Eustachyitis

Als het gaat om ziekten van het gehoororgaan, is een diagnose die meestal in gedachten komt otitis media (ontsteking van het middenoor). In feite is het hoortoestel een vrij complex systeem bestaande uit verschillende belangrijke structuren. De schade aan elk van hen heeft zijn eigen naam. Labyrintitis is dus een ontsteking van het binnenoor, en de diagnose van "externe otitis" duidt op de lokalisatie van ontsteking in het gebied van het auditieve kanaal van de trommel van de trommel naar het trommelvlies. Maar wat is Eustachyitis van het oor? Deze ziekte behoort immers ook tot de sfeer van activiteit van ENT-artsen.

Een van de oorzaken van gehoorverlies

Eustachitis (een andere naam voor turbo-otitis) is een van de ziekten van het gehoororgaan van inflammatoire aard. De ziekte heeft een duidelijke lokalisatie in de Eustachiaanse buis, een uitbreiding van het externe auditieve kanaal en verbindt een van de belangrijke structuren van het gehoororgan (trommelvlies) met de nasopharynx.

De Eustachiaanse buis is een auditief kanaal in het middenoor dat verschillende functies tegelijk uitvoert:

• Drainage van slijmvliezen en verwijdering van exsudaat (het oorslijmvlies produceert een secretie die helpt stof te hydrateren en te verwijderen, vreemde stoffen, stervende epitheelcellen uit de gehoorgang),
• Luchtuitwisseling tussen de trommelvliesholte en de nasopharynx, die plaatsvindt tijdens het slikken (op dit moment breidt het lumen van de buis uit),
• Het handhaven van een evenwicht tussen de druk in de trommelvliesholte en de externe atmosferische druk (dit is noodzakelijk voor een goede geleiding van de trillingen van het trommelvliesmembraan tot het labyrint van het binnenoor),
• Productie van antimicrobiële secretie (meerdere epitheliale klieren, waarvan het aantal dichter bij de keelholte toeneemt, biedt antimicrobiële verdediging van het oor en nasopharynx).

Elke schending van de functionaliteit van het auditieve kanaal gaat gepaard met een inflammatoire proces. En schade aan het slijmvlies van de Eustachiaanse buis, gelegen in het middenoor, verandert gemakkelijk in otitis media.

Verstoring van de balans van externe en interne druk verandert de auditieve sensatie, dus de belangrijkste klacht bij ustachyitis is een verslechtering van het gehoor, een gevoel van doofheid, ongemak in het oor tijdens het praten.

Oorzaken Eustachyita

De oorzaken kunnen verschillen, maar het mechanisme van de ontwikkeling van ziekten blijft constant en bestaat uit verschillende fasen:

• Als gevolg van volledige of gedeeltelijke beperking van de doorgankelijkheid van de auditieve buis (en het heeft een diameter van slechts 2 mm, dus zelfs een kleine zwelling wordt een groot probleem) verslechtert of stopt de ventilatie van de trommelvliesholte.
• De lucht die erin blijft, wordt ingezogen, de druk erin wordt verlaagd, waardoor het trommelvlies zich terugtrok.
• Vanwege de verminderde druk in de trommelvliesholte is er een effusie van transudaat, die fibrine, eiwitten en vervolgens cellen bevat die betrokken zijn bij inflammatoire reacties, ontstaat catarrhale ontsteking.
• Congestie bereidt de grond voor op vermenigvuldiging van voorwaardelijk pathogene en pathogene micro-organismen, die altijd in ons lichaam zijn, of er van buitenaf in komen (in de meeste gevallen spread infectie van de keel en neus naar de Eustachiaanse buis en middenoor). Op de achtergrond van lage immuniteit gaat de catarrhale vorm van de ziekte gemakkelijk over in etterende otitis media, terwijl Eustachitis blijft als een gelijktijdige ziekte.
• Het ontstekingsproces, uitgelokt door microben, gaat gepaard met zwelling, die de ventilatie verder belemmert, laat de auditieve buis niet normaal zijn functie uitvoeren van het handhaven van de drukbalans, en dit gaat op zijn beurt gepaard met gehoorstoornissen. Langdurige ontsteking wordt een risicofactor voor de ontwikkeling van verklevingen.

Maar waarom ontwikkelen sommige mensen ontstekingen wanneer ze worden blootgesteld aan dezelfde factoren, terwijl anderen dat niet doen? En hier wordt al een grote rol gespeeld op momenten als:

• Zwakke immuniteit (meestal een gevolg van chronische ziekten),
• Onjuist dieet,
• Immunodeficiënties,
• Slechte sociale omstandigheden, gebrek aan lichaam en handhygiëne,
• Allergische aanleg,
• Frequent blazen van beide neusgaten tegelijkertijd in langdurige loopneus,
• Chronische hoest, frequent niezen past,
• De kindertijd, wanneer immuniteit nog niet sterk genoeg is en de groei van de adenoïde vaak wordt gediagnosticeerd.

Zoals u kunt zien, is Eustachitis een multifactoriële ziekte, hoewel volgens de statistieken meestal de ziekte nog steeds een complicatie is van infecties van de ent-organen. De primaire ziekte vermindert in elk geval de weerstand van het lichaam tegen infectie, en onjuiste behandeling opent alleen de weg om dieper te gaan.

Het zou niet verwonderlijk moeten zijn dat kinderen vaker ziek zijn met turbo-otitis (ustachyitis) dan volwassenen en hun ziekte heeft een meer uitgesproken acuut verloop.

Risicofactoren

Externe factoren die het vermelden waard zijn, zijn onder meer:

• Onjuiste behandeling van inflammatoire ziekten van de keel en neus, vooral van infectieuze aard (keelpijn, acute ademhalingsvirale infecties, influenza, mazelen, faryngitis, kinkhoest, rhinitis, sinusitis), kan Eustachitis worden genoemd een van de frequente complicaties van de verkeerde verkeerde verkoudheid,
• Medische procedures (langdurige nasale tamponade om te stoppen met bloeden, chirurgische behandeling van ent-organen en nazorg),
• Drukval (snelle onderdompeling of beklimming van diep water, vliegtuigvlucht: stijgende en landing, vliegtuigongevallen, explosies en kneuzingen).

Elk van de bovengenoemde oorzaken is een risicofactor voor de ontwikkeling van ustachyitis. Hun invloed leidt niet altijd tot ooraandoeningen, maar verhoogt zeker het risico op de ziekte.

Pathogenese

Bij de pathogenese van Eustachianitis overwegen artsen verschillende groepen factoren die een ontsteking van de Eustachiaanse buis kunnen veroorzaken. Aan interne factoren kan worden toegeschreven:

• Afwijkingen van het oor en de nasofarynx (afwijkend nasaal septum, hypertrofie van de lagere neusbeenderen, onregelmatige vorm of vernauwing van de Eustachiaanse buis, enz.),
• Neoplasmata (vergrote adenoïden, nasale polyposis),
• Allergische reacties (chronische ontsteking van nasale slijmvliezen - vasomotorische rhinitis),
• Wijzigste tandengroei vergezeld van ernstige ontsteking.

Symptomen Eustachyita

Omdat de ziekte kan worden veroorzaakt door verschillende oorzaken, kan het klinische beeld van eustachyitis van verschillende typen enigszins verschillend zijn. Dit is vooral merkbaar in het beginfase van de ziekte. De eerste tekenen van infectieuze turbotitis kunnen worden beschouwd als symptomen van de onderliggende ziekte, die gelokaliseerd zijn in het gebied van de laesie: loopneus, hoest, keelpijn.

Primaire (catarrhal) Eustachitis heeft een heel ander begin, hoewel in de meeste gevallen in het begin alles beperkt is tot een licht ongemak in het zieke oor, een gevoel van zijn congestie, vreemde geluiden.

Veel voorkomende tekenen van acute otitis media bij volwassenen zijn:

• Gehoorveranderingen (verminderd gehoor, vooral perceptie van lage frequenties, ruis en rinkelen in het oor),
• Hoofdpijn, minder vaak oorpijn,
• Vervormde perceptie van het geluid van de eigen spraak (autofonie), het geluid lijkt in het oor te echoën, waardoor pijn wordt veroorzaakt,
• Het gevoel van waterpooling en overloopt in het oor.

Minder vaak klagen patiënten over zwaarte in het ooggebied, ademhalingsproblemen, duizeligheid.

Patiënten beweren enige verlichting te voelen bij het kauwen, geeuwen, slikken speeksel, eten of kantelen. Dit komt door een kortetermijnopening van het lumen van de Eustachiaanse buis en een verandering in het vloeistofniveau. Vasoconstrictor-druppels kunnen ook helpen.

Acute niet-infectieuze Eustachitis kan vanzelf verdwijnen, maar dit betekent niet dat de ziekte moet worden genegeerd. De infectie kan tenslotte later toetreden, omdat vaak de oorzakelijke middelen van etterende ontsteking opportunistische pathogenen (streptokokken, stafylococci, enz.) Zijn die op het oppervlak van de huid en slijmvliezen leven.

Eustachitis bij een baby

Meestal komt in een acute vorm voor met duidelijke symptomen:

• Oor/oor stevigigheid (constant of intermitterend),
• Milde doffe pijn in de oren,
• Pijns bij spreken, veroorzaakt door versterking van het geluid van iemands spraak, "echo" van de eigen stem,
• Een gevoel van water dat in het oor stroomt dat blijft terugkomen,
• Kinderen en volwassenen kunnen ook klagen over een brok in de keel.

Hoofdpijn, misselijkheid, evenwichtsproblemen en duizeligheid komen vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen met Eustachyitis. De temperatuur stijgt zelden en tot subfebrile-waarden.

Baby's hebben vaker een subfebriltemperatuur, de baby voelt zich onwel, wordt betraande, chagrijnig, kunnen weigeren te eten. Het kind slaapt niet goed, ziet er lusteloos uit, komt vaak op na het eten.

In de chronische vorm van de ziekte zijn de symptomen minder uitgesproken. Ze intensiveren met een verergering. Het klinische beeld breidt uit als Eustachitis wordt gecompliceerd door otitis media. In dit geval kunnen andere symptomen verschijnen:

• Een temperatuurstijging,
• Duizeligheid en hoofdpijn,
• Verhoogde oorpijn,

Verminderde gehoorscherpte is een vrij specifiek symptoom van langdurige eustachyitis. Patiënten wennen er echter aan en zoeken geen hulp totdat andere onaangename manifestaties van de ziekte verschijnen.

Vormen

Het ontstekingsproces bij Eustachitis treft meestal slechts één kant van het gepaarde gehoororgaan. Als de rechterkant wordt aangetast, ontwikkelt de rechterzijdige ustachitis zich, terwijl linkszijdige ustachitis wordt gediagnosticeerd wanneer de Eustachiaanse buis van het linkeroor ontstoken raakt. Maar er zijn gevallen waarin ontsteking zich tegelijk naar beide oren verspreidt. In dit geval spreken we over bilaterale e ustachitis.

Dus volgens de lokalisatie van ontsteking kan eustachyitis worden onderverdeeld in Uni- en bilateraal. Maar er zijn andere tekenen waarmee de ziekte is geclassificeerd:

Vorm van stroom (fasen):

• Acute Eustachitis (tot 3 weken)
• Subacute Eustachitis (tot 3 maanden),
• Chronische vorm (als gevolg van ernstig verzwakte immuniteit, onjuiste behandeling of gebrek daaraan)

Etiologie (oorzaken):

• Immpledious,
• Allergisch,
• Traumatisch, inclusief barotrauma's: lucht (aero-otitis) en onderwater (mareotitis).

De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de ernst van de symptomen, dus het is gewoon onmogelijk om het niet op te merken. Het vertegenwoordigt een actief ontstekingsproces, meestal overgebracht van de keelholte of neus. Het gaat altijd gepaard met ernstige zwelling, maar met de juiste benadering van de behandeling gaat het binnen een week voorbij.

Chronische Eustachitis kan asymptomatisch zijn, maar de complicaties ervan zijn gevaarlijker. Als acute turbo-otitis onbehandeld blijft, kan dit gemakkelijk worden in chronische turbo-otitis en gehoorverlies veroorzaken.

Barotrauma-gerelateerde Eustachyitis is de vloek van duikers, duikers, piloten en degenen die Airfreight Services gebruiken. Het drukverschil kan ervoor zorgen dat het trommelvlies depressief wordt. Als er niets wordt gedaan, ontwikkelt zich een niet-infectieus ontstekingsproces.

Complicaties en gevolgen

Acute eustachyitis is een onaangename ziekte, waarvan de tijdige behandeling het mogelijk maakt om de functionaliteit van de auditieve buis in slechts een week te herstellen. Als de ziekte een catarrahale vorm heeft, wordt aangenomen dat deze vanzelf kan doorgeven, wanneer de ontsteking, niet ondersteund door microben, afneemt. Maar de verslechtering van de ventilatie en stagnatie van exsudaat en transudaten in het oor kan de bacteriële complicatie van ustachyitis veroorzaken, die zonder behandeling zich verder kan verspreiden naar het midden- en binnenoor. En schade aan het binnenoor kan leiden tot permanent gehoorverlies en zelfs doofheid.

Infectieuze Eustachitis moet worden behandeld, vooral als het een gevolg is van een onbehandelde kou van bacteriële aard, zoals keelpijn, kinkhoest of adenoiditis. De groei van adenoïden wordt geassocieerd met ontsteking van lymfoïde weefsel, waarbij meerdere pathogenen zich ophopen. Vergroot adenoïden zelf kunnen de monding van de buis van Eustachius blokkeren, waardoor de drainage en functionaliteit wordt verstoord, waardoor gehoorstoornissen worden veroorzaakt. Ze kunnen ook een bron van infectie worden voor het hele lichaam, dat zich niet alleen kan verspreiden tot de nasopharynx, maar ook in het gehoororgaan.

Dit alles is erg onaangenaam, maar artsen hebben een effectieve behandeling ontwikkeld voor turbootitis van elke etiologie. Als er niets wordt gedaan of onvoldoende behandeling wordt uitgevoerd, kan de ziekte worden verlengd. Klachten die Eustachyitis niet voorbijgaat, in de meeste gevallen worden geassocieerd met onjuiste behandeling. Niet alleen dat een persoon lange tijd obsessieve symptomen van lawaai en gorgelend in de oren blijft, veroorzaakt hun eigen gesprek ongemak en pijn in het gehoororgaan, dus een langdurig ontstekingsproces wordt bovendien en de oorzaak van verklevingen.

Gezien de extreem kleine diameter van de Eustachiaanse buis, is het duidelijk dat zelfs kleine vezelige weefselkanalen erin een obstakel zullen zijn voor normale ventilatie en secretie. Ze zullen niet zelf "oplossen", ze zullen chirurgisch moeten worden verwijderd, anders zal er een geleidelijke afname zijn bij het horen van doofheid.

Hetzelfde wordt gezien of de ontsteking zich verspreidt naar de structuren van het binnenoor en labyrintitis zich ontwikkelt.

Het gevoel van verstopte oren en een verminderd gehoor bij het Eustachian-syndroom kan al geruime tijd aanhouden, zelfs nadat de behandeling met succes is voltooid. Het is begrijpelijk dat veel mensen zich zorgen maken wanneer hun gehoor terugkeert?

Artsen kunnen geen definitief antwoord geven op deze vraag. Bij sommige patiënten wordt gehoorverlies binnen 1-3 weken opgemerkt in de acute, adequaat behandelde vorm van turbo-otitis. In de gecompliceerde verloop hiervan kan maanden duren: in de meeste gevallen tot 3, maar het gebeurt dat doofheid zelfs niet binnen zes maanden voorbijgaat. Chronische vorm veroorzaakt een geleidelijke hechting van de wanden van de Eustachiaanse buis als gevolg van verklevingen, het horen van verslechtering en onafhankelijk kan niet weer normaal worden. Elke verergering verergert alleen de situatie. Dus ontsteking is gevaarlijk, zelfs in het geval van een strikt gelokaliseerd proces in de gehoorgang.

Diagnostics Eustachyita

De meeste patiënten met de diagnose Eustachitis komen naar de arts met klachten van keelpijn, loopneus en andere symptomen van een verkoudheid of werden er de dag ervoor behandeld. En alleen wanneer er een uitgesproken blokkade van de oren, ongemak en vervormde perceptie van het geluid van zijn stem is, begint een persoon te denken dat de ziekte niet de nasopharynx is en het horende orgaan. En omdat het een complex orgaan is en het pathologische proces in verschillende delen ervan kan worden gelokaliseerd, is het onmogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen zonder de hulp van specialisten.

Diagnose en behandeling van de ENT-organen wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog. Hij voert een lichamelijk onderzoek uit van de patiënt, luistert naar klachten, onderzoekt de toestand van de sinussen, Farynx, Farynx, Tonsils (neushoorn-, laryngo- en faryngoscopie). Het verzamelen van anamnese helpt grotendeels om de etiologie van eustachyitis te verduidelijken, omdat de behandeling van infectieuze, allergische en traumatische turbo-otitis zijn eigen kenmerken heeft.

Standaardtests geven geen volledig beeld van de ziekte. Een bloedtest kan alleen duiden op ontsteking, maar de lokalisatie ervan blijft een mysterie. Een immunoglobuline-test kan echter voldoende informatie bieden over de aard van de ontsteking en de timing van het begin ervan.

Meer specifiek zal een wattenstaafje zijn van het keelholte of laboratoriumonderzoek van de scheiding van de neus en de keel, waar meestal de ziekteverwekker wordt gevonden. Symptomen bij verschillende soorten turbo-otitis zijn vergelijkbaar, maar de aanwezigheid van pathogene microflora in het uitstrijkje stelt u in staat te zeggen dat de ziekte besmettelijk van aard is en de oorzakelijke middel te identificeren om medicijnen goed te selecteren. Als allergische turbo-otitis wordt vermoed, worden allergietests uitgevoerd.

Otoscopie, waarin dergelijke veranderingen worden gedetecteerd, maakt het mogelijk om een verminderde functionaliteit van de auditieve buis te diagnosticeren:

• Terugtrekking van het trommelvliesmembraan,
• Zijn wolking en roodheid,
• Lichtkegelvervorming,
• Het beperken van de gehoorgang.

Het volgende is om de functionaliteit van de auditieve buis te onderzoeken:

• Om de doorgankelijkheid van de auditieve buis te bepalen, wordt gebruikt: Valsava-test, waarbij de auditieve buis met een ballonpolitzer wordt geblazen (de trommelvlies onder hoge druk blaast), lifttest, test, test met een lege keel en met geklemde neusgaten (Toynbee Test).
• Oormanometrie (Tympanomanometrie) onderzoekt de ventilatiefunctie van de auditieve buis en meet de druk in de trommelvlies met een speciale oormanometer.
• Audiometrie onderzoekt veranderingen in de gehoorfunctie (gehoorverlies treedt meestal op bij lage frequenties tot 25-30 dB). Spraaktests en meting van het gehoorscherpte met een elektro-akoestische audiometer worden gebruikt.
• Impedanceometrie is een instrumentele diagnostische methode die informatie biedt over de interne structuren van het oor: middenoor, auditieve buis, slakkenhuis, auditieve en gezichtszenuwen. Hiermee kan de lokalisatie van ontsteking worden bepaald met grote nauwkeurigheid.

Aangezien een verminderde doorgankelijkheid van de Eustachiaanse buis kan worden geassocieerd met tumorprocessen, krijgen patiënten aanvullende onderzoeken voorgeschreven als een dergelijk vermoeden ontstaat. CT en MRI bij Eustachianitis laten toe om de aanwezigheid te bepalen en de lokalisatie van de tumor te specificeren, zonder dat het niet is om de functionaliteit van de auditieve buis te herstellen. Biopsie zal de vraag beantwoorden: is het een goedaardig neoplasma of een kankerachtige tumor.

Differentiële diagnose

Eustachitis is een ziekte van het oor, meestal een complicatie van andere pathologieën, dus het klinische beeld ervan, vooral aan het begin van de ziekte, kan onduidelijk worden, met niet-karakteristieke manifestaties. Differentiële diagnose maakt het mogelijk om een nauwkeurige en definitieve diagnose te stellen, waardoor turbo-otitis van soortgelijke ziekten differentiëren in termen van symptomen.

Dus maxillaire sinusitis (ontsteking van de maxillaire sinussen) kan worden gepaard met hoofdpijn, verstopte neus en oren na het blazen, een gevoel van opgeblazen gevoel, tinnitus, zich verspreiden van de sinussen naar de ogen en interne structuren van het oor. Identieke symptomen worden opgemerkt bij eustachyitis, maar rhinoscopie zal een accumulatie van inflammatoire exsudaat in de maxillaire sinussen onthullen, terwijl het trommelvlies intact blijft.

Een dringend gevoel in het hoofd, verstopte neus en oren, vooral bij het blazen, zijn kenmerkend voor verschillende soorten sinusitis, wanneer een van de sinussen ontstoken is. Net als eustachyitis ontwikkelt de ziekte zich meestal als een complicatie van ademhalingspathologieën van besmettelijke aard. Endoscopisch onderzoek van de nasale passages en otoscopie kan de lokalisatie van ontsteking nauwkeurig bepalen en tubrootitis uitsluiten.

In laryngitis is er een gevoel van een knobbel in de keel, wat ook het geval is met ustachyitis, maar er is geen oorweldigheid, geen gevoel van vloeistofoverloop, de stem zelf verandert (wordt hees of heill), maar niet de perceptie ervan. Laryngoscopie onthult roodheid van het larynxslijmvlies en stembanden, hun zwelling.

Otitis media is een frequente complicatie van Eustachianitis, wanneer ontsteking van de Eustachiaanse buis zich verspreidt naar structuren in het middenoor die ermee in contact staan. Dit is kenmerkend voor het infectieuze type van de ziekte. Het is niet verrassend dat de diagnose van Eustachianitis vaak wordt gesteld in combinatie met otitis media. De laatste wordt gekenmerkt door vrij ernstige pijn in het oor (met turbo-otitis is de pijn meestal onbeduidend), gehoorverlies, misselijkheid (bij kinderen), verhoogde lichaamstemperatuur met intracraniële complicaties. Otoscopie toont een uitpuilende, erythemateuze trommelvlies en verplaatsing van de lichtreflex.

Als het mastoïde proces betrokken is, is de diagnose "Mastoiditis ", waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met otitis media. Hoorverlies bij deze ziekte wordt niet altijd opgemerkt en otoscopie vertoont niet het beeld kenmerk van eustachyitis. Radiografie en tomografie van het tijdelijke gebied helpen de diagnose te verduidelijken als er twijfel bestaat.

Bij het diagnosticeren van ustachitis is het niet alleen belangrijk om de diagnose te bevestigen, maar ook om mogelijke complicaties te identificeren (otitis media, mastoiditis, ontwikkeling van gehoorverlies). Als er een ontstekingsproces is in de nasopharynx, moet het gelijktijdig met de oren worden behandeld.

Behandeling Eustachyita

De behandeling van Eustachitis kan alleen worden gestart nadat de aard van de ontsteking is bepaald. Bacteriële ontsteking vereist het gebruik van antimicrobiële middelen, schimmelontsteking vereist antischimmelmiddelen, virale ontsteking vereist versterking van de algemene en lokale immuniteit. De gevolgen van barotrauma's suggereren het verbeteren van de drainage (blazen), het elimineren van de gevolgen van bloedingen en het voorkomen van de vorming van pus in de auditieve buis. Maar de behandeling van allergische turbo-otitis is onmogelijk zonder antihistaminica te nemen die de ernst van niet-infectieuze ontsteking verminderen.

Lees ook:

• Behandeling van eustachyitis met tabletten, druppels, fysiotherapie
• Behandeling van Eustachyitis thuis

Lees meer over de behandeling van verschillende soorten Eustachyitis. De doelen van de therapeutische behandeling van de ziekte zijn:

• Verbetering van de ventilatie van de auditieve buis,
• Het beheersen van infectie en het voorkomen van complicaties,
• Herstel van gehoor en controle van onaangename symptomen van de ziekte.

Eustachitis, waarvan de oorzakelijke middelen virussen zijn, omvat het gebruik van immunostimulantia en antivirale middelen (Ingavirin, Ergoferon, Viferon). Virale turbo-otitis verloopt in een catarrahale vorm en gaat vaak onafhankelijk voorbij. Maar zonder een arts om te bepalen wie de ziekte heeft veroorzaakt: virussen of bacteriën, is het onmogelijk. Bovendien zijn mensen met verzwakte immuniteit (bijvoorbeeld die verkouden zijn of kinderen) moeilijk om de ziekte alleen te bestrijden, en dit opent de weg naar de hechting van bacteriële infectie, die met antibiotica moeten worden behandeld.

Bacteriële (etterende) Eustachitis kan niet worden behandeld zonder antibiotica. De oorzaak ervan kan streptokokken zijn, stafylococci, pneumokokken en andere pathogenen waarmee het immuunsysteem niet kan omgaan. Dit kan al worden begrepen door het feit dat bacteriële turbotitis secundair is aan luchtweginfecties. Als de infectie van de keel of neus verder in het binnenland van het lichaam ging, duidt dit op een gebrek aan afweer.

Antibiotica worden voorgeschreven na het bepalen van de oorzaak van de ziekte, maar meestal wordt de voorkeur gegeven aan medicijnen met een breed spectrum van werking. Gecombineerde middelen in de vorm van druppels die zowel antimicrobiële componenten als ontstekingsremmende geneesmiddelen (GC's) bevatten, worden topisch voorgeschreven

Schimmelvormen van de ziekte worden verondersteld te worden behandeld met multicomponentpreparaten, waaronder een antimycotisch (bijvoorbeeld "candibiatical").

Voor alle soorten eustachyitis, inclusief die veroorzaakt door barotrauma, worden actuele ontstekingsremmende en analgetische middelen gebruikt om ontstekingen en pijn te verminderen:

• GCS in combinatie met anesthetica (laat "otipax" vallen),
• Antihistamine ("Tavegil ", "Loratadine", "Suprastin ", "Claritin", "Diazolin"), die zowel voor allergische ustachyitis als andere soorten ustachyitis kan worden voorgeschreven.
• Vasoconstrictor druppels ("Naftisin ", Vibrocil, Sanorin en "Nazonex ") om zwelling te helpen beheersen.

Er is geen ondubbelzinnig antwoord op de vraag hoe lang Eustachitis wordt behandeld. Meestal gaat de ziekte binnen een week voorbij. Maar als we het hebben over een bacteriële infectie, moet u rekening houden met dat het verloop van antibioticatherapie anders kan zijn. Antimicrobiële medicijnen worden meestal voorgeschreven voor een cursus van 5-7 dagen, maar de vraag is wanneer de patiënt hen begon te nemen, omdat niet iedereen haast om een arts te zien bij het verschijnen van de eerste symptomen.

De strijd tegen de ziekte kan ook worden verlengd in het geval van virale infecties, wanneer er een risico bestaat op bacteriële complicaties (bijvoorbeeld in het geval van onjuiste behandeling of verzwakte immuniteit). Een langere koers is ook kenmerkend voor degenen wier lichamen worden verzwakt door langdurige, terugkerende ziekten.

Als Eustachitis chronisch is geworden, wordt de behandeling uitgevoerd in cursussen in geval van exacerbaties. In de periode van remissie is het noodzakelijk om preventieve maatregelen uit te voeren die gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem.

Het voorkomen

Eustachitis is een ziekte die moeilijker te behandelen is dan om de ontwikkeling ervan te voorkomen. Daarom raden medische professionals aan om zich aan het algemeen erkende preventieve maatregelen te houden:

• Harding als basis van gezondheid en weerstand van het lichaam tegen infecties.
• Gezonde levensstijl: matige lichamelijke activiteit, vermijding van slechte gewoonten.
• Het lichaam versterken door een reeks fysieke oefeningen, regelmatige wandelingen in de frisse lucht, goede voeding, rijk aan vitamines en mineralen.
• Verbetering van de immuniteit en het voorkomen van ademhalingsinfecties: immunostimulantia en vitamine-complexen tijdens epidemieën, consumptie van bessen en fruit rijk aan vitamines C, A, E en anderen,
• Nasale spoelen onmiddellijk na contact met zieke mensen of in een drukke kamer zijn tijdens de periode van een verhoogde incidentie van acute luchtweginfecties.
• Tijdige en effectieve behandeling van infectieziekten, vooral die met het ademhalingssysteem. Sinusitis, rhinitis, maxillaire sinusitis, faryngitis, tonsillitis en andere ziekten kunnen ustachitis en gehoorverlies veroorzaken. In elk geval mag nasale congestie niet worden genegeerd.
• Allergiebehandeling, d.w.z. het identificeren van het allergeen en beperkend contact ermee. Preventieve bezoeken aan een ENT-arts, vooral tijdens epidemieën. Dit zal helpen om de ziekte in een vroeg stadium te detecteren, wanneer de symptomen nog niet aanwezig zijn en de effectieve behandeling ervan starten.
• Piloten en bemanning, evenals duikers, duikers en anderen wier activiteiten plaatsvinden onder omstandigheden van fluctuerende atmosferische druk, moeten maatregelen nemen om het gehoororganeel te beschermen tegen plotselinge drukveranderingen. Bescherm de oren tegen water die de auditieve buis binnenkomen tijdens het zwemmen in een zwembad.

Eustachitis ontwikkelt zich vaak tijdens de kindertijd. Ouders kan worden geadviseerd om deze maatregelen te nemen om de ziekte bij hun kinderen te voorkomen:

• Zorg ervoor dat ziekten en ademhalingssystemen tijdig worden behandeld.
• Kleed uw kind aan voor het weer en vermijd oververhitting en hypothermie.
• Immuniseer uw baby regelmatig volgens het immunisatieschema.
• Bekijk het dieet van uw kind, dat voedzaam moet zijn, rijk aan vitamines en mineralen.
• Vergeet niet om regelmatige wandelingen te maken. Ventileer de kamer zowel in de zomer als in de winter wanneer de baby niet in de kamer is.
• Voedig uw baby in een rechtopstaande positie (dit zal het risico vermindert dat melk in de oren komt).
• Spoel de neus van je baby goed als hij of zij verkouden is. Gebruik een aspirator om slijm uit de neus te verwijderen voor kinderen die niet weten hoe ze hun neus moeten blazen. Oudere kinderen moeten worden geleerd om hun neus correct te blazen, met behulp van elk neusgat op de beurt.
• Bescherm de oren van uw kind tegen water bij het baden in een badkuip, zwembad of open waterlichaam. Leg uit dat tijdens het duiken de neus bedek en water in beide neusgaten vermijd.
• Verwijder adenoïden tijdig en vermijd langdurige chronische ontsteking van de amandelen. Het is beter om ze te verwijderen en uw kind te beschermen tegen chronische infecties.
• Kleine kinderen zijn beter beschermd tegen drukschommelingen (probeer het kind van vluchten te sparen, waardoor de oren uit verwennen, enz.).

Zowel kinderen als volwassenen mogen pas na een medische diagnose worden behandeld voor ustachitis. Medisch onderzoek zal helpen om de oorzaak van de ziekte, de mate van ernst, mogelijke complicaties te bepalen. Dit zal niet alleen helpen om de juiste effectieve behandeling te kiezen, maar ook om fouten in de keuze van methoden en middelen te voorkomen.

Prognose

Artsen beschouwen Eustachyitis als een gecompliceerde ziekte. Met de juiste behandeling kan het echter binnen een week worden opgelost. Het kan echter langer duren om het gehoor te herstellen. Bovendien, hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe lager het risico op achteruitgang van de achteruitgang, waarvan de normalisatie in ernstige situaties zelfs gedurende zes maanden wordt vertraagd, hoewel het in de meeste gevallen niet meer dan 3 weken duurt.

Als de ziekte onbehandeld wordt gelaten of onjuist worden behandeld (bijv. Het oor verwarmen in aanwezigheid van etterende exsudaat of het weigeren van antibiotica in het geval van bacteriële eustachyitis), is er een goede kans dat de ziekte chronisch wordt, waarbij gehoorverlies de norm wordt.

Een andere optie is de ontwikkeling van lijm otitis media, die gepaard gaan met gehoorverlies, congestie en constante tinnitus. Dientengevolge worden dicht bindweefsel, verklevingen en fusies gevormd in het oor, die de mobiliteit van de auditieve gehoorbeentjes en de gevoeligheid van het oor voor klinken beperken (gehoorverlies ontstaat). De behandeling van de ziekte is lang en als deze niet effectief is, worden gehoorapparaten, chirurgische interventie om verklevingen te ontbinden of hun stretchen te ontleden.

Het gevaar van infectieuze Eustachitis is ook te wijten aan de locatie van het gehoororgaan in de schedel. De infectie kan zich diep in het orgel zelf verspreiden en zelfs de hersenmembranen bereiken, waardoor ze ontstoken raken. Deze uitkomst kan in de kindertijd worden verwacht.