Endoscopie van de maxillaire sinus

Het gebruik van moderne glasvezel-endoscopen maakt het mogelijk de maxillaire sinus in vivo te onderzoeken en tekenen van ontsteking te onthullen (mucosale hyperemie, polyposis veranderingen, enz.). Moderne glasvezel-endoscopen zijn complexe apparaten uitgerust met ultrakorte focusoptiek met een brede kijkhoek, een digitale videoconvertor, een televisiemonitor die beeldanalyse mogelijk maakt. Bovendien kan het scherm van de monitor niet alleen als een algemeen beeld van pathologische veranderingen worden beschouwd, maar ook als een gedetailleerd beeld van de afzonderlijke elementen van het beeld, waarbij hun pathologische anatomie wordt bepaald.

Echografie wordt uitgevoerd met behulp van een instrument genaamd "Sinuskan." De methode is gebaseerd op de volgende eigenschappen van echografie:

1. Doordring niet door de luchtomgeving (de VS in gassen verspreidt zich met een grote verzwakking);
2. goed doordringen in vloeibare en dichte media;
3. reflecteren van de grens van twee aaneengesloten media van verschillende dichtheden, bijvoorbeeld vloeistof / bot, bot / lucht, bot / cyste en dergelijke; daarom, wanneer het ultrageluid door heterogene lagen weefsels van elk scheidingsvlak gaat, vindt een gedeeltelijke reflectie plaats en keert terug naar de ontvanger gecombineerd met de akoestische sonde; de mini-computer leest het tijdsverschil van aankomst tot aan de ontvanger van de gereflecteerde echografie en vormt op het beeldscherm ruimtelijk gescheiden indicatorstrips waarvan de afstand tot het "nulmerkteken".

Röntgendiagnostiek maakt het mogelijk om de aard van het pathologische proces vrijwel volledig vast te stellen, omdat de röntgenpatronen die structuren onthullen die de holtes van de neusbijholten uitvoeren. Als er ontstekingsveranderingen zijn in de ONP, wordt hun transparantie geschonden.

Bij röntgenfoto's in de staande positie (verticale positie van de kop), stroomt de vloeistof in de sinus naar beneden en vervolgens wordt op het röntgenogram het niveau daarvan gevisualiseerd als een boog. Soms worden op het röntgenogram de kussenvormige gelimiteerde oedemen van het slijmvlies onthuld, die worden gevisualiseerd in de vorm van zachte, afgeronde schaduwen.

Een veelbelovende en goedkope werkwijze voor röntgenonderzoek van de paranasale sinussen is een werkwijze voor het gebruiken in water oplosbare contrastmiddelen verlaagde concentratie een aantal voordelen ten opzichte van conventionele contrast sinus behulp lipiodol: het verminderen van de contrasterende preparaat, verbetering van diagnostische kwaliteit volumetrische vermindering van de mate van maskering structuren in de sinus lumen. Om dit te doen, gebruikten de auteurs een 60% oplossing van verohraphine of joodamide-300 met verminderde concentratie. Standaardpreparaten werden verdund met gedestilleerd water in een verhouding van 1: 1, waarbij het maximale contrasteffect werd bereikt.

Computer en MRI kaakholte gebruikt wanneer een vermoeden van grove organische laesies van de aangezichtsskelet veroorzaakt door zeer virulente infectie met immunodeficiëntie organisme, evenals ernstige klinische verloop van een ontstekingsproces gepaard met symptomen van septische complicaties (flegmon gezicht, baan en retromandibulyarnoy regio , abcessen van de frontale kwab laesies en veneuze sinussen van de hersenen, en anderen.). Wat betreft de CT van de maxillaire sinus bij acute ontsteking, zijn er niet veel van dergelijke werken. S.V. Kuznetsov et al. (1990) onderzocht met behulp van CT-scans 84 patiënten met acute rhinosinusitis. De maxillaire sinus met griep etiologie onthulde een toename van het volume van de binnenbekleding slijmvlies vanwege de zwelling en infiltratie tegelijkertijd gevisualiseerd en verdikte inwendige structuren van de neus, waarvan de dichtheid lager en varieerde (10,6 ± 4,8) eenheden. X (normaal gesproken worden zachte weefsels in de neusbijholten niet zichtbaar in CT). Bacteriële rhinosinusitis shell zachte gedeelte in het getroffen sinussen is ook toegenomen, maar in mindere mate dan met griep sinusitis. De dichtheid is 28-32 eenheden. X. In het lumen van de kaakholte bijna altijd neemt een zekere vloeistofdichtheid 22-31 eenheden. X. Als noteren de auteurs, in bacteriële ontsteking informatieve CT niet groter is dan het per se conventionele radiografische technieken, en voor de differentiële diagnose van pathologische karakter verandert als nodig is om toevlucht te nemen tot conventionele radiografie. Daarom, zoals de auteurs constateren, wanneer voldoende duidelijk radiografisch bewijs van bevestiging van de klinische beeld van een acute ontsteking, oneigenlijk gebruik van CT.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],