Epidemiologie van arteriële hypotensie

De prevalentie van arteriële hypotensie. Volgens verschillende auteurs, ligt in het bereik van 0,6 tot 29% bij volwassenen en van 3 tot 21% bij kinderen. De prevalentie neemt toe met de leeftijd. Dus, als een van de kinderen van de basisschoolleeftijd is 1-3%, dan bij de kinderen van de middelbare school leeftijd - 10-14%. Meisjes lijden iets vaker aan arteriële hypotensie dan jongens.

Oorzaken van variabiliteit in de prevalentie van arteriële hypotensie

• Inhomogeniteit van de onderzochte patiënten.
• Gebruik van verschillende bloeddrukstandaarden tijdens onderzoek.
• Een onderzoek uitvoeren in verschillende seizoenen van het jaar (de prevalentie van arteriële hypotensie neemt toe in de winter-lente periode, wanneer dagelijkse veranderingen in meteorologische omstandigheden extra spanning van de regelsystemen vereisen).
• Het uitvoeren van een onderzoek op verschillende tijdstippen van de dag (dagelijkse verandering van de bloeddruk bij gezonde kinderen is 10-16 mm Hg, de bloeddruk is het hoogst bij 12-15 uur, de laagste bij 3-4 uur).
• Verschillende klimatologische en geografische omstandigheden waarbij het onderzoek is uitgevoerd (in de noordelijke gebieden koude bevordert perifere vasculaire spasmen en heffen bloeddruk en verblijf in warme klimaten - vasodilatatie en lagere bloeddruk).

De procedure voor het bepalen en beoordelen van de waarde van de bloeddruk

Om arteriële hypotensie te diagnosticeren, is het noodzakelijk om het niveau van de bloeddruk correct te bepalen.

Regels voor het bepalen van de bloeddruk

• Arteriële druk moet meerdere keren worden gemeten (minstens 3 keer) met een periodiciteit van 3 minuten.
• Meting van de bloeddruk moet worden uitgevoerd in de eerste helft van de dag, niet eerder dan 1 uur na lichamelijke opvoeding lessen of tests, in comfortabele omstandigheden na een rust van vijf minuten.
• Meting van de bloeddruk moet worden uitgevoerd in de zittende positie, met de locatie van de ellepijp op het hartniveau.
• Het is noodzakelijk de maat van de manchet te gebruiken volgens de leeftijd van het kind, overeenkomstig de lengte van de schouderomtrek.
• Neem voor systolische bloeddruk de eerste fase van Korotkovs tonen; voor diastolische arteriële druk - de vijfde fase van de Korotkov-tonen of de vierde tijdens het 'fenomeen' van oneindig geluid.

Criteria voor het diagnosticeren van lage bloeddruk Er zijn twee basisbenaderingen voor het ontwikkelen van criteria voor lage bloeddruk. Gebruik de gemiddelde leeftijdindicatoren (enkele criteria) of centile verdeling van bloeddrukindicatoren rekening houdend met leeftijd, geslacht en groei.

De systolische indices van systolische en diastolische bloeddruk. Ze worden verkregen op basis van een massaal onderzoek van kinderen en adolescenten van dezelfde leeftijd en geslacht. Na het ontvangen van de bloeddrukmeetgegevens, wordt een bloeddrukdistributiekromme geconstrueerd en wordt een centielverdelingsschaal gecreëerd. Voor arteriële hypotensie worden bloeddrukwaarden onder de 10e centiel van de verdelingskromme in de populatie van kinderen voor een drievoudige meting genomen.

Uniforme criteria voor arteriële hypotensie

Leeftijd	Systolische bloeddruk, mmHg	Diastolische bloeddruk, mmHg
7-9 jaar	80	40
10-13 jaar oud	85	45
14-15 jaar oud	90	50
16-17 jaar oud	90	55

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]