rusteloosheid, hoge frequentie van huilen.
2. Slaap: moeite met slapen, slapeloosheid, rusteloze dromen.
3. Voersbehavior: voedingsproblemen, weigering van borst of fles, braken, diarree, verhoogde eetlust.
4. Fysieke symptomen: tremor (schudden), hyperactiviteit, hoge gevoeligheid voor geluid en licht, spierhypertonie (spierpadheid), overmatig hijgen, ademhalingsproblemen, snelle pols.
5. Andere symptomen: gewichtsverlies, groeiproblemen, aanvallen.

Behandeling van NAS vereist medisch toezicht en hulp. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, kunnen baby's bepaalde medicijnen voorgeschreven worden om hen te helpen het syndroom om te gaan. Dit kan het gebruik van methadon of andere opioïden omvatten die geleidelijk worden verminderd om ernstige terugtrekking te voorkomen. Medisch personeel kan ook voedingsondersteuning en zorg bieden aan het kind.

Het is belangrijk om te benadrukken dat NAS een ernstige aandoening is, en preventie kan het beste worden bereikt door de zorg voor zwangere vrouwen met problemen met middelenmisbruik, evenals preventief onderwijs en ondersteuning voor de gezondheid van moeders en kinderen.

Vormen

Toxicomanie kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan chemische stoffen, waaronder medicijnen, medicijnen en alcohol. Afhankelijk van het type chemische stof waaraan een persoon verslaafd is, zijn er verschillende soorten toxicomanie. Hier zijn een paar soorten toxicomanie per type chemische stof:

1. Drugsverslaving: dit is verslaving aan verdovende stoffen zoals cocaïne, marihuana, methamfetamine, heroïne en andere drugs. Drugsverslaving kan injectie, inademing of orale drugsgebruik inhouden.
2. Alcoholisme: alcoholisme is een verslaving aan alcohol. Mensen met alcoholafhankelijkheid misbruiken vaak alcoholische dranken, wat kan leiden tot fysieke en psychologische afhankelijkheid. [4]
3. Medicatie-afhankelijkheid: dit is een verslaving aan medicijnen, hetzij voorgeschreven door een arts of zelfmediceerd. Medicatieafhankelijkheid kan opiaten, slaappillen, anxiolytica en andere medicijnen zijn.
4. Tabaksafhankelijkheid: verslaving aan tabak, inclusief het roken van sigaretten en het kauwen van tabak. Nicotine in tabak is een psychoactieve stof die fysieke en psychologische afhankelijkheid veroorzaakt.
5. Cannabinoïde verslaving: dit is een verslaving aan producten die cannabinoïden bevatten, zoals marihuana. Cannabinoïden kunnen psychoactieve effecten en afhankelijkheid veroorzaken.
6. Stimulerende verslaving: dit is verslaving aan stimulerende stoffen zoals amfetamine en cocaïne. Deze stoffen verhogen de activiteit van het zenuwstelsel en kunnen verslavend zijn.
7. Hallucinogene verslaving: dit is verslaving aan psychoactieve stoffen die hallucinaties veroorzaken en perceptie veranderen, zoals LSD en psilocybe-champignons.
8. Oplosmiddelafhankelijkheid: afhankelijkheid van inhalatie van oplosmiddeldampen zoals lijm, verf, benzine en andere chemicaliën.
9. Barbiturisme is een aandoening veroorzaakt door het misbruik en/of misbruik van barbituraten, die een klasse van centraal werkende depressiva zijn die een depressief effect hebben op het centrale zenuwstelsel. Barbituraten zijn in het verleden gebruikt in de medische praktijk als slaappillen, anxiolytica (anti-angst) en anti-epileptica. Het gebruik ervan is nu echter ernstig beperkt vanwege het risico op verslaving, overconsumptie en mogelijk fatale overdosis.
10. Caffeinisme is een verslaving aan cafeïne, een psychoactieve stof die wordt gevonden in koffie, thee, koolzuurhoudende dranken, bepaalde medicijnen en andere producten. Caffeinisme kan zich ontwikkelen bij mensen die cafeïne in grote hoeveelheden of regelmatig gebruiken, en het wordt het centrum van hun gedrag en leven.
11. Muscarinisme is een aandoening die optreedt wanneer muscarine-receptoren in het lichaam worden overstimuleerd. Muscarine is een neurotransmitter die wordt geassocieerd met de activering van bepaalde receptoren in het zenuwstelsel en andere weefsels. Muscarinisme kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder het gebruik van bepaalde medicijnen of het inademen van bepaalde chemicaliën.
12. Chloralisme is een aandoening veroorzaakt door het gebruik of een overdosis chloorhydraat, een centraal werkend slapend en kalmerend medicijn. Chloorhydraat wordt vaak gebruikt om slapeloosheid te behandelen, maar het misbruik of misbruik ervan kan ernstige fysieke en psychologische problemen veroorzaken.
13. De term "insulinomanie" wordt gebruikt om het pathologische of abnormale verlangen van een persoon te beschrijven insuline of ongecontroleerd gebruik van insuline buiten medische noodzaak. Dit fenomeen kan gevaarlijk zijn en kan ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben.

Diagnostics Middelenmisbruik

De diagnose van middelenmisbruik wordt meestal gesteld door specialisten op het gebied van psychiatrie of verslavingsgeneeskunde. Het omvat verschillende methoden en beoordelingscriteria om te bepalen of verslaving aan drugs of alcohol aanwezig is. Het is belangrijk op te merken dat zelfdiagnose van middelenmisbruik niet voldoende betrouwbaar is en dat overleg met een gekwalificeerde professional vereist is voor een nauwkeurige diagnose. [5] Hier zijn enkele van de methoden en criteria die worden gebruikt bij de diagnose van middelenmisbruik:

1. Klinisch interview: de gespecialiseerde interviewt de patiënt om informatie te verzamelen over hun drugs- of alcoholgebruik, gebruiksgeschiedenis, ontwenningsverschijnselen, gezondheids- en gevolgen voor het leven.
2. Vragenlijsten en vragenlijsten: er zijn een aantal gestandaardiseerde vragenlijsten en vragenlijsten zoals audit (Identification Test van alcoholgebruiksstoornissen) en DAST-10 (screeningstest voor drugsmisbruik) die helpen bij het beoordelen van drugs- of alcoholgebruik en risico's.
3. Lichamelijk onderzoek: de arts kan een lichamelijk onderzoek van de patiënt uitvoeren om de fysieke effecten van drugs- of alcoholgebruik te beoordelen.
4. Laboratoriumtests: laboratoriumtests zoals urine-, bloed- en haartests kunnen helpen bij het detecteren van sporen van drugs of alcohol in het lichaam.
5. Psychologische evaluatie: een psychologische evaluatie kan worden uitgevoerd door een specialist om de psychologische en psychopathologische aspecten van middelenmisbruik en de impact ervan op de patiënt te beoordelen.
6. Beoordeling van sociale gevolgen: een belangrijk onderdeel van de diagnose is het beoordelen van de sociale en gezinsgevolgen van middelenmisbruik, zoals banenverlies, afbraak van relaties, enz.
7. Diagnosticcriteria: om middelenmisbruik te diagnosticeren, kan een professional standaard diagnostische criteria gebruiken, zoals de DSM-5 (diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen, 5e editie) criteria voor drugs- of alcoholaandoeningen.

Behandeling Middelenmisbruik

De behandeling van middelenmisbruik volgt meestal verschillende stappen en omvat klinische richtlijnen ontwikkeld door verslaving en psychotherapie-professionals. [6], [7] Hier zijn de veel voorkomende stappen en klinische richtlijnen voor behandeling van middelenmisbruik:

1. Fase 1: Beoordeling en diagnose:

   • De eerste stap is het uitvoeren van een diagnose en beoordeling van middelenmisbruik, inclusief het type gebruikte stoffen, de mate van verslaving en de fysieke conditie van de patiënt.
   • Overleg met een narcoloog, psychiater en andere specialisten wordt aanbevolen voor een geïndividualiseerd behandelplan.

2. Fase 2: ontgifting:

   • Als de patiënt fysiek afhankelijk is van medicijnen, wordt een ontgiftingsproces gestart om het lichaam van stoffen te reinigen.
   • Ontgifting wordt begeleid door medisch personeel en kan medicijnondersteuning omvatten om ontwenningsverschijnselen te verminderen.

3. Fase 3: Psychotherapie en counseling:

   • Psychotherapie is een belangrijk onderdeel van de behandeling. Een verscheidenheid aan technieken kan worden gebruikt, waaronder cognitieve gedragstherapie (CBT), motiverende interviews, dialectische gedragstherapie (DBT) en andere.
   • Het doel van psychotherapie is om de patiënt te helpen bij het ontwikkelen van gezonde coping-strategieën om met stress om te gaan, verleidingen te beheren en te werken om het psychologisch welzijn te herstellen.

4. Fase 4: Farmacotherapie:

   • Sommige patiënten kunnen farmacotherapie nodig hebben, vooral wanneer afhankelijk van bepaalde stoffen zoals opioïden of alcohol.
   • Medicijnen zoals methadon, buprenorfine en naltrexon kunnen worden gebruikt om ontwenningsverschijnselen en verlangens te verminderen.

5. Fase 5: Sociale steun en revalidatie:

   • Patiënten krijgen sociale ondersteuning en revalidatie, waaronder werkgelegenheidstraining, onderwijsprogramma's en hulp bij het herwinnen van sociale vaardigheden.
   • Familietherapie kan ook een belangrijk onderdeel van de behandeling zijn.

6. Fase 6: Onderhoud en terugvalpreventie:

   • Na het voltooien van de actieve behandeling moeten patiënten blijven deelnemen aan een programma voor onderhouds- en terugvalpreventieprogramma.
   • Deze fase omvat reguliere groepssessies, het delen van ervaringen met andere herstellende individuen en ondersteuning van professionals en familie.

7. Zelfhulp- en steungroepen:

   • Deelnemen aan zelfhulpgroepen zoals Narcotics Anonymous (NA) of Alcoholics Anonymous (AA) kan een extra bron van ondersteuning en inspiratie zijn.

Het voorkomen

Preventie van middelenmisbruik of middelenafhankelijkheid omvat veel strategieën en interventies die helpen voorkomen dat dit gevaarlijke probleem zich ontwikkelt. Hier zijn enkele basispreventiestappen:

1. Onderwijs en bewustzijn:

   • Het uitvoeren van educatieve programma's over het schadelijke gebruik van drugs en alcohol bij kinderen en jongeren.
   • Ondersteuning van besluitvormingsvaardighedenopleiding en het opbouwen van zelfrespect.

2. Ouderschap:

   • Ouders moeten communiceren met hun kinderen over de gevolgen van drugs- en alcoholgebruik en gevoelig zijn voor hun zorgen en vragen.
   • Het vaststellen van duidelijke regels en grenzen rond het gebruik van middelen.

3. Vroege detectie en interventie:

   • Toegang bieden tot counseling en ondersteunende diensten voor degenen die risico lopen of met initiële tekenen van middelenmisbruik.
   • Zorgvuldig observeren van veranderingen in het gedrag en de levensstijl van vrienden en familieleden die drugsproblemen kunnen aangeven.

4. Psychologische veerkracht opbouwen:

   • Het proces van het ontwikkelen van coping-vaardigheden om met stress, angst en groepsdruk om te gaan.
   • Ondersteuning van psychologische gezondheid en het zoeken naar hulp voor depressie, angst en andere psychologische problemen.

5. Sociale vaardigheden:

   • Training in effectieve interpersoonlijke communicatie en conflictoplossing om de kans op het gebruik van stoffen als een manier van coping te verminderen.

6. Milieuondersteuning:

   • Het creëren van veilige en ondersteunende omgevingen voor jongeren waar ze positieve vrienden en verschillende activiteiten kunnen vinden.
   • Neem deel aan gemeenschaps- en jeugdprogramma's die een gezonde levensstijl bevorderen.

7. Toegangsbeperking:

   • Medicijnen en alcohol buiten het bereik van kinderen en jongeren houden.
   • Het afdwingen van strikte wetten op de verkoop en distributie van stoffen.

Preventie vereist een samenwerkingsinspanning tussen de samenleving, gezinnen en individuen. Preventie van middelenmisbruik begint met bewustzijn en ondersteuning, evenals actieve deelname aan verschillende programma's en initiatieven die gericht zijn op het verminderen van het risico op stofafhankelijkheid.

Een lijst van enkele van de boeken en studies met betrekking tot de studie van middelenmisbruik

1. "Drugsmisbruik: een uitgebreid leerboek" - door Joyce H. Lowinson, Pedro Ruiz, Robert B. Millman (Publicatiejaar: 2019)
2. "Addiction Medicine: Science and Practice" - door John B. Saunders, Katherine M. Congrave, et al. (Publicatiejaar: 2020)
3. "Drugsgebruiksstoornissen: een gids voor de eerstelijnszorgverlener" door Audrey A. Klein, Gerald M. Aronoff (Jaar van publicatie: 2016)
4. "The Asam Principles of Addiction Medicine" door Richard K. Ries, David A. Fiellin, et al. (Publicatiejaar: 2018)
5. "Drugsgebruik en misbruik: een uitgebreide introductie" - door Howard Abadinsky (jaar van publicatie: 2019)
6. "Addiction Recovery Management: Theory, Research and Practice" door John F. Kelly, Julie Yeterian (Jaar van publicatie: 2010)
7. "Verslaving en herstel voor Dummies" - door Brian F. Shaw, Paul Ritvo (Publicatiejaar: 2004)

Literatuur

• Ivanets, N. N. Narcology. Nationale handleiding. Korte editie / ed. Door N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - Moskou: Geotar-Media, 2020.
• Maya Rokhlina: verslavingen. Toxicomanië. Mentale en gedragsstoornissen. Lestra, 2010.