Echonegatieve ruimte in het hartzakje

Bij het visualiseren van een echonegatieve ruimte in het pericardium kan men vermoeden, in de eerste plaats een effusie, de aanwezigheid van vloeistofgehalte in het pericardium. In dit geval verschijnt in aanwezigheid van een abnormale hoeveelheid vloeistof in de pericardiale holte een echonegatief gebied. Op het scherm wordt dit gebied gevisualiseerd als een verduisterde zone. Dit is geen diagnose.

Het gebied van echonegativiteit is slechts een van de tekenen waarmee een diagnose kan worden gesteld. Er kunnen veel redenen zijn voor het verschijnen van deze aandoening. In elk geval is aanvullende diagnostiek vereist om een nauwkeurige diagnose te stellen. Vaak worden met de detectie van een zone van echonegativiteit verdere diagnoses zoals effusie in de pericardiale holte gemaakt. In de meeste gevallen is dit een niet-inflammatoire effusie.

Opgemerkt moet worden dat deze aandoening niet zeldzaam is. Aldus heeft ongeveer 6-7% van de volwassenen echonegativiteitszones in het pericardium. Deze aandoening kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen in hartweefsel, na hartchirurgie, acuut myocardinfarct, hartfalen en ademhalingsfalen. Bij metabole stoornissen kan het immuunsysteemfunctie, tegen de achtergrond van chronisch nier- en leverfalen, bij de ontwikkeling van ernstig infectieuze, inflammatoire, intoxicatie, auto-immuunproces ook worden waargenomen Echonegativity Zone. Soms verschijnen dergelijke zones met ernstig trauma aan de borst, hartholte, vooral als het trauma gepaard gaat met effusie, accumulatie van pathologische hoeveelheden vloeistof. Dit is vaak een teken van een dergelijke aandoening als chylopericarditis - een ziekte waarbij er een accumulatie is van lymfatische vloeistof in de pericardiale holte. Bij sommige vrouwen in de periode van het dragen van een kind in het hart kan zones van echonegativiteit vormen. Vaak wordt dit waargenomen tegen de achtergrond van gecompliceerde, moeilijke zwangerschap, vergezeld van ernstig oedeem en gestose. Deze toestand vindt vaak plaats na een recente hartaanval, of in de vroege stadia van zijn optreden.

Over het algemeen kunnen gebieden van echonegativiteit worden geassocieerd met eventuele ontstekings- en niet-inflammatoire processen die gepaard gaan met exsudaatvorming, vloeistofaccumulatie in de pericardiale holte. Vaak hebben we het niet over kwaadaardige of tumorprocessen, omdat tumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig) worden getraceerd als anechogene zones tijdens echografie.

Als echonegatieve gebieden worden gedetecteerd, wordt extra differentiële diagnostiek uitgevoerd, op basis waarvan een diagnose wordt gesteld. In dit geval is het uiteindelijk vaak noodzakelijk om ziekten als polyserositis te maken - een aandoening waarbij het inflammatoire proces de sereuze membranen van het hart omvat, wordt Exsudate gevormd in de pericardiale holte. Vaak duidt echonegativiteit aan de ontwikkeling van pancarditis, een ziekte van het pericardium, waarin het hart ontstoken is en vaak andere membranen van de borst.

Echonegatieve zones kunnen optreden bij pericarditis van verschillende genese. Dus pericarditis vertegenwoordigen acute inflammatoire hartziekten die vergezellen van verschillende allergische, auto-immuun, infectieziekten. Bij ziekten die gepaard gaan met algemene bloedsomloopverstoringen, bloedingen en necrotische processen worden vaak zones van echonegativiteit waargenomen. Echonegativiteit kan een teken zijn van een dergelijke aandoening als hydropericarditis, hemipericarditis, chylopericarditis. Hydrocarditis gaat gepaard met de vorming van waterig oedeem, terwijl bloedpooling het leidende symptoom is bij hemicarditis. Chylopericarditis is een accumulatie van chylous vloeistof. Vaak ontwikkelt de zone van echonegativiteit zich bij ernstige ziekten, traumatisch letsel.