^

Gezondheid

A
A
A

Echinococcus

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Echinococcus is een parasiet die een levensbedreigende ziekte bij mensen veroorzaakt.

Laten we eens kijken naar de levenscyclus, de infectieroutes, de symptomen van de ziekte en de behandelmethoden.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologie

Gebieden waar echinococcus-infecties voorkomen, zijn doorgaans diverse vee- en pluimveebedrijven en groentekwekerijen. De risicogroep omvat mensen die in dergelijke gebieden werken. Dit zijn allereerst herders, schapenscheerders, dierenartsen en iedereen die met deze mensen in contact komt. De incidentie van biohelminthen hangt samen met de overvloedige consumptie van tuingroenten, fruit en groenten. Sommige epidemiologen beweren dat in semi-woestijn- en woestijngebieden de parasieteneieren zich verspreiden en groenten besmetten door de wind die daar typisch is.

Wetenschappers vergelijken de mate van verspreiding van de worm met natuurlijke en klimatologische factoren, kenmerken van huishoudens en het aantal honden en schapen. De meeste infectiegevallen zijn geregistreerd in Australië. Dit komt door het klimaat en de intensiteit van de veehouderij. In Kazachstan is een hoge incidentie vastgesteld. Dit komt door de ruimtelijke ordening en de schapenhouderij. In Oekraïne wordt een worminfectie waargenomen in de zuidelijke regio's, namelijk Odessa, Cherson, Nikolaev en de Krim. De schapensoort overheerst in de steppezone en de varkenssoort overheerst in de bossteppe en bosgebieden.

Besmetting vindt plaats via de voeding, meestal door het eten van vlees van geïnfecteerde dieren, geïnfecteerde groenten en fruit. Eenmaal in het lichaam tasten de larven de inwendige organen aan en verstoren hun werking. De worm hecht zich aan het orgaan en vormt een cyste die langzaam groeit. Tijdige diagnose van de infectie minimaliseert het vernietigende effect van de worm.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oorzaken echinokokken

De parasiet is een lintworm en ontwikkelt zich in de darmen van dieren. Bij mensen veroorzaken de wormlarven een complexe ziekte genaamd echinokokkose. De biohelminth is 2,5-5 mm groot en de belangrijkste infectiebron zijn dieren. De worm komt het vaakst voor bij volwassenen, kinderen worden veel minder vaak ziek. De worm tast inwendige organen aan, meestal de lever. De geneeskunde kent gevallen waarbij de worm in het hartzakje werd aangetroffen. Dergelijke gevallen vereisen een spoedoperatie.

De lintworm is nauw verwant aan de runder- en varkenslintworm, maar verschilt in grootte en levenscyclus. Hij heeft een irriterend effect op het menselijk lichaam en veroorzaakt allergische reacties. Als een parasitaire cyste scheurt, kan dit leiden tot sepsis en anafylactische shock. Grote cysten hebben een negatief effect op de werking van inwendige organen en veroorzaken atrofie. Parasitaire leverschade kan leiden tot fibrose van het orgaan. Infectie van de longen leidt tot verdichting van het longweefsel en sclerose.

Structuur

Echinococcus granulosus is de verwekker van echinococcose, het larvestadium van de lintworm Echinococcus. De structuur van de parasiet hangt af van het ontwikkelingsstadium. Laten we de structuur ervan eens bekijken:

  • Een kleine cestode, maximaal 1 mm breed en 2,5-5 mm lang. Bestaat uit 3-4 segmenten, een peervormige scolex en een nek.
  • De scolex heeft vier uitlopers met een kroon in twee rijen haken.
  • Korte nek en segmenten - 1 en 2 onvolwassen, 3 hermafrodiet en de vierde volgroeid. De lengte van het volgroeide segment is 1,2-3,2 mm en het is gevuld met een uitgerekte baarmoeder (een brede romp met zijdelingse uitsteeksels). De baarmoeder is gevuld met eitjes (ongeveer 600 stuks), die qua structuur niet verschillen van de eitjes van de runder- en varkenslintworm.

De lintworm echinococcus is een geslachtsrijpe vorm die alleen dieren (honden, vossen, wolven, jakhalzen) parasiteert, oftewel de eindgastheren. Het larvale stadium (echinococcus cyste) parasiteert alleen tussengastheren: mensen, herbivoren en omnivoren (runderen, paarden, schapen, varkens, geiten).

Een echinococcus cyste is een blaasje met een complexe structuur. Het buitenste omhulsel heeft een gelaagde cuticula met een dikte tot 5 mm. Onder het meerlagige omhulsel bevindt zich het kiemvlies, dat tot taak heeft broedcapsules met scolexen en dochterbubbels te produceren. Broedcapsules zijn blaasformaties op het embryonale membraan, ermee verbonden door een dunne steel. Ze hebben dezelfde structuur als het hoofdomhulsel, maar met de omgekeerde volgorde van de membranen. Het omhulsel is gevuld met vloeistof, die dient als beschermend voedingsmedium voor de scolexen en broedcapsules.

De structuur van de worm kan eenkamerig of meerkamerig zijn. De meerkamerige echinococcus bestaat uit een groep samengesmolten belletjes. De larvale vorm van multilocularis heeft een multidimensionale structuur. Bellen vermenigvuldigen zich van buitenaf en groeien snel in de omliggende weefsels. Door het infiltratieve karakter is deze vorm onzichtbaar voor echografie en röntgen, wat leidt tot verergering en complicatie van de pathologie.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Echinococcus-eieren

De verwekker van echinococcose zijn de larven en eieren van de parasiet. Echinococcus-eieren zijn bestand tegen de omgeving en verdragen temperaturen van -30 °C tot +38 °C. Als ze zich op het bodemoppervlak bevinden, blijven ze een maand lang levensvatbaar. In gras loopt de levensduur van oncospheres op tot 1,5 maand. De eieren verdragen lage temperaturen goed en kunnen jarenlang bewaard worden, omdat ze bestand zijn tegen uitdroging.

Eieren komen op verschillende manieren in het water en voedsel terecht, maar meestal zijn dit de volgende verspreidingsmethoden:

  1. Via de lucht, uit gedroogde dierlijke uitwerpselen. De meest voorkomende methode. Wanneer u in zuidelijke streken voedsel eet dat al enige tijd in de open lucht heeft gelegen, bestaat het risico dat er parasieteneieren door de wind in terecht zijn gekomen. Deze komen met dierlijke uitwerpselen in het water terecht, dus het drinken van onbehandelde vloeistof is zeer gevaarlijk.
  2. Via vuile handen na het aanraken van dieren en het eten van ongewassen groenten en fruit. Dit is mogelijk in endemische gebieden waar de wormeieren via de lucht via dierenvacht, fruit en groenten worden verspreid.

Houd er rekening mee dat rauw vlees geen larven of eitjes bevat die een infectie kunnen veroorzaken. Besmetting vindt alleen plaats via larven die via de darmen van geïnfecteerde dieren in de omgeving terechtkomen. De uitwerpselen van dergelijke roofdieren drogen uit en de eitjes worden door de wind meegevoerd en komen terecht in de vacht van zwerfdieren, huisdieren, fruit en bomen.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Echinococcus larve

In tegenstelling tot de larven van de runder- en varkenslintworm, kan de larve van de echinococcus zich ongeslachtelijk voortplanten door knopvorming. De blaas van de parasiet is een dichte bal met een kleurloze vloeistof en kleinere belletjes erin, die ook met vloeistof gevulde belletjes kunnen bevatten. Aan de binnenkant groeien broedcapsules, waarin de koppen van toekomstige wormen worden gelegd. Dat wil zeggen dat er in één echinococcusblaas meerdere toekomstige wormen zitten.

Om de parasietlarven te laten sterven en hun levenscyclus te voltooien, moet het geïnfecteerde dier een deel van de blaas met levende koppen opeten. Dit gebeurt bij het eten van de kadavers van dode dieren. Na 2-3 maanden na de infectie worden de wormen geslachtsrijp.

Een mens is optioneel in de levenscyclus van de worm. In de vroege stadia van de infectie verloopt de ziekte asymptomatisch, ernstige manifestaties openbaren zich enkele maanden tot jaren na de infectie. Larven die in inwendige organen groeien, verstoren hun werking en drukken op omringend weefsel. Dit kan leiden tot ruptuur van de echinococcenblaas en meerdere infecties. Stukken, weefsel en koppen van de grote blaas die het lichaam binnendringen, veroorzaken nieuwe blaasjes. Een ruptuur van de blaas met toekomstige larven kan leiden tot de dood van zowel de hoofd- als de tussengastheer.

Finna echinococcus

De biohelminth lintworm wordt beschouwd als de gevaarlijkste parasiet voor levende organismen. Een volwassen exemplaar bereikt een lengte van 5 mm en bestaat uit 3-4 segmenten, die bij binnendringing in het lichaam neoplasmata vormen - vinnen. De echinococcosis vin is een blaasje dat enorme afmetingen kan aannemen, zowel qua volume als gewicht. Binnenin bevatten ze vloeistof met talloze broedkamers. De larven van de parasiet wortelen zich goed in bijna alle organen en weefsels.

De levenscyclus van een worm doorloopt verschillende fasen:

  • Ei
  • Primaire larve – oncosfeer
  • Secundaire larve - finna
  • Geslachtsrijp individu

Finna is het voorlaatste ontwikkelingsstadium. Het groeit en voedt zich met de weefsels van het orgaan waarin het parasiteert. Elk van de belletjes in de secundaire larve heeft een inwendig en uitwendig membraan met vloeistof. In de inwendige membranen bevinden zich speciale kamers waarin de wormen rijpen.

De ontwikkeling van embryo's verloopt zeer traag: slechts 30 dagen na infectie groeit de kapsel van de finna tot een diameter van 1 mm en na 5-6 maanden tot 1 cm. Finna groeit en ontwikkelt zich jarenlang en vormt dochterblaasjes met talrijke kopjes aan de binnenwand. Op basis hiervan kunnen we concluderen dat behandeling het beste in een vroeg stadium kan worden uitgevoerd, wanneer de kapsel klein is en geen pathologisch effect heeft op het functioneren van het lichaam.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Echinococcus scolex

De kop van de biohelminth, of de scolex van de echinococcus, is een deel van de worm met vier zuignappen. De levende parasiet heeft twee rijen haakvormige tanden, waarmee hij zich in weefsel vastbijt. Met behulp van zuignappen neemt de worm voedingsstoffen op en vernietigt hij bloedvaten. Geleidelijk ontwikkelt de scolex zich tot een volwassen worm: er groeit een nek van 3-5 mm met proglottiden. Naarmate de worm volwassen wordt, wordt het laatste segment gevuld met eitjes. De rijping van de koninginnensegmenten verloopt geleidelijk.

Na rijping maken de proglottiden zich los van de moederparasiet en beginnen ze pathogene eitjes te verspreiden. De eitjes worden uitgescheiden met de ontlasting van de tussengastheer, komen in de grond terecht, op groenten en fruit en infecteren een persoon. Scolexen zijn resistent tegen invloeden van buitenaf; als ze in een blaas zitten, kunnen ze 4-6 dagen overleven bij een temperatuur van 17-22 °C.

Bij binnendringing in het menselijk lichaam lossen volwassen segmenten en individuele eicellen op en geven scolexen af onder invloed van spijsverteringsenzymen. Hierna begint een nieuwe cyclus van parasietontwikkeling. Met de bloedstroom kunnen de scolexen alle organen en systemen binnendringen: het ruggenmerg en de hersenen, de lever, de longen, de nieren, de baarmoeder en de oogkassen.

Echinococcus oncosfeer

De primaire larve van de parasiet dringt het menselijk lichaam op verschillende manieren binnen, maar meestal via contact met geïnfecteerde dieren. De oncosfeer van de echinococcus gaat na infectie een nieuwe ontwikkelingsfase in. Elk eitje van een helminth produceert een larve, die via de dunne wanden van het maag-darmkanaal de bloedvaten binnendringt. Met de bloedstroom worden de wormen door het hele lichaam verspreid, maar meestal tasten ze de lever, longen, hersenen, botten en spierweefsel aan.

Oncospheren die de leverbarrière hebben doorbroken, komen in de longcirculatie terecht en gaan naar de longen, waar ze zich vestigen. Parasieten die in de systemische bloedsomloop terechtkomen, kunnen elk orgaan binnendringen. Nadat ze zich hebben gevestigd en zich aan de weefsels hebben gehecht, transformeren ze tot een larvecyste (een blaas met één kamer) met een complexe structuur en grote afmetingen (meer dan 15 cm in diameter).

Net als alle lintwormen doorloopt echinococcus een bepaalde levenscyclus van larve tot volwassen exemplaar. De ontwikkeling verloopt volgens dit schema:

  • Oncosfeer, dat wil zeggen het vrijkomen van larven en segmenten van de parasiet samen met de uitwerpselen van de hoofdgastheer.
  • Infectie van een tussengastheer.
  • Infectie van de definitieve gastheer.

Een mens raakt besmet door onzorgvuldige omgang met honden. Parasieteneieren bevinden zich op de tong en vacht van het dier. Besmetting kan plaatsvinden via vuil fruit, bessen en groenten met wormeieren. Nadat de eitjes het lichaam zijn binnengedrongen, produceren ze oncospheres, oftewel zeshoekige embryo's die via de darmwand de bloedvaten binnendringen. Met de bloedstroom dringen de embryo's door in verschillende organen.

Het embryo ontwikkelt zich langzaam. Na een maand bereikt de vinbel een diameter van 1 mm en pas na 5-6 maanden een diameter van 1 cm. De ontwikkelingscyclus duurt totdat de larve zich ontwikkelt tot een geslachtsrijp individu. De eindgastheer raakt besmet door de organen van tussengastheren op te eten die aangetast zijn door echinococcuscysten. Bij een dergelijke infectie lost het cystemembraan in het menselijk lichaam op en komen er enorme aantallen scolexen vrij. Met behulp van zuignappen hechten ze zich aan het darmslijmvlies en ontwikkelen zich tot volwassen exemplaren. Dat wil zeggen dat een mens het eindpunt is in de levenscyclus van de worm.

Echinococcus-infectie

De parasiet laat larven los in de omgeving, die in dieren en mensen terechtkomen. Infectie met echinokokken leidt tot de vorming van een echinokokkencyste. Dit is een blaasje met een complexe, meerlagige structuur. De cyste bevat scolexen, dochterblaasjes en voedingsvloeistof. De buitenste schil bestaat uit dicht bindweefsel, waardoor de wormen jarenlang in een levend organisme kunnen overleven.

Zodra de oncospheres het lichaam zijn binnengedrongen, worden hun schelpen vernietigd en komen de wormlarven vrij. Ze dringen geleidelijk door in het slijmvlies van de dunne darm en de bloedvaten. De levenscyclus zet zich voort in de aangetaste organen, meestal de lever, longen, nieren, spieren, botten en het centrale zenuwstelsel. In het orgaan vormt zich een echinococcuscyste, die langzaam in omvang toeneemt en een ziekte veroorzaakt die echinokokkose wordt genoemd.

De belangrijkste gastheer van Echinococcus

Bij het diagnosticeren van de ziekte wordt speciale aandacht besteed aan de epidemiologische anamnese. Dat wil zeggen dat het noodzakelijk is de factoren en infectieroutes en de levenscyclus van de parasiet te kennen. De belangrijkste gastheer van echinococcus is dierlijk leven (honden, wolven, vossen). Dat wil zeggen dat de larven in het menselijk lichaam alleen leven en zich ontwikkelen, maar geen andere dieren infecteren. Vee kan als tussengastheer optreden.

De ontwikkelingscyclus van de worm is eenvoudig. De gastheer laat eitjes los in de omgeving, die in water en aarde terechtkomen. Infectie vindt plaats via de volgende methoden:

  • Voedingsstoffen – via water, vuile en slecht verwerkte vruchten, groenten en bessen.
  • Contact – door contact met een ziek dier, door het opensnijden van de huid.

Infectie van roofdieren vindt plaats wanneer ze geïnfecteerde herbivoren (hazen, eekhoorns, varkens) eten. Nadat de eitjes het lichaam zijn binnengedrongen, komen er larven uit die in de bloedbaan terechtkomen. De larven groeien in een speciale blaas met een diameter van ongeveer 5-7 cm. Als er veel van dergelijke blaasjes zijn, vormen ze een echinococcuscyste. Binnenin bevatten ze vloeistof - een voedingsbodem. Proglottiden kunnen zich losmaken van de volwassen parasiet, die zich onafhankelijk van elkaar verplaatst en met de dierlijke ontlasting wordt uitgescheiden.

Pathogenese

Het ontwikkelingsmechanisme van biohelminthen hangt af van het type en de structuur. De pathogenese hangt samen met de lokalisatie van de worm in een levend organisme. Infectie vindt doorgaans oraal plaats, dat wil zeggen via de hematogene route. Oncospheren kunnen zich op elk orgaan of weefsel vestigen. In 50-85% van de gevallen is dit de lever, 15-20% de longen, minder vaak de nieren, hersenen en ruggenmerg, milt, spieren en botten. In de aangetaste organen vormen zich een of meer cysten, oftewel enkelvoudige of meervoudige echinokokkose.

Het klinische beeld van de laesie wordt gekenmerkt door polymorfe symptomen. De symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de snelheid waarmee de cyste groeit, de locatie en de grootte ervan. Van bijzonder belang zijn de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de reactie van het lichaam. De pathologie ontwikkelt zich in ieder geval zeer langzaam. Bij veel patiënten manifesteren de eerste tekenen van de ziekte zich enkele maanden of zelfs jaren na de infectie.

Pathogene werking van echinococcus

Het pathologische effect van de parasiet op het menselijk lichaam is te wijten aan de sensibiliserende en mechanische eigenschappen van de larve. Het pathogene effect van echinococcus leidt tot verstoring van de werking van het aangetaste orgaan en het lichaam als geheel. De lintwormcyste kan gigantische afmetingen aannemen en de lokalisatie ervan bepaalt de symptomen en de ernst van de ziekte.

Overgevoeligheid bij de mens voor de stofwisselingsproducten van de lintworm veroorzaakt onmiddellijke en vertraagde overgevoeligheid. Dit uit zich in allergische reacties, zoals urticaria en eosinofilie, door het lekken van echinococcenvocht. In bijzonder ernstige gevallen kan de activiteit van de worm leiden tot een anafylactische shock.

Het verdere lot van de biohelminth varieert. Zeer zelden herstelt het lichaam zich, dat wil zeggen dat het immuunsysteem de parasiet vernietigt en de necrotische resten in een geneutraliseerde toestand in het lichaam van de gastheer achterblijven. Maar meestal groeit de worm en vormt grote cysten met veel larven. In dat geval zal de patiënt een operatie en een langdurige medicamenteuze behandeling moeten ondergaan.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomen echinokokken

Tekenen van een parasieteninfectie zijn afhankelijk van de grootte en locatie van de blaas en de groeisnelheid. De symptomen worden gecompliceerd door diverse complicaties, zoals pathologische veranderingen in het door de wormen aangetaste orgaan. De latente periode - de tijd tussen de infectie en de eerste symptomen - varieert. Deze kan enkele maanden en zelfs decennia duren. In sommige gevallen verloopt het pathologische proces asymptomatisch en wordt de worm per ongeluk ontdekt tijdens instrumenteel onderzoek of een chirurgische ingreep.

De eerste symptomen kunnen aspecifiek zijn. In dit geval worden allergische en algemene toxische reacties waargenomen, zoals zwakte, malaise, koorts, hoofdpijn en huiduitslag. De ernst ervan is bij één enkele cyste onbeduidend, maar bij meerdere laesies acuut. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen er duidelijkere symptomen, afhankelijk van de lokalisatie van de worm.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste symptomen van echinococcose, afhankelijk van het aangetaste orgaan:

  • Lever

Meestal zijn parasieten in dit orgaan gelokaliseerd, aangezien de lever de belangrijkste filter voor bloed is. De blaas bevindt zich doorgaans in de rechterkwab van het orgaan. De belangrijkste symptomen zijn toxische allergische reacties. De ziekte kan zich uiten door geelzucht en ademhalingsmoeilijkheden. Zodra de cyste begint te groeien, treedt er pijn op in het rechter hypochondrium.

  • Longen

Kortademigheid, pijn op de borst bij het ademen en hoesten kunnen optreden. Verergering van chronische luchtwegaandoeningen is mogelijk. Als de cyste zich in de onderste longen bevindt, treedt er hevige, hevige pijn op, wat leidt tot beperkte beweeglijkheid van de borstkas. Onaangename sensaties gaan gepaard met compressie van de intercostale zenuwen.

  • Brein

De symptomen komen overeen met een hersentumor. De klinische verschijnselen veranderen snel en zijn afhankelijk van de grootte van de cyste, de groeisnelheid en de lokalisatie.

De worm kan ook andere weefsels en organen aantasten en hun werking verstoren. Hoewel wormen zich meestal in de bovengenoemde organen bevinden, mag de arts bij de diagnose niet voorbijgaan aan de mogelijkheid van uitgebreide schade.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Echinococcus van de longen

Echinococcose is een ziekte die elk orgaan of systeem in het lichaam kan aantasten. De verwekker is het larvestadium van de lintworm Echinococcus granulosus. Echinococcus van de longen is een cysteus stadium van de helminth. Dit type laesie heeft een eenkamer-, d.w.z. hydatidevorm. Qua prevalentie staat longinfectie op de tweede plaats na lever-echinococcose. Deze vorm van de ziekte komt het meest voor in Zuid-Amerika, Australië, Zuid-Europa en Noord-Afrika. De ziekte komt veel voor in landen met een goed ontwikkelde veehouderij, met name de schapenhouderij.

De symptomen zijn afhankelijk van de grootte en locatie van de parasiet. Laten we eens kijken naar de belangrijkste klinische symptomen van pulmonale echinokokkose:

  • Het eerste stadium is asymptomatisch. Het kan vele jaren duren vanaf het moment van infectie. De cyste ontwikkelt zich langzaam, waardoor de patiënt er geen last van heeft. De blaas wordt toevallig ontdekt tijdens een röntgenfoto of echo.
  • In het tweede stadium verschijnen doffe pijn op de borst, kortademigheid en hoesten. De ziekte openbaart zich wanneer de cyste een grote omvang aanneemt.
  • Het derde stadium wordt gekenmerkt door complicaties. De cyste kan etterig en geïnfecteerd raken en doorbreken in de bronchiën, galwegen, peritoneum, pleura en pericardium. Als de cyste groot is, is deze zichtbaar bij een visueel onderzoek van de borstkas. Als de cyste scheurt, komen er resten en inhoud van de cyste in de bronchiën terecht. Dit kan een anafylactische shock veroorzaken.
  • Een ander kenmerkend symptoom van de laesie is urticariële huiduitslag. De patiënt klaagt over hoge koorts, wat wordt verklaard door perifocale ontsteking. Als het cystevocht in de pleuraholte terechtkomt, ontstaan er nieuwe blaren.

De belangrijkste diagnostische procedure voor het opsporen van de parasiet is fluorografie. Lintworm kan worden opgespoord met röntgenfoto's en echografie. Bij verdenking op echinokokkose worden een enzymimmunoassay en een indirecte hemagglutinatietest uitgevoerd. Chirurgische methoden en antibiotische therapie worden gebruikt voor de behandeling.

Preventie bestaat uit het naleven van hygiënevoorschriften en het bestrijden van zwerfdieren, die de belangrijkste bron van infectie vormen. Vergeet ook de hittebehandeling van groenten, fruit en bessen niet, die de ziekte ook kunnen veroorzaken.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Echinococcus lever

Een menselijke infectie met lintwormlarven van Echinococcus granulosus kan elk orgaan aantasten. De lever-echinococcus is de meest voorkomende, omdat het orgaan als een filter voor het lichaam fungeert. De laesie kan van twee typen zijn: alveolair of vesiculair. Het pathologische effect van de parasiet hangt samen met het toxische en sensibiliserende effect en de mechanische druk op aangrenzende organen.
Een echinococcuscyste wordt gekenmerkt door een complexe structuur en een vesiculaire vorm. De buitenste schil is omgeven door een dikke cuticulalaag tot 5 mm. Onder de schil bevindt zich de binnenste schil, het embryonale kiemvlies. Hierin worden broedcapsules met scolexen en dochtervesikels gevormd.

De symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het type letsel:

  • Hydatidose (vesicaal)

Deze vorm kent larvale en cystische vormen van ontwikkeling. Tekenen van de ziekte openbaren zich pas na lange tijd. Symptomen verschijnen wanneer de blaas groeit. De patiënt klaagt over zeurende pijn in het rechter hypochondrium en de bovenbuik. Als de cyste erg groot is, is deze gemakkelijk te palperen en zichtbaar bij visueel onderzoek. Bovendien kan het orgaan bij percussie omhoog worden geduwd. Deze vorm wordt waargenomen bij cysten die zich diep in het leverparenchym bevinden.

  • Alveolair

Het belangrijkste symptoom is hepatomegalie, dat ontstaat door een tumorachtige knobbel. Daarnaast is er sprake van vergeling van de huid en perihepatitis, wat de beweeglijkheid van het orgaan beperkt. Een derde van de patiënten met lever-echinokokkose heeft een vergrote milt. Als de pathologie vergevorderd is, worden de functionele tests verstoord.

Leverschade wordt ook gedifferentieerd op basis van de locatie van de lintworm: vooraan, abdominaal (afdalend) en opstijgend (thoracaal).

  • De voorste cyste is groot en kan bij visueel onderzoek worden vermoed.
  • De bovenste cysten worden bepaald met behulp van röntgenstraling. Dit komt door de hoge stand van het diafragma rechts en de koepelvormige uitstulping van de tumor.
  • Bij lagere lokalisatie wordt de cyste in de buikholte gepalpeerd. De neoplasma is mobiel en heeft een elastische consistentie. Als de laesie zich in de linker leverkwab bevindt, wordt deze pas in een laat stadium ontdekt, wanneer pathologische symptomen optreden.

De aandoening verergert aanzienlijk door intoxicatie, oftewel de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van een levende parasiet. Dit uit zich in een verhoogde lichaamstemperatuur, allergische reacties op de huid en diarree. Ernstigere symptomen treden op wanneer de tumor aangrenzende organen samendrukt.

Echografie en radiografie worden gebruikt voor diagnostiek. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de algemene bloedtest, die een eosinofilie van meer dan 20% aantoont. Een intradermale Koni-reactie is verplicht. Een operatie en medicatie worden gebruikt als behandeling. Preventie is gebaseerd op hygiëne. Alleen gewassen groenten, fruit en bladgroenten mogen worden gecontra-indiceerd. Het drinken van ongekookt water uit natuurlijke bronnen en contact met zwerfdieren zijn gecontra-indiceerd.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Echinococcus in de hersenen

Biohelminth is een parasiet die schade kan veroorzaken aan het centrale zenuwstelsel. Echinococcus in de hersenen is zeldzaam, aangezien de worm meestal de lever en de longen aantast. Symptomen die lijken op tekenen van een tumorproces doen vermoeden dat er een herseninfectie is.

Klinische verschijnselen van lintworm:

  • Constante hoofdpijn
  • Duizeligheid
  • Braaksel
  • Epileptische aanvallen
  • Visuele beperking
  • Krampen in de ledematen
  • Depressie
  • Dementie
  • Delirium

De ziekte wordt gekenmerkt door een progressief beloop met een constante toename van ongemak en een toename van de intracraniale druk. Als de echinococcus een meerkamerstructuur heeft, zijn remissies van de pijnklachten mogelijk gedurende 1-2 jaar.

Het is erg moeilijk om een parasitaire infectie op te sporen. Meestal wordt bij patiënten een hersentumor vastgesteld, wat tijdens een operatie wordt vastgesteld. Bloedonderzoek toont eosinofilie aan en cerebrospinaalvocht toont pleiocytose met verhoogde eiwitproductie. De patiënt ondergaat CT, MRI en een aantal andere diagnostische procedures.

De ziekte kan alleen operatief worden genezen. Verwijdering vereist speciale zorg, aangezien beschadiging van het cystische membraan kan leiden tot verspreiding van het pathologische proces. Bij een meerkamerige echinococcus is een operatie niet aan te raden. De prognose voor een dergelijke laesie is ongunstig.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Echinococcus in de nieren

Ongeveer 3-5% van alle gevallen van biohelminth-infecties vindt plaats in de nieren. Deze ziekte komt het vaakst voor bij mensen die in contact komen met honden, runderen en schapen. Meestal is slechts één nier aangetast, meestal de linker. Echinococcus in de nieren kan ontstaan bij het consumeren van besmet water, rauwe groenten en fruit. Wanneer de eierschaal in het spijsverteringskanaal terechtkomt, lost deze geleidelijk op en dringen oncospheres met hun haken de wanden van het orgaan binnen. Van daaruit komen de wormen in de bloedbaan terecht en verspreiden ze zich door het hele lichaam.

In de regel vormt zich één cyste, die zich bevindt in een vezelkapsel ter hoogte van een van de nierpolen. De cystewanden verdikken geleidelijk en versmelten met het orgaanparenchym. De parasitaire blaas groeit vrij langzaam, soms in de loop van 10-20 jaar, en bereikt enorme afmetingen. Naarmate de cyste groeit, leidt dit tot atrofie van het nierparenchym. De cyste is gevuld met vocht, waarin zich dochter- en kleindochtercysten bevinden. De cyste kan gesloten of open zijn, d.w.z. al dan niet in verbinding staan met het nierbekken of de nierkelk.

De belangrijkste symptomen van de laesie zijn pijnlijke sensaties in de lumbale regio. Palpatie kan een vergrote nier met knobbels onthullen. Als de echinococcenblaas in het nierbekken barst, kan de inhoud de urineleider verstoppen, wat leidt tot nierkoliekaanvallen. De open vorm wordt gekenmerkt door een secundaire infectie, waarbij purulente onzuiverheden in de urine verschijnen.

Alleen chirurgische ingrepen worden gebruikt om de pathologie te elimineren. Als het nierparenchym behouden blijft, wordt de blaas gereseceerd of geopend, waarbij de holtewanden worden behandeld en de randen worden gehecht. Als het parenchym is aangetast, wordt een nefrectomie uitgevoerd.

trusted-source[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Echinococcus in het hart

Cardiovasculaire letsels veroorzaakt door lintwormen zijn zeer zeldzaam. Echinococcus in het hart is verantwoordelijk voor 0,2-2% van alle gevallen van de ziekte. De ziekte wordt doorgaans vastgesteld bij patiënten ouder dan 20 jaar. Meestal is het secundair, dat wil zeggen dat het ontstaat door het openbarsten van cysten die zich nabij het hart vormen. De geneeskunde kent gevallen waarbij de worm jaren na succesvolle behandeling van cysten op andere plaatsen in het hart werd aangetroffen.

De parasiet dringt het hart binnen via de coronaire bloedbaan. De lintworm groeit zeer langzaam in het myocardweefsel; de cyste vormt zich binnen 1-5 jaar. Meestal bevinden de blaasjes van de worm zich in het myocard van de linkerhartkamer, aangezien daar een grote bloedtoevoer is. De symptomen van de ziekte zijn zo uitgebreid dat de diagnose pas gesteld kan worden na een volledig onderzoek van alle organen en systemen.

Symptomen:

  • Pijn op de borst
  • Myocardiale ischemie
  • Myocardinfarct
  • Angina pectoris
  • Hartfalen
  • Hartritmestoornissen
  • Ventriculaire tachycardie

Echocardiografie, CT en MRI worden gebruikt om infecties op te sporen. Laboratoriumdiagnostiek wordt ook uitgevoerd. In sommige gevallen wordt de ziekte vastgesteld met behulp van serologisch onderzoek. De patiënt ondergaat immuno-elektroforese, eosinofilieanalyse en de Casoni- en Weinbergreacties.

De enige methode om de parasiet te elimineren is een chirurgische behandeling. Tijdens de operatie worden directe reiniging en verwijdering van de cyste uitgevoerd. De prognose hangt af van de kwaliteit van de diagnostiek en de preoperatieve voorbereiding. Er is informatie over de effectiviteit van medicamenteuze behandeling met benzimidazolen en chemotherapie. De prognose voor cardiale echinokokkose is in ieder geval ongunstig.

trusted-source[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Echinococcus van het oog

Parasitaire oogziekten zijn zeldzaam. Echinococcus granulosis is een endemische ziekte. De belangrijkste oorzaken van infectie zijn: onzorgvuldige omgang met dieren en het niet naleven van elementaire hygiëneregels. De ziekte ontwikkelt zich door de finna, de larve van Echinococcus granulosis.

De klinische symptomen van echinokokkose van het oog vertonen geen typische symptomen. Meestal klagen patiënten over pijn, een gevoel van spanning in de oogkas en het optreden van exoftalmie. Naarmate de worm groeit, wordt de beweging van het oog naar de cyste verstoord. Vaak treedt purulente smelting van het hoornvlies op als gevolg van de snelle progressie van de parasiet.

Om de ziekte te identificeren, worden diverse laboratorium- en instrumentele onderzoeken uitgevoerd. De arts neemt een anamnese af voor de juiste diagnose. Vertraging in de diagnose en behandeling kan tragische gevolgen hebben. Als therapie wordt een medicamenteuze methode gebruikt. Patiënten krijgen chemotherapie met een lage absorptie in het maag-darmkanaal. Daarnaast wordt een operatie uitgevoerd om de cyste uit de oogkas te verwijderen. Het is uiterst belangrijk om het gehele kapsel te verwijderen, aangezien scheuring en resten van helminthweefsel in het oog kunnen leiden tot recidief van de ziekte.

trusted-source[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Echinococcus in de milt

Aantasting van inwendige organen door lintwormen bij mensen komt vrij vaak voor en kan op elke leeftijd voorkomen. Echinococcus in de milt is zeldzaam en heeft een aantal karakteristieke symptomen. De groei van helminthische cysten veroorzaakt een groei van het orgaan. Echinococcus-blaasjes kunnen op verschillende plaatsen in het orgaan gelokaliseerd zijn. Het aangetaste deel van de milt krijgt een dichte consistentie en een bordeauxrode kleur. Als de infectie gepaard gaat met cysten met meerdere kamers, is het orgaan klonterig, zijn de weefsels geatrofieerd en ziet het eruit als een echinococcuszak.

De cystewanden bestaan uit bindweefsel met hyalinose en verstening. Het orgaanparenchym is samengedrukt, de slagaders zijn gescleroseerd en de aders zijn verwijd. Daarnaast is er pulpaverkalking met necrose en meerdere bloedingshaarden. Bij een blaasruptuur dringen wormen de buikholte binnen. Bij middelgrote of grote echinokokkose wordt splenectomie uitgevoerd. De prognose na een dergelijke behandeling is gunstig.

trusted-source[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Vormen

Er zijn verschillende groepen helminthen: platte wormen, ronde wormen en lintwormen. Echinococcus is een lintworm, waarvan de larven mensen infecteren. Er zijn twee soorten echinococcus:

  • Hydatidiform (betreft meestal de lever) – heeft een éénkamerblaas.
  • Alveolair (betreft meestal de longen) - heeft een blaas met meerdere kamers.

Een echinococcus cyste bestaat uit een binnen- en buitenmembraan. De blaas bevat vloeistof, die dochter- en kleindochterblazen kan bevatten. Ongeacht het type en de structuur ontwikkelt de parasiet zich geleidelijk, neemt in omvang toe en drukt op aangrenzende organen. Dat wil zeggen dat de symptomen van de ziekte bij beide vormen hetzelfde zijn. Uniloculaire cysten reageren beter op behandeling, omdat ze een eenvoudigere structuur hebben. Om de tweede vorm van parasitaire infectie te elimineren, wordt chirurgische ingreep toegepast, waarvan de uitkomst afhangt van de mate van cystegroei.

Porcine echinococcus

Een lintwormparasiet, die tot 2 meter lang kan worden met zuignappen en haakjes aan het lichaam, is een gewapende lintworm of varkenslintworm. De varkensechinococcus leeft doorgaans in de dunne darm van het dier. Hij komt in het menselijk lichaam terecht door het eten van besmet vlees. De mens is de uiteindelijke gastheer van de worm. In een levend organisme kunnen zowel larven als geslachtsrijpe cysticerci parasiteren. Wanneer de wormen in de maag terechtkomen, komen ze los uit de vliezen, dringen ze door de maagwand en worden ze met de bloedbaan door het lichaam vervoerd.

Groeiende biohelminthen drukken op weefsels en veroorzaken verschillende pathologische symptomen. Tekenen van infectie kunnen zijn: spierdegeneratie, schildkliernoduli, hart- en vaatziekten, braken, diarree en een verhoogde lichaamstemperatuur.

De behandeling van varkensechinococcus verschilt niet van de behandeling van andere vormen van de worm. De patiënt krijgt een kuur antiparasitaire medicijnen voorgeschreven en ondergaat een operatie om de lintworm te verwijderen. Om infectie te voorkomen, wordt aanbevolen om geen varkensvlees te eten zonder de juiste hittebehandeling en de ruimtes op varkenshouderijen en boerderijen schoon te houden.

trusted-source[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Echinococcus granulosus

Echinococcus granulosus is een biohelminth die het menselijk lichaam aantast. De worm parasiteert honden, vossen, poolvossen en wolven. Hij wordt 0,5-0,75 cm lang en het lichaam bestaat uit een kop met chitineuze haken en 4-8 segmenten. Het larvale stadium van de worm parasiteert in verschillende weefsels en organen van mensen en landbouwhuisdieren. Het is een met vloeistof gevulde capsule. De geneeskunde kent gevallen waarbij een echinococcus cyste in de lever van dieren een gewicht van meer dan 60 kg bereikte.

Echinococcus granulosus is de gevaarlijkste vorm van lintworm voor mensen. Eitjes die het lichaam binnendringen, ontwikkelen zich geleidelijk tot embryo's, die met behulp van haakjes de darmwand binnendringen en in de bloedbaan terechtkomen. De ontwikkeling van embryo's verloopt zeer langzaam. Dat wil zeggen dat de symptomen van infectie zich mogelijk pas na vele jaren openbaren. Maar zodra de parasiet begint te groeien, treden pijnlijke symptomen op. De behandeling is langdurig en complex, meestal operatief.

trusted-source[ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ]

Diagnostics echinokokken

Er zijn verschillende methoden om een parasitaire infectie met echinococcus op te sporen. De diagnostiek moet uitgebreid zijn, aangezien de helminth in elk orgaan kan worden aangetroffen. De diagnostiek is gebaseerd op anamnese, laboratorium- en instrumentele methoden.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste procedures die gebruikt worden om lintworm op te sporen:

  • Echografie van de buikorganen.
  • Rografie van de longen wordt uitgevoerd om enkelvoudige en meervoudige kamercysten op te sporen.
  • Computertomografie.
  • Serologisch onderzoek – om antilichamen in het bloed op te sporen met de volgende reacties: ELISA, RNGA, RNIF met een specificiteit van 80% en een verhoogde gevoeligheid van 98%. Bij patiënten met een vermoeden van parasieten en cysten worden specifieke antilichamen in het bloed gedetecteerd.
  • Volledig bloedbeeld en bloedbiochemie.
  • Helminthologische testen voor echinococcus worden uitgevoerd wanneer de blaas in holle organen breekt om de scolexen van de worm te identificeren.

trusted-source[ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ]

Analyse voor echinococcus

Om lintwormen bij het menselijk lichaam op te sporen, worden verschillende methoden gebruikt, zowel instrumenteel als laboratorium. Een echinococcus-analyse wordt uitgevoerd bij het minste vermoeden van een infectie. Het menselijke immuunsysteem reageert op een vreemd organisme door specifieke IgG- en IgM-antilichamen aan te maken. Het lichaam is niet in staat de parasiet zelfstandig te bestrijden en moet daarom behandeld worden. Om echinococcose te bevestigen, wordt het bloed van de patiënt getest op de aanwezigheid van IgG-antilichamen.

  • Dit onderzoek wordt voorgeschreven door een specialist infectieziekten, allergoloog, therapeut of chirurg. De belangrijkste reden voor de uitvoering ervan zijn niet-specifieke klachten van de patiënt (hoofdpijn, ongemak in het rechter hypochondrium, enz.).
  • Een routinematige analyse op echinococcus wordt aanbevolen voor mensen uit de risicogroep. Deze groepen omvatten dierenartsen, veeartsen, herders en hondenbegeleiders. Dit komt doordat honden en andere dieren uit de hondachtige familie de belangrijkste bron van infectie zijn.
  • De analyse wordt uitgevoerd in een immunologisch laboratorium. Voor diagnostiek is 3-4 ml bloed uit de vena cubitae nodig. Dit onderzoek vereist geen specifieke voorbereiding. Een dergelijke analyse dient regelmatig te worden uitgevoerd bij patiënten met een vastgestelde ziekte om de effectiviteit van de therapie te beoordelen.

Wat de interpretatie van de resultaten betreft, is dit normaal gesproken een negatieve indicatie. Als er antilichamen worden aangetroffen, wijst dit op de aanwezigheid van een helminth. Het is belangrijk om te onthouden dat antilichamen slechts 1,5-2 maanden na de vermoedelijke infectie worden aangemaakt. Negatieve resultaten vormen een reden om een aantal aanvullende studies uit te voeren naar opisthorchiasis, toxocariasis, trichinose en andere helminthieën.

trusted-source[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Antilichamen tegen Echinococcus

Laboratoriumanalyse op antilichamen tegen echinococcus is de belangrijkste methode voor het opsporen van lintwormen. De aanwezigheid van IgG-antilichamen maakt een betrouwbare diagnose van een helminthische infectie mogelijk. Een dergelijke analyse heeft echter een belangrijk nadeel: de gevoeligheid ervan hangt af van de lokalisatie van de parasitaire blaasjes en de algemene toestand van het menselijke immuunsysteem. Bij het onderzoek wordt ook rekening gehouden met de epidemiologische voorgeschiedenis, d.w.z. contact met dieren, het leven in endemische gebieden en het eten van onbewerkte voedingsmiddelen.

Om antistoffen op te sporen, wordt er bloed afgenomen bij de patiënt. Het onderzoek duurt 3-5 dagen, waarna de volgende uitslag kan worden verkregen:

  • Positief - dit is een infectie met echinococcus. Maar vals-positieve resultaten zijn ook mogelijk met niet-specifieke antilichamen. Dit komt voor bij leverschade, longschade of kanker. Vals-positieve resultaten komen ook voor bij andere worminfecties (opisthorchiasis, cysticercose, fasciliose).
  • Negatief – de parasiet is niet gedetecteerd. Deze uitslag is mogelijk bij een lage antilichaamtiter in de vroege fase van de ziekte, wanneer de cyste klein is.

trusted-source[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ]

Echografie

De diagnose van echinokokkose is een langdurig en arbeidsintensief proces dat meerdere instrumentele procedures vereist. Echografie is een niet-invasief onderzoek. Het kan worden gebruikt om de locatie en de grootte van de parasitaire cyste te bepalen. De methode wordt gebruikt om organen en systemen te onderzoeken bij het vermoeden van helminthiasis.

Echografie is effectief bij het bestuderen van de conditie van buikorganen. Het maakt het mogelijk om vergroting van de lever, milt en nieren, de conditie van de aangetaste organen en de aanwezigheid van cysten vast te stellen. Deze methode onthult parasitaire aandoeningen in de vroegste stadia, wanneer laboratoriumtests onjuiste resultaten opleveren.

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling echinokokken

Het elimineren van een parasitaire infectie door echinococcen is een complex proces dat een serieuze diagnostische aanpak vereist. De behandeling hangt af van de lokalisatie van de biohelminth, de grootte en het ontwikkelingsstadium.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste methoden om de worm te elimineren:

  • Chirurgisch is de belangrijkste behandelingsmethode, waarbij de echinococcus cyste uit het lichaam wordt verwijderd. De parasietenkapsel kan volledig worden verwijderd, dat wil zeggen met het omhulsel, of worden geopend en de inhoud wordt verwijderd.
  • Conservatief - behandeling met antiparasitaire middelen. Dit is nodig om te voorkomen dat de lintworm zich voor en na de operatie verspreidt. Deze methode wordt gebruikt in combinatie met een operatie, omdat het op zichzelf niet effectief is.
  • Symptomatische therapie – gebruikt om lokale manifestaties van echinokokkose te elimineren. Patiënten krijgen antihistaminica, leverbeschermers, hoestonderdrukkers en andere voorgeschreven, afhankelijk van de symptomen.

Echinococcus tabletten

Bij de behandeling en preventie van worminfecties wordt speciale aandacht besteed aan medicinale methoden. Tabletten tegen echinococcus zijn antiparasitaire middelen die in dergelijke gevallen worden voorgeschreven:

  • Het bestaan van contra-indicaties voor chirurgische ingrepen (schade aan meerdere organen).
  • Positieve serologische reactie, maar afwezigheid van cystische neoplasmata volgens de resultaten van instrumenteel onderzoek.
  • Besmettingsgevaar na of tijdens de operatie.

Tabletten worden voor elke patiënt individueel geselecteerd. De meest effectieve medicijnen zijn:

  1. Nemozol wordt voorgeschreven aan volwassen patiënten met een gewicht van meer dan 60 kg. Tabletten worden tweemaal daags ingenomen in een dosering van 400 mg. Als de patiënt minder dan 60 kg weegt, wordt de dosering berekend als 15 mg per kg lichaamsgewicht. De maximale dagelijkse dosering mag niet hoger zijn dan 800 mg. De behandelingsduur bedraagt drie volledige cycli met een pauze van 1-2 weken.
  2. Gelmadol is een van de krachtigste medicijnen tegen lintwormen. Voor herstel, neem 10 mg/kg 2-3 keer per dag. De therapie bestaat uit drie cycli van elk 28 dagen, met een pauze van 14 dagen.
  3. Mebendazol wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf één jaar en volwassenen. De behandeling verloopt volgens het volgende schema: 1-3 dagen 400 mg 2 keer per dag, 4-6 dagen 500 mg 2 keer per dag. Daarna wordt de dosering verhoogd tot maximaal 25 mg/kg per dag. De behandeling duurt 3-4 kuren.
  4. Akrikhin - wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen en volwassenen. De tabletten worden na de maaltijd ingenomen met voldoende vloeistof. De behandeling duurt 4 dagen: 1 dag 300 mg tweemaal daags met tussenpozen van 6 uur, 2-4 dagen 300 mg per keer. Bij een gecompliceerde ziekte duurt de behandeling maximaal 7 dagen. Voor kinderen wordt de dosering individueel gekozen op basis van het gewicht van het kind.

Houd er bij het gebruik van medicijnen rekening mee dat elk medicijn een aantal contra-indicaties heeft en bijwerkingen kan veroorzaken. Behandeling mag daarom alleen met toestemming van een arts worden uitgevoerd.

trusted-source[ 97 ], [ 98 ], [ 99 ], [ 100 ], [ 101 ]

Volksremedies

Echinococcose wordt terecht beschouwd als de gevaarlijkste parasitaire ziekte met een langdurig beloop. Traditionele remedies zijn effectief bij de behandeling van deze ziekte. Ze hebben minimale bijwerkingen en contra-indicaties. Een dergelijke therapie kan worden ingezet bij het eerste vermoeden van echinococcose.

Laten we eens kijken naar populaire volksremedies:

  1. Om een levende parasiet te verwijderen, gebruik je een droge citroenschil. Snijd een laagje schil van een verse citroen af en droog deze. Vermaal het tot poeder en neem 1 theelepel per ½ glas heet water. Het medicijn moet dagelijks 's ochtends voor de maaltijd worden ingenomen.
  2. Een ander effectief middel tegen echinokokkose is alsem. De embryo's van de parasiet sterven aan deze plant. Vergelijkbare eigenschappen hebben mosterdzaad, mierikswortel, kaneel, zwarte peper (erwten) en knoflook.
  3. Gember heeft medicinale eigenschappen. Gedroogde gember moet tot poeder worden vermalen en verdund in 50 ml melk of warm water. Het medicijn moet om de dag worden ingenomen totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen.
  4. Een mengsel van gedroogde kruiden zoals alsem, kruidnagel en boerenwormkruid kan de ziekte snel en effectief genezen. Maak een poeder van de kruiden en neem dit drie keer per dag in, een theelepel voor de maaltijd. De behandeling houdt maximaal 10 dagen aan en wordt elke drie maanden herhaald.
  5. Het bekendste en meest toegankelijke middel tegen lintworm is knoflook en citroen met honing. Om het medicijn te bereiden, moet je twee knoflookbollen en een hele citroen fijnmalen, deze mengen met 50 gram honing en verdunnen in een liter gekookt water. Het middel moet 6-8 uur trekken en elke ochtend voor de maaltijd 30 ml innemen.

Vergeet bij het gebruik van volkstherapie niet dat dergelijke methoden geschikt zijn om de parasiet in het embryonale stadium te vernietigen. Volwassenen worden uitsluitend chirurgisch behandeld.

trusted-source[ 102 ], [ 103 ], [ 104 ], [ 105 ]

Echinococcus-verwijderingsoperatie

De chirurgische methode is de enige effectieve manier om parasitaire infecties in het menselijk lichaam te elimineren.

  1. De operatie om echinococcus te verwijderen omvat het verwijderen van de cyste met het kapsel en het omliggende weefsel dat pathologische veranderingen heeft ondergaan. Cysten worden verwijderd als ze klein zijn en zich op het oppervlak van het orgaan bevinden.
  2. Als de cyste zich diep in het orgaanweefsel bevindt, wordt een andere chirurgische aanpak gebruikt om complicaties te voorkomen. Hierbij wordt het kapsel doorboord en de inhoud weggezogen. De cyste wordt zorgvuldig schoongemaakt, behandeld met een formalineoplossing en gehecht. De operatie moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd. Want wanneer het cystevocht eruit stroomt, komen er veel echinokokkeneitjes in het lichaam terecht, die klaar zijn om organen en systemen aan te tasten.

Bij echinococcectomie worden geen grote organen verwijderd, omdat dit het risico op recidief vergroot. Bij multipele echinococcus wordt de operatie in meerdere fasen uitgevoerd. Eerst verwijdert de arts de gevaarlijkste cysten. Tussen elke behandelfase dient een interval van 3-6 maanden te zitten om het lichaam te laten herstellen. Tijdens deze behandeling krijgt de patiënt antibacteriële middelen voorgeschreven om ettervorming in de biohelminth-capsules te voorkomen.

Hoe dan ook, een chirurgische ingreep verstoort de werking van het beschadigde orgaan aanzienlijk. Daarom is het erg belangrijk om het revalidatieproces na een operatie correct aan te pakken en het aangetaste orgaan zoveel mogelijk te herstellen, om terugval van de ziekte te voorkomen. Terugval van echinococcus is een complicatie van een eerdere ziekte of operatie. Dit komt voor bij 15% van de patiënten.

Na de operatie waarbij de echinococcus is verwijderd, zal de patiënt een herstelperiode doormaken (2-4 maanden). Hierbij moeten de volgende voorschriften van de arts worden opgevolgd:

  • Het nemen van ontwormingsmiddelen.
  • Regelmatige controles van het lichaam (bloedonderzoek op antistoffen tegen echinococcus, echografie, röntgenfoto, CT-scan, algemeen bloed- en urineonderzoek, bloedbiochemie) gedurende 10 jaar na de operatie.
  • Strikte naleving van persoonlijke hygiëne.
  • Eet het voedsel alleen na een grondige hittebehandeling.
  • Beperk het contact met dieren die een herinfectie met helminthen kunnen veroorzaken.
  • Stoppen met roken en alcohol drinken, dagelijkse lichaamsbeweging, goede voeding.

De herstelperiode is erg belangrijk, dus in de eerste 2-6 maanden na de behandeling is het noodzakelijk om psycho-emotionele stress en nerveuze ervaringen te vermijden. Beperk zware fysieke inspanning. Na de operatie wordt vrouwen aangeraden om gedurende een jaar niet zwanger te worden.

Als de patiënt lever-echinokokkose heeft, krijgt hij voor herstel dieet nr. 5a en medicijnen voor het herstel van orgaancellen (Enerliv, Essentiale en andere essentiële fosfolipiden) voorgeschreven. Tijdens longoperaties zijn speciale ademhalingsoefeningen geïndiceerd om de ventilatie van de organen te verbeteren. Na chirurgische behandeling van echinokok in de hersenen krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die de hersencirculatie verbeteren (Piracetam, Actovegin), fysiotherapie en psychotherapie.

Het voorkomen

Een infectie met de lintworm Echinococcus granulosus is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Preventie hangt af van de kenmerken van een specifieke parasiet. De meest effectieve preventiemethoden zijn gericht op het elimineren van de overdrachtsroutes van de ziekteverwekker van zwerf-, wilde en boerderijdieren naar huisdieren. Dus als u honden geen organen van met lintworm besmet vee voert, wordt de infectieroute naar mensen gestopt.

Laten we eens kijken naar effectieve methoden om echinococcose te voorkomen:

  • Handen wassen na contact met dieren, werk op het land, het plukken van groenten, kruiden en fruit.
  • Laat huisdieren, met name honden, niet toe in de slaapkamer of keuken waar mensen eten. Voer het dier alleen uit de daarvoor bestemde schalen.
  • Bij graafwerkzaamheden waarbij veel stof vrijkomt, dient u ademhalingsbescherming of gaasverband te dragen.
  • Was groenten, fruit, bessen en bladgroenten grondig als ze rauw gegeten worden. Drink geen water uit open water en drink geen rauwe melk.

trusted-source[ 106 ], [ 107 ], [ 108 ], [ 109 ]

Prognose

Het resultaat van de behandeling van een parasitaire ziekte hangt af van de tijdigheid van de diagnose. Als de worm in een vroeg stadium is ontdekt en alle maatregelen zijn genomen om deze te elimineren, is de prognose gunstig. De prognose verslechtert aanzienlijk als de ziekte wordt ontdekt in het complicatiestadium, wanneer de worm de inwendige organen heeft aangetast en de cysten grote omvang hebben bereikt. In dit geval garandeert zelfs een chirurgische ingreep geen herstel, aangezien er een hoog risico op overlijden bestaat. Als er verkalking van de parasitaire blaas is opgetreden, is zelfgenezing mogelijk.

Echinococcus is een gevaarlijke parasiet, een infectie die dodelijk kan zijn. Preventieve maatregelen en kennis van de infectiemethoden met helminthen zijn de enige manier om echinococcose te voorkomen.

trusted-source[ 110 ], [ 111 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.